Пароксизмальная ночная одышка: причины, симптомы и лечение

Пароксизмальная ночная одышка (ПНО) — это состояние, которое вызывает внезапную одышку во время сна. Человек просыпается ночью, хватая ртом воздух. Обычно это происходит через несколько часов после того, как человек засыпает, и проходит, когда он садится.

Мой экспириенс

Впервые я узнал о сонном параличе когда учился в школе, утром я услышал в спальне моего отца какой-то тихий стон, а днём сестра мне рассказала, что у папы случился сонный паралич, тогда-то я и услышал о нём. В тот момент я не стал выяснять подробности.

Спустя уже несколько лет я проходил учебную практику в мировом суде моего района, практика пусть и была учебная, но на ней я работал как настоящий раб по 8 часов в день — и это без выходных, так как разобрать все дела, и сделать всю работу по суду за неделю — просто нереально. Поэтому секретарь и пара других работников частенько оставались на выходные в суде, при том, что сам мировой судья ничего особо и не делал, но получал при этом стабильные 60К рублей, в то время, как секретарь, делавший почти всю работу получал меньше чем 13К, и да, за выходные он не получал ни копейки.

От количества работы я просто сходил с ума, то возьми эти документы, заполни, откопируй и унеси их в районный суд, то отсортируй весь архив один, и нам плевать, что там полный бардак ещё с 2017, сделай это, джаст факинг ду ит. От такого ритма я просто чудовищно уставал, особенно, если учесть 30-градусную летнюю жару, при всём этом по ночам меня снова начала одолевать бессонница, и даже мои верные транквилизаторы не могли ничем помочь. После очередной бессонной ночи я снова пошёл на мою «любимую» работу — разбирать бумажные завалы. После получаса работы я решил сесть, и сортировать их так, ибо ноги к тому времени переставали меня держать. Я незаметно для себя я уснул, а проснулся же я как будто в пьяном бреду, голова раскалывается, а в ушах лёгкий шум, и в этот же момент я понимаю, что не могу ничем пошевелиться кроме глаз и пальцев.

Я продолжал сидеть неподвижно в том состоянии, в каком уснул. Я продолжал беспомощно двигать пальцами рук, пока не почувствовал лёгкие толчки на своей спине.

​Для полноты картины: уснул я примерно в таком положении Да, а потом ною, почему спина болит

Толчки постепенно начинали усиливаться, превращаясь в настоящие удары, а шум в ушах пропал, за шумом отчётливо был слышен ехидный смех прямо за спиной. Я чётко понимал, что кто-то скачет на моей спине, смеясь при этом, помимо этого я знал, что это точно не сон, ибо удары я чувствовал как и в жизни. Неизвестный продолжал прыгать на моей спине, всё сильнее и сильнее заливаясь истерическим хохотом. Я чувствовал себя беспомощным, поскольку не мог даже никого позвать на помощь. Так продолжалось где-то 2 минуты, однако, это были самые длинные 2 минуты в моей жизни. Ещё никогда в жизни я не испытывал настолько сильного страха.

Благо, в этот момент в архив зашёл Виктор — секретарь судьи, увидев меня спящим он встряхнул меня, и спросил меня «Ты спишь с открытыми глазами»? В этот момент я не мог ничего ответить. Через мгновение мы вышли покурить, и я не стал ничего ему рассказывать, ибо сам не понял что произошло пару минут назад. Тогда я и познакомился с сонным параличем лично.

Как избежать сонный паралич?

— Привет, ты же всё-равно спать не собирался, верно?

Я далеко не врач, и в том, как вам обращаться со своим здоровьем — я не эксперт, однако по своему опыту скажу: спите больше, особенно, если вы устаёте. Не откладывайте сон, самочувствие и здоровье после 8 часов стабильного сна намного лучше, чем условные 5 часов сна после ночной игры, или ночного киносеанса.

