Сонный паралич: причины возникновения, что это такое, опасен ли?

Случалось ли вам проснуться и понять, что вы не можете двигаться? Если ваш ответ «да», значит у вас был сонный паралич или синдром старой ведьмы. К счастью, такое состояние временное и имеет вполне конкретные объяснения. Более того, паралич во сне – нередкое явление, и опасаться его не нужно.

Что такое синдром сонного паралича?

С физиологической точки зрения синдром сонного паралича, когда не можешь пошевелиться во сне, напоминает настоящий паралич или инсульт. Поэтому проснувшийся пугается, его сознание показывает ему галлюцинации – вещи, которых на самом деле нет.

С медицинской точки зрения сонный паралич не что иное, как обездвиживание мускулатуры скелета, которое происходит в начальной стадии сна или незамедлительно после пробуждения. И хотя это доказано не на все 100%, предполагается, что состояние, когда не можешь двигаться после сна, это проявление нарушения взаимосвязи между чувствительными и двигательными центрами головного мозга.

Медужнародная классификация заболеваний пока не содержит информации о том, что представляет собой синдром сонного паралича и каковы его причины. Нередко его противопоставляют и сравнивают с сомнамбулизмом (человек совершает какие-то действия, находясь в состоянии сна).

Что такое сонный паралич

На самом деле паралич — необходимая часть сна. Когда мы пребываем в фазе быстрого сна, наш мозг оживлен (собственно в этот период мы обычно видим сновидения), а тело почти парализовано — двигаться могут лишь глазные яблоки и мышцы, отвечающие за дыхание. Благодаря этому мы не можем нанести ущерб себе, когда видим что-то во сне и намереваемся действовать.

Что такое сонный паралич

Как правило возможность функционирования возвращается к нам ещё до просыпания, но бывает, что этот процесс сбивается. Человек пребывает в полусознательном положении: его мозг пробуждается, иногда он может даже отворить глаза и взглянуть на комнату, но по-прежнему не в силах пошевелиться. Именно это состояние и именуют сонным параличом — сходные эпизоды длятся от пары секунд до нескольких минут. “Фактором развития сонного паралича считается выявленная недавно способность мозга дремать и бодрствовать лишь отчасти. Таким образом, когда основная часть мозга уже проснулась, те его зоны, которые тормозят мускульный тонус во время сна со сновидениями, продолжают “спать””, — отмечает заведующий отделением медицины сна Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, доцент Михаил Полуэктов.

Сонный паралич — весьма распространенное событие: по данным американских анализов, почти 8 % людей хотя бы единожды в течение жизни имели дело с ним. Среди студентов и больных психиатрических клиник доля аналогичных случаев ещё выше: 28 % и почти 32 % соответственно. Михаил Полуэктов сообщает о том, что чаще с ним сталкиваются подрастающее поколение: по его данным, признаки сонного паралича чувствовали до 40 % людей в возрасте до тридцати лет и 5% людей в более взрослых возрастных группах. Чаще всего симптомы сонного паралича проявляются при пробуждении, но он может возникнуть и когда человек засыпает.

Что такое сонный паралич

У сонного паралича есть и другие симптомы: в этом положении многие чувствуют, что их грудь как бы что-то сжало, и им трудно вздохнуть — хотя фактически дышат свободно. Некоторым во время этого состояния получается открыть глаза, что не получается сделать в нормальном сне. Многие ощущат, что в комнате будто кто-то есть, а у кого-то порой случаются зрительные и слуховые галлюцинации — они зрят или слышат создание, которое хочет им навредить.

Что такое сонный паралич

Причины и возможные заболевания

У подобных состояний может быть много разных причин:

Подавленный ступор

Это результат сильного торможения влечения у людей с тяжелой депрессией . Пострадавшие выглядят смиренными и менее аутичными, чем в кататонической форме. Несмотря на сильное заторможенное состояние, существует риск самоубийства, который требует наблюдения за пациентом.

Читайте также:  Основные причины, почему зевота заразительна

Кататонический ступор

Кататонический ступор возникает как часть шизофренического психоза . Мышечный тонус (мышечное напряжение) тех, кто пострадал, значительно повышен. Это может привести к каталепсии (воскообразная гибкость): пассивно индуцированные позы (такие как сильные изогнутые руки и пальцы).

Психогенный (диссоциативный) ступор

Этот термин включает в себя все те случаи ступора, которые возникают без депрессии или шизофренического психоза. Также нет никаких доказательств органической причины этого явления. Скорее, можно увидеть тесную связь с недавним травмирующим опытом или стрессовой проблемой.

