Как определить и лечить кариес молочных зубов?

В основном кариес корня зуба появляется у пожилых людей. Когда патология распространяется на коронку, ее несложно увидеть, а при развитии кариеса вглубь под десну диагностика затруднена.

Кариес у ребенка: причины

Многим известно, что кариес зубов появляется от переизбытка продуктов, содержащих сахар. Действительно, большое количество углеводов приводит к разрушению зубов – особенно на фоне неправильной гигиены рта. По статистике, примерно в 75% случаев кариес возникает из-за воздействия кислот, образуемых в результате брожения сахарозы, фруктозы и глюкозы. Они воздействуют на эмаль и разрушают ее. Если к этому «добавить» плохую чистку зубов – процесс ускорят бактерии, размножающиеся в остатках пищи. Другие причины появления кариеса у детей:

  • Наличие кариеса у родителей и других людей из окружения ребенка. Кариес, по сути – инфекционное заболевание. Например, носитель бактерий, поцеловав ребенка, легко его заразит;

  • Генетические факторы. Формирование зубов начинается в первом триместре беременности. Если будущая мама курит, болеет инфекционными заболеваниями, принимает запрещенные лекарства – все это может сказаться на здоровье зубов ее ребенка;

  • Низкая степень минеразилации зубов ребенка: проще говоря, их окончательное формирование ведется уже после прорезывания и занимает около 2-х лет. В этот период зубы больше всего подвержены кариесу, особенно из-за воздействия хронических заболеваний, действия лекарств, состава слюны;

  • «Бутылочный кариес» у детей развивается из-за неграмотного использования соски. Например, если родители допускали засыпание ребенка с бутылочкой во рту. Сладкая молочная смесь в результате долго контактировала с зубами и давала основу для развития кариеса передних зубов – обычно по всему периметру.

Независимо от причины, кариес представляет собой деминерализацию зубов с дальнейшим разрушением тканей. Стадию кариеса и вид лечения может определить только доктор после осмотра. Но родителям не помешает знать немного больше о проблеме и методах ее решения.

Причины развития недуга

Резорбция корня зуба развивается как следствие:

  • Травмы. Пагубны сильные механические одномоментные воздействия (например, удар, падение) и постоянные неадекватные нагрузки.
  • Смены молочных зубов на постоянные.
  • Некроза тканей пульпы.
  • Уязвимости периодонта – характерные заболевания, несвоевременное лечение.
  • Компрессии, которая возникает в связи с новообразованиями (зло- или доброкачественными, кистами, гранулемами).

В результате действия факторов повреждаются: связка, которая удерживает зуб, и цемент, обеспечивающий целостность корня среди других тканей.

Осторожно, налет!

Недавно ВЦИОМ провела любопытное исследование на тему здоровья полости рта у россиян. Выяснилось, что стоматологическая культура у жителей нашей страны — не на высоком уровне.

62% респондентов признались, что с их зубами и деснами не все в порядке. 75% взрослых сказали, что им в течение жизни приходилось ставить пломбы. А то и не раз. Так, у каждого пятого опрошенного в возрасте 35-45 лет уже более 8 зубов запломбированы. Больше половины респондентов 25-34 лет уже успели столкнуться с потерей зубов, при этом у 20% отсутствуют пять и более зубов. Кстати, протезироваться россияне не торопятся: во всяком случае, 60% населения после удаления зубов не спешат возмещать потери.

Статья по теме Диагноз по зубам. Какие патологии указывают на проблемы в организме

Среди заболеваний самым частым оказался, конечно же, кариес, который стоматологи называют неинфекционной пандемией человечества (по мнению ВОЗ, им страдает 90% населения планеты). При этом, как показал опрос, привычка посещать стоматолога как положено (дважды в год) есть лишь у 17% опрошенных. Тогда как 71% ходят к этому врачу только при появлении явных проблем с зубами и деснами, на которые уже нельзя не обращать внимания.