Обязательно спите по 7-8 часов в день как минимум, сон оказывает огромное влияние на наш организм, если же вы испытывайте проблемы со сном — обязательно сходите к врачу, ибо трудности со сном могут привести к проблемам намного страшнее, чем сонный паралич.

Читайте также:  Заразительное зевание: почему зеваешь, когда видишь зевающего?

#здоровье #опыт #истории #dtfпознавательный

Почему новорожденный вздрагивает во сне?

Что же касается новорожденный детей, то причины вздрагивания во сне совсем иные. Дело в том, что у новорожденных еще незрелая нервная система, и их движения еще более нескоординированы во время сна, чем во время бодрствования. Эти подергивания отличаются от тех, что испытывают взрослые.

Почему новорожденный вздрагивает во сне?

Часто они могут возникать спонтанно из-за громких звуков или прикосновений. Рефлекс начинает исчезать примерно в 3-4 месяца, и не должен вызывать беспокойства, а до этих пор может помочь пеленание ребенка.

Если же у ребенка наряду с этим наблюдаются аномальные движения глаз, трудности с дыханием, кожа синеет, то стоит немедленно обратиться к врачу.

Классификация приступов

Появление судорог обусловлено причинами, которые их провоцируют.

Существующая классификация разделяет их на:

Ночные миоклонические приступы наблюдаются у каждого второго пациента, страдающего от эпилепсии. Как правило, такие судороги стабильно возникают ночью и склонны к прогрессу. Впоследствии они могут вызвать генерализированные тонические приступы. Миоклонус способен развиваться асимметрично, но может протекать с вовлечением содружественных мышечных групп, не затрагивая суставы. Судороги такой формы могут быть результатом острой нехватки кислорода в мозговых тканях и присутствием патологического эпилептического импульса, а также дегенеративного клеточного изменения, которое характерно для пожилых людей.

Настоящие причины гипнологических судорог до конца не выяснено. Одна часть ученых считает, что это явление обусловлено быстрой сменой фаз сна, а другие считают это воздействием гипоталамуса, который проявляет себя сменой дыхательного темпа и учащением или урежением сердцебиения. Благодаря этому происходит мышечное сокращение.

Наиболее часто гипнологическая форма судорог встречается в детском возрасте, что сопровождается сильным потоотделением, вздрагиваниями и беспокойством во время сна. Сновидения детей отличаются от взрослых, что и вызывает двигательную активность. На этом фоне отмечается подергивание рук и ног, а также ночные вскрикивания и плач ребенка.

Такая форма судорог характеризуется присутствием страха и чувством того, что не хватает воздуха. При этом у человека могут появиться галлюцинации, страх внезапной смерти и сонные конвульсии. Наступление сонного паралича объясняется опережением реакции мозга над двигательной активностью мышц, когда человек проснулся, но его мозговая деятельность крайне низкая. Нередко пациенты описывают такое состояние, как удушье, чувство тяжести, невозможность встать и пошевелить ногами. Характерно, что чем эмоционально восприимчивее человек, тем сильнее такие ощущения. Выход из этого состояния возможен при полном осознании всего происходящего, а для предупреждения сонного паралича рекомендуется снижение стрессовых ситуаций и активные физические упражнения за час до сна.

Эта форма судорог чаще всего наблюдается при засыпании (или в глубокой стадии сна). При этом наблюдаются непроизвольные вздрагивания одной или обеих ног, отчего человек внезапно просыпается. Это состояние возникает в результате перехода между стадиями сна.

Кроме того, причинами развития таких судорог могут быть неврозы, начальные стадии эпилепсии, а также изменения структуры подкоркового вещества мозга. В некоторых случаях синдром развивается в результате нарушения циркуляции крови в конечностях, что чаще всего объясняется генетическим фактором. В результате вздрагивания к суставу приливает больше крови.

