Микционная цистография: важные аспекты исследования

Торическая интраокулярная линза (ИОЛ) — это искусственный хрусталик, имплантируемый пациенту вместо природного, имеющий дополнительную функцию коррекции астигматизма.

Что представляет собой цистография

Цистография: что это такое? Данный вид рентгенологического исследования организма используется специалистами из области медицины уже достаточно давно. Суть его заключается во введении в мочевой пузырь человека специального вещества – контраста – и последующем рентгеновском снимке органа. Цистография – это метод, снискавший популярность, благодаря высокой информативности, а также ценовой доступности. В отличие от магнитно-резонансной томографии (МРТ), которая требует наличия у медицинского учреждения сложного оборудования, а у пациента – достаточного количества денежных средств, цистографическое обследование не требует подобных затрат.

Торические линзы могут быть рекомендованы:

  • пациентам с катарактой;
  • пациентам с астигматизмом от 0,75 до 3,0 D;
  • пациентам с приобретенным астигматизмом;
  • пациентам с заболеваниями роговицы;
  • пациентам с травмами роговицы, неудачно проведенными рефракционными операциями;
  • тем, кому была выполнена пересадка роговицы (в большинстве своём такие пациенты имеют астигматизм высоких степеней, что приводит к серьезным проблемам в подборе очков или контактных линз).

Торическая интраокулярная линза имплантируется вместо помутневшего хрусталика при помощи эффективной, надежной и безопасной операции по методике факоэмульсификации.

В ходе имплантации торических линз все манипуляции офтальмохирург проводит через самогерметизирующийся микродоступ размером до 1,8 мм, не требующий наложения швов. Такое хирургическое вмешательство выполняется в течение 10-15 минут, в режиме «одного дня», без госпитализации. Применяется капельная анестезия, которая легко переносится пациентами пожилого возраста и не влияет на работу сердечно-сосудистой системы. После процедуры пациент быстро возвращается к привычному ритму жизни. Ограничения минимальны и в основном они касаются гигиенических процедур в первое время после операции.

Какие патологии выявляются диафаноскопией

Основой диафаноскопии является метод трансиллюминации, посредством которого происходит просвечивание органа большим световым потоком без его нагревания. Это позволяет приблизить световой поток максимально близко к исследуемому органу. Посредством такого метода можно выявить следующие виды заболеваний:

  1. В молочных железах методика диафаноскопии позволяет выявить образование опухолей, воспалительных очагов и кисты.
  2. В придаточных пазухах носа данный метод позволяет определить наличие полипов, опухолей, а также воспалений и гнойного экссудата.
  3. В глазных яблоках: отслаивание сетчатки, соединительнотканные формирования, а также участки атрофии и внутриглазные опухоли.
  4. В мошонке диагностическая методика позволяет выявить наличие водянок, кист, опухолей придатков, а также грыжу.
  5. Для внутричерепного пространства характерны следующие заболевания, которые поможет определить диафаноскопия: гидроцефалия, а также внутримозговые опухоли и кровоизлияния.

Предварительно поставленный диагноз после светового просвечивания исследуемого органа позволяет своевременно начать лечение. Этот метод позволяет поставить точный диагноз, но после его проведения при наличии патологий потребуется дополнительно пройти УЗИ. Диафаноскопия позволяет быстро и безболезненно определить наличие патологии, за что собственно она и ценится. Рассмотрим несколько методик исследования органов при помощи диафаноскопии.

Читайте также:  Биопсия легкого: что это такое, как делают и возможные последствия

Течение заболевания

Если извитость сонной артерии становится симптомной, то она протекает достаточно мучительно для пациента. Малые признаки и симптомы заболевания постепенно усиливаются и приводят к снижению трудоспособности. Наличие патологической извитости может приводить к симптомной гипертонии, что в свою очередь способствует прогрессированию извитости и образованию перегибов. В местах перегибов сонной артерии могут образоваться спайки, которые еще более способствует нарушению характера кровотока, делая его турбулентным. В итоге эти процессы могут привести к транзиторным ишемическим атакам или инсульту.

Противопоказания для нефросцинтиграфии почек

Нефросцинтиграфия почек имеет ряд противопоказаний. Обследование не проводится в следующих случаях:

  • Тяжелое состояние пациента. Поскольку процедура в среднем длится 1,5 часа, тяжелые пациенты не всегда в состоянии выдержать столько времени в лежачем положении;
  • Недавно завершенный курс химио- или лучевой терапии. Перед проведением диагностики нужно выждать определенное время;
  • Недавно перенесенная операция. Проведение нефросцинтиграфии может спровоцировать чрезмерное скопление жидкости в прооперированной области;
  • Беременность. В период гестации сканирование почек может быть назначено при наличии особых показаний;
  • Период грудного вскармливания. В случае срочной необходимости обследование может быть проведено. Однако на протяжении суток после процедуры от кормления грудью следует отказаться. Для полного выведения радиоактивного препарата требуется 24 часа;
  • Индивидуальная непереносимость веществ, используемых для исследования.

