Боль после удаления зуба мудрости – в чем причина и что делать?

Иногда после посещения стоматолога (лечения, удаления или имплантации зуба) возникают неврологические осложнения. Наша клиника специализируется на лечении лицевой боли и неврологических осложнений после манипуляций в стоматологии. Мы предложим Вам помощь неврологов и ЛОР-врачей, имеющих опыт в лечении лицевой боли и нейростоматологии.

Какие методы обезболивания применяются при лечении зубов. Зависимость продолжительности анестезии от ее типа

  • Аппликационная, при которой анестетик наносится в виде спреев, мазей, гелей. Применяется в случае, если нужно обезболить ткани только снаружи. Например, такой метод применяется при снятии твердых зубных отложений (камней) у пациентов с повышенной чувствительностью дёсен. Поскольку раствор не проникает глубоко в кожу, он быстро смывается слюной и заморозка отходит.
  • Инфильтрационная – распространенный вид анестезии, чаще всего применяемый для лечения глубокого кариеса и пульпита на верхних зубах. С ее помощью отключают нервы, подходящие к определённому зубу. Дозировка анестезирующего препарата в этом случае невысока, поэтому через 2,5-3 часа его действие проходит.
  • Проводниковая, при которой отключают не мелкие нервы, идущие к зубам, а крупные нервные пучки. Применяется для обезболивания коренных зубов на нижней челюсти, которые по-другому отключить невозможно. Используется при сложном удалении зубов и стоматологических операциях, где нужно убрать чувствительность на большом челюстном участке. В этом случае вводятся высокие дозы сильных анестетиков, поэтому заморозка отходит гораздо дольше, чем при других методах. Иногда онемение тканей длится более 4 часов.
  • Интралигаментарная, при которой обезболивающий препарат вводят в ткани, окружающие зуб. Методика позволяет достаточно быстро получить обезболивание, используя минимальную дозу лекарства. Часто применяется для анестезии нижних коренных зубов, которые из-за своего строения могут плохо отключаются другими методами. После такого укола зуб отходит быстрее, чем после проводникового обезболивания.
  • Внутрипульпарная анестезия применяется в качестве дополнительного метода анестезии при пломбировке каналов. В этом случае обезболивающие вещества вводятся непосредственно в пульповую камеру зуба. Такая анестезия проходит практически сразу после окончания лечения.

В стоматологии часто применяются сочетанные методы обезболивания, которые могут проходить за абсолютно разное время. Срок такой заморозки даже сложно предугадать.

От чего зависит заживление десны?

Удаление восьмых зубов отличается особой сложностью из-за неправильного расположения, которое встречается у 80% людей. Соответственно и послеоперационный период протекает более продолжительный период времени. Процесс восстановления тканей зависит от следующих факторов:

  • Травматичность оперативного вмешательства;
  • Размер и расположение восьмого зуба;
  • Состояние иммунной системы;
  • Возраст пациента;
  • Наличие хронических заболеваний;
  • Индивидуальные особенности;
  • Прием лекарственных средств;
  • Наличие швов.

Как сохранить здоровье дёсен после удаления зуба мудрости?

Функциональное предназначение зубов мудрости весьма ограниченное. Интересно, что пользы от них меньше, чем возможных проблем. Во-первых, далеко не всегда зуб мудрости прорезывается до конца. Нередки случай, когда верхняя часть зуба так и остаётся под десной, или же зуб начинает расти вбок. Помимо неудачного расположения, не позволяющего проводить эффективную очистку, зубы мудрости могут вызывать болезненные ощущения в процессе употребления пищи и способны травмировать мягкие ткани (внутреннюю часть щёк и дёсны). В совокупности факторов это приводит к повышенной вероятности возникновения кариеса и других заболеваний. При чём, нередко процесс разрушения зуба может проходить незаметно, а потом обернуться воспалительными и инфекционными процессами, при которых под удар попадают уже соседние, здоровые зубы. По этим и ряду других причин инициатива удалить зуб мудрости исходит от самого пациента. Вследствие нехарактерного строения, у такого зуба могут оказаться необычные особенности (вроде переплетённых корней), что усложняет процесс удаления и увеличивает время, необходимое на полное заживление места, где он располагался.

