Как справиться с зависимостью от «Феназепама»

Феназепам – это сильный медпрепарат, который может оказывать выраженное воздействие на психику человека. Он относится к фармакологической группе транквилизаторов и способен вызывать снотворный, миорелаксирующий и противоэпилептический эффекты.

Код по МКБ-10

F06.6 Органическое эмоциональное лабильное [астеническое] расстройство F29 Неорганический психоз неуточненный F40 Фобические тревожные расстройства F40.9 Фобическое тревожное расстройство неуточненное F41 Паническое расстройство [эпизодическая пароксизмальная тревожность] F41.9 Тревожное расстройство неуточненное F45 Соматоформные расстройства F45.2 Ипохондрическое расстройство F48 Другие невротические расстройства F48.0 Неврастения F48.9 Невротическое расстройство неуточненное F51.0 Бессонница неорганической этиологии F60.0 Параноидное расстройство личности G40 Эпилепсия R45.0 Нервозность

Дозировка Феназепам и инструкция по применению

Внутримышечно и внутривенно: для быстрого купирования психомоторного возбуждения, тревоги, страха, а также при психотических состояниях и вегетативных пароксизмах– начальная доза до 1мг, средняя доза за сутки –3-5 мг, максимальная – 7-9 мг.

Пероральный прием: при нарушениях сна, от 250 до 500 мкг, за 20-30 минут перед сном. При терапии психопатических, невротических, психоподобных и неврозоподобных состояний, первая доза до 1 мг, 2-3 раза в сутки. Дозировка может быть увеличена через 2-4 дня, при наличии положительного эффекта, до 4-6 мг в сутки. При выраженном страхе, ажитации, тревожности перваядоза составляет 3 мг в сутки, с быстрым наращиванием до достижения терапевтического эффекта. При терапии эпилепсии 2-10 мг в лечении заболеваний с мышечным гипертонусом принимают по 2-3 мг препарата 1-2 раза в сутки. Максимальная доза – 10 мг/сутки.

Во избежание приобретения зависимости от Феназепама инструкцией рекомендуется, чтобы курс терапии не длился больше двух недель. В исключительных случаях возможно увеличение продолжительности курса до 2 месяцев. Снижение дозировки должно происходить постепенно.

Сколько в день можно пить феназепам

Феназепамом называют медикаментозный препарат группы транквилизаторов, который создает мощный противосудорожный, миорелаксантный и снотворный эффект. Лекарство рекомендуется принимать только по предписанию врача в установленной дозировке, иначе вместо получения пользы можно навредить организму. Мы разберемся, сколько можно пить Феназепама, чтобы не привыкнуть, и сколько раз в сутки следует принимать таблетки.

Среднесуточная дозировка

В среднем суточная дозировка медикаментозного препарата варьируется в пределах от 0,25 до 5 мг, причем ее разделяют на 2-3 приема. К примеру, утренняя и дневная доза может составлять 0,5-1 мг, а вечерняя перед сном – до 2,5 мг. Сколько таблеток Феназепама можно пить в сутки должен определить врач, но максимально допустимой дозой считается 10 мг, а курс не должен длиться более двух месяцев (это только в крайних случаях).

Препарат совместим с другими лекарственными средствами, которые могут применяться для борьбы с заболеванием или нарушением, но при этом доктор должен учесть взаимное потенцирование активных эффектов.

Дозы препарата, в зависимости от состояния пациента

Сколько раз в день можно и нужно пить Феназепам зависит от конкретного нарушения, симптомов и индивидуальных особенностей организма. При расстройствах сна и бессоннице препарат пьют по 0,25-0,5 мг за полчаса до отхода в постель.

Читайте также:  Повязка на глаза для сна и ее влияние на зрение

В случае психопатии или невропатии лекарство начинают принимать с 0,5-1 мг до трех раз в день. Если организм нормально переносит препарат, дозу Феназепама повышают до 4-6 мг.

При состояниях страха, ажитации или тревоги можно принимать Феназепам по 3 мг в сутки, постепенно увеличивая дозу до получения полезного эффекта. В случае эпилептических припадков препарат врачи назначают в количестве 2-10 мг в сутки.

Сколько Феназепама пить при чрезмерном мышечном тонусе? Врачи прописывают при таком состоянии до 2-3 мг препарата 1-2 раза в сутки.

Как избежать привыкания?

Важно разобраться, сколько пить Феназепама без перерыва, чтобы не было привыкания. Оно бывает психологическим и физическим – у всех людей по-разному. В инструкции к препарату сказано, что постоянно принимать препарат разрешено не более двух недель, но в отдельных ситуациях врачи продлевают курс до месяца или двух.

Что делать при передозировке?

