Что делать при отсутствии жевательных зубов?

Полиодонтия (гиперодонтия, гипердентия) – появление сверхкомплектных зубов. В норме у взрослого человека 28-32 зуба (считая с зубами мудрости), при полиодонтии появляется неопределенное количество внекомплектных зубов. От патологии страдают около 2% населения земного шара.

Для чего нужны слезы?

С помощью слез можно не только выразить свое эмоциональное состояние, в первую очередь, они нужны нам для защиты глаз. Тонкий слой слезной пленки покрывает поверхность роговицы и делает ее идеально прозрачной и гладкой, предохраняя глаза от высыхания.

В основе слезы находится антибактериальный фермент — лизоцим, помогающий очищению конъюнктивального мешка от мелких инородных тел и микроорганизмов.

В обычном состоянии для увлажнения глаза требуется маленькое количество слезы — 0,4-1 мл в сутки, ее производят дополнительные конъюнктивальные железы. Крупные слезные железы начинают работать при появлении дополнительных раздражителей: при сильной боли, эмоциональном напряжении, попадании инородного тела на конъюнктиву или роговицу. А также при слишком ярком свете, воздействии дыма и отравляющих веществ.

Причины заболевания

Причины полиодонтии до сих пор не установлены, существует три гипотезы возникновения аномалии:

  1. Атавизм. Понятие атавизма означает появление у человека каких-либо признаков, характерных для его дальних предков, но отсутствующих у его ближайших родственников. Сторонники этой теории объясняют сверхкомплектные зубы случайным возвратом к прошлому, когда у предков человека было по шесть резцов на каждой челюсти. Версия подтверждается частым возникновением полиодонтии на фронтальном участке челюстей.

Недостаток этого предположения в том, что оно объясняет появление лишних зубов возле резцов и клыков, но не раскрывает причины наличия сверхкомплектных моляров и премоляров.

  1. Расщепление зубного зачатка. Причина полиодонтии по этой теории – нарушения, происходящие во время эмбрионального развития на этапе формирования зубных зачатков (возникновение зачатков постоянных зубов происходит на 10-й неделе пренатального периода).

Теория объясняет возникновение гиперодонтии на различных участках зубочелюстного аппарата, но не способна пояснить, почему у одного человека может одновременно с повышенным количеством зубов возникать врожденная гиподонтия – их отсутствие, связанное с недоразвитием зубных зачатков.

  1. Сторонники третьей гипотезы объединяют две предыдущие, считая сверхкомплектность зубов соединением генетических аномалий и особенностей эмбрионального развития.
Читайте также:  Виды имплантации зубов: одномоментная и отсроченная

По статистике, в настоящее время увеличивается количество случаев полиодонтии, ученые связывают это с повышением уровня ионизирующего излучения, что приводит к мутационным изменениям в организме. Полиодонтия постоянных зубов встречается намного чаще, чем сверхкомплектность временных зубов.

Причины развития вторичной адентии

Причины вторичной адентии могут быть разнообразны и чаще всего носят косвенный характер, то есть могут человеку быть даже незаметны, при этом оказывая значительное влияние на общее состояние полости рта. Перечислим основные причины вторичной адентии.

Основная причина вторичной адентии — кариес

Кариес — наиболее распространенная и в то же время косвенная причина адентии. В первую очередь кариес оказывает значительное разрушительное воздействие на поверхность пораженного зуба. Тем не менее, если не начать вовремя лечения, кариес может перерасти в более тяжелые заболевания зубов (например, пульпит). Вероятность потери зубов при этом возрастает в разы – если зуб уже не поддается лечению, врач назначает его удаление. Именно поэтому очень важно начинать лечение кариеса сразу при его первых признаках.

Пародонтит может вызвать адентию

Любое заболевание зубов может в конечном итоге, при отсутствии соответственного лечения, привести к потере зубов. Особенно это касается пародонтита, который сопровождается значительным ослаблением окружающих зуб тканей.

Травмирование зубов ведет к адентии

Тяжелое, грубое механическое воздействие может привести к поломке зуба и его последующему удалению. Травмированию также подвержены зачатки постоянных зубов. При нанесении им вреда (травмирование челюсти, десен) зуб перестает развиваться.

Противопоказания к проведению одномоментной имплантации

Ввиду того, что одномоментная имплантация это хирургическое вмешательство, то существуют противопоказания к ее выполнению. Их можно разделить на два вида:

  • абсолютные — при которых проведение имплантации невозможно;
  • относительные – имплантацию провести можно, но только после устранения препятствий к операции.

Абсолютные противопоказания

К ним можно отнести:

  • наличие заболеваний связанных с плохой свертываемостью крови;
  • постоянная атрофия (убыль) костной ткани;
  • аллергия или непереносимость материалов используемых для имплантации;
  • непереносимость медикаментов используемых для анестезии;
  • некомпенсированный сахарный диабет;
  • патология щитовидной железы;
  • туберкулез открытой формы;
  • наличие остеопороза;
  • онкологические заболевания в полости рта;
  • низкий иммунитет, вследствие чего снижается способность к заживлению;
  • возраст меньше 18 лет;
  • перенесенные менее полугода назад инфаркты, инсульты, гипертонические кризы;
  • серьезные психические отклонения.
Читайте также:  Диастема зубов: что это такое, как ее убрать, способы лечения

Относительные противопоказания

К ним относятся:

Противопоказания к проведению одномоментной имплантации
  • наличие зубного камня и налета;
  • воспаление десен — пародонтит или гингивит;
  • серьезные патологии прикуса;
  • беременность и кормление грудью;
  • обострение хронических заболеваний;
  • злоупотребление алкоголем и курением;
  • артрит или артроз ВНЧС.

