Как проходит удаление зуба мудрости и почему не стоит его бояться

Формально, с точки зрения классификации, зубы мудрости («восьмерки») – это те же самые моляры (большие коренные зубы), служащие для пережевывания и измельчения пищи. Однако фактически в силу ряда причин к этим зубам особое отношение: как у стоматологов, так и у их пациентов.

Показания к удалению «восьмерки»

Многие даже не задумываются, есть ли у них эти самые моляры, пока один из зубов мудрости не заболит. Это самая частая причина обращения к стоматологу, но бывают и другие:

  • зуб прорезался не по дуге: вовнутрь или в сторону щеки;
  • вышел с наклоном в сторону рядом стоящей «семерки»;
  • прорезался частично, а между ним и десной образовался «карман»;
  • зуб не может прорезаться из-за нехватки места в челюстной дуге;
  • зуб начал разрушаться без болевых ощущений.
Показания к удалению «восьмерки»

Среди стоматологов есть мнение, что «восьмерки» априори проблемные зубы и от них лучше избавляться заранее. Такую точку зрения не стоит рассматривать как руководство к действию, но если зуб доставляет вам дискомфорт, это может стать причиной развития серьезных осложнений.

Лечить или удалять зуб мудрости?

Удаление зуба мудрости

Позднее прорезывание зуба мудрости и отсутствие «подготовленного» места для него могут привести к неприятным последствиям различной степени тяжести, среди которых кариес самой восьмерки и соседних с ней зубов, перикоронарит, смещение и повреждение рядомстоящих здоровых зубов, нарушения прикуса, воспаление десен, периостит и многое другое.

Лечить или удалять зуб мудрости?

Вылечить такой зуб технически возможно, но порой очень сложно. Поэтому стоматологи поступают следующим образом: если прорезывающийся зуб мудрости не ведет ни к каким патологиям, его оставляют на месте. Иногда он в будущем даже может принести пользу, например, в качестве опорного зуба при мостовидном протезировании.

Если же восьмерка прорезывается проблемно и тем более превращается в ретинированный зуб, то ее стараются удалить, причем иногда при этом требуется серьезное хирургическое вмешательство с разрезанием десны и высверливанием зуба из костной ткани (если он не прорезался или прорезался лишь частично).

Зачем нужен зуб мудрости. Показания к его удалению

У человека обычно имеется от 28 до 32 зубов. К 30 годам у некоторых дополнительно вырастают зубы мудрости. Если вы оказались в их числе и сомневаетесь, нужно ли удалять «восьмерку» – не торопитесь принимать решение. Дело в том, что она может играть как негативную, так и положительную роль. Мы приведем все «за» и «против» для прощания со «свидетелем мудрости». Вы узнаете, чем он может быть полезен и когда от него можно спокойно избавиться.

Какое значение имеет зуб мудрости

Лишний моляр практически не выполняет никаких функций – мало участвует в процессе жевания притом, что очень часто причиняет сильные боли. Его ненужность обусловлена тем, что он расположен у самого края десны. Пища на него во время трапезы не попадает и потому он никогда не используется. При этом между ним и соседним зубом скапливаются остатки еды, которые при несвоевременном изъятии начинают гнить и портить структуру моляров.

С функцией жевания успешно справляются основные зубы.

Интересно и то, что у коренного народа Северной Америки и Восточной Европы существует поверье, согласно которому с появлением лишнего моляра человек становится мудрым и достигает своей зрелости. Считается, что после этого ему начинают покровительствовать умершие предки. После его удаления человек якобы становится слабым и рискует столкнуться с неприятностями, поскольку имеет ослабленную ауру.

Читайте также:  Виды протезирования зубов и их особенности

Стоит ли удалять зубы мудрости?

Вот основные причины, по которым нежелательно это делать. Так как «восьмерка» может:

  • послужить опорой при мостовидном протезировании;
  • предотвратить расшатывание других зубов в ряду;
  • с возрастом, после выпадения основных моляров, частично участвовать в жевательном процессе.