Сколько времени можно пить Феназепам, понятно, но что делать при передозировке и как ее вообще распознать? Среди основных признаков выделяют:

  • сильная сонливость;
  • брадикардия;
  • притупление рефлексов;
  • затруднение дыхания и одышка;
  • угнетение и спутанность сознания;
  • нарушение дыхательной или сердечной деятельности;
  • тремор.

При подозрении на передозировку Феназепамом из-за постоянного приема нужно вызвать скорую и спровоцировать рвоту. Обязательно промойте желудок и примите активированный уголь. Под присмотром врача впоследствии будет проведена инфузионная терапия (введение растворов глюкозы, Рингера и натрий-хлора). Ежедневно необходимо выпивать до 2 л жидкости.

Фенозепам даже имеет свой антидот – Флумазенил или Анексат. Встречается он редко и его используют анестезиологи, выводя пациентов из наркоза.

Важно помнить, что подобные средства назначать себе самостоятельно нельзя из-за побочных эффектов снотворных. Выписывать эти препараты может только врач.

Особые указания

Феназепам с особой осторожностью назначают пациентам с тяжелой депрессией.

При длительном лечении, а также у больных с печеночной и/или почечной недостаточностью необходимо регулярно контролировать картину периферической крови и показатели ферментов печени.

Частота возникновения и характер побочных эффектов зависят от продолжительности терапии, применяемых доз и индивидуальной чувствительности пациента к Феназепаму. При снижении дозы или отмене препарата нежелательные побочные явления исчезают.

При применении в дозах более 4 мг в сутки в течение длительного времени возможно развитие лекарственной зависимости.

При резком прекращении терапии (особенно если Феназепам применялся более 2–3 месяцев) может возникнуть синдром отмены.

Препарат усиливает действие этанола, поэтому в период лечения не рекомендуется употреблять спиртные напитки.

C осторожностью применять при печеночной и/или почечной недостаточности, церебральной и спинальной атаксии, лекарственной зависимости в анамнезе, склонности к злоупотреблению психоактивными лекарственными средствами, гиперкинезах, органических заболеваниях головного мозга, психозе (возможны парадоксальные реакции), гипопротеинемии, ночном апноэ (установленном или предполагаемом), у пациентов пожилого возраста.

При почечной и/или печеночной недостаточности и длительном лечении необходимо контролировать картину периферической крови и активность печеночных ферментов.

У пациентов, не принимавших ранее психоактивные лекарственные средства, наблюдается терапевтический ответ на применение феназепама в более низких дозах, по сравнению с больными, принимавшими антидепрессанты, анксиолитики или страдающими алкоголизмом.

Читайте также:  В какую фазу сна лучше просыпаться: как рассчитать

Подобно другим бензодиазепинам, обладает способностью вызывать лекарственную зависимость при длительном приеме в больших дозах (более 4 мг/сут). При внезапном прекращении приема может отмечаться синдром отмены (в т.ч. депрессия, раздражительность, бессонница, повышенное потоотделение), особенно при длительном приеме (более 8-12 нед.).

В процессе лечения пациентам категорически запрещается употребление этанола.

Эффективность и безопасность применения препарата у пациентов моложе 18 лет не установлена.

При передозировке возможны выраженная сонливость, длительная спутанность сознания, снижение рефлексов, длительная дизартрия, нистагм, тремор, брадикардия, одышка или затрудненное дыхание, снижение АД, кома. Рекомендуются промывание желудка, прием активированного угля; симптоматическая терапия (поддержание дыхания и АД), введение флумазенила (в условиях стационара); гемодиализ малоэффективен.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Побочные эффекты и передозировка

Соблюдение правил приема медикамента «Феназепам» сводит к минимуму вероятность развития негативных реакций. В случае их появления требуется немедленный отказ от продукта, независимо от степени выраженности дискомфортных ощущений. Побочные эффекты на лекарство могут быть разными. Чаще всего они принимают вид слабости, головокружения, раздражительности, сонливости в дневное время, агресивности. У некоторых пациентов на первый план выходят диспепсические расстройства, отсутствие аппетита, падение артериального давления, замедление пульса.

У некоторых пациенток из-за приёма лекарства на первый план выходят такие расстройства, как падение артериального давления.

Побочные эффекты и передозировка

Клиническая картина при передозировке средством «Феназепам» обычно характеризуется более ярко выраженными побочными эффектами. Также экстренное состояние может сопровождаться спутанностью сознания, резким падением артериального давления до критических показателей, комой. Любое из перечисленных проявлений требует немедленного врачебного вмешательства.

Побочные эффекты

В начале лечения, особенно у пожилых пациентов, могут развиваться:

  • сонливость, чувство усталости, головокружение, нарушение концентрации внимания, атаксия, дезориентация, замедление психических и двигательных реакций, спутанность сознания;
  • редко — головная боль, эйфория, депрессия, тремор, снижение памяти, нарушения координации движений (особенно при применении в высоких дозах), снижение настроения, дистонические экстрапирамидные реакции, астения, миастения, дизартрия;
  • очень редко — парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, тревога, нарушение сна).

