Вирусная пневмония симптомы и лечение у детей

Развитие пневмонии при коронавирусе наблюдается достаточно часто, причем даже у людей с изначально крепким иммунитетом. Это объясняется особенностью жизнедеятельности патогенов, их преимущественным поражением именно легочных тканей. Протекает коронавирусная воспалительная патология тяжелее типичной пневмонии, проявляется серьезными проблемами с дыханием, температурными скачками, отсутствием аппетита.

Как развивается при коронавирусе

Коронавирусы являются представителями обширного семейства, отличительная особенность которых — наличие шиповидных отростков. Именно их присутствием у патогенов обусловлено специфическое внедрение в клетки организма человека. Коронавирусы способны успешно имитировать фальшивые молекулы, «обманывать» рецепторы, расположенные на поверхности мембран.

На начальном этапе патологии таким способом вирусные РНК проникают в слизистые верхних дыхательных путей. А далее инфекционно-воспалительный процесс развивается следующим образом:

  • коронавирус на начальном этапе оседает на слизистых верхних дыхательных путей, где и происходит его репликация;
  • если иммунная защита оказывается не на высоте, то патоген с легкостью внедряется в альвеолярные эпителиальные клетки, продолжая активно размножаться;
  • после вызванного коронавирусами поражения верхних дыхательных путей они опускаются по направлению к легким;
  • патоген вызывает слияние везикул с клеточными мембранами, что провоцирует избыточное накопление в легочных структурах жидкости, насыщенной белками.

На конечном этапе развития инфекции отмечается разрушение смеси поверхностно-активных веществ, выстилающей легочные альвеолы изнутри. Этим объясняется, почему при коронавирусе быстро ухудшается газообмен, проявляясь в затрудненном дыхании.

На заметку! Поврежденные участки легких могут своевременно замещаться соединительными тканями. Но они функционально неактивны, не способны обеспечивать полноценный газообмен. Поэтому после выздоровления человек нередко страдает от отдышки. Для восстановления работы легких может потребоваться несколько месяцев.

Незаметная угроза

— Чем отличается пневмония при гриппе от коронавирусной? Почему её так боятся? Она действительно более опасна?

—  И при гриппе, и при коронавирусе течение пневмонии может быть одинаково тяжёлым. В обоих случаях часто возникает двустороннее поражение лёгких с развитием острого респираторного дистресс-синдрома, острой дыхательной недостаточности. И в том и в другом вариантах больным требуется инвазивная респираторная поддержка (кислородотерапия, масочная вентиляция, подключение к аппарату ИВЛ). Летальность этих видов пневмоний примерно одинакова. Вообще, любая вирусная пневмония — это тяжелейшее заболевание.

Отличие же между гриппом и COVID‑19 состоит прежде всего в том, что от гриппа есть вакцина и достаточно эффективные препараты, в частности озельтамивир, занамивир. Помните, в 2009 году была эпидемия гриппа H1N1? Так вот, этот вирус и сегодня, хоть и не так активно, по-прежнему циркулирует в популяции и часто вызывает пневмонию. Но против этого заболевания есть препараты, а против нового коронавируса ещё нет ни вакцины, ни лекарств с доказанной эффективностью.

— Есть ли смысл принимать при коронавирусе лекарства от гриппа?

—  Это абсолютно бессмысленно. От каждого вируса необходимо своё лекарство. Но у нас по-прежнему против большинства вирусов нет препаратов.

Статья по теме Пневмосклероз — наследие COVID-19. Что будет с легкими после коронавируса?

Методы профилактики

Многие люди не обращают внимания на ухудшение здоровья, стараются напичкать свой организм таблеткам, которые врачом не прописаны. А ведь это в корне неправильно, многие даже не понимают, какими печальными последствиями это может обернуться. Для того чтобы немного обезопасить себя от появления этой болезни, стоит пользоваться нижеприведенными советами:

  1. Своевременное введение вакцинации в организм человека от кори и гриппа.
  2. Занятия профилактической физкультурой, периодическое закаливание организма и использование различных витаминных комплексов.
  3. Гигиеническая профилактика: необходимо мыть руки после каждого посещения улицы.
  4. Воздержаться от общения с людьми, у которых развивается респираторное заболевание.
  5. Если в стране вирусная вспышка, стоит предостеречь себя от большого скопления народа.
  6. Если эпидемия развивается достаточно быстро, носите медицинское средство защиты дыхательных путей.
  7. Используйте профилактические мази от возникновения вирусных заболеваний, например Виферон.