Перечислим основные виды возникающих осложнений:

  • острые воспалительные процессы в мягких тканях, также возможны кровотечения
  • инфекционные процессы, сопровождающиеся нагноением и флюсом
  • образование кисты
  • повышение температуры тела
  • возникновение болевых ощущений, а также повреждения нервов

Во всех перечисленных случаях причиной осложнений становится не сам факт удаления зуба, а недостаточный или неаккуратный уход за ротовой полостью, нарушение элементарных правил гигиены. Чаще всего, полный список рекомендаций на период заживления даёт лечащий врач. Они могут иметь частный характер. Общие правила просты:

  • воздерживаться от употребления пищи в течение 3 часов после процедуры удаления
  • избегать приёма препаратов, влияющих на свёртываемость крови, а также алкогольных напитков
  • после каждого приёма пищи осуществлять тёплое полоскание рта (для этих целей можно использовать отвар ромашки, шалфея или коры дуба)
  • употреблять пищу комнатной температуры, отдавая предпочтение блюдам с мягкой консистенцией, избегая продуктов, которые способны застрять в ранке
  • включить в рацион питания фрукты, овощи, натуральные соки – это повысит поступление в организм витаминов и минеральных веществ, столь необходимых в восстановительный период
  • начиная с третьего дня для ослабления боли можно применять небольшие холодные компрессы

Для облегчения болевого синдрома и ускорения процесса заживления, врач назначает приём курса лекарств, как анальгезирующих, так и противовоспалительных. В некоторых случаях возможно назначение антибиотиков. Несоблюдение графика приёма лекарств негативным образом сказывается на лечении и может привести к тем осложнениям, которые упомянуты выше. Также следует учитывать, что, наряду с тем, что делать нужно, есть список того, что делать категорически нельзя: — чистить зубы в течение первых двух суток.

  • употреблять сильно холодную или горячую еду или жидкости
  • в первые три дня кушать острые и сладкие продукты
  • провоцировать раздражение тканей, окружающих лунку, какими-либо предметами (зубочисткой) или пальцами
  • активно жевать на той стороне, где находился удалённый зуб
  • ходить в бани, сауны, делать горячие ванны, а также допускать переохлаждение организма (при этом источник холода оборачивается плотной тканью)
  • курить до момента полного заживления, так как высокая температура дыма негативно влияет на место удаления и может привести к инфицированию раны

Желательно воздержаться от прогулок в первые сутки. Занятия спортом уместно временно прекратить, так как активные физические упражнения усиливают процесс кровообращения, что создаёт нагрузку на сосуды.

Повышение температуры ещё не является признаком осложнения – это, в первую очередь, естественная реакция организма. Одновременно с ней, для первых трёх дней характерны ноющие боли в челюсти. Однако, если температура выросла более, чем до 38.5 градусов, а боль не удаётся купировать назначенными врачом анальгетиками, не медлите с обращением к врачу (в тяжёлых случаях – вызывайте скорую помощь). Аналогичным образом поступайте, если температура повторно выросла спустя три-четыре дня. Только безотлагательным обращением к врачу-стоматологу удастся предотвратить острое воспаление или распространение инфекции.

Следование перечисленным советам, рекомендациям и противопоказаниям помогает ускорить процесс окончательного заживления и избежать новых проблем или осложнений.

Временные зубные протезы

Процесс протезирования (изготовление, примерка, подгонка ортопедической конструкции) длится несколько недель. На это время стоматологи рекомендуют ставить временные протезы, которые:

  • обеспечивают пациенту нормальную эстетику;
  • выполняют в полном объеме жевательную функцию;
  • предотвращают смещения зубов и травмирование десен;
  • не дают развиться дефектам дикции.

Временные зубные протезы

Временные зубные протезы ставят в первые сутки после процедуры по показаниям:

  • после удаления передних зубов;
  • нескольких зубов;
  • всех зубов;
  • симметричных концевых дефектах;
  • детям.

