В каких случаях необходим ремонт зубных протезов и как он выполняется?

Искусственные аналоги зубного ряда рассчитаны на длительный срок эксплуатации. Однако со временем они портятся и требуется ремонт съемных зубных протезов. Длительность ремонта зависит от характера поломки, типа устройства, состояния зубов, на которые он фиксируется.

Реставрация съемных и несъемных протезов: причины поломок и способы их устранения

Навигация по статье

Реставрация съемных и несъемных протезов: причины поломок и способы их устранения
Реставрация съемных и несъемных протезов: причины поломок и способы их устранения
  1. С какими поломками сталкиваются пациенты
  2. Причины выходят из строя конструкций
  3. Ремонт или полная замена?
  4. К какому врачу нужно обращаться?
  5. Особенности ремонта
  6. Как проводится ремонт
  7. Восстановление съемных устройств
  8. Восстановление несъемных конструкций
  9. Ремонт в домашних условиях
  10. Цены на проведение ремонтных работ
Реставрация съемных и несъемных протезов: причины поломок и способы их устранения
Реставрация съемных и несъемных протезов: причины поломок и способы их устранения

вопрос специалисту Официальная гарантия на изготовленный ортопедический аппарат, как правило, не превышает двух лет (реже – до пяти лет), однако заложенная прочность позволяет продлить срок его службы до 5-7 лет и даже дольше. Но рано или поздно, подвергаясь ежедневным нагрузкам, изнашиваются даже качественные и дорогие устройства, как съемные, так и несъемные. На них могут появиться мелкие дефекты: царапины, трещины, сколы и потемнение участков. Полный выход конструкции из строя – тоже не редкость. Более половины всех протезов ломается еще до истечения срока службы, а 15% – в первый год1.

Реставрация съемных и несъемных протезов: причины поломок и способы их устранения
Реставрация съемных и несъемных протезов: причины поломок и способы их устранения

Но не обязательно из-за поломки устройство станет полностью непригодным – его можно починить. Ремонт зубных протезов – одно из направлений в ортопедической стоматологии, которое позволяет продлевать жизнь устройствам, когда это целесообразно, и экономить средства пациентов. Что поддается ремонту, как и где можно отремонтировать свой протез, а также стоит ли попытаться сделать это самим, читайте в этом материале.

Реставрация съемных и несъемных протезов: причины поломок и способы их устранения
Реставрация съемных и несъемных протезов: причины поломок и способы их устранения

Реставрация съемных и несъемных протезов: причины поломок и способы их устранения

Типы поломок

Чаще всего зубные протезы ломаются из-за неправильного использования или хранения. Кроме того, неисправности зависят от материала, из которого изготовлена конструкция. На ухудшение состояния устройства влияют следующие факторы:

  • употребление слишком холодной или горячей пищи, особенно резкий перепад температур во рту;
  • разгрызание твердых продуктов – орешков, семечек, сухариков;
  • неправильное хранение протезов и уход за ними;
  • пропуски плановых осмотров у стоматолога;
  • старение материала, из которого изготовлен протез;
  • деформации, если пациент часто роняет приспособление;
  • несвоевременная замена съемной конструкции после окончания срока применения.

Типичными поломками являются:

Типы поломок
  • разрушение опорного зуба, на котором фиксируется протез;
  • повреждение искусственного зуба – скол, выпадение;
  • трещины или отломы основания конструкции;
  • поломка замочка;
  • деформация и неплотное прилегание к структурам ротовой полости в результате неправильной установки съемного приспособления.

Важно! Искусственные зубы преждевременно изнашиваются вследствие возрастных физиологических изменений челюсти.

Ремонт съемного протеза в домашних условиях

У съемных протезов возможность ремонта зависит от материала изготовления. Нейлоновое изделие вообще не подлежит восстановлению, но его и очень трудно сломать.

Починка акриловой конструкции в зуботехническом кабинете займет не более суток. В домашних условиях на это уйдет несколько часов, причем без особых шансов на успех — в конце концов устройство окончательно сломается и его придется заменить.

Ремонт съемного протеза в домашних условиях

Сломавшуюся коронку из пластмассы проще изготовить заново, чем склеить. Сломанный бюгельный протез вообще не подлежит починке —даже профессионал в этом случае мало что может сделать.

Видео:

Наиболее частая поломка съемного протеза — отламывание кламмера (крючка, которым приспособление крепится к зубам). В этом случае помочь могут только специалисты.