Бесплатная консультация 30-40 минут осмотр и диагностика план лечения и стоимость записаться на прием

Говорить о преимуществах «восьмерки» можно лишь в том случае, если она не доставляет ощутимого дискомфорта и не приводит к осложнениям (формированию неправильного прикуса).

Чаще всего лишний моляр доставляет массу проблем его обладателю и требует удаления.

Избавляться от «восьмерки» стоматологи советуют тогда, когда она проблемная (кариозная, имеет место пульпит или другие заболевания). В большинстве случаев ее состояние хуже удовлетворительного. В этом случае из-за нее могут испортиться и «соседи». Пломбировка каналов представляет сложность, поскольку они очень изогнуты и доступ к нужному месту ограничен десной. Также восьмой моляр довольно сложен по строению.

Лечение кариеса имеет смысл лишь на ранних стадиях, и используются для него самые обычные методы. При запущенности процесса рекомендуется удаление зуба мудрости. Если доктор возьмется за лечение и ему не удастся запломбировать каналы до конца, воспаление охватит более широкое пространство. Это может создать жуткие боли, сформировать кисту и свищ.

Неприятно и то, что лечение восьмерки занимает много времени, иногда на него уходит 2-3 месяца. Также это довольно затратное мероприятие, которое не гарантирует, что в будущем не понадобится прибегнуть к удалению.

Избавляться от зуба мудрости желательно и в тех случаях, когда он:

  • доставляет сильную боль, будь то из-за прорезывания или по причине глубокого кариеса;
  • не до конца пробился наружу;
  • привел к нарушению прикуса, что доставляет дискомфорт и смотрится не эстетично;
  • повредил десны и привел к их кровоточивости;
  • имеет необычное расположение в ротовой полости (упирается в «соседей»).

Удаления зуба мудрости в «»

Удаление зуба в стоматологии рекомендуется и в целях предотвращения скапливания остатков пищи в десневом кармане, развития гингивита и появления зловонного запаха изо рта.

Очевидно, что обладателям «восьмерки» приходится несладко. Возможности для ее лечения существуют, но куда проще изъять проблемный моляр и спокойно жить дальше. Сделать это безболезненно могут помочь специалисты стоматологической клиники «».

Как происходит удаление поэтапно

Этапы удаления зуба мудрости
Название этапа Описание процесса с перечислением используемых инструментов
Обезболивание С помощью тонкой иглы в десну вводится доза обезболивающего средства. Препарат подбирают на этапе подготовки к операции.
Извлечение зуба из лунки После начала действия обезболивающего препарата, от шейки зуба отделяется связка с тканями десны (со всех сторон). Данный процесс выполняется с помощью тонкого скальпеля или гладилки.
Удаление инфицированных частей/останков зуба Раскрыв щёчки специальных щипцов осуществляют фиксацию инструмента на зуб или корень так, чтобы одна щёчка выровнялась с язычного (нёбного) края, другая – со стороны щеки. При этом ось щипцов должна совпадать с центром зуба. После плотного захвата раскачивающимися движениями удаляется зуб мудрости. Если он уже порядочно повреждён и имеет явные признаки разрушения, захват щипцов осуществляется так, чтобы они подобрали все стенки зуба. При наличии воспалительного процесса удалению подлежат также отмершие ткани.
Промывание/использование препаратов Сразу после извлечения зуба накладывается тампон для остановки крови. На этом этапе помогает осуществлять работу пинцет с тонкими длинными щипчиками. Лунка промывается водой и обрабатывается стоматологическими антисептиками. В полость зуба также могут закладываться препараты, улучшающие структуру костной ткани и в целях её минерализации.
Наложение швов Если в процессе извлечения зуба мудрости потребовалось рассечение тканей десны, то после обработки лунки препаратами и антисептиком на рану накладывают швы. Манипуляции проделываются с помощью тончайшей иглы и медицинской нити.
Накладка повязки В лунку накладывают (на непродолжительное время) повязку, пропитанную антисептическим раствором для защиты от инфицирования. Данная процедура не считается обязательной.

