Миогимнастика в ортодонтии как метод профилактики и лечения зубочелюстных аномалий у взрослых (для исправления прикуса): как делать упражнения

Дистальный прикус или, по-другому, дистальная окклюзия — это самый распространённый в мире вид неправильного прикуса.

Виды функциональных аппаратов для исправления прикуса

Функциональные моноблоковые аппараты

Группа аппаратов, предназначенных для регулирования роста челюстей. Состоят из различных элементов – проволочной дуги, созданной из медицинской стали, акрилового базиса, пластиковых пластин для размещения вдоль зубных рядов с целью формирования правильного положения зубов, а также ряда активных элементов. К данному типу относятся активатор Кламмта и аппарат Twin Blok (предназначены для лечения дистального и мезиального прикуса), регулятор функции Френкеля (для устранения аномалий передних зубов) и другие. К моноблоковым аппаратам также относятся некоторые модели ортодонтических пластинок.

Небные бюгели

Группа ортодонтических аппаратов, которые используются для коррекции формы и размера верхней челюсти, а также положения зубов – их смещения вперед или назад, закрепления положения или коррекции наклона.

Лицевые дуги и маски

Внешние аппараты, которые фиксируются на зубах и на голове с целью воздействия на боковые зубы. Это массивные конструкции, носить которые необходимо в домашних условиях, а также в ночное время, поскольку эстетикой они не отличаются. Как правило, лицевые дуги и маски претворяют основное ортодонтическое лечение, либо могут использоваться в комплексе с одновременной установкой брекетов.

Трейнеры и губные бамперы

Трейнеры – это колпачки, которые создаются из мягкого силикона. Являются разновидностью губных бамперов (в данных конструкциях могут быть добавлены металлические элементы для прицельного воздействия на передние зубы). Трейнеры и губные бамперы эффективны в области корректировки правильного прикуса, изменения положения передних зубов или закрепления результатов ортодонтического лечения1.

Данные аппараты предназначены как для взрослых пациентов, так и для детей. Помимо корректировки прикуса они дополнительно позволяют избавиться от таких вредных привычек, как ротовое дыхание, сосание пустышки или пальца. Кроме того, трейнеры снижают мышечное давление, уменьшают силу воздействия на передние зубы со стороны губ или языка, восстанавливают дикцию у ребенка из-за неправильного положения языка. Одним из наиболее прогрессивных брендов трейнеров является аппарат Myobrace (Миобрэйс).

Вспомогательные аппараты для брекетов

Брекеты используются для изменения положения зубов, но они не способны справиться с нарушениями прикуса. Поэтому дополнительно могут применяться аппараты, которые позволят удлинить зубной ряд, ускорить перемещение некоторых зубов, усилить давление на жевательные зубы и даже скорректировать положение челюстей относительно друг друга.

Как и сколько носить функциональные аппараты

Срок ношения ортодонтических функциональных аппаратов зависит только от степени патологии прикуса – в течение дня их фиксация на зубах должна быть от 3-4 часов и более. Поскольку большинство конструкции не отличаются высокой эстетикой, надевать их необходимо в основном дома и на ночь. Тем не менее, из-за того, что аппараты съемные, требуется соблюдение дисциплины, особенно у детей – при несоблюдении времени их ношения эффективность заметно снижается, а общий срок ношения заметно растягивается от нескольких месяцев до 2-3 лет.

1 Кулакова Е.В. Лечение аномалий окклюзии зубных рядов и дисбаланса жевательных мышц с помощью миофункциональных трейнеров, 2010.

Возможные последствия

Аномалии прикуса – это косметический дефект, человек с нарушением положения зубов может испытывать психологический дискомфорт и стеснение, трудности с коммуникацией. Кроме того, он может стать причиной асимметрии лица, изменения профиля человека.