Читайте также:  Речь, как основа и показатель совершенства

Среди причин, сильнее всего ухудшающих здоровье зубов и десен, люди называли массу обстоятельств: возраст, болезни, инфекции, беременность, плохую наследственность, стрессы, некачественное питание и многое другое. Но, по мнению зубных врачей, все это не имеет решающего значения. Ведь главный фактор, способный предотвратить развитие кариеса, — это хорошая гигиена полости рта. Ведь именно зубной налет, который остается в полости рта, — это та среда, в которой могут размножаться бактерии, разрушающие зубы и десны. Что такое рецессия десны и почему она возникает? Ответы стоматолога Подробнее

Каковы причины кариеса корня зуба?

Основные причины развития кариеса корня зуба:

  • Наличие глубокого десневого кармана, где скапливаются пищевые остатки. В карманах размножаются бактерии, в результате чего на непокрытом эмалью корне происходит образование полости.
  • Развитие кариеса корня как осложнения пришеечного кариеса. Видимое разрушение зуба над десной постепенно углубляется внутрь и переходит с шейки корневую часть.
  • Отсутствие лечения обширного кариеса, когда разрушаются зубная коронка, пришеечная часть и корень.
  • Некачественная постановка на зуб коронки или истечение ее срока годности. В этом случае корневой кариес – результат образования зазора между коронкой и зубом.

В чем заключается лечение кариеса?

1. Визит к стоматологу. Врач осмотрит ротовую полость и пораженные кариесом зубы.

2. Лечение у детей должно быть без боли. Если ребенок совсем маленький, то в специальных клиниках применяют наркоз, при отсутствии противопоказаний. А если ребенок постарше-то применяется местная анестезия. Следите за отсутствием аллергии на медикаменты.

3. Длительность лечения не должно быть больше получаса, иначе ребенок начнет капризничать.

4. Если кариес на поверхности зуба, то врач специальным прибором просверлит зуб и очистит его от пораженной эмали. Кладется пломба – специальный раствор для устранения дефекта зуба. Или, проведет серебрение, герметизацию и фторирование без сверления.

5. Если кариес повредил зуб вглубь до дентина, то врач будет удалять нерв и очищать каналы от патогенных бактерий. Далее пломбируются каналы и сам зуб. Если зуб не молочный, на него стоматолог рекомендует надевать коронку. Это сохранит зуб.

Тщательный уход за зубами, использование хорошей пасты, зубной щетки и ополаскивателя по возрасту, и регулярное посещение стоматолога предотвратит появление кариеса и обеспечит здоровые зубы и красивую улыбку!

Записаться на прием к детскому стоматологу можно по телефону +7 (391) 202-65-08. Будем рады видеть вас на приеме!

Существует несколько категорий причин появления кариеса у человека

Ответ на вопрос о том, как лечить кариес зубов зависит от причины появления подобного заболевания. Также очень важно устранить потенциальные условия развития разрушения зуба.

Существует сразу несколько причин, которые могут стимулировать появление поражения эмали и мягких тканей:

  • Сильный бактериальный налет. Возникает в том случае, если человек неправильно ухаживает за своими зубами. Очень важно следить за регулярностью гигиены полости рта, правильно чистить зубы, использовать нить.
  • Зубной камень. Также может формироваться в том случае, если пациент не соблюдает правила гигиены полости рта. Если камень не удалить своевременно, поражение будет постоянно прогрессировать и распространяться.
  • Неправильное питание. Среди факторов риска – потребление большого количества сладкого, кислого. Также в списке опасных продуктов – пища с высоким уровнем содержания углеводов, крахмала. При употреблении большого количества некачественной и вредной пищи эмаль зуба начинает постепенно становится все более тонкой. Из-за этого под воздействием бактерий риск появления кариеса становится все более ощутимым.
  • Пониженное отделение слюны. В нормальных условиях у человека в сутки появляется до двух литров слюны. Она необходима для того, чтобы с поверхности зуба можно было смыть остатки пищи. В том случае, когда слюнные железы работают неправильно, эти остатки сохраняются и увеличивается риск размножения бактерий.
  • Недостаток минеральных веществ в пище. Многие полезные вещества, которые нужны для укрепления костей и эмали зубов, организм человека либо не вырабатывает, либо получает в небольшом количестве. В списке основных веществ, которые нужно обязательно получать с продуктами – фтор, кальций, фосфор. При этом у некоторых людей к проблемам приводит и генетика. Некоторые люди просто наследственно предрасположены к тому, чтобы накапливать минимум полезных веществ.
  • Беременность. На различных сроках, возникает вероятность того, что плод забирает у матери очень много полезных веществ. Она начинает испытывать сильную нехватку минералов.
  • Болезни организма. В группе риска также оказываются и пациенты с системными патологиями, напрямую влияющими на обменные процессы. Особенно опасны такие варианты заболеваний, как поражения щитовидной железы, язвенная болезнь, сахарный диабет, гастрит, дисбаланс гормонов в организме.
Читайте также:  Лечение абсцесса и нарыва десны, гноятся десны – что делать?

Еще один фактор развития заболевания кариесом – плохая экологическая обстановка в месте проживания человека. Она может стимулировать развитие кариеса, стремительное поражение как твердых, так и мягких тканей.

По этой причине высокий уровень заболеваемости кариесом наблюдается в регионах, где в воздухе рассеяно много кислот, солей тяжелых металлов, паров щелочи.

Чтобы выработать методику лечения в определенной ситуации, необходимо понять, какая причина развития заболевания актуальна в случае с конкретным пациентом.

Дело в том, что часто именно хронические заболевания, неправильная гигиена полости рта, недостаток питательных веществ могут спровоцировать повторное появление заболевания. В любой ситуации очень важно устранить саму причину.

Диагностика и удаление кариеса в нашей клинике

В FamilySmile есть современное оборудование и квалифицированные врачи разных специализаций. В сложных случаях применяется эффективная методика обследования и лечения под микроскопом. Это гарантирует успешный результат и отсутствие осложнений.

У нас пациент может выбрать способ анестезии: местную, наркоз или седацию закисью азота. В клинике работают анестезиологии с большим клиническим опытом. Они изучат возможность применения общего обезболивания или глубокой седации, обеспечат безопасность во время сеанса.

Мы заботимся о сохранении зуба, даже если ткани сильно разрушены. У нас нет скрытых платежей, оплата согласуется перед процедурой.

Как правильно проводить гигиенические процедуры

После лечения запломбированный зуб чистите осторожно, оказывая на него минимальное давление. Не используйте ополаскиватели с содержанием абразивных веществ и спирта, которые могут усилить пластичность материала – это приведет к изменению формы пломбы. Также не применяйте чрезмерно жесткие щетки – они могут оставлять микротрещины на материале, что быстро выведет его из строя.

В целом ухаживать за зубами с пломбами стоит совершенно стандартным способом:

  • ежедневная чистка зубов дважды в день – утром до завтрака и вечером после всех приемов пищи, после – полоскания полости рта водой и ополаскивателем,
  • для очищения после еды в области пломбированных зубов зубную нить лучше заменить на ирригатор. При неаккуратных действиях флоссом можно задеть установленную пломбу, особенно при наличии тонких краев зуба, что приведет к ее выпадению.

Классификация кариеса: по Блэку, международная, гистологическая

Кариес – это местное поражение зубов, которое сопровождается деминерализацией твердых тканей зуба с последующим образованием кариозной полости.

Читайте также:  Использование депрограмматора Койса для диагностики и коррекции дисфункции прикуса

На сегодняшний день есть несколько десятков классификаций кариеса, хотя большое распространение получили лишь некоторые из них.

Классификация по глубине поражения

Данная классификация довольно удобна с клинической точки зрения, в связи с чем получила большое распространение в странах СНГ.

