Внешнее и внутреннее строение зубов человека

Статья на конкурс «био/мол/текст»: Все еще боитесь стоматологов? Тогда эта статья для вас! Давайте на секунду представим, что бормашина затихла, и ее звук больше не побеспокоит вас никогда, а инструменты для удаления зубов так и остались в невскрытом крафт-пакете. «Такое возможно?» — спросите вы. «Да! — отвечу вам я. — Ведь в тот самый момент на первых полосах будет мелькать интригующая новость — впервые выращен и имплантирован человеку зуб… Успешно…»

Из каких частей состоит зуб?

Условно строение зуба человека можно поделить на видимую и невидимую части.

На поверхности находится коронка, она выступает над десной и является видимой. Ее форма и строение зависит от расположения зуба. Снаружи коронка покрыта эмалью, также у нее имеется несколько типов поверхности:

  • Жевательная – также называется окклюзионной, расположена в месте смыкания с другими зубами, отвечает за формирование прикуса и измельчение пищи
  • Контактная (апроксимальная) – область соприкосновения с соседними зубами
  • Вестибулярная – находится с внешней стороны, соприкасаясь со щеками и губами
  • Лингвальная – место соприкосновения с языком

В невидимой области находится зубной корень, строение которого тоже зависит от типа и позиции зуба. Между ним и коронкой находится небольшой участок, называемый шейкой. Но при пародонтозе и прочих воспалительных процессах в ротовой полости шейка может оголяться.

Для чего необходима КТ, если остался только корень зуба?

Корень у зуба бывает разный. Если он сохранил ферулу, если на нем нет крупных воспалений, то можно корень подлечить, перелечить, поставить вкладку — то есть восстановить зуб. И корень не надо будет удалять.

Компьютерная томограмма нам необходима именно для первичной диагностики, чтобы изучить состояние корня и окружающих его тканей. Она показывает:

  • есть ли воспаление на корне,

  • какого размера гранулема или кистогранулема,

  • как располагается корень зуба по отношению к другим анатомическим структурам,

  • как прорастает та же самая киста, как располагается воспаление: в канале или уходит в гайморову пазуху.

Во время удаления корня, чтобы не было никаких неожиданностей и проблем, всегда лучше знать и видеть, ЧТО мы имеем перед началом операции:

При наличии КТ врач может спокойно посмотреть и рассчитать установку имплантата сразу после удаления корня зуба, сократив тем самым время реабилитации, количество неприятных ощущений после удаления корня зуба, так как происходит усадка кости.

Фактически мы сокращаем неприятности, проводя все хирургические манипуляции с проблемным корнем зуба за один прием у доктора. Экономим время, средства и увеличиваем комфорт пациента.

Сколько человек может ходить с одним корнем вместо зуба? Как показывает практика, с корнем пациент может ходить очень долго, если корень зуба был в свое время качественно пролечен, каналы зуба были хорошо обработаны, если отсутствуют воспалительные процессы. Фактически корень будет для пациента в этот момент как свая в кости, с постепенным и незаметным разрушением.

Функции зубов

Изначально зубы человека, как и животного, были настроены только на первичную механическую обработку пищи, упрощающую процесс пищеварения. Чем мельче кусочки пищи, попадающие в желудок, тем легче идет процесс переваривания еды и усвоения полезных важной функцией зубных единиц человека является формирование звуков и постановка речи. Если ребенок в раннем возрасте теряет хотя бы один резец, скорее всего, впоследствии похода к логопеду не избежать. Некоторые звуки просто невозможно произносить без помощи зубных единиц. Отсутствующие передние зубы нередко становятся причиной картавости и функцией зубного ряда считается эстетика. Красивые зубные единицы свидетельствуют о физическом и моральном здоровье их обладателя. А неправильный прикус или потеря коренной единицы влечет за собой деформации формы лица (увеличение щеки, искривление носа и т.д.).

