Нелегкая болезнь. Что такое пневмония и как с ней бороться

Термин «пневмония» объединяет большую группу болезней, каждая из которых имеет свою этиологию, патогенез, клиническую картину, рентгенологические признаки, характерные данные лабораторных исследований и особенности терапии. В общем случае пневмонии могут быть микробной (бактерии, вирусы, простейшие), токсической, аллергической, аутоиммунной, ожоговой, лучевой этиологии[7].

Книги по медицине с доставкой по всему миру

  • Медико-социальная реабилитация после инфекционных заболеваний — Епифанов В. А.

    Представлены основные средства медицинской реабилитации (лечебная физкультура, физические факторы, питание, психокоррекция, различные виды массажа) и алгоритм их назначения на этапах восстановительного лечения. Определены показания и противопоказания к их применению.

    3 190 Р

  • Компьютерная томография в диагностике пневмоний. Атлас: руководство для врачей — Труфанов Г. Е.

    Использованию рентгеновской компьютерной томографии в диагностике различных инфекционных заболеваний легких. рассмотрены конкретные клинические примеры компьютерной томографии в диагностике пневмоний, вызванных новой коронавирусной инфекцией COVID-19.

    3 590 Р

  • Диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции — Вечорко В. И.

    Оказание помощи больным с различными видами острой и хронической хирургической, кардиологической, травматологической, нефрологической, акушерско-гинекологической и иной патологии, сочетающейся с новой коронавирусной инфекцией.

    3 190 Р

  • Микронутриенты против коронавирусов — А.Г. Чучалин

    увеличение обеспеченности цинком, магнием, марганцем, витаминами А, С, D, E, РР, нутрицевтиками ресвератролом, куркумином, рутином способствует повышению резистентности организма человека к коронавирусной инфекции.

    2 160 Р

0 комментариев

Написать комментарий

Ваше имя

Email

Сайт

Комментарий

(function() { = function() { var sitekey = «6LdGjxEUAAAAAGIjBbeBLX7mwS6QTNQgbFtW2bu6″; if (!) return; $(‘.g-recaptcha:not(.initialized)’).each(function() { var wrapper = $(this).addClass(‘initialized’); var widget_id = (wrapper[0], { sitekey: sitekey }); (‘.wa-captcha-refresh, .wa-captcha-img’).click(function() { var new_wrapper = $(»); (new_wrapper); (); new_wrapper = new_(‘initialized’); widget_id = (new_wrapper[0], { sitekey: sitekey }); wrapper = new_wrapper; return false; }); }); $(window).trigger(‘wa_recaptcha_loaded’); }; $(function() { if () { (); } else { $.getScript(«&onload=onloadWaRecaptchaCallback»); } }); })();

Типичные первые признаки пневмонии у взрослых

Основным симптомом развития воспаления легких является кашель, обычно он сначала сухой, навязчивый и постоянный (см. противокашлевые, отхаркивающие средства при сухом кашле), но в редких случаях кашель в начале заболевания может быть редким и не сильным. Затем по мере развития воспаления кашель при пневмонии становится влажный с выделением слизисто-гнойной мокроты (желто-зеленого цвета).

Любое простудное вирусное заболевание не должно длиться более 7 дней, а резкое ухудшение состояния спустя 4-7 дней после начала ОРВИ или гриппа указывает на начало воспалительного процесса в нижних дыхательных путях.

Температура тела может быть очень высокой до 39-40С, а может оставаться субфебрильной 37,1-37,5С (при атипичной пневмонии). Поэтому даже при невысокой температуре тела, кашле, слабости и других признаках недомогания, следует в обязательном порядке обратиться к врачу. Насторожить должен повторный скачок температуры после светлого промежутка во время течения вирусной инфекции.

Если у больного очень высокая температура, то одним из признаков наличия воспаления в легких является неэффективность жаропонижающих препаратов.

Боль при глубоком вдохе и кашле. Само легкое не болит, так как лишено болевых рецепторов, но вовлечение в процесс плевры, дает выраженный болевой синдром.

Кроме простудных симптомов у больного наблюдается одышка и бледность кожных покровов. Общая слабость, повышенное потоотделение, озноб, снижение аппетита также характерны для интоксикации и начала воспалительного процесса в легких.

Если подобные симптомы появляются или в разгар простуды, или спустя несколько дней после улучшения, это могут быть первыми признаками пневмонии. Больному следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы пройти полное обследование:

  • Сдать анализы крови — общий и биохимический
  • Сделать рентгенографию грудной клетки, при необходимости и компьютерную томографию
  • Сдать мокроту на посев и определение чувствительности возбудителя к антибиотикам
  • Сдать мокроту на посев и микроскопическое определение микобактерий туберкулеза

Внебольничная пневмония: симптомы у взрослых

Патологический процесс протекает со множеством характерных симптомов, которые трудно перепутать:

  1. Болевой синдром, захватывающий грудину. Боль, обыкновенно, возникает при кашле, прикосновении со стороны спины, даже при дыхании. Грудная клетка может болеть в состоянии покоя, не говоря уже об активных действия или любых нагрузках больного. Иногда она бывает слабо выраженной, и тогда заболевший человек попросту её не замечает.
  2. Высокая температура может присутствовать уже на ранних сроках. Жар, усиленное потоотделение, приливы могут внезапно прекратиться, но буквально, спустя несколько дней, вернуться.
  3. Наряду с этими частыми признаками пневмонии, проявляются приступы сухого, а по мере прогрессирования, и мокрого кашля. Выделения, обычно, имеют гнойный, желтовато-серый цвет.
  4. Ещё один типичный признак – общая интоксикация, из-за которой больной чувствует себя разбитым, слабым и вялым, не может ни на чём сконцентрировать своё внимание, не имеет сил нормально трудиться. Помимо этого, может отмечаться рвота, расстройство работы кишечника, потеря аппетита;
  5. Дыхание при воспалении лёгких сопровождается посторонними звуками – шипением, свистом, кроме того оно может произвольно учащаться и замедляться, наблюдается одышка и даже приступы асфиксии (удушья).

Когда прогрессирует внебольничная пневмония, симптомы у взрослых трудно спутать с проявлениями других заболеваний. Если дело дошло до хрипов и свистов в лёгких и дыхательной недостаточности, можно говорить о крупозном типе болезни, последствия которого непредсказуемы, вплоть до фатального исхода.

В тяжёлых случаях боль отдаётся в район брюшины, распространяется на мышцы и суставы. Пациент мучается бессонницей, обнаруживает у себя активно проявляющийся герпес, часто поражены бывают и зрительные органы – заболевание провоцирует интенсивное слезотечение, воспаление конъюнктивы. Дальше может быть ещё хуже – галлюцинации, бред, обморочные состояния.

Иногда патология развивается без температуры и приступов кашля, то есть без основных симптомов. Однако не стоит обольщаться – она вызывает не менее разрушительные осложнения, и, к тому же, может быть пропущена из-за отсутствия главных признаков.

Пневмония: когда обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас начались такие симптомы воспаления легких как проблемы с дыханием, боль в груди, постоянная лихорадка (температура выше 38°С) или постоянный кашель с мокротой.

Обязательно обратиться к медикам необходимо людям из следующих групп риска:

  • Взрослые старше 65 лет.
  • Дети младше двух лет.
  • Люди с ослабленной иммунной системой.
  • Люди, получающие химиотерапию или лекарства, которые подавляют иммунную систему.

Для некоторых пожилых людей и людей с сердечной недостаточностью или хроническими заболеваниями легких пневмония может быстро стать опасным для жизни состоянием. Пневмония у детей младшего возраста, как сказано выше, также крайне опасна.

Осложнения пневмоний

Появление осложнений значительно утяжеляет клиническое течение воспаления легких и ухудшает прогноз в плане выздоровления. Выделяют легочные и внелегочные осложнения.

К первым относится развитие бронхобструктивного синдрома, гнойных осложнений – абсцесса и гангрены легкого, плеврита и острой дыхательной недостаточности. К наиболее частым внелегочным осложнениям пневмонии можно отнести острую сердечно-сосудистую недостаточность, миокардит, гнойный менингит, а также поражение почек по типу гломерулонефрита и развитие инфекционно-токсического шока.

Симптомы пневмонии у взрослых

Клиническая картина может быть разной. Она зависит от степени тяжести пневмонии, возраста больного человека, сопутствующих патологий.

Первые признаки пневмонии у взрослых — кашель, слабость, повышенная температура. Кашель в начале болезни чаще всего сухой, навязчивый. Изредка воспаление легких проявляется редким, слабым кашлем. По мере развития воспалительного процесса кашель становится влажным. Отделяется мокрота желто-зеленого оттенка. Ее характер — слизисто-гнойный.

Проявляется пневмония как очень высокой температурой, так и субфебрильной (37,1-37,5°C). Слабая температурная реакция характерна для атипичных воспалительных процессов. Даже если симптомы кажутся слабовыраженными, подозрение на пневмонию нельзя игнорировать. Невысокая температура и слабость — признак того, что нужно обратиться к врачу немедленно. Насторожить вас должен повторный скачок температуры после светлого промежутка при вирусной инфекции.

Также болезнь может проявляться одышкой, бледностью, общей слабостью, ознобом, снижением аппетита, болью при кашле и глубоком вдохе.

Основные симптомы воспаления лёгких

Какой бы возбудитель не стал причиной пневмонии, симптомы недуга довольно похожи. Обычно это:

  • одышка;
  • утомляемость;
  • слабость;
  • повышенная температура тела;
  • кашель;
  • страх от нехватки воздуха.

При воспалении легких симптомы могут быть различными, но основным считается сухой навязчивый кашель. Через некоторое время он становится более влажным с выделением мокроты. Спустя 3 – 4 дня в мокроте обычно появляется небольшое количество крови, а кашель вызывает в груди боль. Двустороннее воспаление легких негативно сказывается на сердечной мышце, провоцируя тахикардию и нарушение сердцебиения.