Ремонт съемного протеза в домашних условиях

Другое дело, если кламмер просто ослаб. Исправить этот дефект можно в домашних условиях. Для этого конструкцию снимают с зубов и аккуратно подгибают крючок, стараясь сделать это как можно дальше от самого протеза, чтобы кламмер не смог сломаться.

Когда ломается основа, многие пытаются в домашних условиях склеить ее или скрепить части протеза как-то иначе. Однако не каждый клей может надежно соединить металлокерамику или пластик.

Читайте также:  Пятна сухой кожи на теле: основные причины

Не стоит рассчитывать на суперклей — пластик от него расплавится, а металлокерамика склеится, но ненадолго, так как во влажной среде суперклей быстро разрушается.

Ремонт съемного протеза в домашних условиях

В сети встречаются советы склеить зубной протез клеем ПВА, но иначе как издевкой их не назовешь. Бытовые клеи для пластика и керамики опасны для здоровья.

Они вызывают самые разные заболевания, начиная от аллергической реакции и заканчивая пищевыми отравлениями.

Склеивание в мастерской обойдется приблизительно в 15 % от цены самой конструкции, при этом профессиональная работа намного превосходит по качеству и безопасности домашний ремонт. Можно склеить зубной протез дома или нет — решайте сами.

Ремонт съемного протеза в домашних условиях

В зуботехнических мастерских съемные протезы чинят по следующему алгоритму:

  • место разлома покрывают дихлорэтан новым клеем;
  • склеивают обе части;
  • заливают протез гипсом так, чтобы гипсовый раствор покрыл часть протеза, прилегающую к деснам;
  • снимают с отливки и снова разламывают;
  • сошлифовывают линию отлома под углом 45 градусов, при этом не трогают поверхность, прилегающую непосредственно к слизистой оболочке;
  • разводят согласно инструкции акриловую пластмассу;
  • поверхности сломов смачивают пластмассовым мономером;
  • устанавливают обе части на гипсовую отливку и заполняют промежуток между ними пластиком.
  • дождавшись полимеризации пластика, шов зашлифовывают и полируют.

В результате такого ремонта поверхность, прилегающая к слизистой оболочке, остается нетронутой, и конструкция после починки будет столь же удобна в эксплуатации, как и раньше.

Ремонт съемного протеза в домашних условиях

В крупных городах ортопедические конструкции чинят за 1-2 часа, а пациент даже не успевает испытать дискомфорт от отсутствия «зубов».

Акриловая пластмасса, необходимая для починки протеза в домашних условиях, продается в специализированных стоматологических магазинах.

Можно поискать ее на радиорынке

Ремонт съемного протеза в домашних условиях

При покупке обязательно нужно обращать внимание на срок годности

Видео:

Теперь, зная технологию ремонта протеза, решайте сами, удастся ли вам склеить его в домашних условиях или лучше обратиться в мастерскую.

Ремонт съемного протеза в домашних условиях

Но учтите, что после попытки самостоятельной реконструкции специалист уже не сможет починить изделие, а вам придется оплачивать изготовление нового протеза.

Гарантии

Ремонтные случаи относительно зубных протезов делятся на две категории: гарантийные и не гарантийные. Если речь идет о недостатках самой конструкции, недостаточном качестве материалов и ошибках в технологии изготовления, то все эти моменты попадают в разряд гарантийных

Получение же повреждений протеза из-за неосторожного обращения с ним в результате любых действий, начиная от падения и заканчивая неправильным уходом, под защиту гарантии не попадают. Решение о том, в какую категорию попадает тот или иной случай принимается в результате визуального осмотра изделия и если очевиден факт, что протез сломался по вине клиники, то его ремонт осуществляется за ее счет

На каждый протез есть свой срок гарантии, обусловленный зачастую материалом его изготовления, например, нейлоновые служат дольше бюгельных, соответственно, больше у них и срок гарантийного обслуживания.

Требования к съемному протезированию

Протезы должны надежно фиксироваться, иметь опору, мышечный баланс и стабильность. Рассмотрим основные требования к съемному протезированию.

