Нарушение сна — симптомы и причины бессонницы у взрослых

Болезнь Виллиса – в нынешнее время часто встречающееся неврологическое заболевание, в народе называют синдром беспокойных ног. Выражается дискомфортом в ногах. Из-за подобного состояния хочется постоянно двигать ногами, появляется зуд, жжение, «мурашки» по коже.

Описание болезни

Бессонница по МКБ 10 соответствует коду F51. По течению инсомнию классифицируют как:

  1. Транзиторную. Длится около 7 дней, часто проходит на фоне тяжелых депрессий;
  2. Острую. При этом у человека имеются проблемы со сном от 7 дней до 1 месяца. Этот тип болезни сочетается со стрессом;
  3. Хроническую. Протекает более 1 месяца, возникает на фоне нарушения функций других органов, как правило, в результате сбоя гормональной системы.

Сон является важной составляющей для поддержания нормальных функций организма. Поэтому при отсутствии лечения проблем со сном возникает ряд осложнений:

  • Ожирение;
  • Депрессия;
  • Неврозы, ГТР;
  • Снижение способности к обучению, рассеянность;
  • Снижение работоспособности, сонливость;
  • Ослабление функции иммунной системы;
  • Риск развития хронических заболеваний ЖКТ, сердечно-сосудистой и эндокринной системы.

В Юсуповской больнице лечение бессонницы проводится различными современными методиками: от медикаментозной до когнитивно-поведенческой терапии.

Симптомы

Типичный симптом расстройства – невозможность заснуть в желаемое время. Человек мучительно переносит вынужденное бодрствование ночью. Позднее засыпание приводит к несвоевременному, слишком позднему пробуждению. Соответственно, это приводит к систематическому опозданию на работу или учебу.

Страдающему СЗФН очень трудно утром встать с постели. Поднявшись раньше обычного, он ощущает разбитость и слабость. Одолевающая его сонливость не позволяет качественно и своевременно выполнять задачи. Возникают трудности с сосредоточением: внимание человека непостоянно и нестойко.

Синдром задержки фазы сна со временем приводит к проблемам в соматическом состоянии организма. Регулярные принуждения к раннему подъему, хронический недосып увеличивает риск развития заболеваний сердечно-сосудистой и нервной системы. Человек жалуется на нарушение ритмичности сердечных сокращений, головную боль, головокружение. Поскольку у организма нет возможности восстановить свой потенциал в ночное время, ухудшается функционирование иммунной системы.

Как проявляется лунатизм

Симптоматика сомнамбулизма ярко выражена, перепутать ее с другими нарушениями сна невозможно. Признаки лунатизма разнообразны, но живущие в одном доме с лунатиком просто не могут их не заметить.

Типичные симптомы лунатизма таковы:

  • Тревожность сна, выраженная в подрагивании конечностей, чмокании, сглатывании слюны, цокании языком.
  • Разговоры во сне — больной сомнамбулизмом иногда не просто что-то бормочет под нос, он может закричать или вступить в полемику с оппонентом, при этом у него открыты глаза, но взгляд «стеклянный» и сосредоточен в одной точке. Такая симптоматика типична для холериков со вспыльчивым характером.
  • Скрежет зубами также иногда является проявлением сомнамбулизма.
  • Хождение во сне — самый очевидный признак лунатизма. Иногда больной может просто сесть в кровати, но нередко лунатик начинает бродить по дому и выполнять привычные бытовые действия (включить чайник, одеться, открыть холодильник или форточку). Если входная дверь не закрыта, сомнамбула может даже выйти на улицу.

Наутро лунатик не вспомнит о приступе снохождения, какие бы доводы и факты ему не приводили. Патология проявляется и протекает у всех по-разному. Приступ может случиться лишь однажды или быть крайне редким состоянием на фоне конкретных обстоятельств (сильный стресс, прием препаратов), у других же снохождение — частое явление, возникающее вплоть до нескольких раз за одну ночь.