Очень часто причиной миоклонических судорог становятся заболевания. Доброкачественное развитие миоклонуса во сне, как правило, кратковременно и вполне способно возникнуть на фоне патологических состояний, к которым относятся:

  • болезнь Крейтцфельда-Якоба;
  • подострый склерозирующий панэнцефалит;
  • гипоксия, уремия, паранеопластический синдром, гиперосмолярное состояние;
  • прогрессирующие миоклонические эпилепсии;
  • миоклонический спазм у новорожденных возможен при болезни Альперса и других нейродегенеративных состояниях.

Каждое из этих состояний требует тщательной диагностики и медикаментозного вмешательства, в соответствии с тяжестью симптоматики и ее нарастанием.

Классификация приступов эпилепсии во сне

Эпилепсия во сне классифицируется на следующие виды приступов:

  • Фронтальная. Характеризуются дистоническими симптомами, сложной двигательной активностью, совершением вращательных движений. В редких случаях сопровождаются голосовыми проявлениями.
  • Затылочные. Для данного вида эпилепсии во сне характерны нарушение зрения, рвота и сильные головные боли.
  • Темпоральные. Сопровождаются сложными двигательными проявлениями.

К ночной эпилепсии можно отнести следующие состояния:

  • Лунатизм. Симптомы болезни известны многим. Лунатизм сопровождается хождением во сне, ночным энурезом, кошмарами. Чаще всего встречается в детском возрасте. В редких случаях лунатизмом страдают на протяжении всей жизни. Характерным признаком заболевания считается агрессивное поведение после пробуждения. Пациенты не помнят о событиях, которые происходили во время приступа.
  • Парасомния. Данное состояние характеризуется подергиванием нижних конечностей при засыпании, а также временным обездвиживанием во время пробуждения.
  • Ночной энурез. Классифицируется отдельно при отсутствии других патологических симптомов. Чаще всего страдают мальчики в возрасте до 14 лет.
Читайте также:  Десять лучших успокоительных средств для нервной системы

Диагностика

Поскольку ПНО может возникать вследствие респираторных и сердечных заболеваний, врач диагностирует основную причину.

Диагностические тесты могут включать:

  • физические обследования, включая измерение артериального давления, измерение веса и прослушивание сердца и легких
  • анализы крови для определения уровня натрия, калия, альбумина, креатинина и некоторых биомаркеров в крови
  • рентгенография грудной клетки для выявление увеличения сердца или застоя в легких
  • электрокардиограммы, которые регистрируют ритм сердцебиения человека, частоту ударов и электрическую активность сердца
  • эхокардиография для оценки структуры сердца 
  • стресс-тесты, измеряющие, как сердце человека реагирует на давление с помощью физической нагрузки
  • радионуклидная вентрикулография 
  • катетеризация сердца 
  • магнитно-резонансная томография

Патологические факторы миоклонии

Кроме естественных физиологических причин вздрагивание может стать следствием различных заболеваний:

  • эпилепсии;
  • наследственных проблем дегенеративного характера в области ствола мозга и мозжечка;
  • воспалительных процессов в головном мозге, вызванных вирусами;
  • патологий головного мозга, связанных с двигательной функцией человека;
  • нервные и психические расстройства;
  • эссенциальная миоклония ( заболевание, имеющее наследственное происхождение);
  • синдром беспокойных ног;
  • недостаток микроэлементов.

При вздрагиваниях, вызванных перечисленными заболеваниями, необходима консультация врача и индивидуально подобранное лечение.

Влияние фаз сна на состояние ребенка

Ребенок вздрагивает во сне, если он не находится в группе риска, по причине перехода из одной стадии сна в другую. Современные медики называют такие вздрагивания «гипническими миоклониями».

Ребенок может бросаться и дрожать не только по негативным причинам – возможно, ему снится что-то очень яркое и веселое: он ловит бабочку, его щекочет мама. Такой сон, безусловно, отразится внешне. Видит ли малыш яркие картинки, зависит от того, на какой фазе его сон.

Изменениям фаз сна подвержены и взрослые, только вот у детей они меняются гораздо чаще в связи с особенностями психики

Сон человека, вне зависимости от возраста, делится на две фазы:

  • спокойная (медленная, глубокая);
  • активная (быстрая, поверхностная).

