Выпала пломба: почему это случилось и что делать?

Кариес чрезвычайно распространен в настоящее время: зубы практически 80 процентов населения в той или иной степени подвержены кариесу. Замещение дефекта зуба, пораженного кариесом, пломбой – наиболее эффективный, практически и единственный способ лечения этого заболевания.

Как понять, что выпала пломба

Как определить, что из зуба выпала пломба? Самое простое, если она упала в раковину после полоскания рта или откололась во время приема пищи – о выпадении скажет специфический звук или дискомфорт. Также можно провести языком по причинному зубу (он наткнется на острые края или образовавшуюся «ямку»). Еще можно посмотреть в зеркало, широко открыв рот, и увидеть дырку на коронке. Если же проблема не выявляется никаким из описанных способов, то обратите внимание на свои ощущения – появляется чувство оскомины или боль? При положительном ответе вполне можно предположить, что выпала маленькая пломба или откололась часть большой.

Как понять, что выпала пломба
Как понять, что выпала пломба
Как понять, что выпала пломба

Как понять, что выпала пломба
Как понять, что выпала пломба

Почему выпадают пломбы из зубов?

Не всегда нужно винить врача в том, что выпала пломба. Хотя на нем лежит большая ответственность. Причинами такого происшествия могут быть самые разные ситуации:

  • Недостаточно просушенная полость зуба. Если во время пломбирования попадала слюна или другая жидкость, то материал не смог должным образом прикрепиться к поверхности.
  • Некомпетентность врача могла проявиться в том, что он не полностью очистил кариозную полость, оставив частицу инфицированной ткани. В результате кариес продолжил разрушать зуб под пломбой.
  • Если обработка зубной поверхности была проведена не полностью, могли остаться частицы эмали, которые повреждают пломбу, периодически откалываясь.
  • При установке пломбы в смежной области между жевательной и боковой частью случается ее расшатывание. Это происходит из-за неравномерного и разнонаправленного давления на поверхность.
  • Когда пломба была установлена на депульпированный зуб, то она также может быстро вылететь. Это происходит потому, что по каналам раньше поступали питательные вещества, укрепляющие зуб. А без нерва эмаль подвергается разрушению. В результате пломба не способна удержаться на хрупкой поверхности мертвого зуба.
  • При неправильном диагнозе врач может ошибиться и провести только частичное лечение. После установки пломбы болит зуб, и пациент испытывает неприятные ощущения. Когда она вылетает, а под ней чернота, это говорит как раз о том, что лечение было проведено неполноценно, и стоматолог что-то упустил. Так, он мог вылечить кариес, но не заметить скрытого периодонтита.
  • Использование материала, у которого уже истек срок годности или же его качество изначально было не на высоте. В этом случае пломба также не будет долго держаться.
  • Некомпетентный врач может постоянно нарушать технологический процесс. И если после посещения такого стоматолога все пломбы вылетают, то лучше сменить врача.
  • Слишком большая кариозная полость предполагает установку объемной пломбы. В некоторых случаях может даже наблюдаться разрушение боковой поверхности зуба. При этом давление на материал будет слишком сильным, а опора почти отсутствует. В результате – пломба выпадает. Возможно в таком случае имеет смысл выбрать другой способ коррекции зуба.
  • При наличии хоть малейшего зазора между пломбировочным материалом и поверхностью зуба, туда будет постоянно попадать слюна и частички пищи. Рано или поздно такая пломба вылетит. Если же обнаружена внутри чернота, то это значит, что попавшие в щель части еды спровоцировали новое инфицирование зубной полости.
  • Сильное воздействие на поверхность зуба с пломбой может повлечь за собой ее выпадение. Употребление липких конфет (ирисок), откусывание нити или раскусывание орехов часто приводит к тому, что выпадает пломба или даже сломался зуб.
  • Недостаточная гигиена полости рта приводит к заболеваниям зубов. В случае установки пломбы несоблюдение простых правил чистки и полоскания также провоцирует распространение кариеса, который негативным образом воздействует и на химический материал. Вследствие чего пломба вылетает.

схем обмана

Среди множества различных схем, которыми пользуются мошенники от стоматологии, есть наиболее распространённые виды обмана.

№1. Врач лечит несуществующие заболевания

«Находят» множественный кариес и пародонтит. За кариес могут выдавать обычное пигментное пятно на зубной эмали, которое вообще не требует лечения. А за пародонтит, требующий дорогой, долгой и сложной терапии, – зубной камень, избавиться от которого можно за один сеанс профессиональной ультразвуковой чистки.

Нередко в таких случаях врачи прибегают к запугиванию пациентов, ведь в состоянии паники их легче развести.