Как проявляется лунатизм

Когда возникает приступ

Приступы сомнамбулизма возникают всегда в фазу глубокого сна — через два часа после полного засыпания человека. В этой стадии сон протекает без сновидений, либо они неяркие. При проведении исследований электроэнцефалограммы показали, что при коротком приступе больной все время пребывает в фазе глубокого сна, не выходя из нее. При длительном эпизоде отмечались периоды бодрствования пациента или вхождения его в состояние дремоты.

Продолжительность и симптоматика приступов различна. В наиболее лояльной форме человек просто принимает сидячее положение, начинает что-то неразборчиво бормотать, после ложиться и вновь глубоко засыпает. При длительных приступах часто случается хождение во сне, любые движения лунатик производит с открытыми глазами, остекленевшим взглядом, ничего не выражающим лицом.

Пытаться будить сомнамбулу в период приступа категорически запрещено. Человек, неожиданно проснувшись за пределами своей кровати, может сильно испугаться, впасть в истерику или получить психологическую травму. Небезопасно это может быть и для окружающих — существует понятие «агрессивного лунатизма», выраженное в приступе злости лунатика по отношению к тем, кто окажется рядом с ним в момент неестественного выхода из состояния.

Как протекает приступ

Пребывая в состоянии сомнамбулизма, больной прекрасно ориентируется в привычной среде. Более того, он видит все окружающее его объекты, обходит препятствия, не натыкаясь на них. Лунатик все слышит и может даже вполне складно ответить на простой вопрос.

Как проявляется лунатизм

Очевидно, что в период приступа мозг воспринимает и частично анализирует поступающие внешние сигналы, извлекает из памяти информацию об окружающих предметах, манипуляциях, которые нужно с ними совершить — нажать кнопку выключателя, чтобы загорелся свет, дернуть за ручку, чтобы открылась форточка, надавить на рычаг, чтобы смыть воду в унитазе.

Читайте также:  8 способов не дать себе уснуть на работе

Иногда приступ заканчивается так же неожиданно, как начался. Больной после эпизода сомнамбулизма сразу ложится спать, происходит это не всегда в привычном для этого месте (в ванной, прихожей), а утром лунатик не в силах понять, как там очутился. Человек может смутно помнить о своем снохождении, но чаще всего не помнит ничего. Угрызений совести и терзаний не наступает, поскольку больной не отдавал отчет своим действиям.

В сомнамбулическом сне человек способен совершать довольно серьезные с моральной точки зрения проступки. Самым ярким примером является случай, когда девушка в момент приступа лунатизма застрелила отца из попавшегося под руку револьвера. Случай произошел в США в 1961 году, считается уникальным и включен в справочники по парасомнии.

Почти полностью пропал сон

Проблемы со сном часто возникают при спазмах мускулатуры ног. Больные жалуются на внезапную острую боль в икроножных мышцах. В результате большую часть ночи человек вынужден бороться с неприятным состоянием. Наблюдаются эти симптомы у взрослых в возрасте до 50 лет, 70% пожилых людей тоже хорошо знакома эта проблема. Сильные неприятные ощущения, нарушающие ночной отдых, в отличие от синдрома «беспокойных ног», не вызывают острого желания двигать конечностями.

Чтобы снять напряжение, накопившееся за день, перед сном сделайте легкий массаж ног

Облегчить состояние и быстро снять спазм можно с помощью массажа, горячей ванны или компресса. Если по этой причине у вас пропал сон, то рекомендуется обратиться к врачу. Грамотная терапия поможет предотвратить ночные спазмы. Обычно назначается курсовой прием витамина Е, при серьезной патологии врач выпишет транквилизатор и посоветует комплекс специальных гимнастических упражнений для растяжки и укрепления икроножных мышц.

Почти полностью пропал сон

Безусловно, решение проблем со сном у детей и взрослых нужно начинать с консультации врача. Зачастую человек может не подозревать о наличии у него серьезных проблем со здоровьем, вплоть до онкологии или психических расстройств, а жалуется, что он не спит по ночам, на частичное или полное отсутствие сна. Так, интоксикации различного генеза часто провоцируют сонливость. Патологическая сонливость может развиться по причине гормональных отклонений, в частности, патологии гипоталамо-мезэнцефальной области. Выявить эти грозные заболевания может только врач. А излечив основное заболевание, можно будет нормализовать и сон.

