Гастродуоденит у взрослых: симптомы, причины, лечение

Воспаление части десны, примыкающей к зубам, называется гингивитом. Сопровождаемый кровоточивостью десен, гингивит нередко путают с пародонтитом, однако в последнем случае заболевание приводит к разрушению костной ткани. Пародонтит – это результат игнорирования гингивита.

Данная форма болезни может иметь два вида. В зависимости от того какой из них диагностирован, определяется и точная методика лечения. Гранулезный гипертрофический фарингит затрагивает только заднюю стенку глотки. При нем не так ощущается отечность тканей в начале болезни, из-за чего не все больные своевременно обращаются за врачебной помощью.

Боковой гипертрофический фарингит проявляется более острой болью и затруднениями при дыхании. Игнорировать его долго крайне сложно, из-за чего лечение чаще всего начинается вовремя. Диагноз ставится после осмотра глотки больного.

Другие статьи

Лечебно-гигиенический режим пациента с заболеваниями пародонта на протяжении дня.

содо-солевые полоскания (по 1/2 чайной ложки поваренной соли (NaCl) и питьевой соды (Na2CO3) на 1 стакан теплой кипяченой воды)

Гигиенические и лечебно-профилактические мероприятия у пациентов с заболеваниями пародонта и СОПР.

На состояние гигиены полости рта влияет множество факторов: анатомо-физиологические, социально-бытовые, уровень культуры индивидуума, информированности о методах и средствах ухода за полостью рта и др. Среди анатомо-физиологических факторов следует отметить наличие зон, которые хорошо очищаются зубной щеткой, и участков, плохо доступных для очищения.

Периодонтальная связка у детей. Анатомо-физиологические особенности.

С трехлетнего возраста в сформированном периодонте временных зубов обнаруживают зихеровское сплетение пучки волокон, идущие параллельно длинной оси зуба и образующие промежуточное сплетение, наличие

Теоретическое обоснование гигиены полости рта как базового метода профилактики кариеса зубов, болезней пародонта и СОПР.

Целенаправленная профилактика кариеса зубов и болезней пародонта требует отчетливого представления о причинах, вызывающих эти заболевания, факторах, способствующих их развитию и механизмах их взаимодействия.

Лечение пародонтита у детей. Симптоматическая, саногенетическая и восстановительная терапия.

Поддержание здорового образа жизни (закаливание организма, устранение и профилактика формирования вредных привычек алкоголь, наркотики, курение), уменьшение влияния на организм неблагоприятных

Десна у детей. Анатомо-физиологические особенности.

У детей в возрасте до 2-3 лет десна ярко окрашена из-за обильного кровоснабжения и тонкого слоя эпителия. Кератинизация эпителия слабо выражена, его базальная мембрана тонкая, легко травмируется.

Клиническая картина

Если хронический фарингит имеет катаральную или гипертрофическую форму, то пациенты жалуются на ощущения щекотания, першения и саднения в глотке. Они испытывают неловкость при глотании, и им кажется, что в горле присутствует какое-то инородное тело. Перечисленные симптомы более выражены при гипертрофической форме, при которой больных беспокоят выделения слизисто-гнойного характера, которые достаточно часто стекают по задней стенке глотки.

Запишитесь на приём прямо сейчас!

Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25 или воспользуйтесь формой обратной связи

Записаться

При возникновении атрофической формы фарингита больные жалуются на сухость, болезненные ощущения при глотании, невозможность есть соленую или острую пищу. Возможно нарушение сна из-за сильной сухости в глотке, а в некоторых случаях и боли при горловом дыхании.

Жалобы пациентов относительно сложившейся морфологической картины в слизистой оболочке очень вариабельны, то есть имеют много вариантов. У некоторых больных жалобы более выражены даже при незначительных изменениях патологического характера, чем у пациентов с более выраженным воспалением.

Читайте также:  Аномалии зубов, деформации зубного ряда, нарушения прикуса

Проктит, его виды

Проктит может быть в острой или хронической форме.

Острый проктит имеет постоянные симптомы, которые проявляются у человека в течение короткого времени. Воспаление прямой кишки в острой форме сопровождается повышением температуры, общей слабостью, недомоганием. Причиной его могут быть острые инфекционные заболевания и травмы прямой кишки.

Разновидности острого проктита:

Катаральный проктит

Катаральный проктит — первый этап воспаления прямой кишки в его острой форме. Характеризуется болями в животе и заднем проходе, появлением капелек крови на туалетной бумаге после дефекации.