Как предотвратить. По­просить врача показать поражённый зуб хотя бы в стоматологическом зеркальце. Но лучше, если в клинике есть внутриротовая видеокамера, которая даёт увеличение в 56 раз. В этом случае можно легко разглядеть мельчайшие детали своей кариозной полости или разгерметизацию старой пломбы. Для осмотра скрытых проблем нужны данные рентгена или 3D-томографа.

схем обмана

Если же врач, не назначив никаких исследований, начинает запугивать и настаивать на немедленном лечении, лучше поменяйте его или сходите к другому для независимой консультации. Как выбрать стоматолога, которому можно доверять? Подробнее

№2. Стоматолог придумывает более серьёзный диагноз вместо лёгкого

Читайте также:  Апикальный периодонтит: причины, симптомы, лечение

Например, вместо карие­са врач диагностирует пульпит или периодонтит.

Как предотвратить. Выход один – повышать свою медицинскую грамотность. Хотя бы просто почитайте про симптомы самых частых зубных заболеваний. Например, острая, но кратковременная боль в ответ на приём сладкой пищи или такая же недолгая реакция на холодный воздух – это признаки глубокого кариеса. Удалять нерв в этом случае не всегда нужно. А вот если зуб сильно ноет, не даёт спать, на него больно надавливать, а реакция на сладкое и холодное длится очень долго, то, скорее всего, это пульпит и нерв придётся удалить.

№3. Без причины меняет старые пломбы или удаляет зуб только ради имплантации

Как предотвратить. Старые пломбы требуется менять, только если они потеряли свою герметичность или сильно стёрлись по высоте. Имплантация показана только при отсутствии зуба, а пока тот ещё можно вылечить – его надо всеми силами сохранять. Хороший врач будет стараться восстановить зуб, даже если от него осталась одна стенка. Для этого сегодня есть все возможности – например, непрямые вкладки. Титан вам в челюсть. 10 актуальных вопросов про импланты Подробнее

№4. Доктор навязывает ненужные процедуры и дорогие материалы

Как предотвратить. Подвергайте сомнению всю информацию, которую вам даёт врач, и задавайте уточняющие вопросы. А лучше научитесь сами разбираться в азах зубоврачебного дела. Тогда вам и так будет ясно, что необязательно для лечения пульпита делать панорамный снимок, нужный только при протезировании, или дорогую компьютерную 3D-томографию, необходимую лишь для имплантации. И что отбеливание зубов до покрытия их брекетами – деньги на ветер, а вот реминерализация (укрепление эмали), наоборот, поможет уберечь зубы от кариеса.

№5. В конце лечения цена оказывается куда больше, чем оговорённая изначально

схем обмана

Как предотвратить. Требуйте от врача объяснений. Возможно, действительно лечение потребовало больше затрат, чем планировалось изначально. Но тогда стоматолог должен объяснить, чем это было вызвано. Пусть аргументирует свой ответ данными проведённых исследований и другой объективной информацией. В обратном случае платите столько, сколько изначально вам насчитали. Статья по теме Hi-tech на зубах. Как и чем сегодня лечат стоматологи?

№6. Врач делает приписки и подлог

Например, врач вписывает в чек процедуры, которые не проводил, или преувеличивает свои трудозатраты. Известен, например, случай, когда врач взял с пациента деньги за чистку 6 каналов зуба, хотя их не бывает больше 4. Также врачи-мошенники могут ставить не те импланты, которые были указаны в прайс-листе, более экономичные пломбы и вкладки, ну и вообще использовать более дешёвые материалы, чем те, за которые пациент заплатил.

Как предотвратить. Только всё проверять, как ревизор. Изучать рентгеновские снимки, договоры и квитанции, требовать упаковки от имплантов и сверять, совпадают ли серийные номера, указанные на коробке с теми, что вписаны в договор и карту, а также подсчитывать количество установленных пломб и имплантов во рту. Если сами не можете справиться с этой задачей – проконсультируйтесь у другого стоматолога. Делайте фотографии своего рта до и после любой процедуры. Записывайте слова врача на диктофон. Если что-то пойдёт не так, эти снимки и записи послужат доказательством врачебной ошибки (или злого умысла).

Причина выпадения пломбы

Причин, из-за которых материал не держится, может быть несколько:

  •  врачебная ошибка;
  •  несоответствующее качество материала;
  •  особенности организма человека;
  •  воздействие внешних факторов.
Причина выпадения пломбы

Ошибки врача

  • Основные причины выпадения пломб — некачественная обработка полости зуба и нарушение технологии лечения.
  • Если в полость зуба при пломбировании попала жидкость (слюна), материал не прикрепится к поверхности достаточно надёжно, что приведёт со временем к его отсоединению.