Другие побочные эффекты:

  • лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз;
  • анемия, тромбоцитопения;
  • сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запор или диарея;
  • нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, желтуха;
  • недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек;
  • снижение или повышение либидо, дисменорея;
  • влияние на плод — тератогенность (особенно I триместр), угнетение ЦНС, нарушение дыхания, подавление сосательного рефлекса у новорожденных, матери которых применяли препарат во время беременности;
  • кожная сыпь, зуд;
  • привыкание, лекарственная зависимость, снижение АД;
  • флебит или венозный тромбоз (гиперемия, припухлость или боль в месте введения).

Седативные препараты без снотворного действия

В случае если потребуется прием успокоительных средств без снотворного действия, подойдут следующие безрецептурные препараты:

Успокоительные средства без снотворного эффекта принимаются длительным непрерывным курсом с расчетом на накопительный эффект действующего вещества.

Старые и новые снотворные средства – выход для пациентов, страдающих проблемой бессонницы и нарушением структуры своего сна. Безусловно, новый рынок снотворных отличается меньшим количеством побочных влияний, что делает их более приемлемыми для лечения людей самых различных возрастов и половой принадлежности. Но до сих пор актуальны и некоторые «старые» рецептурные лекарства.

Читайте также:  Нарушение сна - симптомы и причины бессонницы у взрослых

Последствия употребления, передозировка

Вызывая сильную зависимость при употреблении, Феназепам опасен тем, что уже 4 таблетки транквилизатора являются смертельной дозой.

Передозировка – основное и самое опасное последствие после приема Феназепама. Состояние наркозависимого при передозировке сопровождается острой интоксикацией организма. Возникает недомогание, рвота, головокружение, сильные головные боли до потери сознания. При таких симптомах необходимо срочное оказание первой медицинской помощи – очистка желудка, употребление любого сорбента.

Последствиями передозировки также могут стать:

  1. Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Возникает затруднение дыхания, асфиксия.
  2. Нарушения работы кровеносной системы. Появляется брадикардия, тахикардия, снижение давления, пульс прощупывается слабо.
  3. Нарушения со стороны центральной нервной системы. Вместе с галлюцинациями нарушается координация, появляются судороги, невозможно разобрать речь.
  4. Нарушения функций почек и мочеполовой системы. Нередко появляется недержание или задержка мочи, дисфункция почек, отсутствие полового влечения.
  5. Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Возникает изжога, диарея, запор, тошнота, рвота, повышенное слюноотделение.

Профилактика

Ключевым фактором образования зависимости становится длительный курс приема фенозепама, а также превышение рекомендованных дозировок. В случае предварительной консультации с наркологом и следования его рекомендациям, риск привыкания минимален. Но если человек занимается самолечением, последствия неизбежны.

Существуют некоторые рекомендации, которые помогут избежать зависимости от «Феназепама»:

  • Ограничение курса приема препарата. Принимать препарат более 14 дней опасно.
  • Более безопасные препараты. Хороший пример – успокоительные средства на основе мелаксена (гормон сна). Они не вызывают привыкания и полностью безопасны для организма. Единственное примечание – такие препараты эффективны только при расстройстве сна. Другие психологические расстройства следует лечить другими препаратами.
  • Прием малых лекарственных доз, если длительного приема «Феназепама» не избежать.
  • Постепенная отмена лекарства, если замечены нарушения поведения и сна.

Любые действия должны обговариваться с врачом. Рекомендации специалиста помогут избежать зависимости.

Особые указания

Прием быстродействующих средств от бессонницы требует соблюдения следующие правила:

  1. Принимать их строго по назначению врача.
  2. После острых стрессов препарат достаточно принять 1 – 2 раза.
  3. При затяжных стрессах и значительной бессоннице средство принимают курсами длительностью не более трех недель.
  4. Во время лечения при улучшении состояния для снижения риска развития привыкания препарат можно принимать через день; дозу его во время курса лечения не снижают; такое снижение требуется только перед отменой и не для всех препаратов.
  5. Если через три недели состояние не улучшилось, назначают лекарство с другим активным действующим веществом; при улучшении состояния препарат отменяют совсем или делают перерыв в лечении.
Особые указания

Большинство современных быстродействующих снотворных – это эффективные средства, общим недостатком которых являются значительные побочные эффекты. Использовать их без назначения врача нецелесообразно, а в некоторых случаях даже опасно для жизни. Но правильное применение с учетом показаний и противопоказаний поможет восстановить здоровье и работоспособность.

Похожие публикации

  • ЭЭГ сна – раннее выявление серьезной патолог…