После устранения вышеперечисленных условий можно заняться восстановлением зуба.

Существует также ряд противопоказаний, которые в целом не относятся к имплантации, но имеют отношение непосредственно к методике одномоментного восстановления зуба.

К ним относятся:

  • недостаточный объем костной ткани, который может быть врожденным, даже без атрофии;
  • воспаление в месте удаления зуба;
  • слишком большая лунка после удаления зуба;
  • разрушенная перегородка между корнями зуба, что может привести к тому, что имплант встанет криво, так как он устанавливается в отверстие одного корня.

Таким образом, имплантация полностью не противопоказана, ее просто придется отодвинуть на срок, необходимый для устранения вышеперечисленных проблем.

Лечение асимметрии 

Лечение такого заболевания, как асимметрия лица и прикуса начинается с правильной и полной диагностики, основанной на результатах визуального осмотра и опроса пациента. Доктор выявляет наличие возможных травм, патологий мышц и суставов, нарушения ВНЧС, лицевых нервов и зубов. С помощью специальных приборов проводятся измерения пропорций лица по нескольким параметрам. Занимается лечением нейромышечный стоматолог, который после приема, при необходимости может назначить консультацию невролога, окулиста или дать направление на КТ лица и черепа.  После проведения всех исследований врач может назначить коррекцию асимметрии лица.

Коррекция или лечение асимметрии лица требуются при выраженной разнице в размерах и форме. Выбор метода коррекции/лечения зависит от причин несимметричности. Для исправления выраженной асимметрии применяется ортодонтическое лечение (исправление прикуса брекетами),челюстно-лицевая хирургия, нейромышечная стоматология (лечение ортотиком).

Лечение асимметрии 

Если патологическую асимметрию оставить без лечения, со временем она может привезти к таким осложнениям как мышечные подергивания, напряжение мышц лица, психологические осложнения (депрессии, замкнутость и неврозы).

Какие лучше ставить жевательные зубы?

Имплантация жевательных зубов – самый эффективный и надежный вариант восстановления. Имплант – искусственный корень, который примет на себя всю нагрузку при жевании, не расшатается, не выпадет и не повлечет за собой потерю соседних зубов. Импланты долгосрочны, на них можно установить прочную металлокерамическую коронку, и даже после того, как истечет срок службы протеза, имплант менять при этом не обязательно.

Читайте также:  Рекомендации по уходу за зубами при пародонтите

Однако имплантация задних зубов может стать невозможной, если с момента выпадения прошло большое количество времени – из-за убыли костной ткани. Можно провести операцию по наращиванию кости (синус-лифтинг), но это значительно увеличит сроки и стоимость имплантации. К тому же даже синус-лифтинг возможен не во всех случаях, и каждый случай необходимо рассматривать индивидуально.

Съемное протезирование – самый простой и доступный метод. В качестве съемного протеза могут быть использованы и мягкие нейлоновые протезы, и пластинчатые съемные протезы.

Нейлоновый протез комфортнее ощущается во рту, при концевом дефекте может крепиться как к соседним зубам, так и к десне. Однако служит такой протез, максимум, лет 5-7, и ближе к концу срока службы начинает хуже фиксироваться во рту, из-за чего пациенту понадобится использовать дополнительно фиксирующие крема и мази.

Пластинчатый протез (пластмассовый, акриловый или акри-фри) – дешевле и доступнее нейлонового, но жесткий и менее комфортный во рту.

Бюгельное протезирование (при котором протез будет крепиться к соседним зубам крючками или кламмерами) возможно только в том случае концевого дефекта с обеих сторон зубного ряда. Это более комфортный и метод условно-съемного протезирования, удобный, равномерно распределяющий нагрузку и надежно фиксирующийся на зубах. Однако если говорить о потере жевательных зубов, крепиться такому протезу придется за опорные передние зубы, а значит, крючки могут быть заметны при улыбке и разговоре, что снижает эстетику такого протеза. Если же брать бюгельные протезы на кламмерах – обтачивать для крепления придется соседние, здоровые и целые зубы пациента, ставить на них коронки, и только к этим коронкам крепить кламмеры.

В итоге, самым надежным, эффективным и, в конечном итоге, выгодным методом восстановления жевательных зубов становится протезирование на имплантах. С учетом разнообразия имплантов, можно подобрать вариант, устраивающий пациента и по цене, и по качеству.

Тем не менее, каждый случай должен рассматриваться индивидуально. Специалист-ортопед определит возможные варианты протезирования жевательного зуба, чтоб сделать вашу улыбку полноценной и привлекательной. Каждой конкретной ситуации соответствует определенный план протезирования.

Записаться на прием в клинику «Ас-Стом» можно по телефону 597-05-05 или с помощью формы онлайн-заявки на сайте.