Беспокойный ночной сон у взрослого часто возникает из-за поведенческого расстройства фазы быстрого сна. По сути, является сбоем в функционировании ЦНС и проявляется физической активностью спящего в фазе быстрого сна. В медицине фаза быстрого движения глаз получила название REM-фаза. Для нее характерна повышенная активность головного мозга, возникновение сновидения и паралич тела (кроме мышц, поддерживающих дыхание и сердцебиение).

При поведенческом расстройстве REM-фазы, тело спящего проявляет ненормальную «свободу» движения. В основном этой патологии подвержены мужчины пожилого возраста. Расстройство проявляется разговорами и криками у спящего, активными движениями конечностями, спрыгиваниями с кровати. Больной может даже неосознанно травмировать себя или рядом спящего человека. Радует, что этот недуг встречается довольно редко.

К потере сна может привести модное увлечение фильмами ужасов. Тяжелые сновидения могут преследовать человека, пережившего психическую травму. Нередко организм таким образом посылает сигналы о надвигающейся болезни. Проснувшись среди ночи в глубоком отчаянии или с ощущением катастрофы, человек еще долго не может уснуть. Он пытается понять причины короткого сна, прокручивая в голове картины ночного кошмара. Иногда пробудившийся от тяжелых эмоций просто не помнит сновидения, но ощущает леденящий ужас и, как следствие, мучается бессонницей.

Избавьте себя от просмотра фильмов ужасов перед сном

Почти полностью пропал сон

Что делать, если нет сна? Возможно, вам требуется серьезно пересмотреть свой образ жизни. Обязательно побывать на приеме у врача, пройти обследование и тщательно выполнять все предписанные рекомендации.

Как лечить синдром беспокойных ног

Сразу скажем: корректировать данное расстройство надо. Если этого не сделать, синдром беспокойных ног может сопровождать вас всю жизнь. И совершенно точно её подпортит.

Терапевт расспросит вас о симптомах, проведёт осмотр и предложит сдать анализ крови, чтобы выявить возможный дефицит железа. Дальнейшая терапия будет назначена в зависимости от результатов обследования.

Читайте также:  Воздействие чая, успокаивающего нервную систему

Если обнаружится недостаток этого минерала в крови, врач назначит вам препараты железа — в виде таблеток или инъекций. Если терапевт предположит наличие сопутствующего заболевания, то для начала надо будет вылечить его — после этого синдром беспокойных ног исчезнет сам собой.

В том случае, когда СБН есть, а причин его медик не понимает (кстати, так случается чаще всего), вам порекомендуют внести некоторые изменения Everything you need to know about restless legs syndrome в образ жизни:

  • Каждый вечер делайте тёплую ванночку для ног и лёгкий массаж. Это улучшит состояние мышц и поможет им научиться расслабляться без беспокойных «спецэффектов».
  • Тщательно соблюдайте правила гигиены сна. Чем больше вы устаёте, тем ярче проявляются симптомы СБН. Поэтому сделайте всё, чтобы, несмотря на синдром, высыпаться. Гуляйте перед сном на свежем воздухе. Обустройте спальню — она должна быть тихой, затемнённой и прохладной. Старайтесь ложиться и вставать в одно и то же время.
  • Ведите активный образ жизни. Больше ходите, катайтесь на велосипеде, плавайте — в общем, подключайте ноги. Но следите, чтобы нагрузки при этом были умеренными. Перенапряжение может усугубить симптомы СБН.
  • Займитесь йогой или дыхательными упражнениями.
  • Сократите количество кофеина. Иногда отказ от кофе, крепкого чая, энергетических напитков, шоколада может свести синдром на нет. Не употребляйте перечисленные продукты несколько недель и проследите за своим состоянием — вдруг это именно ваш вариант спасения.
  • Включите в рацион пищу с высоким содержанием железа (свинину, красное мясо, сухофрукты, морепродукты, тёмно‑зелёные листовые овощи). Также нужен витамин С (цитрусовые, смородина, клубника, листовая зелень) — он помогает железу усваиваться.
  • При возникновении симптомов прикладывайте к ногам грелку или обёрнутый в тонкую ткань пакет со льдом.