Читайте также:  Болезни, которые способствуют потере зубов

Классификация зубов

Функции зубов

Зубные единицы имеют разные формы – это, наверное, замечали все. И, зависимо от формы, разнится их назначение. Существует четыре основных типа:

  • Резцы — передние зубы,прорезаются первыми у детей, применяются для разрезания и захватывания пищи;
  • Клыки — конусовидные зубы, служат для удержания и разрывания пищи
  • Премоляры – применяются для измельчения и пережевывания пищи (малые коренные)
  • Моляры (большие коренные) — дистальные (задние) зубы, служат для пережевывания пищи, насчитывают чаще два корня на нижней челюсти и три – на верхней.

Принято выделять непостоянные (молочные) и постоянные (коренные зубы).Молочные зубные единицы являются первым комплектом зубов человека. Это название закрепилось за ними, потому что они прорезаются в период, когда ребенок питается молоком из материнской груди. Анатомия зуба непостоянного типа мало отличается от анатомии постоянного. Но выделяют три основных отличия:

Функции зубов
  • меньший размер;
  • малая насыщенность зубных тканей минералами;
  • укороченные корни и слабое крепление в альвеоле.

Малый размер обусловлен небольшим объемом челюсти ребенка, слабая минерализация снижает сопротивляемость кариесу, а строение корней, не позволяющее зубным единицам крепко держаться, способствует не слишком болезненному выпадению в назначенный период.

Анатомия постоянных зубов

Функции зубов

Строение зубов

Строение зубных тканей

Строение зубов с точки зрения гистологии (науки, изучающей ткани живых организмов) выглядит таким образом:

Функции зубов
  1. Эмаль – самый верхний зубной слой, изначально покрытый кутикулой. Под воздействием слюны на нем образуется защитная оболочка – пелликула.
  2. Дентин – это зубная основа. По строению очень схож с костью, но его прочность повышается за счет насыщенности минералами. Дентиновый слой скрывается под эмалью, а в тех местах, где эмали анатомически нет, его защищает цемент.
  3. Пульпа – представляет собой соединительную ткань, имеющую губчатое строение и пронизанную нервами и сосудами.
  4. Цемент – костная ткань, покрывающая шейку и зубной корень, и фиксирующая зубную единицу в альвеоле.

Профессиональная нумерация зубов

Наибольшей популярностью у специалистов стоматологического дела пользуется двухцифровая система нумерации Виола, принятая в 1971 году. Зубные единицы начинают нумероваться не с цифры «1», а с «11». Челюсти делят пополам и получают четыре зубных блока. Нумерация начинается с правого верхнего блока (11-18), затем считают левый верхний (21-28), далее идет левый нижний (31-38) и правый нижний (41-48). Считают от первого резца до третьего моляра. Молочный зубной ряд нумеруется по тому же принципу, начиная с цифры «51».

Функции зубов

Группы, нумерация зубов

Единой системы идентификации и классификации не существует. Рассмотрим основные принципы деления зубов на группы, обозначения каждого.

Нумерация разных групп зубов.

Все элементы верхней, нижней челюсти делят на фронтальные и жевательные. Фронтальные элементы предназначены для кусания пищи, также играют эстетическую роль. Жевательные позволяют измельчить кусочки еды, подготовить их для поступления в пищеварительный тракт.

Выделяют системы обозначения:

  • квадратно-цифровая;
  • двухцифровая;
  • универсальная;
  • система Хадерупа;
  • буквенно-цифровая.

Квадратно-цифровая система

Среди стоматологов распространена нумерация Зигмонда-Палмера. Каждая челюсть условно делятся на две одинаковых половины, в каждой из которых нумерация идет от 1 до 8. Если говорить о ребенке дошкольного возраста, используются римские цифры от I до V, нумерация идет от середины к краю. Центральным резцам присваивается цифра 1, боковые резцы —№ 2, клыки — № 3, крайние моляры — 8. Для идентификации зуба указывается его номер, челюсть, сторона расположения (правая либо левая). Такая нумерация проста, удобна.