Еще одним симптомом пневмонии является повышенная температура. Лекарственные средства, которые снимают жар, практически не помогают, а лишь ненамного сбивают температуру на непродолжительное время. В тяжелых случаях кожа становится синюшного оттенка, а сердцебиение и дыхание учащаются.

Пневмония – это не заразное заболевание, но возбудитель способен попасть от больного человека к здоровому при чихании с капелькой мокроты. Инфицированный микроорганизм не во всех случаях вызывает такую болезнь и при сильном иммунитете человек вряд ли заразится. В группу риска по развитию пневмонии входят алкоголики, курильщики и люди, страдающие хроническими заболеваниями.

В самом начале болезни симптомы пневмонии слишком явно не проявляются. Их легко можно спутать с ОРВИ, ОРЗ. Когда начинает повышаться температура тела и возникает одышка, врач направляет пациента на рентген грудной клетки, благодаря которому и ставят окончательный диагноз. Иногда пневмония возникает без повышения температуры. При этом симптомы воспаления лёгких следующие:

  • потливость, слабость, вялость;
  • боль в груди при поворотах тела;
  • затруднение вдоха;
  • дыхание со свистом;
  • болезненный румянец на лице.

При появлении таких признаков необходимо посетить врача. Пневмония, которая протекает без температуры, лечится достаточно трудно.

Осложнения и последствия пневмонии

Несмотря на то что благодаря действиям врачей и открытиям ученых, смертность от пневмонии имеет тенденцию к уменьшению, возрастают другие риски.

Заболевание рецидивирует и его излечение требует длительной интенсивной терапии. Неправильно подобранное лечение несет риск аллергии, а чрезмерный прием антибиотиков ослабляет иммунитет.

Последствия пневмонии у взрослых дают серьезные осложнения, поэтому не следует заниматься самолечением и сразу же обращаться к врачу.

Пневмония может дать осложнения в первую очередь на расположенные рядом и сильно ослабленные органы. Воспаление легких может перейти в хроническую форму и вызвать сердечную недостаточность. В особо тяжелых случаях возможен летальный исход.

Антибиотики при пневмонии

Как уже говорилось, количество летальных исходов при воспалении легких заметно сократилось. Это заслуга использования новейших лекарственных препаратов для подавления бактерий. Они помогают быстро вылечиться, а также избежать возможных осложнений. Раньше лечением пневмонии занимались с помощью пенициллиновых препаратов. Постепенно это привело к тому, что у вируса выработался иммунитет, поэтому сейчас список расширился. Выделяют четыре группы препаратов:

Цефалоспорины – таблетки полусинтетического происхождения. Являются аналогами пенициллинов, но отличаются от последних более широким действием. К ним относят:

  • Цефабол;
  • Супракс;
  • Форцеф и др.

Макролиды – помогают при большинстве видов пневмонии. Эффективны, низкотоксичны. Наиболее популярны в этой в группе:

  • Азитромицин;
  • Макропен;
  • Клацид;
  • Рокситромицин и др.

Фторхинолоны – синтетические вещества, применяемые при тяжелых формах, например, :

  • Ципробай;
  • Зофлокс;
  • Цифран;
  • Таривид и др.

Пенициллины – старейшая и популярнейшая форма. Именно этой группе препаратов отдают предпочтение из-за низкой стоимости и минимальной возможности побочных эффектов. К этой категории специалисты относят:

  • Амоксиклав;
  • Оспамокс;
  • Аугментин и др.

Курс лечения описанными лекарствами составляет 10 дней. Если улучшений не последовало, то препарат нужно сменить, т. к. возбудитель заболевания выработал иммунитет. Длительный курс приводит к возникновению побочных эффектов, которые сказываются на пищеварительной системе: тошнота, рвота, диарея. Вместе с патогенной микрофлорой «страдает» и полезная, поэтому не редки случаи дисбактериоза. Со стороны нервной системы бесконтрольное применение агрессивных медикаментов чревато депрессиями, неврозами.

Лечение пневмонии

Назначать лечение воспаления легких должен обязательно специалист. Если пациент своевременно обращается к врачу, то лечение пневмонии у взрослого и у ребенка является успешным. Как лечить и чем лечить это заболевание, зависит и от возбудителя, спровоцировавшего недуг. Именно для успешного лечения необходимо четко знать, как начинается воспаление легких и как распознать его.

Схема терапии, продолжительность лечения, необходимость помещения пациента в стационар определяется исключительно после проведения диагностики специалистом. Как правило, лечение болезни продолжается 7-10 дней. Продолжительность лечения двухсторонней пневмонии легких у взрослого определяет только врач.

Лечение пневмонии

Тем, кто интересуется, умирают ли от пневмонии, следует знать, что наибольшее количество летальных случаев происходит при лечении такого типа болезни в домашних условиях, без консультации с врачом. Госпитализировать в обязательном порядке нужно детей до 1 года и пожилых пациентов, так как, что делать при пневмонии в таких случаях, может определить исключительно специалист. В таких случаях иногда может возникнуть необходимость интенсивной терапии, искусственной вентиляции легких.

Читайте также:  Анализ крови ртмл с препаратами при выявлении аллергии