Если изменения в образе жизни не помогли, врач может назначить лекарства. Чаще всего при синдроме беспокойных ног применяют рецептурные средства:

  • препараты, которые увеличивают выработку дофамина в мозге;
  • опиаты;
  • противосудорожные препараты;
  • мышечные релаксанты и снотворное.

Какое из средств подойдёт именно вам, заранее сказать невозможно. Есть вариант, что врач сделает несколько попыток, прежде чем подберёт действительно эффективное лекарство. Но зато вы наконец‑то начнёте высыпаться.

Синдром утомительного сна: причины

Существуют фазы сна: медленная и быстрая. При первой тело расслабляется, дыхание замедляется, мозг перестаёт «обдумывать» дневные проблемы, т.е. человек успокаивается и засыпает.

Если пробуждение наступит в фазе медленного сна, когда организм расслаблен и пребывает в состоянии покоя, тогда человек будет весь день уставшим и вялым, словно он ещё не вышел из состояния покоя.

В быстрой фазе мозг словно пробуждается вновь, тело приходит в небольшое движение, словно что то делает — мы начинаем видеть сны. Если проснуться в этой фазе, то хороший и продуктивный день обеспечен. Нужно пройти оба цикла, чтобы проснуться отдохнувшим

Если происходит нарушение циклов, значит у вас:

  1. Апноэ (остановка или задержка дыхания во сне)
  2. Заложен нос при насморке.
  3. Громкий храп.
  4. Депрессия.
  5. Неврозы.
  6. Бесконтрольный приём лекарственных средств.
  7. Авитаминоз.
  8. Низкий уровень железа в крови.
  9. Послеродовые осложнения.

Вывод: избавьтесь от этих причин и нормализуется. А в итоге, вы будете всегда просыпаться, «как огурчик» и видеть яркие приятные сны.

Лекарственная терапия нарколепсии

Нарколепсия – это хроническое заболевание для которого не существует действенного лекарства. Существующие методы лечения направлены на контроль симптомов, а не лечение патологии.

Лекарства, используемые для контроля нарколепсии, назначаются врачом, и их дозировка отличается в зависимости от тяжести симптомов.

Среди лекарственных средств, используемых для контроля симптомов нарколепсии выделяют:

  • Модафинил: продается под торговым названием провигил – это препарат, относящихся к категории стимуляторов. Спектр его действия ещё не до конца изучен, но, видимо, он действует на уровне высвобождение нейротрансмиттеров и структуры, которые регулируют режим сна и бодрствования, такие какие гипоталамус, миндалевидное тело и таламус. Такое действие уменьшает чувство сонливости и увеличивает бодрость. Его можно использовать как у взрослых, в дозах в диапазоне между 200 и 400 мг, так и у детей, при дозах около 100 мг. Другими препаратами со стимулирующим эффектом, которые могут быть использованы при нарколепсии, являются декстроамфетамин и метилфенидат.
  • Оксибат натрия: используется для улучшения непрерывности ночного сна, его глубины и длительности, с целью уменьшить явления дневной гиперсомнии, так и для лечения катаплексии. Это лекарство относится к транквилизаторам, для которых суточная дозировка взрослых составляет от 6 до 9 г, а для детей дозировка в сутки составляет 3-7 г.

Также существуют нефармакологические меры, которые Вы использоваться при нарколепсии.

Читайте также:  Бессонница у женщин: причины и предрасполагающие факторы

Нелекарственная терапия гиперсомнии – правила поведения

Нелекарственная терапия нарколепсии включает множество правил поведения и природных средств.

