Как лечиться при воспалении легких и бронхов

Бронхопневмония – это острое инфекционно-воспалительное заболевание легких с вовлечением всех структурных элементов и обязательным поражением альвеол, развитием в них воспалительной экссудации (с выходом жидкой части плазмы крови из кровеносного русла в окружающие ткани, «пропитыванием»).

Формы заболевания

  • Степень развития астмы у детей и взрослых напрямую зависит от реакции бронхов на аллергены. В этом случае необходимо учитывать иммунологическую и нейрогенную природу развития заболевания.
  • Существует атопическая форма бронхиальной астмы и инфекционная. Симптомы атопического развития вызваны именно аллергией. Инфекционная астма способна появиться при взаимодействии аллергенов и вирусной инфекции.
  • Отдельно выделяется патоморфологическая форма, которая характеризуется возникновением спазмов, нарушением бронхиальной проходимости и отеками слизистых оболочек.

После проведения лабораторных исследований и бронхоскопии выявляется побледнение и отек слизистой оболочки с присутствием большого количества вязкой мокроты. В том случае, когда происходит присоединение инфекций, на слизистой оболочке(помимо отека), и обнаруживается гной, назначается специфическая терапия и обязательно антибиотик.

Показания к проведению спирографии

Поскольку спирография является безопасным и достаточно простым в проведении диагностическим методом, ее широко используют в пульмонологии, а также в терапии при подозрении на наличие заболеваний пульмонологического профиля. А именно ее назначают при:

  • длительном кашле, сохраняющемся более 3—4 недель, без видимых на то причин, в том числе после перенесения бронхита или ОРВИ;
  • диагностировании заболеваний дыхательной системы другими методами;
  • наличии ощущения давления и тяжести в грудной клетке, одышки;
  • трудностях при вдохе/выдохе;
  • нарушении газообменных процессов;
  • слышимых свистах или хрипах во время вдоха;
  • частых бронхитах, приступах одышки, затруднений дыхания;
  • подозрении на наличие синдрома Гудпасчера, склеродермии.

Также провести спирографию рекомендуется всем, кто имеет большой стаж курения.

Выполнение спирографии показано и в профилактических целях. Поэтому ее вносят в перечень обязательных исследований, подлежащих выполнению при ежегодном профилактическом медицинском обследовании. Кроме того, ее назначают людям, работающим на вредных производствах, и детям при наличии у близких родственников хронических заболеваний органов дыхания, аллергических реакций, проявляющихся бронхоспазмом. Она же используется для внесения корректив в терапию бронхиальной астмы и ХОБЛ.

Но как вылечить хронический бронхит, если обострение болезни все же возникло

В обязательном порядке для лечения обострения хронического бронхита у взрослых назначаются противокашлевые препараты. Все противокашлевые средства можно подразделить на 2 основные группы.

  1. Препараты периферического действия. К ним относят муколитики (разжижающие мокроту) и мукокинетики (улучшающие эвакуацию мокроты из бронхов) синтетического (амброксол, бромгексин, ацетилцистеин) и растительного (солодка, термопсис) происхождения. Препараты эти выпускаются в виде сиропов, таблеток, растворов для ингаляций.
  2. Препараты центрального действия (бутамират, кодеин, глауцин). Их действие основано на подавлении кашлевого рефлекса за счет блокады кашлевого центра продолговатого мозга. Назначаются они коротким курсом в крайних случаях, когда мучительный спастический кашель существенно снижает качество жизни человека, и только при отсутствии признаков гиперпродукции мокроты, так как при снижении кашлевого рефлекса ухудшается ее эвакуация с возникновением обтурации (закупорки) бронхов. Отпускаются эти лекарственные средства в аптеке исключительно по рецепту врача.

Эффективное лечение хронического бронхита при наличии признаков бактериальной инфекции (лихорадка более трёх дней подряд, гнойный характер мокроты, воспалительные изменения в анализах крови, выделение патогенных микроорганизмов в бактериологическом посеве мокроты) подразумевает также проведение системной антибактериальной терапии. В качестве препаратов выбора рекомендованы ингибиторозащищённые пенициллины, т. к. они обладают хорошей активностью в качестве основных возбудителей обострения бронхита – пневмококка и гемофильной палочки. При непереносимости данных препаратов или подтвержденном наличии атипичной микрофлоры, альтернативным средством лечения являются препараты группы макролидов.