Если у вас появились подозрения, которые связаны с развитием вирусно-бактериальной пневмонии, тогда немедленно стоит обратиться за помощью в медицинское учреждение. Там смогут провести достойную диагностику, а после нее назначат эффективное лечение.

Все о вирусной пневмонии у детей: симптомы, лечение и первые признаки. Чем она отличается от бактериальной?

Вирусная пневмония считается распространённым детским заболеванием. Его возбудителем являются различные вирусы.

Диагностируется воспаление быстро, так как клиническая картина выражается ярко. Но если вовремя её не распознать, то велик риск серьёзных осложнений. К счастью, при адекватной терапии вероятность негативного исхода существенно снижается.

Пневмония различается по типу возбудителя и бывает: вирусной, бактериальной, грибковой и смешанного вида.

Проникновение в лёгкие стафилококков, пневмококков и других бактерий вызывает воспаление. Такая пневмония называется бактериальной. Соответственно, поражение лёгких различными вирусами, вызывает вирусную пневмонию. В качестве самых популярных вирусов, вызывающих пневмонию, можно отметить: грипп формы А и В, парагрипп и аденовирус.

Когда острое воспаление вызвано прямым проникновением в лёгкие вирусов или бактерий, то речь идёт о первичной пневмонии. Но обычно болезнь вызывается различными инфекциями и нарушениями в разных системах организма: заболевания ЖКТ, ухудшение кровотока, патологии органов дыхания. Это уже вторичный патогенез.

Схематическое изображение аденовируса

Причины

Инфицирование вирусной пневмонией вызывается следующими факторами:

  • слабый иммунитет;
  • частое переохлаждение;
  • сосудистые заболевания;
  • корь, ВИЧ и различные инфекции;
  • скудное питание и авитаминоз;
  • короткий период грудного вскармливания.

Будьте внимательны! Вирус распространяется воздушно-капельным путём. Малейший контакт с больным человеком, и у ребёнка появятся признаки воспалительного процесса в дыхательных путях.

Первые признаки и симптомы

Независимо от причины, для всех видов пневмоний типичны одни и те же признаки:

  • лихорадка и озноб;
  • исчезает аппетит;
  • учащается дыхание;
  • кашель сопровождается мокротой;
  • интенсивный вдох вызывает кашель.

У вирусной пневмонии имеются характерные особенности:

  • заболевание всегда проявляется повышенной температурой;
  • появляется одышка;
  • у младенцев вирусная пневмония вызывает сильнейшую лихорадку, провоцирующую судороги, а иногда и обморочные состояния;
  • в тяжёлой стадии заболевания грудная клетка у ребёнка втягивается при вдохе, тогда как у здоровых детей она расширяется.
Все о вирусной пневмонии у детей: симптомы, лечение и первые признаки. Чем она отличается от бактериальной?

Важно! При симптомах вирусной формы следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Диагностика

Вирусная пневмония выявляется достаточно легко. Точными критериями являются: обнаружение в лёгких жидкости и химических веществ, а также клеточных элементов вместе со следующими признаками:

  • наличие лихорадки с температурой до 39,5 градусов более трёх суток;
  • кашель с жёлтой мокротой;
  • увеличение уровня лейкоцитов и нейтрофилов, что выявляется при анализе крови.

Диагностика начинается с физикального осмотра и сбора анамнеза. Потом врач направляет на сдачу анализа крови и рентген. При вирусной пневмонии на снимке рентгенограммы видны зоны затемнения, которые указывают на скопление в лёгких элементов с кровью и лимфой.

Анализ крови всегда выявляет лейкоцитоз. Чтобы подтвердить анализ исследуют носовые пазухи и ротовую полость. Дополнительно определяется активность антител, находящихся в кровяной сыворотке, к конкретным видам вируса.

На основе полученных данных обязательно проводится дифференциальная диагностика, от которой будет зависеть точность выбора правильного лечения.

Вирусную пневмонию можно спутать с:

  • ОРВИ. При этом также присутствует интоксикация и повышенная температура. Но рентгенограмма не показывает изменений в лёгких.
  • Острым бронхитом. Симптомы заболевания схожи с пневмонией: высокая температура, кашель. Наблюдаются хрипы над лёгкими, меняющие характер кашлевого толчка. Очагов воспаления рентгеновский снимок не показывает.
  • Бронхиолитом. На рентгенограмме также отсутствуют инфильтративно-воспалительные участки.
Читайте также:  Функция внешнего дыхания: методы исследования

Дифференциальная диагностика позволит исключить патологии с подобной симптоматикой.

