Бруксизм у взрослых — скрежет зубами

Бруксизмом называют такое состояние челюстей, при котором они непроизвольно сжимаются.
Наиболее часто такое состояние возникает в ночное время. Скрежет зубов доставляет массу неприятностей своему хозяину. Бруксизм сложно распознать именно из-за его ночного проявления.

Что такое бруксизм?

Есть несколько определений понятия «бруксизм». Некоторые специалисты признают скрежет зубами психологической проблемой, и считают, что никакое дополнительное лечение не требуется, так как этот процесс может успешно контролироваться и устраняться, как плохая привычка. Другие врачи говорят о непроизвольном сокращении мышц, которое человек не может контролировать, учитывая частоту скрипения в ночное время, когда человек спит. Есть также предположение, что бруксизм – это нарушение поведения.

Независимо от того, как называть это явление, стоматологи знают, что бруксизм нужно лечить. Лечение необходимо для того, чтобы сохранить эмаль зубов и здоровье нижнечелюстного сустава.

Скрежет зубами приводит к их расшатыванию и нарушению прикуса. Из отдаленных опасностей можно выделить постоянные головные боли, звон в ушах, неприятные ощущения в области шеи.

Что такое бруксизм?

Признаки бруксизма

Эпизод ночного скрежетания зубами длится около 10 секунд. Количество эпизодов может варьироваться, они могут возникать каждую ночь или время от времени. Характерным симптомом является скрежетание или пощелкивание зубами, однако сам пациент редко замечает за собой такую особенность, ведь сон не прерывается. Обычно больной узнает о проблеме из уст родственников и проживающих с ним людей.

Сопутствующими симптомами бруксизма являются следующие:

  • боли в челюсти, зубах;
  • головные боли;
  • боли в мышцах лица;
  • головокружение;
  • сонливость.

Симптомы

Обычно скрежет зубами продолжается у пациента очень недолго – примерно 10 секунд. Но за одну ночь таких эпизодов нередко фиксируется до 20-ти. Выявляют данный симптом, как правило, родственники человека, подверженного бруксизму, так как ему лично издаваемые челюстями звуки спать не мешают.

Приступы часто сопровождаются:

  • ускорением дыхания;
  • повышением давления;
  • тахикардией.

Утром такие больные жалуются на:

  • зубную боль;
  • головокружение;
  • миалгию;
  • разбитость.

С течением времени происходит:

  • стирание эмали;
  • образование гиперестезии;
  • переломы коронок.

Из-за системного травмирования тканей десен начинается воспаление – и за ним пародонтит.

На фоне бруксизма, длящегося много лет подряд, развивается:

  • дисфункция ВНЧС, отягощенная гипертрофией жевательной мускулатуры;
  • снижение подвижности челюстей;
  • хронические боли в височной области, шее, плечах;
  • гингивит;
  • фибромы в ротовой полости;
  • ссадины под протезами;
  • синдром фестончатого языка;
  • плоский красный лишай.

Особенности протекания болезни у детей

Симптомы детского скрипа мало отличаются от взрослого. Родители замечают периодический скрежет, который быстро проходит. Иногда постоянная напряженность лицевых мышц приводит к их увеличению. Малыш может чувствовать болевые ощущения в челюсти, суставах или головную боль. При неприятных и тревожных симптомах следует обратиться сначала к лечащему педиатру, а затем при необходимости к сомнологу.

Также скрежетание у детей отрицательно сказывается на здоровье еще не окрепших зубов. Часто появляется стираемость эмали, сколы или трещины, откалывание части или всей коронки, расшатанность ряда. Подобные проблемы требуют квалифицированной помощи детского стоматолога. Параллельно с устранением последствий, он выпишет специальную ночную капу или шину.

Детский бруксизм характерен тем, что в большинстве случаев он не вызывает дискомфорта или боли. Наутро ребенок чувствует себя хорошо, без признаков болезненного состояния. Дети характеризуются повышенной возбудимостью и активностью. Не до конца сформированная и еще не устойчивая нервная система ребенка не может правильно реагировать на все детские эмоции. По мере взросления и нормализации эмоционального состояния все признаки бруксизма постепенно проходят.