Показаниями к удалению зуба мудрости является следующее:

  • диагностирование перикоронита. Затрудненное прорезывание зуба сопровождается воспалительными процессами на прилегающей десне и ближних тканях;
  • развитие кариеса;
  • отклонение в нормальном развитии зуба. Рост осуществляется в горизонтальном направлении или под неправильным углом к челюсти;
  • болезненное прорезывание зуба. При этом может повредиться десна и травмироваться слизистая щеки. В местах контакта с мягкими тканями образуются рубцы и возникают воспаления;
  • у корня зуба растет фолликулярная киста;
  • неправильное размещение образования провоцирует развитие абсцесса;
  • обнаружение остеомиелита;
  • неврит тройничного лицевого нерва.

При первых проблемах, связанных с неправильным прорезыванием зуба мудрости, нужно обращаться к опытному стоматологу. Врач осуществит тщательный осмотр и сделает рентгеновский снимок, чтобы найти оптимальную стратегию для удаления зуба мудрости.

Что нельзя делать после удаления зуба

Во-первых, избегайте механического воздействия на рану: касание языком, щёткой, попадание кусочков пищи, интенсивное полоскание и создание вакуума во рту. Эти действия могут спровоцировать воспалительный процесс. Во-вторых, контролируйте перепады температуры. Резкий переход от горячего к холодному также замедляет процесс заживления. В-третьих, откажитесь от чрезмерного нагревания раны: повышенная температура провоцирует кровотечение.

Как ухаживать за зубами после удаления зуба? Следите за состоянием лунки после операции, проводите регулярную чистку полости рта и избегайте воздействия негативных факторов. Обратитесь к врачу при первых признаках воспаления: боли и повышенная температура больше двух суток, появление гноя в ране и неприятный запах изо рта, зуд и отёчность. Важно как можно скорее определить причину воспаления и предотвратить его развитие.

Беспокоиться не стоит

Обратитесь в клинику, где опытный врач-стоматолог оценит ваше состояние

Давайте проясним, что же следует делать, если зубы мудрости не только решили появиться “на свет”, но и их прорезывание сопровождается мучительной болью. Не следует ждать, что боль пройдет сама по себе. Обратитесь в клинику, где опытный врач-стоматолог оценит ваше состояние, посмотрит, сколько зубов мудрости у вас уже прорезалось, а также расскажет об их расположении. На практике нередко встречаются случаи, когда “на глаз” определить, правильно ли расположены зубы невозможно.

В клинике профессорской стоматологии “22 век” вам сделают панорамный рентгеновский снимок челюсти, что даст полную наглядную картину. Если зубы расположены правильно, тогда причин для операции может и не возникнуть, но может быть и такое, когда, например, удаление нижнего и верхнего зуба мудрости просто необходимо. Каждый случай рассматривается в индивидуальном порядке с учетом всех нюансов, а это является залогом успешного лечения.

Вопросы про удаление зуба мудрости

Когда зубы мудрости подлежат удалению?

  • в связи с тем, что эти зубы наиболее сложно чистить, они более других подвержены разрушению вследствие кариеса. Глубокий кариес или периодонтит — наиболее частое показание к удалению зуба мудрости;
  • сильные отеки и боли при прорезывании зуба (периокоронатит) — впрочем, часто можно выполнить только иссечение — не удаляя зуб;
  • неправильное расположение зуба в десне, риск травмирования слизистой оболочки или соседнего зуба;
  • отсутствует место для прорезывания, риск смещения или разрушения других зубов при прорезывании.