Катаральный проктит может подразделяться на:

  • катарально-геморрагический проктит (слизистая оболочка прямой кишки красного цвета, отечна, имеет большое количество кровоизлияний);
  • катарально-гнойный проктит (на слизистой оболочке прямой кишки появляется гной);
  • катарально-слизистый проктит (отек, воспаление прямой кишки сопровождается появлением большого количества слизи).

Полипозный проктит

При полипозном проктите на слизистой оболочке прямой кишки вырастают небольшие уплотнения, напоминающие полипы.

Эрозивный проктит

Эрозивный проктит характеризуется образованием эрозии на слизистой оболочке. Язвенный проктит – разновидность эрозивного проктита, когда на слизистой оболочке прямой кишки начинают открываться язвы. Бывает язвенно-некротический и гнойно-фиброзный проктиты.

Лучевой проктит

Лучевой проктит появляется в финале лучевой терапии. Характеризуется приступами острой боли, стул сопровождается гноем и кровью, на прямой кишке образуются язвы, может открыться свищ или даже лимфостаз, который, разрастаясь, способен закрыть пространство в прямой кишке.

Хронический проктит

Симптомы проктита в хронической форме проявляются не так интенсивно, но могут беспокоить в течение долгого времени. Периодически повторяются циклы обострения и ремиссии. Этот вид воспаления прямой кишки вызывается хроническими инфекциями, аутоиммунными заболеваниями, злокачественными опухолями прямой кишки, патологией сосудов.

Хронический проктит подразделяется на:

  • атрофический проктит (истончение слизистой оболочки прямой кишки);
  • гипертрофический проктит (утолщение и разрыхление слизистой оболочки).

1

Лечение проктита в МедикСити

2

Лечение проктита в МедикСити

3

Лечение проктита в МедикСити

Классификация

Существует ряд признаков для выделения видов гастродуоденита – степень выраженности воспалительного процесса и уровень кислотности.

По степени выраженности воспаления бывает:

  • поверхностный гастродуоденит – острая форма с отечностью и утолщением складок оболочки;
  • гипертрофический гастродуоденит – покраснения и белый налет, а также кровоизлияния мелкими точечками;
  • смешанный гастродуоденит – гипертрофическая форма с присоединением атрофии слизистых оболочек;
  • эрозивный гастродуоденит – большое количество эрозийных мест или язв на поверхности в виде пленки или налета, является последней стадией перед язвой.

По уровню кислотности выделяют:

  • повышенная кислотность сопровождается повышением секреции желудка – наиболее часто встречается;
  • нормальная секреция;
  • пониженная секреция сопровождает злокачественные новообразования желудка.

Существует ряд нетипичных форм гастродуоденита, которые характеризуются отсутствием симптомов.

Причина появления свища

Причиной образования свища может стать длительное хроническое воспаление периодонтальных тканей, прикорневых тканей зуба — периодонтит. Помимо этого может быть трещина в корне зуба либо перфорация может спровоцировать появление этого воспаления, которое в дальнейшем приведет к образованию свища и свищевого хода.

Также образование свища возможно при развитии периимплантита, воспалительного процесса вокруг ранее установленных имплантатов, которые, собственно играют роль искусственного корня зуба:

Как развивается свищ на десне

На самом деле, развивается свищ достаточно долго. До этого должны проходить определенные длительные воспалительные процессы в тканях пародонта, в тканях окружающих поврежденный зуб или имплантат.

У поврежденного зуба бывают этапы:

  • кариес,

  • глубокий кариес,

  • пульпит,

  • периодонтит

Если пульпит или периодонтит был плохо пролечен, то развивается осложнение в виде различного хронического периодонтита, и весь этот процесс в хронической форме протекает длительное время. А в момент обострения хронического процесса происходит расплавление костной ткани, образование гнойных масс, которые образуют определенное давление. Это давление, этот гнойный экссудат ищет выход:

Читайте также:  Что нужно знать и делать перед установкой брекетов на зубы

Поскольку экссудат окружен костными тканями, происходит точечное разрушение наиболее тонкой костной пластинки, её перфорация. Зачастую это вестибулярная костная пластинка, которая окружает корень, она имеет небольшую толщину. После разрушения кортикальной пластинки, через мягкие ткани гной достаточно быстро прорывается. Таким образом и образуется свищевой ход, через который происходит отток гнойных масс.

Какие симптомы могут сопровождать появление свища?