Читайте также:  Зубная боль - причины возникновения, способы обезболивания

Однако психоэмоциональные последствия – далеко не все, чем может быть чревата патология развития зубочелюстной системы. На состоянии здоровья дефекты прикуса сказываются следующим образом:

  • появляется риск развития заболеваний пародонта (пародонтит, пародонтоз);

  • возникает высокая вероятность воспаления мягких тканей полости рта – это связано с рисками травмирования краями неправильно расположенных зубов;

  • возрастает заболеваемость кариесом – нарушенный прикус затрудняет гигиену, формируется большое количество зубного налета, зубной камень, возникает кариес;

  • разрушение зубов может быть некариозным, неправильное распределение жевательной нагрузки приводит к повышенной стираемости эмали определенных групп зубов, высоким рискам сколов и трещин ввиду механических нагрузок;

  • развиваются заболевания желудочно-кишечного тракта в связи с некачественным пережевыванием пищи;

  • возникают дефекты речи, логопедические проблемы, нарушается звукопроизношение;

  • формируются заболевания височно-нижнечелюстного сустава;

  • возникают хронические головные боли, связанные с нарушением тонуса жевательной мускулатуры из-за неправильного, неравномерного распределения нагрузки.

Именно поэтому основным показанием к исправлению аномалии прикуса является забота о своем здоровье, хотя и эстетику улыбки нельзя сбрасывать со счетов.

Трейнеры – комплексное исправление прикуса

Если ищите способ, как исправить прикус в домашних условиях, обратите внимание на трейнеры. Они представляют собой эластичные шины, которые часто устанавливаются сразу на две челюсти. Их нужно носить только по несколько часов днем и ночью.

В зависимости от возраста пациента и вида устранения проблемы, трейнеры бывают нескольких видов:

  • Т4К. Назначается детям в возрасте 6-8 лет. Помогает исправить ранний и поздний прикус. Начать лечение помогает эластичный вариант, а закрепить результат – более тугая конструкция.
  • Т4А. Для пациентов 12-15+ лет. Помогает скорректировать сформированный прикус, выровнять передние зубы, устранить ротовое дыхание, атипичное глотание.
  • Т4В. Помогает пациентам, которые уже носят брекет-систему. Если хотите ускорить лечение, регулярно надевайте трейнеры прямо на основную конструкцию. Их можно оставлять на всю ночь.

Трейнеры зачастую используют для детей, чтобы помочь им избавиться от вредных привычек, исправить неправильный прикус. Однако они отлично подходят для взрослых, которые столкнулись с небольшими дефектами зубного ряда, при этом не хотят носить видимые брекеты.

Трейнеры – комплексное исправление прикуса

Для лечения потребуется пройти осмотр, который позволит точно выявить дефекты. После снятия оттисков начнется изготовление тестовой модели. Когда удастся подобрать наиболее удачную по размеру и функционалу конструкции, врач даст советы по ношению и уходу, назначит дату следующего визита.

Надевать трейнер нужно следующим образом:

  • Проведите гигиенические процедуры, включая тщательную чистку зубов.
  • Вымойте конструкцию.
  • Найдите «маркерный язычок». Когда надеваете устройство, следите, чтобы до него дотрагивался язык.
  • Немного прижмите трейнер зубами.

Для полноценной чистки устройства достаточно обычной щетки. Полоскать трейнеры нужно в теплой воде без добавления каких-либо химических веществ. Для хранения используется специальный контейнер, который зачастую идет в комплекте.

Ортодонтия для взрослых

Как исправляют прикус у взрослых пациентов?

У взрослых пациентов прикус исправляют с помощью брекет-системы. Существует большое количество систем из различных материалов, среди которых возможно выбрать ту, которая максимально Вам подходит. Это может быть система практически незаметная для окружающих из керамики или пластмассы. А также существуют брекет-системы, которые устанавливаются на внутренней поверхности зубов, что делает их совершенно невидимыми для окружающих. Для исправления прикуса могут потребоваться дополнительные приспособления, которые не повлияют на Ваш внешний вид.