  • Удержание конструкции (ретенция) – характеризует сопротивляемость к перемещению в сторону от альвеолярного гребня. Нормальная ретенция обеспечивает пациенту психологический комфорт. Удерживание реально даже после обнаружения патологий, возникающих со временем в альвеолярных отростках челюстей. Нижняя челюсть более подвижна, ей сложнее обеспечить адекватное удерживание.
  • Опорные свойства. Опорой принято именовать устойчивость протеза к смещению по отношению к гребню челюсти. Опорные свойства зависят от протезного базиса. Чтобы опора надежно выполняла свою функцию, нужно чтобы протез накрывал максимальную поверхность, не давил на прилегающие мягкие ткани. Наибольшую нагрузку при выполнении функции выдерживают ткани, обладающие максимальной устойчивостью к резорбции. При работе основание должно плотно контактировать с тканями, устойчивыми к вертикальному смещению. Выбирая модель, нужно учитывать разную степень мягкости тканей протезного ложа. Области опоры находятся на нижней либо верхней челюстей. Площадь базиса изменяется, если есть подбородочно-язычный торус, тяжи слизистой или избыточные подбородочные возвышения.
  • Мышечный баланс. Такой баланс наступает, если усилия мышц губ во рту не перемещают протез при движениях (если отсутствует окклюзионный контакт). Вогнутые поверхности отполированные, они гарантируют устойчивость при сократительных движениях мышц. Тонкая граница съемного протеза в районе премоляров не мешает свободному мышечному сокращению – здесь место пересечения щечной и круговой мышцы.
  • Окклюзивный баланс достижим, если протез не смещается при контакте. Баланс обеспечивается при использовании балансировке на артикуляторе.
  • Стабильность – способность протеза быть устойчивым к перемещению при рабочих нагрузках. Стабильность необходима для пациента, чтобы он чувствовал комфорт при ношении.

Если модель обладает нормальными показателями ретенции, опорных свойств, стабильности мышечного и окклюзивного баланса, он эксплуатируется максимально возможное количество времени без поломок.

Это обеспечивает пациенту физическое удобство, психологический комфорт и нормальное пережевывание пищи.

Ремонт зубных протезов в отделении стоматологии «Парацельс»

Починка съемного протеза осуществляется в условиях зуботехнической лаборатории с использованием только качественных и сертифицированных материалов. Особенности ремонта зубных протезов напрямую зависят от степени и особенности его повреждений. Самыми распространенными причинами для восстановления зубных протезов являются:

  • сколы коронковой части протеза;
  • трещины коронок;
  • повреждение металлических фиксаторов и дуг;
  • повреждение замочных механизмов у бугельных систем.

Установка

Клинические этапы установки пластмассовых мостовидных протезов сводятся к следующим:

  1. Производится оценка ситуации, после чего принимается решение об установке именно этой разновидности конструкции.
  2. После этого проводятся подготовительные мероприятия, которые включают в себя осмотр ротовой полости и лечение имеющихся в анамнезе заболеваний, способных создать преграду последующей установке моста.
  3. Обязательно производится препарирование зубов, выступающих в качестве опоры конструкции.
  4. Делается слепок, который отправляется в зуботехническую лабораторию для изготовления протеза.
  5. Готовое изделие примеряется и если неточности и дефекты отсутствуют, то производят его установку.
  6. В случае использования конструкции в качестве постоянного протеза, ее фиксируют цементом. Съемные же просто крепят специальными крючками.

Пластмассовые изделия отличаются минимальным весом, не оказывают давления на опорные зубы и десна. Благодаря чему и процесс привыкания к ним протекает максимально быстро.

Ремонт в полости рта

Такой вариант наиболее распространен среди обладателей металлокерамических зубов. Это связано с тем, что извлекать коронки не требуется, достаточно открыть рот, и доктор отремонтирует повреждение на месте. Сама процедура выполняется поэтапно:

  1. Из ротовой полости полностью устраняют влагу. Это обязательное условие перед любыми восстановительными процедурами. Сам участок, на котором образовался скол, также тщательно высушивают, а затем препарируют алмазным буром. Так зубная поверхность станет шероховатой, что позволит композиту сцепиться с керамикой более прочно и надежно.
  2. Поверхность очищают от имеющихся на ней крошек и алмазной пыли. Далее стоматолог пропитывает металлокерамическую коронку и место, где имеется повреждение, кислотной массой, на протяжении 1 минуты. Современные клиники в основном для этих целей используют плавиковую кислоту. Спустя 60 секунд ротовая полость тщательно промывается под мощным напором воды и снова высушивается.
  3. Затем врач наносит на керамику силан, который высыхает в течение нескольких секунд, а после обрабатывает зубную коронку еще и праймером: этот материал усиливает сцепление.
  4. После произведенных действий приступают к главной работе. Используя специальный состав, наносят на место скола необходимое количество слоев и придают изделию нужную форму.