Перед тем, как появится свищ, у пациента болит причинный зуб. Область вокруг зуба обычно болезненна при надавливании на зуб, при постукивании по этому зубу, и даже без всяких постукиваний и надавливаний пациент ощущает чувство распирания, болезненность. У человека может подниматься температура, возникать припухлость на десне, отечность. Возникает простой общий симптом — болит десна.

После этого начинается самое интересное: появляется свищевой ход с гноем:

и у пациента наступает облегчение, поскольку давление “стравливается” из этого котла, где происходило распирание. Фактически, пациент чувствует облегчение, когда образуется свищ. Из-з этого чувства обманчивого облегчения многие пациенты ходят с этим воспалительным процессом достаточно длительное время. Зуб перестает их сильно беспокоить, поскольку отток гноя уже идет, экссудат не накапливается, не образуется внутреннее давление. И пациент ходит со свищевых ходом. Естественно, со временем все это приводит к достаточно сильным поражениям костной ткани.

При первых же симптомах образования свища пациенту нужно незамедлительно обратиться за помощью к стоматологу.

Симптомы гингивитов

Признаки острого воспалительного процесса следующие:

  • неприятные ощущения в околозубных мягких тканях;
  • отекание десен и формирование десневых карманов;
  • кровоточивость десен в ходе чистки зубов;
  • сильная чувствительность десневых тканей;
  • затруднения при жевании и проглатывании пищи.
Симптомы гингивитов

Если меры по устранению проблемы не принимаются, через некоторое время можно подозревать хроническую форму болезни. Она проходит мягче острой, а ее обострения случаются в моменты снижения иммунитета (зачастую зимой и весной). Наблюдается:

  • неприятный запах изо рта;
  • склонность десневой ткани к разрастанию;
  • болевые ощущения (периодические либо регулярные);
  • скопление на языке белого налета;
  • легкое недомогание.

Классификация гингивита

Единого мнения среди разных авторов нет. Поэтому я приведу наиболее распространенные и применяемые на практике классификации гингивита: МКБ-10 и Классификация болезней периодонта, принятая XVII Пленумом Всесоюзного общества стоматологов (1983, Ереван).

МКБ-10

К05 Гингивит и болезни периодонта

Включает: заболевания беззубого альвеолярного гребня

К05.0 Острый гингивит

Исключая: острый перикоронарит (К05. 22),

острый некротический язвенный гингивит (гингивит Венсана) (),

герпетический гингивостоматит ()

Острый стрептококковый гингивостоматит

Другие острые специфические гингивиты

Острый неспецифический гингивит

К05.1 Хронический гингивит

Простой маргинальный

Гиперпластический

Язвенный

Классификация гингивита

Исключая: язвенно-некротический гингивит ()

Десквамативный

Другие хронические специфические гингивиты

Хронический неспецифический гингивит

Классификация болезней периодонта, принятая XVII Пленумом Всесоюзного общества стоматологов (1983, Ереван)

Гингивит:

Форма: катаральный, гипертрофический, язвенный.

Течение: острое, хроническое, обострившееся, ремиссия.

Тяжесть процесса: легкий, средней тяжести, тяжелый.

Распространенность процесса: локализованный, генерализованный.

Подробнее о каждом гингивите мы поговорим в следующих статьях.

Берегите здоровье своих десен и

спасибо за прочтение! с:

Статья написана Титенковой О. специально для сайта Пожалуйста, при копировании материала не забывайте указывать ссылку на текущую страницу.

Гипертрофический гингивит: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Воспалительные поражение тканей десны, представляющее собой их патологическое разрастание с формированием ложных зубодесневых карманов, которые закрывают зубную коронку.

В формирование гипертрофического гингивита могут участвовать местные и общие факторы.

К локальным причинам способным вызвать данное заболевание относят нарушение прикуса, аномалии отдельных зубов, зубные отложения, некорректное прикреплению уздечки, механические травмы десны, развивающиеся в результате неправильно установленной пломбы, нерационально подобранных зубных протезов,некачественной гигиены полости рта и при ношении ортодонтических аппаратов.

К факторам, которые способствуют возникновению данной патологии относят гормональный дисбаланс, вследствие чего заболевание очень часто возникает в период беременности вынашивания ребенка и климакса.

Читайте также:  Миогимнастика в ортодонтии как метод профилактики и лечения зубочелюстных аномалий у взрослых (для исправления прикуса): как делать упражнения

Среди всех разновидностей этого заболевания в самостоятельную форму выделяют юношеский гипертрофический гингивит, а также гипертрофический гингивит беременных.