Исправление прикуса перед протезированием

Если оставить на какое-то время дефект в зубном ряду, то зубы, стоящие рядом с дефектом, наклонятся в образованный промежуток, а зубы-антагонисты выдвинутся. При желании закрыть дефекты зубного ряда с помощью имплантатов или ортопедических конструкций, возникают проблемы. Новый зуб может уже «не влезть» в промежуток. Или из-за неправильного наклона соседних зубов между ними и новым зубом могут образоваться карманы. В таком случае перед протезированием или имплантацией необходимо провести ортодонтическое лечение. Обычно в таких случаях неправильный наклон зубов устраняют с помощью частичной брекет-системы и дополнительных приспособлений.

Читайте также:  Вкладки из фарфора, прямой метод изготовления протезов

Можно ли носить брекет-систему во время беременности?

Врачи не рекомендуют устанавливать брекет-систему во время беременности, и это связано с определенными трудностями. Во-первых, невозможно провести полноценное диагностическое обследование, которое всегда требует как минимум двух рентгеновских снимков. А в некоторых случаях могут потребоваться дополнительные снимки и/или компьютерная томография. Планом лечения может быть предусмотрено удаление зубов, которое не рекомендуется проводить во время беременности. Во-вторых, костная ткань во время беременности нестабильна. Перемещение зубов происходит быстрее, но так же могут сместиться зубы, движение которых не было предусмотрено планом лечения. Невозможно использовать микроимпланты для усиления опоры, т.к. они устанавливаются в костную ткань. Особой тщательности требует гигиена полости рта, т.к. нарушение ее может привести к образования кариеса и воспаления десен — гингивита.

Если беременность наступила во время ношения брекет-системы, то необходимо предупредить об этом лечащего врача. В таком случае план лечения может быть откорректирован, а время лечения продлено. Снимать систему во время беременности не рекомендуется из-за нестабильности результата.

Показания и противопоказания

Показаниями для назначения миогимнастики являются:

  • различные виды (дистальный, мезиальный и пр.) аномального прикуса I степени;
  • неровное расположение коронок;
  • гипотонус лицевых мышц;
  • нарушение функционирования ВНЧС (миогимнастика Рокабадо);
  • дисфункция круговых мышц рта и языка.

Миотерапия не может быть применена в ряде случаев:

Показания и противопоказания
  • гипертрофия мышечного аппарата лица патологического характера;
  • плохая подвижность сустава челюсти;
  • аномальный прикус III степени;
  • нарушения развития челюсти вследствие перенесенных общих заболеваний, например, рахита.

Как может применяться?

В зависимости от начального диагноза миотерапия может назначаться в качестве самостоятельной терапии либо сочетаться с другими методами коррекции.

Как правило, прикусы в сложной форме требуют комплексного лечения, и наряду с гимнастикой используется аппаратная коррекция с помощью съемных или несъемных ортодонтических устройств.

При слабовыраженных аномалиях в раннем детском возрасте бывает достаточно использовать одни лишь упражнения. Только при их неэффективности через 2 – 3 месяца проводится аппаратная коррекция.

Если гимнастика назначается для устранения миофункциональных привычек, то для выполнения упражнений часто используют специальные приспособления: вестибулярную пластину и металлический диск.

Кому подходит?

Показания и противопоказания

Данная методика в первую очередь направлена на лечение детей от 4 до 8 лет в период молочного прикуса. Челюсть в этом возрасте сформирована не до конца и хорошо поддается коррекции.

Также допустимо проводить лечение с помощью упражнений детей после 9 и до 12 лет, когда происходит активная смена зубов. Но терапия в этом случае будет более длительная.

Для коррекции зубочелюстного аппарата во взрослом возрасте миогимнастику используют редко, так как она дает минимальный эффект.

Плохие зубы вызывают комплексы переходного возраста

Подростки ранимы и впечатлительны. Их неустоявшаяся психика часто становится причиной мании величия и комплекса неполноценности «в одном лице». Чтобы помочь ребенку преодолеть свои комплексы («Я гадкий утенок», «Я не такая, как все») и научиться комфортно ощущать себя в социуме, нужно помочь ему полюбить себя. И важным шагом на пути решения проблем может стать работа над красивой улыбкой: выравнивание зубов и исправление прикуса.