Как лечится бруксизм

Главной принцип лечения – выявить истинную причину. В зависимости от провоцирующих факторов, врачи используют следующие методики лечения:

  1. Коррекция прикуса и аномалий строения посредством ношения специальных кап. Длительность лечения – не меньше 3 месяцев.
  2. Посещение врача психотерапевта. Он поможет научиться расслабляться и разгружать нервную систему.
  3. Лечение у специалистов в области ортопедии.
  4. Медикаментозное лечение (антидепрессанты, витамины, содержащие кальций, магний, В12, аскорбиновая кислота, успокоительные сборы).
  5. Физиотерапия (лечение лазером или согревающими компрессами).
  6. Лечение у стоматолога (например, выравнивание поверхности зубов).
  7. Назначение седативных препаратов для профилактики стресса.
  8. Использование пластиковых шин – специальных накладок на зубы, которые препятствуют их истиранию.
  9. Устройства, выдвигающие нижнюю челюсть вперед. Предназначены для облегчения состояния при храпе, но и помогают предотвратить скрежет зубов.

Интересной методикой лечения являются инъекции ботокса. В этом случае препарат играет роль защитного вещества. Он препятствует непроизвольному сокращению мышц.

Чтобы начать лечение, нужно обратиться к стоматологу. Он проведет осмотр и далее, по мере необходимости, направит к другим специалистам. Игнорировать проблему нельзя. В первую очередь от бруксизма страдают зубы. Они истираются, наблюдается убыль десны. В дальнейшем могут развиться воспалительные процессы, которые приведут к выпадению зубов.

Аппаратная коррекция – капы

Действенный метод лечения — использование специальных кап.

Как лечится бруксизм

Если выявить истинную причину бруксизма сложно, врачи предложат местную терапию – применение кап для зубов. Они помогут сохранить зубы, уберегут их от истирания и разрушения. Также устройства помогают снять нагрузку с челюстей.

Капы от бруксизма изготавливают из силикона. Они:

  1. Являются профилактикой расшатывания и смещения зубов.
  2. Защищают от разрушения.
  3. Уменьшают нагрузку на мышцы лица и на суставы челюсти.
  4. Защищают брекеты (если они есть).
Читайте также:  Что делать, если постоянно болит голова?

Изготавливают капы строго индивидуально, подстраивая их под особенности строения челюстей. В качестве ухода рекомендуется ополаскивать капы теплой водой утром и вечером, наружную часть приспособления чистить щеткой, хранить в футляре или в стакане с водой. По мере необходимости капы подлежат замене. Поэтому периодически их нужно относить лечащему врачу для оценки состояния.

Виды устройств:

  1. одночелюстные капы;
  2. двухчелюстные капы (применяются в запущенных случаях);
  3. дневные (носятся постоянно, применяются для лечения дневных проявлений бруксизма);
  4. ночные (носятся только ночью, защищают зубы);
  5. резонирующие (призваны избавлять о мышечных спазмов, назначаются только при интенсивном бруксизме).

Клиническая картина

К признакам, по которым можно определить наличие бруксизма, относятся:

  • утренние головные боли и головокружения;
  • болевые ощущения в области ушей, носовых пазух, соединения челюстей, шеи;
  • неприятное чувство во время жевания;
  • увеличение мышц челюсти, их онемение после пробуждения;
  • повышение чувствительности зубов, их расшатываемость и болезненность;
  • изменение прикуса, разрушение эмали, образование трещин;
  • щелчки в суставах при движении челюстями;
  • звон и шум в ушах;
  • слезоточивость глаз;
  • сонливость, подавленное состояние, постоянное чувство усталости.

Поставить диагноз по этим симптомам может как врач-терапевт, так и стоматолог, ортодонт.

Советы по предотвращению бруксизма (профилактика и рекомендации)

  • Посещайте стоматолога для регулярных осмотров.
  • Приучите себя не скрипеть зубами: когда обнаружите себя за этим делом, расположите кончик языка между зубами, чтобы челюстные мышцы привыкли к расслаблению.
  • Постарайтесь понять любой стресс и тревогу, которую испытываете, и о том, как они влияют на вас. Воспользуйтесь методами релаксации.
  • Сократите употребление алкоголя, так как алкоголь усугубляет бруксизм во сне и бросьте курить.
  • Не употребляйте рекреационные наркотики, таких как экстази и кокаин, да и вообще какие-либо наркотические средства, если вы их принимаете.
  • Не жуйте карандаши, жвачку или что-либо, что не является едой.