Справочные материалы (скачать)

Кликните по нужному документу для скачивания:

Заключение

Если вовремя приступить к лечению и строго соблюдать рекомендации специалистов, то за 20 дней вирусная пневмония обычно вылечивается. Это вид заболевания очень коварен. Патология развивается мягко и со слабыми симптомами. Но через несколько часов она будет уже представлять угрозу для затягивайте с обращением к врачу, даже если вы уверены, что ребенок болен обычной простудой.

Лечение

Лечением подобных заболеваний занимается врач, ни в коем случае не лечите своего ребенка самостоятельно, так как это может привести к смертельно опасным осложнениям.

Родители со своей стороны должны придерживаться ряда рекомендаций.

  1. Создание благоприятного микроклимата в помещении, где находится ребенок большую часть времени (спальня), посредством использования увлажнителя. Это облегчит его дыхание.
  2. Обеспечение ребенку достаточного отдыха.
  3. Увеличение количества потребляемой ребенком жидкости.
  4. Контроль температуры тела ребенка. Когда температура будет выше 38 ºС для детей до 6 месяцев или 38,9 ºС в случае детей старшего возраста, немедленно вызывайте скорую помощь. Парацетамол поможет облегчить боль и лихорадку. Обязательно соблюдайте рекомендуемую дозировку, так как превышение рекомендованных доз Парацетамола опасно.
  5. Антибиотики неэффективны против вирусной пневмонии. В зависимости от типа вируса, вызывающего пневмонию, противовирусные препараты при лечении пневмонии у детей могут принести пользу, когда их начинают принимать в начале заболевания. Например, препараты озельтамивира (Тамифлю) и занамивира (Реленза) могут применяться в лечении гриппа.

Прогноз положительный у подавляющего большинства детей с вирусной пневмонией.

Лечение коронавирусной пневмонии

Пока нет специфического плана терапии, который способен вылечить от коронавирусной пневмонии. Лечебные мероприятия лишь поддерживают работу организма, стараются избежать вторичного инфицирования. Для этого используются противовирусные и антибактериальные лекарственные средства. Для облегчения самочувствия больным дают препараты от кашля, жара, головной боли.

В стационаре пациентам проводят дополнительные обследования, например, делают кардиограмму, УЗИ легких. Лекарства назначают каждому индивидуально в зависимости от состояния, данных обследований, возраста, наличия хронических патологий.

При лечении дома нужно строго соблюдать меры карантина – проживать отдельно от родных людей, пользоваться отдельной посудой, дезинфицировать места общего пользования. При легкой форме болезни можно лечиться амбулаторно. Принимать жаропонижающие средства можно при повышенной температуре (более 38оС).

Лечение коронавирусной пневмонии

Внимание!

При домашнем лечении обязательно надо следить за своим самочувствием. При ухудшении состояния надо срочно вызывать врача.

Обязательно нужно пить много воды, несладкий отвар ягод. Для исключения застоя в легких делать дыхательную гимнастику. Через 5 дней после начала инфицирования присоединяется одышка. Врач назначит антибактериальное лечение.

Пневмония вирусной природы

При вирусной пневмонии первые симптомы очень похожи на грипп. Больной ослаблен, жалуется на недомогание, общий упадок сил, головные боли и боли в мышцах. Может быть температура. Затем при поражении легких возникает сухой кашель, одышка и боль в груди.

Вирусная пневмония чаще чем бактериальная проявляется хрипящим дыханием.

Отличием от бактериальной пневмонии является постепенное нарастание симптомов, тогда как при бактериальной симптомы поражения легких дают о себе знать быстро и неожиданно, обычно после того, как человек болел перед этим пару дней гриппом. Бактериальная пневмония практически никогда не появляется самостоятельно, и в большинство случаев представляет собой осложнение, которое имеет место после заражения вирусной респираторной инфекцией.

Итоги

  1. Пневмония при коронавирусе отличается от аналогичной патологии бактериальной и вирусной природы более сложным течением. Она гораздо чаще приводит к необходимости кислородной терапии и помещения пациента в ОИТ.
  2. Если через считаные дни после начала пневмонии, а иногда и раньше, присоединяется дистресс-синдром, скорее всего, это ковидная пневмония.
  3. Симптомы коронавирусной пневмонии похожи на бактериальную, но в отличие от бактериальной, она не поддается терапии антибиотиками.
Читайте также:  Аспирационная пневмония – лечение инфекции

Терапия

Медикаментозная терапия

Лечение вирусной пневмонии предполагает использование противовирусных препаратов, а лечение бактериальной пневмонии — также антибиотиков.