Комментарии людей после прохождения процедуры

Большинство взрослых пациентов, а также родителей испытывают недовольство после обследования. Это обусловлено тем, что приходится терпеть страдания в процессе постановки катетера и при последующем удерживании мочи длительный период. Но вместе с тем, все они отмечают эффективность проведенной процедуры, которая помогла получить своевременную помощь.

Алексей, 39 лет

«По симптомам, который я озвучил на приеме, уролог заподозрил у меня камни в мочевом пузыре. Вместо привычного УЗИ посоветовал пройти цистографию, указав, что данная процедура позволяет получить полную картину состояния органа. На проверку она оказалась чересчур болезненной и крайне неприятной. Взрослым терпеть можно, но дети, которых я видел на приеме, могут испытать шок. Хорошо, что исследование выполняется только по показаниям.  Надеюсь, что в ближайшем будущем медицина предложит более щадящие методы диагностики».

Комментарии людей после прохождения процедуры

Анна, 27 лет

«Моему ребенку цистографию назначили еще год назад, поскольку заподозрили ПМР – пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Но я оттягивала до последнего, надеясь, что все пройдет самостоятельно. Со временем анализы ухудшались, поэтому пришлось согласиться на исследование под общей анестезией, ведь моему малышу было всего 1,5 года. Наркоз ребенок перенес нормально, после процедуры пришлось остаться на пару часов под наблюдением медицинского персонала. Врач прописал прием в течение трех дней препарата «Фурамаг». После повторно проведенного УЗИ диагноз был снят».

Подготовка к экскреторной урографии

Исследование проводится натощак. Предварительно необходимо очистить кишечник, чтобы содержимое толстой кишки не попадало на рентгенограммы. Поэтому накануне исследования последний прием пищи не должен быть позднее 18-00. Вечером и утром в день исследования рекомендуется сделать клизму.

Читайте также:  Альвеолярные макрофаги при бронхиальной астме

В течение суток, предшествующих исследованию, желательно ограничить прием жидкости – это повысит концентрацию контрастного вещества и сделает урографию более информативной.

Для того чтобы исключить аллергическую реакцию на контрастное вещество, накануне урографии рекомендуется провести пробное внутривенное введение контраста (в минимальной дозе).

Перед урографией целесообразно сделать обзорную рентгенографию почек.

Лечение пиелоэктазии почек

Пиелоэктазия почки в зависимости от степени поражения, локализации и нарушения работы мочевыделительной системы может требовать консервативного медикаментозного лечения, оперативного вмешательства или метод выжидания.

Так, если пиелоэктазия почек обнаружена у новорожденного или у детей младшего возраста уролог предлагает подождать, при этом проходит регулярный осмотр и ультразвуковое исследование. Данная тактика также применима у взрослого при первой степени заболевания.

При патологии, вызванной инфекциями или воспалениями необходимо пройти курс консервативного лечения с использованием антибактериальной терапии. Параллельно с антибиотиками назначаются иммуностимуляторы и витаминно-минеральный комплекс, который необходим для поддержания иммунитета и повышения его сопротивляемости. Обязательно также лечение пиелоэктазии дополняют пробиотиками для восстановления и поддержания микрофлоры кишечника при разрушительном воздействии антибиотиков.

Если к расширению лоханки привело повышенное давление в мочевом пузыре уролог рекомендует использовать миотропные спазмолитики. Их действие проявляется в расслаблении мышц органов мочевыделительной системы.

При образовании камней в почках или других органах, которые затрудняют отток урины, лечение направлено на их дробление и выведение из организма (Канефрон, Фитолизин и другие).

В случаях, когда консервативная терапия не приносит желаемых результатов, уролог направляет больного на консультацию к хирургу урологического профиля о решение вопроса по проведению операции. Если принято решение о хирургическом вмешательстве необходимо пройти тщательную предоперационную диагностику, которая позволяет изучить общее состояние больного и работоспособность мочевыделительной системы. Для этого больному необходимо сдать общий анализ крови, мочи, пройти УЗИ-диагностику и при необходимости ряд других исследований.

Лечение пиелоэктазии почек

Кроме этого пиелоэктазия почки подлежит оперативному разрешению, если вызвана сужением мочеточника и динамическим увеличением лоханки.

В процессе лечения и некоторое время после него больному следует соблюдать диету. Суть диетического питания заключается в снижении употребления белковой пищи до 60 г/сутки. Объем белка в рационе питания компенсируется увеличением объема жиров и углеводов.