Органический ступор

Ступор тоже может быть органическим. Возможными причинами в этом случае являются, например, мозг или менингит (энцефалит , менингит ), отек мозга, судороги, занимающие место в мозгу процессы (опухоль и т.д.), деменция , заболевание печени, болезнь Аддисона (гипофункция коры надпочечников ), слишком высокий уровень калия (гиперкалиемия) и нарушение обмена веществ порфирия .

Наркотик / токсический ступор

Ступор может возникать как часть злокачественного нейролептического синдрома (MNS) – очень редкого, но опасного для жизни побочного эффекта нейролептиков. Это лекарства, которые назначаются, например, при бреде, шизофрении или сильном возбуждении.

Также отравление (интоксикация) нейролептиками или наркотиками, такими как PCP или LSD, может привести к ступору.

Заболевания с этим симптомом

Заболевания, при которых может возникнуть симптом:

  • энцефалит
  • японский энцефалит
  • мания
  • болезнь Аддисона
  • феохромоцитома
  • шизофрения
  • столбняк
  • бешенство

По каким причинам возникает?

Какие причины возникновения сонного паралича? Врачи утверждают, что сонный паралич — это один из видов природных биологических процессов. Такое явление возникает по причине дисбаланса функционирования двигательного аппарата и сознания. Основная причина в нарушениях в работе нервной системы. Чаще всего возникает проблема в фазе активного сна, при которой человек расслабляется. Если мышцы расслабились до того момента, пока заснет мозг, это приведет к параличу. В частых случаях встречается данная проблема у молодых людей, но диагностировать могут в любом возрасте. Как показывает медицинская практика, по причине генетической предрасположенности может возникнуть подобное нарушение. Какие самые распространенные причины возникновения сонного паралича? Среди самых частых причин сонного паралича выделяют:

  • Психиатрическое нарушение.
  • Систематические стрессы.
  • Невроз — одна и главных причин сонного паралича у женщин.
  • Прием антидепрессанта.
  • По каким причинам возникает?
  • Злоупотребление алкогольными напитками.
  • Переезд в другую страну.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Переутомление.
  • Чтобы снизить риск возникновения сонного паралича, рекомендовано полноценно отдыхать, правильно питаться и вести здоровый образ жизни, не нервничать и не переживать по пустякам. При появлении одного из симптомов нужно обратиться за помощью к специалисту.

    Лечение

    На начальных этапах лечения необходимо знать или попытаться установить причину возникновения болезненного состояния (ступора или сопора) и оказывать терапевтическое вмешательство, исходя из того, в рамках какого заболевания наблюдается данный симптом.

    При сопоре, который может перейти в кому, более глубокую стадию нарушения сознания, чаще всего требуется неотложное вмешательство: диагностика причин состояния, специфическое лечение для их устранения, стабилизация состояния, уход и поддержание жизненно важных функций.

    При ступоре в рамках кататонии применяют нейролептики. В этих случаях больному часто требуется госпитализация, так как стадия ступора или заторможенности часто переходит, сменяется фазой возбуждения, в которой человек может совершать импульсивные действия и представлять опасность для себя или окружающих.

    Если речь идет о ступоре, вызванным стрессом, то лечением может стать устранение травмирующей ситуации. В некоторых случаях, при реактивном ступоре, человек может самостоятельно, без постороннего вмешательства, выйти из состояния обездвиженности. В других случаях требуется специфическое медикаментозное лечение.

    Таким образом, несмотря на внешнее сходство проявлений, ступор и сопор являются разными нозологическими единицами. Их диагностика, прогноз и лечение значительно различается. Необходимо понимать, что сопор представляет собой выключение сознания, с сонливостью и заторможенностью, и встречается чаще всего при органических расстройствах головного мозга (сосудистого, травматического и другого генеза), а ступор – обездвиженность, оцепенение, чаще всего встречающееся в рамках шизофрении, депрессии или острого психогенного психоза.

    Как лечить сонный паралич

    В большинстве случаев он проявляется всего раз или два в течение жизни и исчезает без следа. Медики полагают, что лечить это нарушение не нужно. Чтобы снизить риски, достаточно немного изменить образ жизни.

    Читайте также:  Почему грудничок резко начинает плакать во сне

    Как следует высыпайтесь

    Большинству взрослых необходимо от 6 до 8 часов ежедневного качественного ночного сна.