Оно может проводиться амбулаторно или в стационаре, в зависимости от состояния пациента.

Терапия

Поддерживающая терапия

При пневмонии может появиться снижение функции дыхания, вплоть до возникновения острой дыхательной недостаточности, поэтому пациентам требуются особые виды помощи:

  • кислородная терапия;
  • инвазивная вентиляция лёгких;
  • искусственная вентиляция лёгких.

Тактика лечения

Обязательной госпитализации в стационар подлежат:

  • лица старше 65-75 лет;
  • ребенок младше 4-5 месяцев;
  • пациенты, уже имеющие хронические патологии легочной и сердечнососудистой системы.

Патология требует, чтобы лечение было комплексным:

  • вирусную пневмонию невозможно быстро вылечить без соблюдения постельного режима, поэтому посещение рабочего места во время заболевания абсолютно запрещено;
  • обязательно проводиться корректирование рациона – питание больных должно быть максимально калорийным, но легким, содержать больше белковой пищи и множество витаминов;
  • лечение различными противовирусными средствами прямого воздействия эффективно только при поражении вирусами подгруппы А или В;
  • если пневмония — осложнение ветрянки, то в терапию обязательно включают Ацикловир;
  • с целью облегчения симптоматики и уменьшения проявлений общей интоксикации назначается обильное щелочное питье, к примеру, минеральная вода без газов, различные ягодные морсы;
  • при тяжелом и осложненном течении пневмонии будут показаны инфузии растворов, к примеру, 5% глюкозы;
  • для восстановления параметров температуры пациентам назначаются современные антипиретики.

Специалисты отмечают, что вирусные агенты отлично погибают при параметрах температуры до 38.5 градусов. Поэтому жаропонижающие препараты рекомендуется принимать только при непереносимости лихорадочных состояний.

В первые 2-3 дня, когда кашлевая деятельность у пациентов малопродуктивна, специалистом могут быть назначены к приему противокашлевые средства – ведь мучительный сухой кашель препятствует качественному отдыху. А сильный приступ кашля может даже спровоцировать спонтанный пневмоторокс.

С началом отхождения мокроты противокашлевые медикаменты уже не принимаются. В этот момент в борьбу с заболеванием и его проявлениями вступают отхаркивающие средства – они значительно облегчают отхождение негативного секрета из дыхательных структур. С этой целью могут применяться ингаляции с отхаркивающими медикаментами, к примеру, через небулайзер. Принесет облегчение и постуральный дренаж.

Для укрепления защитных сил организма и подъема местного иммунитета назначается витаминотерапия – различные современные поливитаминные комплексы вполне доступны и безопасны.

В случае активного присоединения бактериальных агентов, будет показана антибиотикотерапия. В прямой зависимости от выявленных микроорганизмов, тяжести состояния больного, его возрастной категории и индивидуальной восприимчивости к медикаментам, специалистом подбираются наиболее действенные антибактериальные средства.

Вовремя проведенные лечебные мероприятия способствуют быстрому восстановлению после перенесенной вирусной пневмонии и препятствуют формированию тяжелых осложнений.

Профилактика пневмонии

Чтобы уберечь себя от воспаления легких, специалисты рекомендуют прислушаться к ряду советов по профилактике пневмонии. Рассмотрим их:

— соблюдайте правила личной гигиены, особенно тщательно мойте руки с мылом; — не касайтесь на улице своего лица немытыми руками; — старайтесь употреблять пищу, обогащенную витаминами и минералами; — регулярно отдыхайте, высыпайтесь; — старайтесь делать зарядку, займитесь спортом; — полезным является закаливание организма; — во время сезонной заболеваемости, старайтесь избегать мест большого скопления людей, особенно в закрытых помещениях; — всегда проветривайте помещение, в котором находитесь; — если Вы курите, бросайте, употребляете алкоголь, бросайте, т.к. вредные привычки не только ослабляют иммунитет, но и практически убивают организм. Не давайте кому-то зарабатывать на Вашем здоровье; — одевайтесь по погоде, холодно – наденьте шапку, перчатки, теплые брюки. Не морозьте свое тело, не переохлаждайте его; — благотворно на организм влияют прививки, но помните, что хорошие прививки редко кому делают. Хорошо, если у Вас есть знакомый врач, поговорите с ним на эту тему.

Пусть Господь вас всех хранит, дорогие читатели от всякой болезни!