Также создать благоприятые условия для начала заболевания могут эндокринные заболевания, такие как сахарный диабет или дисфункция щитовидной железы, употребление некоторых медикаментозных средств, лейкоз и гиповитаминоз.

Симптомы

Отечная форма заболевания сопровождается появлением жжения, болезненности и кровоточивости десен при чистке зубов и приеме пищи, гипертрофией межзубных сосочков, ярко-красным цветом десны.

При стоматологическом осмотре выявляется увеличение и отечность десневых сосочков, их гиперемия с синюшным оттенком, глянцевый блеск, кровоточивость при зондировании, а также наличие зубных отложений.

Характерным для этой формы заболевания является возникновение ложных зубодесневых карманов, содержащих детрит. Целостность зубодесневого соединения при гипертрофическом гингивите не изменена.

При фиброзном течении гипертрофического гингивитабольные жалуются на массивность десен, их плотность на ощупь, неудовлетворительный эстетический вид.

Иногда разросшаяся десна может даже мешать пережевыванию пищи. Десна у таких больных имеют бледно-розовой окрас, безболезненны, имеют неровную, бугристую поверхность, при контакте не кровоточат.

При осмотре выявляется присутствие мягких и твердых поддесневых отложений.

Диагностика

При подозрении на гипертрофический гингивит больному проводится определение индекса гигиены, пародонтального индекса, папиллярно–маргинально–альвеолярного индекса, проведение пробы Шиллера-Писарева, при необходимости проводится биопсия и морфологическое исследование тканей десны. При проведении рентгенографии в большинстве случаев не обнаруживается каких-либо изменений, только в случае длительного течения заболевания может выявляться остеопороз верхушек межзубных перегородок.

При выявлении гипертрофического гингивита проводится егодифференциальная диагностика с фиброматозом десен, эпулисией, разрастанием десен при пародонтите.

Лечение

Терапия отечной формы гипертрофического гингивита основана на удалении зубных отложений, обработке слизистой оболочки полости рта антисептиками, пародонтологических аппликациях, ротовых ванночках и полоскании рта отварами трав, проведении физиотерапевтических процедур и массажа десен. При недостаточной эффективности местных противовоспалительных мероприятий проводится склерозирующая терапия, основанная на инъекционном введении в десневые сосочки растворов хлорида или глюконата кальция, глюкозы, этилового спирта под местной анестезией.

Для снижения выраженности отечности и воспаления при гипертрофическом гингивите производится втирание в десневые сосочки гормональных мазей, инъекции стероидных гормонов. При неэффективности консервативного лечения показано проведение хирургического лечения.

Профилактика

Профилактика гипертрофического гингивита основана на исключении хронического механического травмирования десны, регулярном проведении профессиональной гигиены полости рта, организации корректного гигиенического ухода за зубами и деснами.

Формы гипертрофического гингивита и клинические признаки

В стоматологии различают 2 формы гипертрофического гингивита: отечную и фиброзную.

Отечная форма Фиброзная форма
Кровоточивость десен во время еды и чистки зубов.

Десна увеличивается в размерах, тем самым приносит эстетический дискомфорт.

Коронковая часть зуба покрыта воспалительной десной на 1/3 своей высоты.

На ранней стадии заболевания существенных признаков нет.

При средней и тяжелой стадии болезни беспокоит косметический дефект десен.

Коронка зуба покрыта десной на 1/2 – 2/3.

Фиброзная форма

Фиброзная форма гипертрофического гингивита имеет второе название – «фиброзная гиперплазия десен». Болезнь проявляется разрастанием пародонта, при этом папиллярно-маргинальная зона десны при пальпации становится плотной.

Кровоточивость при данной форме гингивита отсутствуют, но течение заболевания и дальнейшее его лечение осложняют ложные пародонтальные карманы. При забивании остатков пищи в труднодоступные места появляются несчищаемый налет и минерализованные отложения, усугубляющие течение болезни.

Отечная форма гипертрофического гингивита

Отечная форма характеризуется отечностью папиллярно-маргинально-альвеолярной десны. Десна становится гиперемированной и в области десневых сосочков синюшной.

При обследовании ротовой полости наблюдаются:

  • непроизвольная кровоточивость;
  • увеличение пародонтальных карманов;
  • множественные зубные отложения.

Как правило, индекс гигиены при отечной форме гипертрофического гингивита составляет 3,4–5 балла. Болезнь может протекать в генерализованном (распространенном) или локализованном (около 2-3 зубов) виде.