Читайте также:  Левосторонняя пневмония: причины, симптомы, лечение

В случаях если терапия первой линии оказалась неэффективной, пациент госпитализирован с тяжелой формой бронхита в стационар или бактериологически подтверждено наличие синегнойной инфекции, назначаются респираторные фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксифлоксацин) или цефалоспорины 3-го поколения (Цефотаксим, Цефоперазон). Желательно до начала приема антибиотиков выполнить микробиологическое исследование мокроты, чтобы по его результату скорректировать проводимое лечение с учетом чувствительности выделенных микроорганизмов.

Сколько длится острая форма

Важно: при появлении улучшения состояния, можно порадоваться, что лечение правильное и приносит свои плоды, но ни в коем случае нельзя его прекращать, его нужно довести до конца, исходя из медицинских рекомендаций. .

Через сколько проходит бронхит зависит от скорости уменьшения воспалительного процесса

Через сколько проходит бронхит зависит от скорости уменьшения воспалительного процесса

Длительность того, сколько болеют бронхитом зависит от многих факторов, основные из которых:

  • возраст больного;
  • готовность иммунитета противостоять вирусам;
  • протекает заболевание в острой или в хронической форме;
  • имеются ли сопутствующие хронические заболевания легочной или сердечно-сосудистой систем;
  • что именно спровоцировало развитие воспаления в бронхах;
  • предыдущие эпизоды протекания бронхита – насколько правильно было подобрано лечение и, как скоро наступило выздоровление.

Острый бронхит имеет интенсивное и быстрое течение, в это время человек испытывает на себе разнообразные симптомы.

Если болезнь не проходит самостоятельно, возможно придется долечиваться в стационаре

Важно: антибиотики для лечения бронхита может назначить только врач.

Таблица №1. Симптомы бронхита и их длительность:

Симптом Особенности проявления Длительность
Кашель Сильный кашель начинается в сухом виде, не приводит к отхождению мокроты. Вскоре он становится влажным – мокрота начинает отходить, это приносит больному облегчение Сильный кашель длится примерно две недели. В течение месяца после начала болезни кашель проходит полностью – это именно тот срок через сколько исчезают хрипы при бронхите.
Температура Подъем температуры тела провоцируется воспалительным процессом, так организм активно борется с патогенными агентами и инородными частицами. Высокая температура, которую может потребоваться сбить, проходит в течение трех дней. За пять дней температура должна пройти полностью.
Общее состояние Общая слабость и недомогание. При сильном жаре присутствует ломота в мышцах Упадок сил сохраняется на весь период повышения температуры. Если болезнь затянулась, слабость способна сохраняться до двух недель. В ситуациях, когда для лечения используются антибиотики, процесс восстановления жизненных сил, также затягивается – данные препараты угнетают собственные полезные бактерии.

Чаще всего воспалительный процесс в бронхах длится до 12 дней. Именно в этот период больного преследует самый интенсивный кашель.

При легком течении болезни все неприятные симптомы проходят за 7 дней. При коротком сроке течения болезни, нужно быть внимательным – не долеченный бронхит равняется хроническому бронхиту.

Продолжительность лечения у взрослых зависит от организма заболевшего.

Важно: даже если основные симптомы болезни прошли, нужно показаться врачу для подтверждения полного выздоровления.

Лечение

Лечение бронхопневмонии комплексное:

  • лечебно-охранительный режим (госпитализация либо амбулаторное лечение – в зависимости от степени тяжести, постельный режим, ограничение физической активности);
  • лечебное питание (диета №10 или 15) с большим количеством витаминизированного питья;
  • этиотропное лечение (антибактериальные, противовирусные, противомикробные препараты);
  • патогенетическое лечение, включающее препараты для восстановления дренажной функции бронхов (муколитики и отхаркивающие средства), бронхолитики, селективные бета-2-адреномиметики, иммуномодулирующая терапия, антиоксидантные средства;
  • дезинтоксикационные средства;
  • симптоматическое лечение (противокашлевые, обезболивающие, противовоспалительные, жаропонижающие средства);
  • физиотерапия, ЛФК, массаж, дыхательная гимнастика на стадии реконвалесценции;
  • санаторно-курортное лечение, реабилитация и диспансеризация больных.
Читайте также:  Кленбутерол для похудения. Суровый жиросжигатель!