Также необходимо снизить объемы соли, консервированной и жареной пищи, макаронных изделий, шоколада, грибов. Вместо них рекомендуются нежирные сорта мяса, рыбы, овощи, фрукты. Готовить продукты следует на пару или отваривать.

При двустороннем поражении почек следует контролировать объем жидкости: 30 мл/кг веса.

Пиелоэктазия справа и слева – это патологическое состояние почечно-лоханочной системы, при котором отмечается увеличение лоханки в размерах. Возникает подобное состояние на фоне врожденных и приобретенных факторов. В детском возрасте необходима выжидательная тактика. Почки у взрослых сложнее подлежат восстановлению, поэтому для терапии используется медикаментозная терапия, при отсутствии эффектом – операция.

Факторы, влияющие на результат измерения

К непатологическим факторам, которые могут привести к отсутствию ОАЭ, относятся:

  • неправильное расположение ушного вкладыша и зонда; современные аппараты при этом дают предупредительный сигнал;
  • постоянный шум, о котором аппаратура также предупреждает врача;
  • серная пробка, инородное тело в наружном слуховом проходе;
  • сыровидная смазка кожи, характерная для новорожденных и попавшая в ухо.
Читайте также:  Как лечить сильный кашель с хрипами у взрослого

Отклонение результатов регистрации отоакустической эмиссии от нормы также может быть вызвано различными заболеваниями.

Отдел слухового анализатора Возможные заболевания
Наружное ухо Сужение наружного слухового прохода
Наружный отит
Киста слухового прохода
Повышенное давление в полости среднего уха
Перфорация (отверстие) барабанной перепонки
Среднее ухо Отосклероз
Повреждение суставов и слуховых косточек
Холестеатома
Киста среднего уха
Двусторонний средний отит
Улитка Воздействие сильного шума
Прием ототоксических лекарств
Любая патология улитки

Также причиной отсутствия отоакустической эмиссии может стать опухоль VIII черепного нерва, например, вестибулярная шваннома, при которой нарушается кровоснабжение улитки.

Поражение слухового анализатора выше улитки (то есть слуховых нервов и соответствующих центров в головном мозге) не влияет на результаты регистрации ОАЭ.

Встречаются случаи, когда человек не реагирует на звуки, но при этом ОАЭ у него нормальная:

  • функциональное слуховое расстройство;
  • аутизм;
  • нейропатия слухового нерва.

Зачем нужно сделать аксиографию?

Логичным будет вопрос — зачем почему необходимо делать аксиографию? В чем значимость процедуры для здоровья? Очень важно учитывать особенности передвижения нижней челюсти при стоматологическом лечении (ортопедия/ортодонтия), иначе ВНЧС может получить слишком высокую нагрузку. А в результате — дискомфортные ощущения при открытии рта, артрозы и артриты, головные боли, ЛОР-заболевания.

Расскажем немного о ходе самой процедуры кондилографии, которая относительно недавно задействована в области стоматологии, но уже заслужила положительные отзывы врачей и пациентов. Важно отметить, что сам аппарат аксиограф состоит из лицевой дуги с датчиками, и графических маркеров, которые крепятся к челюстям пациента при помощи прикусной вилки. К прикусной вилке прикреплен писчик, который сразу передает данные на компьютер. Аксиограф также оснащен видеокамерой.

Сама аксиография безболезненна, однако есть одна важная рекомендация — проведение процедуры натощак, так как может возникнуть рвотный рефлекс по причине неприятных ощущений из-за слепочной массы во рту.

Первое, с чего начинается процедура — это фиксация ложки со слепочной массой на нижней челюсти и закрепление верхней дуги на голове. В свою очередь, графические датчики фиксируются по бокам. По команде врача, пациент оcуществляет жевательные движения нижней челюстью, открывает и закрывает рот. Затем, полученные на компьютер данные анализируются и в результате даются рекомендации.

Значимость аксиографии (кондилографии)

Таким образом, цель проведения аксиографии ( кондилографии ) — получить детальную информацию об индивидуальных особенностях прикуса, затем подобрать максимально эффективное лечение и проконтролировать его успешность на любой стадии.

Хотим отметить, манипуляции такого рода, как кондилография, позволяют как минимум не навредить, а как максимум – оказать помощь пациенту при полной реконструкции зубного ряда!

Мы делаем аксиографию, кондилографию ВНЧС для индивидуальных настроек артикулятора при протезировании зубов и изготовлении лечебных капп на современном электронном оборудовании GAMMA CADIAX

Стоимость данного обследования составляет 25 000 руб, занимает примерно 2 часа времени.