Кариес также может стать причиной выпадения, если его не до конца вылечили. Процесс разрушения здоровой эмали в таком случае продолжиться и крепление пломбы ослабнет.

Причина выпадения пломбы

Если при обработке полости зуба остались частички эмали, то материал будет неплотно прилегать к стенкам, что приведёт к его выпадению.

  1. Оставшийся зазор между материалом и стенкой зуба также будет способствовать отторжению поверхностей.
  2. Если ультрафиолетовая лампа работала недостаточное количество времени либо не на полную мощность, то световая пломба не затвердеет как требуется и долго стоять не будет.

Качество материала

  • Если материал, используемый для пломбирования зуба некачественный или имеет истёкший срок годности, то пломба держаться не будет.
  • Стоматолог мог неверно оценить рациональность использования конкретного материала при лечении, что привело к отсутствию нормальной фиксации.
Причина выпадения пломбы

Также мог выйти срок службы материала. Обычно он составляет не менее 7 лет.

Внешнее воздействие на зуб

Чаще всего пломбы выпадают у людей, которые грызут что-то твёрдое (орехи, сушку, сухарики, леденцы), чрезмерно увлечены жевательной резинкой, а также используют зубы для таких вещей, как открывание пробок на бутылках. Материал не выдерживает подобной нагрузки и разрушается.

Плохой уход за полостью рта способствует развитию кариеса, который негативно влияет на эмаль и пломбы.

Причина выпадения пломбы

Другие причины

Почему ещё может выпасть пломба? Помимо указанных выше причин, к разрушению материала могут привести пульпит, неправильный прикус пародонтоз, хрупкость зубов и периодонтит.

Читайте также:  Керамические брекеты – все об особенностях системы

Что предпринять в первую очередь?

Какие первые действия надо предпринять, если выпала пломба зависит от того временная она или же постоянная.

Причина выпадения пломбы

Когда выпадает временная пломба, ситуация не требует экстренных действий, поскольку этот материал не предназначен для длительного использования. Обязательно поставьте в известность врача.

  1. Если под временной пломбой стоит мышьяк (его обычно окрашивают в синий цвет), обязательно достаньте лекарство и хорошо прополощите полость зуба солевым раствором.
  2. При выпадении постоянной пломбы необходимо сразу же обратиться к стоматологу и до его посещения выполнять несложные правила ухода.

Самопомощь

Следует выполнить несколько важных рекомендаций во избежание усугубления состояния зуба без пломбы:

Причина выпадения пломбы
  •  если зуб разболелся — примите обезболивающее средство;
  •  старайтесь не накусывать, не пережевывать пищу проблемной стороной;
  •  после приёма пищи хорошо прополощите рот, чтобы частички еды не скапливались на месте пломбы;
  •  зубы необходимо чистить не реже двух раз в день.

Не ищете совет чем и как закрыть дырку, если выпала пломба, так как закупоривать пустоту не рекомендуется. Закрытая, неочищенная полость зуба – идеальное место для размножения болезнетворных бактерий.

Лечение у стоматолога

При выпадении материала обратитесь к врачу незамедлительно. Особенно, при возникновении болевых ощущений.

Причина выпадения пломбы
  • Доктор осмотрит зубы, выяснит причину разрушения материала, очистит образовавшуюся полость и проведёт соответствующее лечение.
  • Если вы считаете, что пломба выпала по вине дантиста, обратитесь к другому специалисту.

Как долго зуб может быть без пломбы?

Сколько можно ходить, если выпала пломба зависит от многих факторов. В первую очередь, от особенностей организма, соблюдения гигиены и того, насколько быстро будут развиваться болезнетворные организмы в полости зуба.

В любом случае затягивать с посещением стоматолога нельзя, поскольку не защищённая от внешнего воздействия эмаль будет портиться, а это может привести к полному разрушению зуба, пульпиту и другим осложнениям.

Причина выпадения пломбы

Профилактика

Во избежание выпадения пломбы необходимо выполнять основные рекомендации стоматологов:

  •  соблюдайте гигиену полости рта;
  •  не злоупотребляйте твёрдыми и липкими продуктами;
  •  не грызите леденцы, сухари и другие подобные вещи;
  •  следите за своим здоровьем, употребляйте продукты, содержащие кальций;
  •  посещайте дантиста не только в срочных случаях, но и в профилактических целях;
  •  по возможности ходите к одному и тому же специалисту, который будет ознакомлен с историей лечения зубов.
Причина выпадения пломбы

Основные причины возникновения зубных трещин

  • Неправильное питание, из-за чего в организме человека выявляется недостаток витаминов.
  • Пристрастие к очень сладким или кислым фруктам.
  • Питье горячих и холодных напитков без перерыва между ними. Эмаль трескается из-за температурных перепадов.
  • Употребление большого количества семечек или орехов.
  • Удары или травмы вследствие аварии.
  • Заболевания, сопровождающиеся сильными спазмами жевательных мышц.
  • Злоупотребление некоторыми медикаментами.
  • Допущение стоматологами ошибок в процессе проведения каких-либо процедур.