В составе комплексного лечения показаны отхаркивающие средства, облегчающие выведение мокротыПри адекватной комплексной терапии бронхопневмония имеет благоприятный прогноз.

Диагностика

Впервые выявленный синдром нарушения бронхиальной проходимости, возникший на фоне ОРВИ и характеризующийся легким течением, не требует специализированной диагностики. В большинстве случаев он самостоятельно проходит по мере выздоровления пациента.В случае выявления затяжного или рецидивирующего бронхообструктивного синдрома, необходимо пройти ряд дополнительных исследований. В комплекс необходимых для диагностики методов входят:

  • Общеклиническое исследование крови.
  • Анализ газового состава крови.
  • Серологические исследования (определение иммуноглобулинов класса M и G).
  • Аллергопробы, анализ на наличие паразитов (аскаридоза, токсокароза).
  • Рентгенография органов грудной клетки.
  • Исследование функции внешнего дыхания (особое внимание уделяется ОФВ1 и ПСВ).
  • Тест с сальбутамолом на обратимость обструкции бронхов.

По результатам опроса, физикального осмотра и дополнительных исследований, проводится дифференциальная диагностика между пневмонией, бронхитом, астмой, ХОБЛ, туберкулезом и нарушения бронхиальной проводимости занимается врач, специализирующийся на терапии основного заболевания, чаще всего это терапевты, пульмонологи, отоларингологи и аллергологи.

Эффективная терапия бронхообструктивного синдрома невозможна без определения его причины. Для лучшего результата важно как можно раньше установить правильный диагноз и своевременно начать купирования симптомов нарушения бронхиальной проводимости применяются:

  • Бета2-агонисты короткого и пролонгированного действия (Салбутамол, Сальметерол, Формотерол).
  • М-холинолитики (Ипратропия бромид).
  • Стабилизаторы мембран тучных клеток (Кетотифен, производные кромона) и антилейкотриеновые средства (Монтелукаст).
  • Метилксантины (Теофиллин).
  • Ингаляционные и системные глюкокортикостероиды (Будесонид, Гидрокортизон, Преднизолон).
  • Антибактериальные средства.

В качестве дополнительных мер по улучшению состоянию пациента применяются препараты, стимулирующие отхождение мокроты (муколитики), иммуностимуляторы. В лечении детей возрастом до 1 месяца назначается искусственная вентиляция легких.С целью ускорения выздоровления, необходимо обеспечить охранительный режим, избегать контактов с возможными аллергенами. Хорошим подспорьем в лечении БОС станет использование увлажнителей воздуха и небулайзеров для ингаляции лекарственных средств, проведение массажа грудной клетки.

-zabolevaniya/

Диагностика

Впервые выявленный синдром нарушения бронхиальной проходимости, возникший на фоне ОРВИ и характеризующийся легким течением, не требует специализированной диагностики. В большинстве случаев он самостоятельно проходит по мере выздоровления пациента.

В случае выявления затяжного или рецидивирующего бронхообструктивного синдрома, необходимо пройти ряд дополнительных исследований. В комплекс необходимых для диагностики методов входят:

По результатам опроса, физикального осмотра и дополнительных исследований, проводится дифференциальная диагностика между пневмонией, бронхитом, астмой, ХОБЛ, туберкулезом и ГЭРБ.

Лечением нарушения бронхиальной проводимости занимается врач, специализирующийся на терапии основного заболевания, чаще всего это терапевты, пульмонологи, отоларингологи и аллергологи.

Осложнения и последствия туберкулеза легких

Осложнения туберкулеза – это патологические процессы, вызванные основным заболеванием. Если болезнь не лечить, то самым грозным последствием является смерть человека.

Также можно выделить следующие осложнения:

  • Могут поражаться иные внутренние органы. Чаще всего это происходит при не вовремя начатом лечении. В большинстве случаев страдает печень, нарушается её функционирование.

  • Могут поражаться суставы, развивается туберкулез костей, что приводит к сильным болям, отечности, артритам и иногда к абсцессам.

  • Легочное кровотечение – одно из грозных осложнений основной болезни. При этом человеку нужна срочная медицинская помощь.

  • Ослабевает иммунная система, что приводит к уязвимости организма перед самыми различными инфекциями. Пациент начинает чаще страдать гриппом, простудами и т. д.