    Соблюдайте график сна

    Каждый вечер ложитесь, а утром вставайте примерно в одно и то же время.

    Позаботьтесь, чтобы спальня была уютной

    Вам нужна тихая, комфортная, с лёгким сумраком и прохладным воздухом комната.

    Не пользуйтесь гаджетами на ночь

    Отложите смартфон, выключите телевизор и закройте ноутбук хотя бы за час-полтора до сна.

    Не переедайте за ужином

    Также противопоказаны вечерние курение, употребление кофеина и алкоголя.

    Будьте физически активны в течение дня

    Прогулки, плавание, регулярные тренировки в спортзале помогут нормализовать сон. Только постарайтесь завершать активные виды «зарядки» (те же силовые упражнения, энергичный фитнес, спринтерские пробежки) не позднее, чем за четыре часа до того, как отправитесь в постель.

    Методы борьбы

    Учитывая, что причины и патогенез сонного паралича не изучены, а само заболевание не считается опасным, то вполне логично, что специализированных методов лечения нет.

    Обращение к врачу имеет смысл, только если приступы происходят часто или с крайне яркой симптоматикой в виде галлюцинаций и ощущений или долго.

    Врач проводит обследование на сопутствующие заболевания, которые могут вызвать это явление, например, нарколепсия или скрытые психиатрические заболевания. При этом будет лечиться не сонный паралич, а эти болезни.

    При отсутствии видимых причин недуга помочь может только обследование в специальных институтах сна, которые есть далеко не в каждом городе.

    Обычно приступы происходят редко и только после каких-либо потрясений организма или нервной системы и проходят сами после нормализации ситуации и снятия стресса.

    Видео

    Сонный паралич — это состояние обездвиживания мускулатуры, встречающееся, когда человек находится на границе сна и бодрствования. Если сознание просыпается раньше тела или тело отключается до того, как успело уснуть сознание, нарушается работа двигательного центра в мозге. Такое состояние является антиподом лунатизма, при котором сознание спит, а тело просыпается, может ходить и даже говорить. Сонный паралич пугает и вызывает галлюцинации, но не несет вреда здоровью.

    Картина сонного паралича всегда одинакова: человек просыпается и понимает, что не может шевелиться. Из-за этого начинается паника — страшно становится даже тем, у кого такие приступы случаются часто; связано это не столько с параличом, сколько с тем, что человек не до конца понимает, что происходит. Из-за неполного пробуждения активно проявляет себя подсознание, появляется ощущение чужого присутствия в комнате.

    Неудивительно, что такие приступы становились объектом мистификации в прошлом. Одни народы считали паралич проделками домового, другие — проклятьем ведьмы. Из-за таких поверий научного интереса к сонному параличу долгое время не было. Однако современные исследователи нашли дисбаланс между работой мозга и тонусом скелетных мышц во сне.

    Медицинское объяснение состояния

    Анализ людей, испытавших сонный паралич, показал, что случается он только в тех случаях, когда сон неглубокий или беспокойный. Изредка состояние связано с нарушениями в психике.

    Существует два вида сонного паралича:

    • гипнагогический — происходящий при засыпании;
    • гипнапомпический — случается при пробуждении.

    Длиться состояние может разное количество времени — от нескольких секунд до пары минут. Проявляется оно после быстрой фазы сна.

    Сон делится на две фазы:

    1. Быстрый сон — активность мозга находится на уровне, схожем с бодрствованием, но тело полностью отключается, исключая глаза, которые быстро двигаются. Длится быстрый сон 15–20 мин. Именно в эту фазу человек видит запоминающиеся сны; в нее же проще всего проснуться.
    2. Медленный сон. Длится до полутора часов. Делится на 4 стадии, отличающиеся глубиной. На самой глубокой из них снится основная часть снов, которые не запоминаются. Несмотря на то, что мозг в эту фазу глубоко спит, тело не теряет мышечный тонус.

    Таким образом, проснувшись в быструю фазу, можно испытать сонный паралич, а если разбудить человека в состоянии медленного сна, возможен приступ сомнабулизма. Происходит приступ из-за дисбаланса нейромедиаторов, которые приводят к нарушению плавности перехода между фазами сна.

    Сонный паралич — последствия

    Очень сильный испуг и слабое здоровье сердечно-сосудистой системы – вот условия для того, чтобы ответ на вопрос можно ли умереть от сонного паралича был положительным. Во время приступа человек чувствует, что не может двигаться и говорить, очень часто он видит что-то потустороннее и страшное, и особенно опасно, если у него больное сердце. Хотя статистика не способна определить процент смертей от этого явления в числе всех умерших во время сна, по мнению врачей, риск есть, но он минимален.