Читайте также:  Ажиотаж не пройдёт. Где и почему в России дорожает жильё

Двухцифровая нумерация

Группы, нумерация зубов

Международной организацией стоматологов признана двухцифровая система. Она представляет модификацию предыдущей, более точна и функциональна. Нумерация используется такая же, как в системе Зигмонда-Палмера, но дополнительно указывается номер квадранта ротовой полости, в котором расположен зуб. Используются следующие обозначения: 1 — правая половина верхней челюсти, 2 — левая половина верхней челюсти, 3 — левая половина нижней челюсти, 4 — правая половина нижней челюсти. Соответственно, единица под номером 43 — правый клык нижней челюсти, 21 — центральный левый резец верхней челюсти.

Универсальная

Универсальная система нумерации самая понятная. Каждому зубу назначается порядковый номер от 1 до 32. Нумерация стартует с крайнего правого верхнего моляра. Ему присваивается №1. Левый верхний крайний моляр — №16. Нижняя челюсть нумеруется слева направо. На ней расположены зубы №17-32. Для обозначения молочных зубов применяют буквы латинского алфавита от A до T.

Буквенно-цифровая

Буквенно-цифровая система используется преимущественно для описания характеристик прикуса, поскольку она не учитывает расположение зубов в правой или левой части ротовой полости. Согласно этой нумерации группы обозначаются латинскими буквами: I — резцы, M — моляры, C — клыки, P — премоляры. Кроме буквы каждой единице присваивается порядковый номер. Обозначение M1 соответствует первому моляру, а I 2 — крайнему резцу.

Система Хадерупа

Эти обозначения похожи на классификацию Зигмонда-Палмера, но к цифрам добавляется знак “+” либо “-“. Первый идентифицирует верхнюю челюсть, а второй — нижнюю. Для указания молочных зубов перед каждой цифрой добавляют “0”, например +02 — крайний молочный резец сверху. Эта система обозначений используется редко.

Какие виды зубов различают специалисты?

Резцы

Резцы (центральные, фронтальные) размещены в центре зубочелюстного ряда. Они имеют заостренный и узкий режущий край. Чтобы резцы могли откусывать (пробивать, разрезать) пищу, их природа наделила плоской коронкой выпукло-вогнутой формы. Фронтальные единицы не способны дробить и измельчать пищу, поскольку слабые. Их строение гарантирует эффективное «отрывание» кусков пищи.

Особенности резцов:

  • различают 2 (большая плоская коронка) центральных и 2 боковых резца у нижней и верхней челюсти (симметричное расположение);
  • меняются на постоянные первыми (процесс смены протекает с 6 до 8-9 лет);
  • определяют красоту улыбки.

Клыки

Клыки размещаются по углам зубных дуг, слева и справа от центральных. Их основная задача — откусывать более плотные куски. Они помощники фронтальных единиц, которые человек использует, если не может откусить пищу центральными единицами.

Клыки наделены:

  • мощной коронкой;
  • развитым бугром режущего края;
  • одним мощным и глубоко посаженным корнем.

Благодаря своему расположению и строению клыки считаются самыми стабильными (наименее уязвимыми при механической обработке пищи) зубами. В зубочелюстном ряду их всего 4 штуки — 2 сверху и 2 снизу. Нижние молочные единицы сменяются на постоянные зубы в 9-10 лет, а верхние — в 11-12 лет.

Премаляры

Свое название зубы получили из-за коронок незначительной величины. Располагаются премаляры сразу за клыками и по внешнему виду очень с ними схожи. У них более широкая призматической формы коронка с небольшими развитыми буграми. Благодаря такому строению премаляры помогают и откусывать, и перетирать пищу. Удивительный факт — молочных премаляров нет.

Маляры

Это самые мощные и крупные зубы. Их в зубочелюстном ряду больше всего — по три штуки на левой и правой стороне нижней и верхней зубной дуги. Удивительный факт — третий маляр прорезается только у 68% людей. Главная функция зубных единиц — растирание, дробление и измельчение пищи.