Лечение зуба после выпадения пломбы

Самым простым случаем является тот, когда выпала временная пломба. Такая пломба делается так, чтобы ее легко было через определенное время удалить. Временные пломбы ставят, когда в полость зуба закладывают лекарственные вещества. Ставят временную пломбу дня на два или три, реже на неделю.

Другое дело, если выпадает постоянная пломба. Как правило, это сопровождается полным прекращением функционирования зуба, поскольку сопровождается острой реакцией его на температуру, а также крайним неудобством при приеме пищи: половина обеда оказывается не там, где надо.

Если выпала постоянная пломба, то не медлите с обращением за помощью к стоматологу. При условии, что с момента выпадения пломбы до момента посещения стоматолога прошло совсем мало времени, обработка зуба будет минимальной. В случае затягивания визита пораженных тканей оказывается гораздо больше, и Ваше состояние может стать только хуже. Если Вы не очень доверяете врачу, проводившему предыдущее лечение, то приходите в нашу клинику, где дополнительно обследуют и поймут действительную причину выпадения пломбы.

Во время лечения врач первым делом определяет, какая часть пломбы выпала и насколько поражены ткани зуба. От этого зависит объем работы по обработке кариозной полости и заполнения его пломбировочным материалом. Если выпавшая пломба была установлена на зуб пораженный глубоким кариесом, то, возможно, потребуется удалить нерв и запломбировать корневой канал, но это бывает, как правило, если пациент слишком долго размышляет, прежде чем воспользоваться услугами стоматолога после выпадения пломбы.

Если выпала пломба, которая устанавливалась на ранее депульпированный зуб, то может потребоваться частичное восстановление (наращивание) коронки зуба. Такое лечение также проводится в нашей стоматологии на высоком уровне.

Помните: выпадение пломбы может существенно сказаться на здоровье Ваших зубов, если не предпринять никаких шагов по восстановлению.

Первая помощь до похода к врачу

Прежде всего надо определиться, большая ли дыра и какой материал находился в зубе, от этого зависят все дальнейшие действия.

Если выпала временная пломба

Такую пломбу врач мог оставить в кариозной полости для того, чтобы оценить процессы, происходящие в зубе или закрыть лекарство, которое в течение определенного времени должно было воздействовать на ткани.

В этом случае следует проверить, чтобы в открывшейся полости не оставался мышьяк и тщательно прополоскать рот содовым раствором или, хотя бы, просто водой. Еще меньше поводов для беспокойства, если каналы уже запломбированы.

Первая помощь до похода к врачу

Выпадение временной пломбы не должно расстраивать, для завершения лечения с ней все равно пришлось бы расстаться. Надо скатать маленький ватный шарик и закрыть образовавшийся изъян до следующего приема врача.

Читайте также:  Фиссурный кариес зубов: что это такое и как лечат фиссурный кариес

Чем грозит выпадение постоянной пломбы

Другое дело, если выпала постоянная пломба. В этом случае не нужно пытаться чем-то залепить дыру и ходить без нее, даже если зуб без нерва. Только стоматолог может решить проблему, поэтому посещение врача лучше не откладывать.

Когда нет возможности быстро получить квалифицированную помощь, а зуб болит, обязательно проследите за его состоянием:

  • Если вместе с утратой пломбы возникли боли от холодных раздражителей или ночные, это свидетельствует о развитии пульпита.
  • Может появиться боль при «накусывании» и ощущение «выросшего» зуба, а десна вокруг него станет покрасневшей и отёчной. Это указывает на наличие воспаления в кости под корнем – периодонтит.

    Без вмешательства специалиста он может быстро перейти в следующее осложнение – периостит, который в народе носит название «флюс» и требует уже помощи хирурга-стоматолога.

В любом из этих случаев промедление может привести к инфицированию тканей, которое дополнительно потребует расширенной обработки с помощью бормашины и ускорит разрушение зуба.

Если болезненных проявлений нет, нужно позаботиться о том, чтобы не выкрошились тонкие стенки кариозной полости. Поэтому при жевании лучше временно пользоваться здоровой стороной, но и не откладывать восстановление пломбы.