    Причины возникновения и факторы риска

    На основе множества исследований в нейропсихологии и нейрохимии установлено, что сонный ступор развивается в результате расстройства функции регуляции сна. При этом происходит следующее: определённые отделы мозга уже «проснулись», а мышечная реакция запаздывает, или, наоборот, мышцы полностью расслабляются, опережая момент полного погружения человека в сон.

    Формы проявления

    Известно, что сон включает в себя фазы быстрого и медленного сна (ФБС и ФМС соответственно). По времени развития выделяют две формы мышечного ступора:

    1. При I форме (гипнагогической) синдром старой ведьмы случается в полудремотном состоянии, и момент попадания в фазу быстрого сна (ФБС) успевает осознаваться мозгом. В норме, при засыпании мозг отключается за пару секунд до физиологического расслабления мышц, поэтому человек и не помнит, когда это происходит.
    2. Во II (гипнопомпической) и наиболее распространённой форме, — сонный паралич настигает «пострадавшего» при пробуждении на стадии быстрого сна. И чаще всего — если он лежит на спине, особенно — при закинутых за голову руках.

    Гораздо реже мышечный паралич случается, если человек спит на животе и на боку. И никогда не возникает при звонке будильника, включении света в комнате или принудительном пробуждении. То есть, синдром old hag развивается только в момент естественного перехода от сна к пробуждению, и наоборот.

    Что происходит при «нападении ведьмы»

    Медики рассматривают сонный паралич как функциональное (не болезненное) состояние, при котором процессы включения сознания и мышечной системы работают не синхронно (не одновременно).

    Гипнагогический паралич

    Если при засыпании мышцы успели расслабиться, и тело практически «заснуло», но сознание ещё не отключилось, человек чувствует, что не способен шевельнуться и даже произнести слово, а поскольку не знает причин, у него возникает настоящая паника.

    Гипнопомпический паралич

    Возникает в минуты пробуждения. Чем глубже сон, тем больше расслабленность мускулов. В фазе ФБС мышцы практически отключены, а мозговая активность, напротив, резко повышена (нам сняться сны).

    Если в этот момент часть мозга, ответственная за сознание, наполовину проснулась, а отдел мозга, ответственный за двигательные функции, ещё «дремлет», человек осознаёт действительность, но поскольку сигналы к нейронам мышечных волокон ещё не дошли, он не в силах даже шевельнуться, что рождает чувство беззащитности и ужаса.

    Чтобы прийти в тонус, мышцы нуждаются во времени от 5 – 10 секунд до 2 – 3 минут. Именно столько и длится сонный паралич, но это кратковременное состояние, кажется, растягивается на многие десятки минут. По крайней мере, так ощущает человек, подвергшийся атаке «старой ведьмы».

    Факторы риска

    Хотя у подавляющего большинства «потерпевших» случаев синдром не связан с неврологическими или душевными расстройствами, он нередко встречается у людей, страдающих определёнными видами парасомнии (расстройств сна) таких, как нарколепсия (непреодолимая сонливость) и сомнамбулизм (хождение во сне).

    В редких случаях, наряду с множеством других признаков, сонный ступор может служить симптомом маниакально-депрессивного психоза (биполярного расстройства).

    Следует также подчеркнуть, что очень частые приходы «ведьм» характерны для людей, страдающих вегетативно-сосудистой дистонией с паническими атаками. Это дополнительно расстраивает нервную систему, поэтому таким пациентам нужно обязательно понимать суть сонного паралича и не пугаться, чтобы не спровоцировать паническую атаку.

    К факторам, предрасполагающим к наступлению дисбаланса в регуляторных механизмах сна, относят:

    • нарушение количества и качества сна (недосыпание, бессонница, частая смена режима сна);
    • наследственная предрасположенность;
    • острые стрессовые ситуации и латентное (скрытое) длительное психоэмоциональное напряжение, часто — не осознаваемое самим человеком;
    • длительное употребление определённых медикаментов, включая транквилизаторы, антидепрессанты;
    • зависимость от алкоголя, наркотиков, токсикомания;
    • наличие синдрома беспокойных ног;
    • привычка спать, лёжа на спине.

    «Старая ведьма» навещает людей разного пола и возраста, но чаще её «атаке» подвержены подростки от 12 лет и молодые люди до 25 лет.