Врачи не рекомендуют удалять зубы мудрости ЕСЛИ

  • зуб мудрости здоров, имеет пару (зуб-антагонист), занимает правильное положение в десне. Опытный стоматолог в таком случае может использовать его в качестве опоры при необходимости протезирования, такой подход существенно упрощает установку современных протезов и значительно дешевле.
Читайте также:  Какие брекеты лучше: металлические или керамические

Больно ли удалять зуб мудрости

Хирург-стоматолог в рекомендациях после операции пропишет соответствующее случаю обезболивающее средство. Такая постановка вопроса об обезболивании, делает удаление зуба мудрости, отзывы о котором в советские времена были просто ужасающие, вполне комфортной и безболезненной процедурой.

Но, несмотря на колоссальные возможности современной фармакопеи в некоторых исключительных случаях проведенная анестезия может не дать ожидаемых результатов.

  • Удаление зуба мудрости может быть болезненным, в случае если пациент принимает наркотические вещества.
  • При длительном приеме обезболивающих препаратов, из-за постоянной боли.
  • При обширном гнойном процессе, но крайне редко.

Так же интенсивность боли во время и после операции напрямую зависит от того, на какой челюсти был расположен зуб мудрости, и от того какой была операция сложной или простой.

Чем отличается сложная и простая операция по удалению зуба мудрости, методики их проведения

Простое удаление зуба мудрости

Простое удаление зуба мудрости характеризуется отсутствием надрезов, и проведения высверливания участка кости. Проводиться с применением щипцов и элеваторов.

Простое удаление зуба проводится с помощью стоматологических щипцов и элеватора. Однако, для того, чтобы провести операцию необходимо собрать определённое количество данных о пациенте. Самым главным является обследование на наличие аллергической реакции на анестезирующий препарат. После проверки аллергической реакции на анестезию, пациент должен будет предоставить справки, что не болеет заболеваниями, которые могут угрожать его жизни во время операции, например, эпилепсией. Если никаких препятствий для проведения операции нет, то операция начинается в этот же день.

Желательно дополнительно сделать рентгеновский снимок, так как если даже третий моляр хорошо видно даже невооружённым глазом, он может иметь некоторые «подводные камни». Например, при внешнем благополучии зуб длинные и кривые корни, чтобы врач заранее подготовился к удалению таких корней нужно предоставить рентгеновский снимок.

Сложное удаление зуба мудрости

Сложное удаление зуба мудрости, характеризуется использованием бормашины, проведением разрезов, и обязательным ушиванием раны.

Чаще всего сложным удалением зуба мудрости становится удаление ретинированного зуба мудрости, или зуба с горизонтальным направлением роста. Объясняется это тем, что тело зуба находится под слоем кости, которую придется выпиливать, для извлечения зуба и его корней. Подготовка к процедуре удаления происходит, также как и при простом удалении, с одним отличием, ожидание эффекта анестетика длится до 10 минут.

Далее, в зависимости от конкретного клинического случая проводится ряд манипуляций по извлечению зуба мудрости.

Например, в случае удаления ретинированного зуба мудрости, примерный план проведения операции выглядит так:

  1. Проведение надреза мягких тканей, отслойка их от кости.
  2. Выпиливание, высверливание, надлежащей над зубом части кости.
  3. Непосредственно извлечение зуба мудрости.
  4. Обязательное ушивание раны.

Подобные операции должны производиться только в условиях хирургического кабинета стоматологии с соблюдением строгих правил асептики и антисептики.

Повторный прием назначается пациенту через 1-2 дня.

После процедуры

  • Категорически запрещается полоскать рот: можно смыть сгусток крови, покрывающий лунку.
  • По этой же причине, а также чтобы не занести инфекцию, нельзя трогать лунку языком, пальцем.
  • Еще 2-3 часа после операции нельзя принимать пищу.
  • В дальнейшем первые двое суток следует жевать на противоположной стороне зубов.
  • В течение суток следует воздержаться от холодных, горячих блюд, напитков.
  • Противопоказано греть щеку в месте удаления зуба — этим можно спровоцировать кровотечение.
  • Чистить зубы можно лишь через 12 часов, аккуратно обходя лунку, оставшуюся после удаления.

Более детальные рекомендации вы получите от хирурга «СМ-Стоматология» после проведения операции.