Первая помощь до похода к врачу

При начинающемся периодонтите облегчить состояние могут частые полоскания горячим гипертоническим раствором соли и питьевой соды: на полстакана воды нужно положить по чайной ложке обоих компонентов или двойную дозу любого из них.

Полученный 10%-ный раствор своей концентрацией создаст условия для оттока экссудата из-под зуба через корневой канал наружу, что снизит интенсивность болевых ощущений. При гнойном процессе под корнем зуба боли будут уменьшаться от холодного гипертонического раствора.

При этом гигиенические процедуры в виде ежедневной чистки зубов и полоскания рта антисептическими и противовоспалительными растворами не отменяются.

Лечение постпломбировочных болей

Домашнее лечение боли, возникшей после пломбирования, чревато серьезными осложнениями. Если оперативный поход к врачу приходится отложить на несколько дней (когда боль застает вас в отпуске или в командировке), можно временно ее заглушить при помощи:

Лечение постпломбировочных болей
  • полоскания травами (успокаивающим действием обладают отвары из ромашки, календулы, шалфея);
  • обеззараживания антисептиками (полоскание, использование спрея).

Болеутоляющие таблетки и противовоспалительные средства стоит принимать с осторожностью, обязательно в соответствии с инструкцией.

Лечение постпломбировочных болей

Поход к врачу не стоит откладывать никогда. Но в некоторых случаях это нужно делать незамедлительно. Промедление опасно, когда:

  • боль стала непереносимой;
  • поднялась температура;
  • начались воспаления (десны, щеки);
  • увеличились лимфоузлы;
  • образовались гнойники.
Лечение постпломбировочных болей

Незавершенное лечение грозит серьезными осложнениями: развитием пульпита, некрозом тканей, разрушением и выпадением зуба. Потому постарайтесь не терять контакта с лечащим врачом, пока не пройдет период постпломбировочного восстановления.

Количество просмотров 1 229

Лечение постпломбировочных болей

Также рекомендуем:

  • Зубной камень. Причины, лечение и профилактика
  • Кровоточивость десен — причины и лечение
  • Периодонтит — симптомы, причины, лечение, профилактика
  • Пришеечный кариес: причины и лечение

Что делать если выпал мышьяк из зуба?

Если вывалилась непостоянная пломба из зуба, следует удостовериться в том, что в зубе нет остатков яда.

Необходимо прополоскать рот водой, лучше содовым составом с добавлением йода или перекиси водорода.

После зуб необходимо качественно закрыть ватным шариком и в кратчайшие сроки посетить доктора.

Если точно неизвестно, куда пропал мышьяк и есть мысли о его проглатывании, то сильно беспокоиться не нужно — количество препарата очень маленькое и серьезного вреда оно не причинит.

Для нейтрализации токсинов следует выпить стакан молока, оно обезвредит главное действующее вещество.

А затем срочно сходить к своему врачу.

Несмотря на все страхи, связанные с мышьяком, стоит учитывать, что применение этого вещества даст возможность избежать возможных болей в период лечения, а также упредит появление более серьезных осложнений.

Вопрос №3: какими последствиями чревато выпадение?

Нередко бывает так, что выпала пломба и болит зуб. Это может свидетельствовать о развитии инфекционно-воспалительного процесса, образовании пульпита или периодонтита, кисты или абсцесса.

Однако если материал выпал, а зуб не болит, то тоже не стоит оставлять ситуацию на самотек. Помните о том, что после выпадения материала полость остается открытой, беззащитной перед бактериями. В нее могут забиваться кусочки пищи, которые будет сложно вычистить щеткой. Со временем мельчайшие остатки еды могут загнивать и опять же служить отличной средой для размножения бактерий, провоцирующих развитие воспалительного процесса.

Вылететь может не только постоянная, но и временная реставрация, под которую заложено лекарство или мышьяк. Медикаменты могут попасть из открытой полости в слюну, на слизистую и в желудок, что у некоторых пациентов вызовет аллергию, раздражение и зуд слизистой или отечность, расстройство ЖКТ.

Зубы, которые были вылечены и препарированы, могут иметь достаточно тонкие и ослабленные стенки, которые под жевательной нагрузкой быстро начнут разрушаться. Острые края твердых тканей при этом могут травмировать слизистую оболочку полости рта, а также повреждать эмаль антагонистов, расположенных на противоположной челюсти. Если вовремя не обратиться к врачу, то можно полностью потерять зуб.

Стенки зуба достаточно тонкие и ослабленные, могут быстро разрушаться