Кстати, доказано, что брекеты не только помогают самому ребенку преодолеть сложности переходного возраста, но и благоприятно влияют на отношение к нему сверстников. Забота о своей внешности все больше входит в моду. Поэтому подросток с брекетами и ровными зубами будет гораздо увереннее чувствовать себя в компании друзей. А сами ортодонтические конструкции могут стать очень модным и элегантным украшением – можно выбрать эстетические брекеты.

Читайте также:  Диагностика кариеса. Опрос больного при кариесе.

Заключение

Лечение патологического прикуса улучшает эстетику лица, делает улыбку привлекательной, а работу зубочелюстной системы правильной. Установить брекеты можно в любом возрасте и получить качественный результат лечения. Важно соблюдать законы ортодонтии, тогда с Вами будет успех! Если нарушения прикуса скелетного характера, то лечение надо проводить с удалением зубов. Если у Вас зубоальвеолярная форма аномалии, то установка брекет системы проводится без удаления зубов.

Подробнее о брекетах и ценах на ортодонтическое лечение читайте в разделах:

Брекеты и элайнеры в Цифровой стоматологии Харьков

Сколько стоят брекеты? Цены на установку брекет системы в Харькове 

Как лечат дистальную окклюзию в клинике «Орто-Артель»

В нашей клинике лечение любой аномалии, и, в частности, лечение дистальной окклюзии разделяется на этапы.

Первый этап — мы выясняем (диагностически) причину дистальной окклюзии в каждом конкретном случае (диагностика вообще наш «конёк»).

И коль скоро, выяснили, что в большинстве случаев дистальная окклюзия имеет скелетную природу, то вторым этапом мы решаем все скелетные вопросы:

  1. Нормализуем позицию нижней челюсти
  2. Подстраиваем под неё челюсть верхнюю (развивая её)
  3. Параллельно работаем с осанкой. Поскольку, позиция челюстей — это часть общего постурального паттерна (см. «Прикус и осанка»). Здесь у нас есть свои, уникальные и эксклюзивные, наработки.

И третий этап — когда все «кости» уже стоят в правильной позиции, мы зубами, посредством брекетов (а если нет зубов, то путём протезирования), «закупориваем» все «скелетные достижения». Путем создания нового смыкания зубов — нового прикуса.

Ведь прикус — это, по сути, замок. И он «держит» (запирает) весь остальной скелет.

Вот такая несложная, но очень эффективная тактика в клинике «Орто-Артель». А главное — гуманная. Поскольку, мы обходимся без удалений зубов и операций на челюстях.

Лечение дистальной окклюзии у взрослых является одним из самых приоритетных направлений клиники «Орто-Артель». Именно, в силу распространённости данной проблемы. И в деле выявления и устранения причин дистального прикуса, наша клиника является одной из ведущих клиник в России. Об этом говорят наши результаты. Именно поэтому, к нам едут лечить дистальную окклюзию пациенты со всей страны и зарубежья.

Кроме того, мы делились и готовы далее делиться опытом лечения дистальной окклюзии с коллегами. Проводя обучающие семинары и офис-курсы по данной проблеме. Так что и обучаться методам диагностики и исправления дистального прикуса к нам приезжают со всех концов страны (и не только…).

Так что, если у Вас дистальный прикус (а признаки его Вы можете прочитать в данной статье) — милости просим в «Орто-Артель». Мы обязательно поможем Вам и исправим дистальную окклюзию без операции! Применив все свои знания и весь свой опыт.

Также в нашей клинике Вы сможете установить следующие виды брекетов:

  • Металлические
  • Безлигатурные
  • Эстетические
  • Лингвальные

Записаться на консультацию Я ознакомлен и согласен с Политикой конфиденциальности * Запишитесь на консультацию В процессе непосредственного осмотра специалистом вы сможете узнать свой точный диагноз, а также получить направление на диагностику или план лечения. 8 (495) 128-11-74 [email protected]