Советы для лечения симптомов нарколепсии могут быть перечислены следующим образом:

  • Избегайте питания с высоким содержанием углеводов и простых сахаров, так как продукты их метаболизма увеличивают чувство сонливости в течение дня. Так же необходимо уменьшить или исключить потребление алкоголя, который также несет ответственность за повышение сонливости в дневное время.
  • Рекомендуется совершать короткие перерывы на сон в течение дня, продолжительностью от 5-10 минут до часа, чтобы избежать появления приступа нарколепсии в неожиданные моменты, например, во время вождения.
  • Употребляйте ежедневно 400-600 мг кофеина (около 3-4 чашек кофе), чтобы использовать его стимулирующий эффект. Однако, это средство противопоказано для детей.
  • Придерживайтесь регулярного режима сна, ложитесь спать и осуществляйте подъем в одно время.
  • Принимайте добавки на основе растений, таких как кайенский перец, женьшень или гуарана, которые имеют стимулирующее действие.

Проведение диагностики

Для устранения синдрома утомительного сна необходимо выявить его причину

Для того чтобы ответить на вопрос, как избавиться от синдрома утомительного сна, необходимо сначала понять каким образом его лучше всего диагностировать.

Для борьбы с данным синдромом, пациенту стоит сразу же обратиться к лечащему врачу с целью дальнейшего обследования.

Проведение диагностики

Диагностика подобного состояния, является сложной задачей для любого врача. В первую очередь она основывается на исключении хронических заболеваний, которые могут проявляться подобными неспецифическими симптомами. К ним относят ВИЧ-инфекцию, опухолевый рост, вирусный гепатит С и пр. Для их выявления проводят лабораторные и инструментальные способы исследований.

  • Клинический и биохимический анализ крови, позволяющий выявить патологические процессы в организме, которые могут не проявляться другими симптомами.
  • Иммунологические исследования на ВИЧ-инфекцию, вирусы гепатит и др.
  • УЗИ, КТ и МРТ при подозрениях на поражение внутренних органов.
  • Консультации врачей других специальности по необходимости.

Комплексное использование методов обследования позволяет выявить основную причину появления синдрома утомительного сна и назначить рациональное лечение.

Что вызывает нарушение

Учеными доказано, что на утреннее состояние человека влияет то, в какой фазе сна он проснется. Всего существует две основные фазы: быстрая (поверхностный или парадоксальный сон) и медленная (глубокий или ортодоксальный сон). Сон во взрослом возрасте начинается из медленного сна, он в свою очередь делится на 4 основные стадии:

  • Дремота.
  • Засыпание.
  • Глубокий сон.
  • Очень глубокий сон.

Во время медленного сна все системы и органы работают в «сберегающем» режиме, давление и температура тела падает, дыхание замедляется, мышцы полностью расслаблены, рефлексы на внешние раздражители проявляются минимально. Далее следует фаза быстрого сна, в это время наш мозг обрабатывает информацию, полученную им за день, сортирует ее, происходит обмен между сознательным и бессознательным. При парадоксальном сне организм начинает взбадриваться, возобновляются все его функции. Именно эта фаза считается наиболее подходящей для пробуждения, если встать во время нее, то человек будет ощущать себя бодрым и полным энергии независимо от того, сколько часов он поспал. Если же «вырвать» спящего из медленной фазы, он будет вялым и сонным весь день.

Подведем итоги

Сейчас практически каждый житель мегаполиса находится в группе риска, подверженной синдрому утомительного сна. Заболевание развивается из-за нарушения цикла отдыха, спровоцировать которое могут многие факторы.

Если у вас обнаружены признаки расстройства, лучше всего обратиться к доктору за квалифицированной помощью. Только специалист назначит адекватную терапию и поможет устранить проблемы с ночным отдыхом.

Для профилактики синдрома нужно вести активный и здоровый образ жизни, окружать себя позитивными людьми, правильно питаться и ограждать себя от стрессов. Такие простые меры помогут вам всегда быть здоровыми, бодрыми и жизнерадостными.

Парадоксальная фаза сна

  • Парадоксальная фаза сна с увеличением возраста человека

  • Причины поверхностного сна

  • — Доктор, меня почему-то постоянно мучают осознанные сновидения.

    — Это вам не ко мне. Выходите в дверь, по коридору налево и в следующий сон.

    Задай вопрос эксперту

    Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

    Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.