В самом конце зубной протез обрабатывается адгезивом, а затем поверхностным композитным материалом. Остается только отшлифовать и отполировать коронку, и процедура считается завершенной.

Правила ухода за несъёмными протезами

Как чистить несъёмные конструкции, чтобы они прослужили как можно дольше:

  • регулярно (не менее 2 раз в день) проводить гигиену полости рта – утром и вечером чистить протезы с применением порошка или пасты;
  • важно уделять труднодоступным участкам. Если после протезирования бактерии попадут под конструкцию, то может развиться воспалительный процесс. Помогут провести дезинфекцию полоскание различными составами. Их можно приобрести в магазинах или аптечной сети, а можно изготовить самостоятельно (отвары трав: календулы, ромашки и др.);
  • рекомендовано пользоваться зубной нитью и ирригатором. Подобные приспособления помогут вычистить налёт и остатки пищи из труднодоступных участков.

Важно, периодически посещать специалиста, который сможет обнаружить незначительные сколы, трещины и реставрировать конструкцию, пока она серьезно не деформировалась.

Восстановление съемных устройств

К съемным относятся акриловые системы, протезы на замках (аттачментах) без искусственного нёба, бюгельные, где основой служат металлические дуги, мягкие Quattro Ti, а также тонкие и легкие Acry-Free.

Изготовление и ремонт съемных ортопедических аппаратов относится к категории наиболее востребованных видов стоматологической помощи. В основном их базис выполнен из монолита, разлом которого крайне редко можно исправить – отреставрировать можно только сколы, отлом крючков. Сами искусственные коронки при выпадении меняются просто впаиванием на свои места. Искусственная эмаль при сколе восстанавливается композитными материалами.

Сложнее дело обстоит с бюгельными протезами, если повреждены металлические дуги, которые нужно спаивать. Как ремонтируют съемные зубные протезы, из каких этапов может состоять обновление, рассмотрим на примере реконструкции повреждения пластинчатого или акрилового протеза:

  1. после очистки все части составляются вместе в правильном соотношении друг к другу и фиксируются при помощи клейкого воска и специальных удерживающих устройств,
  2. с помощью кисти на протезное ложе (заднюю часть, которая будет обращена к гипсу) наносят изолирующее вещество, чтобы предотвратить прилипание к гипсовой модели,
  3. чтобы удерживать все части вместе, изготавливается подложка из гипса I класса – подлиток, повторяющий форму челюсти пациента. Все соединенные в первом пункте части снова разделяются, сломанные края обрабатываются фрезами. Обработанные части вкладываются на подлиток, как пазл,
  4. края поломанных скосов обрабатываются под углом в 45 градусов к основанию, чтобы обеспечить плавный переход между старой и новой пластмассами и хорошую их сцепку друг с другом,
  5. на гипс наносят жидкий материал-изолятор, чтобы влага из гипса не попала в новую пластмассу,
  6. части, которые предстоит склеить, обрабатывают мономером и фиксируют на модели,
  7. замешивают пластмассу, строго соблюдая инструкцию по соотношению компонентов, и наносят на стыки разрозненных частей с небольшим излишком, после – полимеризуют в специальном аппарате,
  8. когда новая пластмасса затвердеет, лишний материал удаляют, а поверхность вставной челюсти выравнивают, шлифуют и полируют до гладкости.

При других поломках этапы могут быть другими, применяться сложные аппараты и инструменты. Литые металлические дуги – бюгели, трудно поддаются ремонту. Для этого зубы и десны из полимеров удаляют с дуги, а поломанные металлические части спаивают с помощью лазера. Для акриловых аппаратов применяют также самотвердеющие клеи. Если отсутствует элемент в виде искусственного зуба, то пластиковый можно нарастить, а керамический буквально «вживить» при высоких температурах.

Нейлоновые протезы склеивают специальными жидкостями, но особая технология их изготовления зачастую делает непригодными для ремонта. К тому же они одни из самых податливых к растяжениям и изменению формы, даже при небольшом сроке их использования они часто требуют корректировки.