Без перечисленных показаний временные конструкции устанавливают в течение 2 недель.

Временные зубные протезы делают из стоматологической пластмассы и композита – пластмассы с добавлением керамики. Преимущества конструкций из композита:

  • внешне практически не отличаются от естественных зубов;
  • прочные – выдерживают большие жевательные нагрузки;
  • простые в уходе – их гладкие поверхности не впитывают красящие пищевые пигменты.

При установке любых временных зубных протезов необходимо не превышать срок ношения, исключить избыточные жевательные нагрузки, избегать травм.

После полного заживления тканей (в течение 3 месяцев), как правило, ставят постоянные зубные протезы.

Цены Описание Врачи Запись

Профилактика

Чтобы избежать кровотечения десны при чистке зубов, стоматологи рекомендуют соблюдать следующие правила:

  1. Лучше отказаться от зубных нитей и подбирать щётки с мягкой и средней жёсткостью щетины. Оптимальный вариант ухода за ротовой полостью – сочетание мягкой зубной щетки, специальной лечебной пасты, полосканий и чистки ирригатором. Такой метод позволит эффективно удалить остатки пищи из ротовой полости и не повредить слизистую.
  2. Принимать витамины К и C. Для этого потребуется сбалансированное питание или включение в суточный рацион витаминных комплексов.
  3. Соблюдение правил личной гигиены. Правильная чистка зубов 2 раза в день, регулярное прохождение профилактического осмотра у стоматолога.
  4. Чтобы предотвратить кровоточивость, лучше использовать составы с лечебным эффектом. Щётку рекомендуется менять каждые 3 месяца.

Когда кровят десны, это не только неприятно, но и опасно. В ранки может попасть инфекция, которая способна спровоцировать серьезные осложнения. Поэтому при появлении первых симптомов лучше незамедлительно обратиться к врачу.

Читайте также:  Кровоточат дёсны? Причины, симптомы, лечение

Подходящие товары Ирригатор Waterpik WP-300 E2 Traveler

  • Тип ирригатора: стационарный
  • Давление воды: 70-550 кПа
  • Объем резервуара: 450 мл
  • Количество насадок в комплекте: 4
  • Режимов работы: 3

6 200 c Ирригатор Waterpik WP-70 EU Classic

  • Тип ирригатора: стационарный
  • Давление воды: 70-620 кПа
  • Объем резервуара: 1000 мл
  • Количество насадок в комплекте: 4
  • Режимов работы: 5

4 900 c Ирригатор Waterpik WP-450 EU Cordless Plus

  • Тип ирригатора: портативный
  • Давление воды: 310-520 кПа
  • Объем резервуара: 210 мл
  • Количество насадок в комплекте: 4
  • Режимов работы: 2

5 500 c Пародонтологическая насадка PP-70E

  • Для глубокого щадящего очищения десневых карманов.
  • Эффективно массирует десны и снижает их кровоточивость.
  • Наконечник из мягкого силикона не травмирует десну.
  • Рекомендуется при наличии ортопедических конструкций.

600 c Пародонтологическая насадка PP-100E

  • Для ухода за глубокими десневыми карманами.
  • Удаляет налет в десневом кармане.
  • Снижает кровоточивость десен.
  • Наконечник из мягкого силикона массирует и не травмирует десну.
  • Рекомендуется использовать при наличии ортопедических конструкций.

600 c Ирригатор Waterpik WP-100 EU Ultra

  • Тип ирригатора: стационарный
  • Давление воды: 70-690 кПа
  • Объем резервуара: 650 мл
  • Количество насадок в комплекте: 7
  • Режимов работы: 10

6 900 c

Не открывается рот после удаления зуба или лечения у стоматолога, болит висок после лечения или удаления зуба

В большинстве случаев эта проблема сравнительно легко разрешима. Обычно боль в области височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышцах появляется в результате нескольких причин:

  1. Травма височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц при удалении зуба (особенно после удаления 8-ки – зуба 1_8), длительном пребывании с открытым ртом, ударе в челюсть, накусывании твердых предметов. Сустав нижней челюсти находится в височной области, поэтому после удаления зуба может болеть висок, ухо, шея.
  2. Тризм – неконтролируемый болезненный спазм жевательных мышц после их растяжения при грубых стоматологических манипуляциях, в результате стресса, и в результате серьезных нарушений прикуса. Защитный рефлекс смыкает челюсти, чтобы обездвижить пострадавшую область. Спазм мышц может быть очень болезненным.
  3. Не открывается рот после укола (анестезии). Это одно из неврологических осложнений проводниковой анестезии в стоматологии.
  4. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Перегрузка сустава в результате нарушения прикуса. Типичные осложнения после протезирования зубов. Подробнее здесь
Не открывается рот после удаления зуба или лечения у стоматолога, болит висок после лечения или удаления зуба

Разрыв суставного хрящевого диска височно-нижнечелюстного сустава. Болит висок после удаления зуба

Височно-нижнечелюстной сустав наиболее уязвим при открывании рта: при удалении зубов, чрезмерном и длительном открывании рта. Сустав можно прощупать самостоятельно кпереди от слухового прохода. В случае повреждения он может быть болезненным на ощупь. Типичный случай – не открывается рот после удаления 8-ки.

Лечение стоит начать по возможности быстрее. Чем сохраннее суставной хрящ, тем легче привести височно-нижнечелюстной сустав в порядок. Чем мы можем Вам помочь:

Не открывается рот после удаления зуба или лечения у стоматолога, болит висок после лечения или удаления зуба
  1. Противовоспалительное лечение поможет быстрее восстановить движения челюсти и снять боль. Аналогично, как при растяжении и повреждении любых других мышц и суставов. В тяжелых случаях мы вводим противовоспалительное лекарство непосредственно в сустав нижней челюсти. Это приносит облегчение уже через несколько минут.
  2. Введение препаратов ботулотоксина (например, Ботокса или Диспорта) в спазмированные мышцы. Мы предложим Вам этот метод лечения в случае чрезмерного повышения тонуса жевательных мышц, если перегружен сустав, нарушен прием пищи или очень выражена боль. Боль стихает обычно спустя 2-3х суток, затем нарастает подвижность челюсти.
  3. Лечение у врача остеопата. Остеопат с помощью очень мягких и деликатных ручных приемов способствует восстановлению нормального положения и движения челюсти в суставах. Мы предлагаем это лечение по окончании острого периода травмы. Подробне об остеопатии
  4. Введение хондропротекторов (лекарств для питания и восстановления хряща) в височно-нижнечелюстной сустав. Подробнее про восстановление хряща

Причины удаления зубов

Хотя постоянные зубы должны по идее служить всю жизнь, есть ряд причин, почему может понадобиться удаление зуба. Самая распространенная причина включает замену поврежденного травмой или гниением зуба. Другие причины включают:

Кучность зубов. Иногда стоматологи удаляют зубы, чтобы подготовить рот для ортодонтии. Цель ортодонтии – тщательно выровнять зубы, что может быть невозможно, если ваши зубы слишком велики для вашего рта. Сходным образом, если зуб не может прорезаться сквозь десну, поскольку во рту нет для него места, ваш стоматолог может посоветовать выдернуть его.

Инфекция. Если разрушение зуба или повреждение доходят до пульпы – центр зуба содержит нервы и кровеносные сосуды – бактерии во рту могут дойти до пульпы, что ведет к инфекции. Часто это можно исправить при помощи терапии корневого канала, но если инфекция такая тяжелая, что антибиотики не лечат ее, может понадобиться удаление, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Читайте также:  Зубной мост. Цены на 2, 3, 4 зуба виды мостов и стоимость

Риск инфекции. Если ваша иммунная система подвергается риску, даже риск инфекции в определенном зубе может быть достаточной причиной для удаления зуба.

Парадонтоз. Если пародонтоз – инфекция тканей и костей, которые окружают и поддерживают зубы – вызвал расшатывание зубов, может понадобиться удалить зуб.

Лечение дома

Для лечения воспалительных процессов в деснах можно прибегнуть к домашним средствам.