  • Кровохаркание.

  • Легочная недостаточность.

  • Бронхолит, при котором в просвете бронхов наблюдается кальцинированное образование.

  • Аспергиллома – грибковое поражение ткани легкого, способно повреждать стенку кровеносного сосуда, который прилегает к образованию и вызвать легочное кровотечение.

  • Туберкулома – образование, напоминающее опухоль.

  • Реактивация процесса туберкулеза.

  • Бронхоэктазы, при которых у человека развивается неспецифическое воспаление.

Читайте также:  Как вылечить кашель у ребенка — самые действенные методы

Человек, однажды перенесший туберкулез не застрахован от его последствий в будущем. Так, нет гарантий того, что женщина, сможет родить абсолютно здорового ребенка. У него могут наблюдаться как физические, так и умственные отклонения. Нередко наблюдается замершая беременность и гибель ребенка во время родов.

Осложнения и последствия туберкулеза легких

Иногда после перенесенной болезни человек некоторое время может страдать головными болями, неприятными ощущениями в мышцах и суставах. Чаще всего подобная реакция – результат лечения сильнодействующими препаратами. Нередко требуется восстановление работы кишечника и желудка, наблюдается расстройство стула.

Осложнения и последствия туберкулеза легких

Туберкулез и рак легких

Осложнения и последствия туберкулеза легких

Сочетание туберкулеза и рака легких в последнее время встречается совсем не редко. Последние исследования доказывают, что у людей, перенесших туберкулез, рак легких возникает в 10 раз чаще. Поэтому всех людей, страдающих туберкулезом и перешагнувших возрастной рубеж в 40 лет, причисляют к группе риска по онкологии.

Осложнения и последствия туберкулеза легких

Наиболее подвержены раку легких курильщики, имеющие большой стаж, лица, имеющие метатуберкулезный синдром и те люди, которые длительное время подвергались различным канцерогенным факторам.

Осложнения и последствия туберкулеза легких

Чаще всего диагноз рак легких устанавливается у людей, имеющих хронические формы туберкулеза и фиброзные образования в тканях. Ещё одна проблема таких людей – это трудность диагностики. Рентгенологическое исследование может не дать полной картины и требуется дополнительные методы – цитологические и гистологические. При обнаружении рака легкого требуется оперативное вмешательство.

Создание собственного спокойствия

Никогда не шутите с бронхитом. Даже если вы считаете, что полностью излечились от этого заболевания, все равно откажитесь от курения, избегайте пассивного курения, химических веществ и других раздражителей, которые могут повредить легкие. В противном случае, вы рискуете пострадать от бронхиальных спазмов, когда бронхи резко сужаются.

Никогда не игнорируйте лечение бронхита, особенно если у вас уже проявляется затрудненное дыхание. Игнорирование этой рекомендации может привести к серьезным проблемам со здоровьем (бронхоспазмы).

Главные принципы лечения

Режим при бронхите

Бронхит лечить легче, чем пневмонию. Зачастую острая форма бронхита лечится в домашних условиях. Больной может дополнить эффект медикаментов различными народными средствами. Обычно все лечение занимает 1-2 недели, хотя кашель еще длится после выздоровления. Однако если симптомы вскоре возвращаются или усугубляются, тогда обращение к врачу должно быть обязательным.

Когда лечить приходится бронхит, тогда частыми препаратами становятся противовирусные лекарства. Бронхит часто провоцируется вирусами. Однако нередко причиной становятся бактерии, в таком случае назначается курс антибиотиков. Помимо этого больной должен постоянно отдыхать и пить как можно больше жидкости.

Пока бронхит лечится пару недель, пневмония может потребовать более длительного терапевтического лечения. Самым распространенным видом пневмонии является бактериальная. Исходя из названия, причиной становятся бактерии, которые зачастую проникают в легкие на фоне вирусного заболевания, а лечение включает прием антибиотиков, курс которых является более длительным, нежели при устранении бронхита.

Лечение пневмонии у врача является обязательным, поскольку без медикаментов от болезни не избавиться. Помимо антибиотиков назначаются другие лекарства, которые направлены на устранение симптомов. Все назначается индивидуально, в зависимости от характера болезни. Также больной должен много отдыхать и соблюдать режим дня.