Читайте также:  Протезирование зубов: виды, особенности и материалы протезов

Поэтому маляры имеют следующие особенности:

  • большая коронка;
  • от 3-5 режущих бугорков;
  • по 2 (нижние маляры)-3 (верхние маляры) корня;
  • чем дальше расположен в ряду зуб, тем он меньше.

Удивительный факт — маляры очень плотно прижаты друг к другу, потому нередким в стоматологии считается явление их срастания. Самые мощные зубы прорезываются последними и не меняются. Рост завершается к 12-13 годам. Третий маляр может появиться с 17 до 21 года.

← Отбелить зубы в домашних условиях? Легко! Способы и виды отбеливания зубов в стоматологии: современные технологии сделают вашу улыбку привлекательной! →

Число зубов

Дети имеют 20 первичных зубов. Молочные зубы впервые начинают прорезываться в 6 месяцев. У детей обычно к 3 годам выходят все зубы. Эти зубы постепенно выпадают, и 28 постоянных зубов заменяют их. Иногда постоянные зубы выталкивают молочные зубы наружу, но, как правило, постоянные зубы проходят через десны в задней части рта за последним молочным зубом в челюсти. Первые постоянные зубы, которые прорезываются через десны, — это четыре первых, или «6-летние» резцы, так их называют, потому что они обычно появляются, когда ребенку исполняется 6 лет. Обычно люди теряют все свои молочные зубы примерно к 14 годам.

Внутренний состав зубов

Данные органы представляют собой цельное полое образование.

В разрезе можно заметить:

Внутренний состав зубов
  • внутреннюю полость, которая заполненная пульпой;
  • твердые ткани, которые представлены дентином, эмалью и цементом.

Структурные отличия дентина от костной ткани

Существенным отличием твердых тканей зуба от кости является полное отсутствие клеточных тел – остеокластов и остеоцитов, которые принимают участие в росте и развитии костной ткани. Образование новых слоев дентина происходит за счет дентинобластов, располагающихся в пульпе.

Внутренний состав зубов

А отростки данных клеток проходят в толще дентина, в структуру которого также входят коллагеновые волокна и специальное склеивающее вещество.

В коронковой части зуб покрыт с внешней стороны эмалью, а в области корня – цементом.

Эмаль

Внутренний состав зубов

Гистологическое строение эмали зуба на 97-98% содержит минеральные соли. Молекулярная часть этой внешней оболочки составляет, так называемый фибриллярный белок, который образовывает специальные ячейки для фиксации минералов.

В поверхностных слоях эмали находится повышенное количество фтористых соединений, что придает ей повышенную прочность.

Основными структурными элементами эмали считаются эмалевые призмы, которые имеют S-образный изгиб в направлении от поверхности зуба к пульпе. Гистология указывает, что толщина данных элементов колеблется от 3 до 7 мкм.

Внутренний состав зубов

Цемент

В стоматологии цементом принято называть грубоволокнистую ткань, которая покрывает зубной корень. С биологической точки зрения эта структура состоит из коллагеновых волокон, уплотненных солями кальция.

Пульпа

Внутренний состав зубов

Внутренние полости зубов у детей и взрослых заполнены пульпой в виде рыхлой соединительной ткани, нервных окончаний, кровеносных сосудов и дентинобластов.

Основная функция данного органа заключается в противодействии воспалительным и инфекционным поражениям. Благодаря разветвлённой кровеносной сетке, пульпа обеспечивает питание и рост дентина зуба.

Периодонт

Внутренний состав зубов

Комплекс связочного аппарата, который расположен в промежутке между костной альвеолой и корнем, именуется периодонтом. В состав этой ткани входят коллагеновые волокна, клетки иммунной системы, остеобласты и остеокласты.

Основными составными частями периодонта считаются соединительнотканные пучки, которые натянуты между стенкой альвеолы и цементом корня. Коллагеновые волокон плотно переплетены между собою анастамозами, что обеспечивает надежную фиксацию корня. Все зубы и их строение также имеют незначительную подвижность и это является нормой.

Внутренний состав зубов