Полоскание десен:

  • Хлоргексидин. Лекарство в форме раствора используется для дезинфекции полости рта от вредоносных микроорганизмов. Полоскать нужно 5 раз на день.

  • Ротокан. Препарат, в составе которого присутствуют растительные компоненты. Нужно полоскать рот 3 раза на день.

  • Фурацилин. Антибактериальное средство для полоскания ротовой полости каждые 2 часа.

Мази и гели:

  • Холисал. Справляется с отеком, подавляет боль.

  • Пародонтоцид. В составе присутствуют растительные масла. Наносить на десна 2-3 раза в день на протяжении 8-10 дней.

  • Гепариновая мазь. Помогает достигнуть противовоспалительного эффекта. Нужно втирать в десна 2 раза на день.

Лечебные зубные пасты:

  • Лакалут актив. Уменьшает отечность, оказывает антисептическое действие.

  • Пародонтакс. Справляется с воспалительными реакциями и отеком.

Массаж десен

Для улучшения кровопритока в деснах можно делать массаж при помощи зубной щетки во время чистки зубов или руками.

При массаже пальцами нужно поглаживать, растирать, выжимать и сдавливать десна. Делать массаж стоит каждый день утром и вечером.

Витамины

Помимо лечения мазями и гелями, стоит позаботиться о приеме витаминных добавок, которые помогут поддерживать здоровье ротовой полости. Воспаление десен может быть связано с нехваткой витаминов А, РР, Д, а также минералов кальция и фосфора.

Алкоголь и курение

Среди пациентов стоматологических заведений встречается много курильщиков, которые, едва им удалили зуб, допытываются у врача,можно ли курить после удаления зуба. Курение крайне нежелательно в течение первых трех постоперационных часов. Но в идеале нужно забыть о табаке на два дня. Никотин приводит к спазмам сосудов в поверхностных костных слоях и слизистых оболочках, что затрудняет заживление лунки.

Алкоголь после ликвидации зубной единицы разрешается употреблять попрошествии двадцати четырех часов. Однако если экстракция была сложной, и врач назначил курс антибиотиков, алкоголь можно пить только по окончании курса (спустя пять-семь дней). Поскольку в алкоголе содержатся отравляющие вещества, через сутки после экстракции нельзя употреблять сразу много спиртного – может открыться кровотечение из лунки и образоваться гематома.

Можно ли курить?

Вопрос о возможности курения в послеоперационный период беспокоит всех заядлых курильщиков. Отказаться от выработанной годами привычки не так просто, даже ради собственного здоровья. Удаление зуба не является очень сложной операцией, но при этом все равно травмируются ткани, образовывается рана, иногда большая. Поэтому очень важно соблюдать определенные ограничения, которые касаются сигарет.

Для тех, кто совсем не может жить без курения, минимальное время воздержания составляет 2 часа. И это при условии быстрой остановки кровотечения. Если кровь продолжает сочиться, то до полного ее исчезновения ни в коем случае нельзя даже притрагиваться к сигарете. Химические компоненты и смолы только раздражают рану и усиливают кровоточивость.

Табачный дым нагревает и иссушивает зубную лунку, не давая образоваться кровяному сгустку. А он призван защищать открытую рану от инфицирования, а также способствует быстрому заживлению и затягиванию. Такая ситуация чревата возникновением воспаления и, в последствии, альвеолита.

Сложная операция на зубе может потребовать наложения швов. В таком случае, запрещено курить на протяжении 7-10 дней, до момента снятия швов. Никотин препятствует их рассасыванию, а значит, заживлению раны. Если жить без сигарет уж совсем нет мочи, то нужно потерпеть хотя бы пару дней. От этого зависит не только восстановление ротовой полости, но и здоровье в целом.

Удаление зуба обычно проходит быстро и безболезненно. Очень важен период восстановления и заживления раны, когда нужно выполнять все рекомендации врача. Щадящий режим на несколько дней и следование несложным правилам избавит от возможных проблем со здоровьем.

previous post Как убрать зубной камень в домашних условиях? next post Штифт в зубе: виды и преимущества конструкции