Лечение.

Лечение бруксизма до настоящего времени остается сложной проблемой. Зависит оно в значительной степени от времени развития, причин и характера течения болезни. Ее лечение будет тем успешнее, чем раньше диагностировать болезнь Не следует испытывать беспокойство в случае кратковременных (до 10 секунд) нерегулярных приступов скрежетания зубами. Скорее всего это не бруксизм, а сиюминутные реакции на стрессовые ситуации здорового человека. Тревогу нужно бить, когда такие приступы становятся регулярными.

Лечение.

Самостоятельно бороться с бруксизмом практически бессмысленно. Как только вы заподозрили у себя данное заболевание, обратитесь к специалисту-сомнологу. Он даст вам профессиональную консультацию и назначенит грамотное лечение. При этом важно знать, что бруксизм у детей иногда не требует специального лечения, а может со временем пройти самостоятельно к 6-7 годам. Бруксизм у взрослых же лечить нужно обязательно.

Лечение.

Если бруксизм сохраняется у взрослого человека, то:

Лечение.
  • По возможности необходимо устранить все имеющиеся стоматологические проблемы или дефекты прикуса
  • Надевать на время сна специальное внутриротовое защитное устройство (капп) из резины или мягкого пластика, которые изготавливается по форме и размеру ваших зубов, фиксируются между зубами и предотвращает их травмирование. Хотя данное устройство и помогает справиться с бруксизмом, оно от него не излечивает.
  • Как дополнительное лечение можно применять препараты магния, кальция и витамины группы В. Насыщение организма данными микроэлементами и витаминами может уменьшать судорожную активность жевательных мышц во сне.
  • Также вы можете прикладывать к щекам теплое влажное полотенце, это поможет вам расслабить мышцы, уставшие от стискивания зубов
  • Научиться расслабляться. — Поскольку главной причиной бруксизма является повседневный стресс, вам могут помочь любые способы избавления от стресса — прослушивание музыки, чтение книг, прогулки или ванны. Возможно, вам следует сходить на психологическую консультацию, чтобы научиться эффективно справляться со стрессовыми ситуациям.
  • Лучше всего помогает психотерапия, которая направлена на выявление конфликтов, их осознание и развитие способностей более эффективно справляться с повседневными трудностями жизни.
Лечение.

Почему люди скрежещут во сне зубами?

Причин ночного скрипа зубами может быть несколько:

  • Возможно, это лишь привычка, развившаяся из обгрызания кончика карандаша.
  • Стресс — достаточно частая причина появления бруксизма. На стрессовую обстановку любой человек естественно реагирует сильным сжатием челюстей Сжатие зубов до появления скрипа — частая реакция на перевозбужденность организма, появляющееся вслед за стрессовой ситуацией, вызванной усиленной активностью мозга, приемом веществ, содержащих алкоголь, кофеин, никотин и другие компоненты, или ожиданием этого приема. Постоянный неконтролируемый скрип подтверждает, что пациент самостоятельно не смог справиться с собственным нервным напряжением.
  • Скрежетать зубами человек может вследствие аномального развития челюстей, отсутствия некоторых зубов или их сверхкомплектности, нарушенного прикуса.
  • Люди с болезнями Гентингтона и Паркинсона бывают склоны к бруксизму.
  • Причиной скрипа иногда становится особая форма бессонницы, при которой сон поверхностный, с частыми пробуждениями.

Чем взрослый бруксизм отличается от детского?

В первую очередь явное отличие детского проявления скрывается в его бессознательности и отсутствии самоконтроля, в то время как бруксизм у взрослых имеет обратные характеристики и потому более эффективно поддается коррекции.

Детский бруксизм очень часто проходит сам по себе с течением времени, а вот взрослые его формы проявления, без вмешательства врача врядли уйдут навсегда. При этом взрослым, с одной стороны, легче прогрессировать в психотерапевтическом лечении (если оно понадобится), а с другой – степень травматизации детей, чаще всего, ниже и может искорениться быстрее.

Чем взрослый бруксизм отличается от детского?