Фазы сна соответствуют своим названия. На спокойной фазе человек спит глубоко и умиротворенно, не видит сны, не двигается и не переворачивается. Активной фазе соответствуют сновидения, вздрагивания, переворачивания с боку на бок, даже открытие глаз на короткое время. Поверхностная часть активной фазы особенно ярко выражена у грудничков.

Влияние фаз сна на состояние ребенка

Они часто в этот период гримасничают, открывают глаза, плачут, смеются, улыбаются. В быстрой фазе сна и при переходе из одной фазы в другую даже у взрослых могут случаться легкие кратковременные судороги – это не патология. У грудничков явление ярко выражено, с годами вздрагивания должны сокращаться по количеству и продолжительности, но беспокойный сон может остаться.

Фаза Взрослые Дети
Спокойная 5-10 мин. 30 мин.
Активная 80-90 мин. 30-60 мин.

Метки: новорожденный, ребенок, трястись

Об авторе: admin4ik

« Предыдущая запись

Почему дергаются ноги

Больше других частей тела миоклонии подвержены именно ноги. То, как непроизвольно дергается нога при засыпании, могли наблюдать многие. Основные причины этого явления уже были описаны. Следует сделать акцент на том, что подергивания ног во время сна в случае с перечисленными заболеваниями — наименьшее из зол.

Если человек постоянно замечает, что у него дергаются ноги при засыпании, нужно обязательно обратиться для начала к терапевту, рассказать об этом симптоме. Врач наверняка направит на обследование. Не стоит удивляться, если в результате будет обнаружено какое-то серьезное нарушение метаболизма или даже заболевание из приведенного списка.

Многие люди с депрессией и расстройством сна описывают свои ночные ощущения как «беспокойные ноги» (иначе состояние называется «Синдромом Экбома»). Все эти нарушения необходимо лечить. Тогда и неприятные ощущения, связанные с засыпанием, постепенно пройдут.

Почему дергаются ноги

То, как подергиваются ноги во время засыпания, очень часто замечают у себя беременные женщины. Обычно это бывает связано с дефицитом железа, калия, некоторых других микроэлементов.

Что делать в такой ситуации? Прежде всего, проконсультироваться с врачом. Возможно, потребуется коррекция меню или дополнительный прием витаминного комплекса. После рождения малыша описанные неприятные ощущения пройдут сами по себе.

Подергивание ног во время сна часто встречается в пожилом возрасте. Это связано с изменением функционирования нервной системы. Пренебрегать миоклонией в этом случае нельзя. Обязательно нужно провести обследование, чтобы исключить вероятность серьезных заболеваний (например, болезни Паркинсона).

Как наладить сон малыша

Когда малыш вздрагивает и плачет во сне, не спешите брать его на руки. Сейчас он находится в полудреме, ваше вмешательство может испугать его и усугубить ситуацию. Просто погладьте ребенка по головке или ручке, тихим голосом скажите что-нибудь нежное.

Читайте также:  Бессонница: 5 простых напитков для крепкого сна

Педиатры дают следующие рекомендации родителям, чей ребенок вздрагивает во сне и просыпается от этого:

  1. Пеленание помогает минимизировать естественные сокращения мышц. Оно позволяет нормализовать сон малышей от рождения до полугода. Не стоит туго пеленать младенца. Это часто становится причиной дисплазии или нарушения кровообращения. Чтобы избежать перегрева крохи используйте хлопчатобумажную тонкую пеленку. Пеленание заменит специальный конверт для сна, напоминающий спальный мешок. Он также будет мягко фиксировать ручки малыша, их вздрагивания и прикосновения к личику не будут тревожить его.
  2. Темнота. Очень важна для комфортного сна. Повесьте на окна спальни плотные шторы. Дневной или искусственный сет «разрушают» гормон мелатонин, вырабатывающийся впервые сна.
  3. Комфортная температура для детской спальни – 22°С. Проветривайте комнату перед укладыванием ребенка. Не кутайте его, но и не позволяйте замерзнуть малышу. Часто ребенок ворочается во сне и просыпается из-за того, что ему жарко или холодно. Ориентируйтесь на собственные ощущения комфорта, не одевайте ребенка теплее или легче, чем оделись бы сами.
  4. Белый шум в сочетании с нетугим пеленанием воссоздают внутриутробные ощущения. Белый шум маскирует внешние звуки, но при этом ребенок не спит в полной тишине. Первые месяцы жизни подобное звуковое сопровождение вызывает стойкую ассоциацию со сном.
  5. Для плохо спящих деток полезны ванны с отваром мяты, череды, ромашки или мелисы. Можно положить под подушку малыша мешочек с сушеной валерьяной или ромашкой.

Для родителей, чей ребенок периодически дергается во сне, важно следить за эмоциональной обстановкой дома. Им необходимо уделять больше любви и внимания крохе. Также не стоит выяснять отношения при малыше.

Стресс провоцирует повышенное возбуждение нервной системы грудничка, что сказывается на его сне.

Исправить ситуацию поможет совместный сон. Близость мамы, ее тепло и запах, успокаивающие действуют на малыша. Его сон крепче и стабильней. Привязанность у таких детей формируется быстрее, что положительно влияет на развитие психики.

Если у малыша начались проблемы со сном, строго соблюдайте режим дня, подгоняйте его под особенности ребенка.

Долгий второй дневной сон приводит к тому, что малыш «перегуливает» – будите его на 20-30 минут раньше. В этот период сократите визиты родственников, сами меньше ходите в гости. Вместо шумных детских площадок гуляйте в скверах и парках.

Постарайтесь больше брать грудничка на руки. Носите его в слинге. Если позволяет возраст крохи, пользуйтесь эргорюкзаком.

Физиологический миоклонус

Итак, первая причина, почему человек вздрагивает во сне, имеет физиологическую природу. Доброкачественный миоклонус встречается у 70% людей, большая часть которых при просыпании даже не помнит, что у них происходили странные движения.

У человека уже создается впечатление, что он заснул, как резко вдруг происходит встряска. Чаще всего она проявляется в момент перехода от бодрствования ко сну. Большинство неврологов сходится на мысли, что физиологический миоклонус не стоит считать патологией. Это нормальное проявление нервной системы.

Физиологическая миоклония возникает вследствие конфликта между состоянием полного расслабления тела и мышечным тонусом. Под полным расслаблением подразумевается ситуация, когда нервные клетки ствола головного мозга полностью расслабляют мышечную массу тела перед фазой быстрого движений глаз. При этом достигается максимально полное и резкое расслабление тела. Когда это происходит, гипоталамус ошибочно воспринимает данную ситуацию как процесс умирания (начинает снижаться давление, падает температура, дыхание меняется из глубокого на более поверхностное).

Ввиду этого мозг активно встряхивает организм, посылая толчок-сигнал. Благодаря ему мышцы резко сокращаются, чтобы жизненные силы тела возобновились. После того, как мозг послал мышцам мощный импульс для препятствия полному расслаблению, тело резко вздрагивает. Собственно именно по этой причине взрослый, подросток или новорождённый дергается во сне.

Физиологические вздрагивания не указывают на то, что человек начнет страдать судорожными заболеваниями. Миоклонусы носят короткий эффект и нормальны для любого сна. Более того, они даже не фиксируются при ЭЭГ. Но есть и патологические состояния — подергивания, тики, тремор, судорожный приступ. Здесь уже имеет место патология.

Физиологические подергивания у детей

Если грудничок дергается во сне, зачастую это также имеет физиологические причины. Этот процесс указывает на смену фаз сна. У детей миоклонус наблюдается чаще, так как физиология их сна немного отличается. Так, у взрослых длится порядка 3 часов, а у детей в 2-3 раза меньше.