1. Неосложненный кариес

  • Кариес в стадии пятна  — это начальная стадия кариеса и характеризуется образованием очага деминерализации на эмали;
  • Поверхностный кариес – кариозная полость не доходит до эмале-дентинной границы;
  • Средний кариес – при этой форме имеется поражение как эмали зуба, так и дентина, однако до пульпы остается достаточно толстый слой дентина;
  • Глубокий кариес – эта форма похожа не предыдущую, но в отличие от нее, пульпа покрыта тонким слоем дентина;

2. Осложненный кариес

Международная (гистологическая) классификация

  • Кариозное поражение эмали;
  • Кариозное поражение дентина;
  • Кариозное поражение цемента;
  • Приостановившийся кариес зубов;

Классификация кариозных полостей по Блэку

В 1896 году Блэк предложил свою классификацию кариозных полостей, в которой разделил все кариозные полости на 5 классов. Целью введения данной классификации была стандартизация методов препарирования и пломбирования кариозных полостей. Т.е. каждому классу должна была соответствовать своя строго определенная форма препарированной полости и техника пломбирования. 

  • Позже к классификации Блэка был добавлен новый шестой класс, который самим Блэком никогда не описывался. Таким образом, на сегодняшний день, классификация кариозных полостей по Блэку выглядит следующим образом:
  • 1 класс – Кариозное поражение в области естественных фиссур и слепых ямок всех зубов;
  • 2 класс — Кариозное поражение контактных поверхностей моляров и премоляров;
  • 3 класс — Кариозное поражение контактных поверхностей клыков и резцов без нарушения целостности режущего края;
  • 4 класс — Кариозное поражение контактных поверхностей клыков и резцов с нарушением целостности режущего края;
  • 5 класс – Кариозное поражение вестибулярных поверхностей всех групп зубов;
  • 6 класс – Кариозное поражение расположенное на режущих краях клыков и резцов, а также на буграх коренных зубов;

Классификация ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения)

  1. К02.0 Кариес эмали;
  2. К02.1 Кариес дентина;
  3. К02.2 Кариес цемента;
  4. К02.3 Приостановившийся кариес зубов;
  5. К02.4 Одонтоплазия;
  • Детская меланодентия;
  • Меланоплазия;

К02.8 Другой уточненный кариес зубов;

К02.9 Кариес зубов неуточненный;

Какие есть методы лечения кариеса у детей

Способы лечения зависят от стадии развития кариеса. Чем серьезнее проблема, тем больше времени займет ее исправление.

Профилактические

На начальном этапе достаточно деликатного вмешательства, которое может приостановить или повернуть вспять начавшийся процесс разрушения. В данном случае применяется, например, реминерализация (обработка зубов раствором кальция и фтора) или глубокое фторирование (обработка фтором). Такие процедуры проводятся курсами – до стабилизации состояния зубов.

Существует также методика лечения без сверления, позволяющая быстро и совершенно безболезненно предотвратить развитие воспаления. Процедура подходит детям с 4–5 лет и доставляет им минимум дискомфорта.

Лечебные

При среднем и глубоком кариесе уже необходимо классическое пломбирование с предварительной подготовкой зубов к процедуре. Для того чтобы лечение проходило спокойно и безболезненно, применяются самые современные и эффективные средства анестезии. Вашему малышу даже не обязательно терпеть боль от иголки, потому что место укола предварительно обезболивается. Бормашина в лечении детского кариеса используется по минимуму – если что-то можно сделать вручную, то врач так и поступит.

Если у ребенка сложный случай кариеса, или он очень беспокоен в кресле стоматолога, лечение проводится под наркозом. После консультации с врачом-анестезиологом и сдачи всех необходимых анализов малышу подберут подходящий препарат и дозу, его погрузят в глубокий сон, в течение которого врач будет тщательно следить за состоянием организма. Время во сне пролетит незаметно – ребенок проснется со здоровыми зубами, ясной головой и неиспорченным настроением.