Из-за чего бывает гнойный бронхит и как его вылечить

Коронавирусная инфекция стала самой обсуждаемой темой последнего времени. Это респираторное заболевание, а особенно его угрожающие последствия, стали основной страшилкой современности, хотя в 80% случаев оно протекает легко и относительно без последствий. Только у 20% заболевших «корона» протекает в тяжелой форме. Как известно, вызывающий ее вирус может провоцировать возникновение пневмонии, т. е. воспаления легких, в 2—5% случаев приводящей к тяжелым осложнениям, уносящим жизни.

Как определить заразность?

Прежде всего, следует установить, что же такое заразность. Медицинский термин, которым обозначается заразность — контагиозность. Все инфекционные заболевания имеют свою степень контагиозности — то есть одни в большей степени заразны для человека, другие — в меньшей степени. По этому признаку судят об опасности инфекции, о ее способности вызывать эпидемии, разрабатывают определенные меры защиты от разных инфекций.

Как определить заразность?

Для вирусных инфекций и некоторых бактериальных характерен больше воздушно-капельный путь передачи, иногда встречается контактный. Этим же путем способны распространяться и грибковые заболевания — грибы имеют споры, которые легко распространяются в воздухе. Большинство бактериальных инфекций передается через грязные руки или поврежденную кожу. Существует еще трансмиссивный путь передачи — при контакте с кровью больного.

Заразность определяется наличием в организме инфекционного агента — микроорганизма, который может распространяться в окружающей среде и вызывать одинаковые заболевания у разных людей.

Таким образом, заразными могут быть только инфекционные заболевания. Человек не может заразиться от окружающих людей аритмией или головной болью. Заразен ли бронхит, если он вызван инфекцией, может ли один человек передать эту болезнь другому?

Как определить заразность?

Под воздействием вышеперечисленных факторов слизистая подвергается определенным изменениям, и в ней формируется воспалительный процесс. Он проявляется в отечности слизистой бронхиальной стенки, расширении кровеносных сосудов. В результате повышается секреция жидкости — появляется мокрота. Инфекционного агента в этом случае нет, то есть нет переносчика, который бы вызвал такой же воспалительный процесс у другого человека.

Как определить заразность?

Тем не менее для его формирования тоже требуется определенный фон — у человека с изначально здоровыми бронхами даже при поражении его такой инфекцией не обязательно произойдет воспаление бронхиальной стенки.

Диагностика

Диагностика пневмонии после коронавируса в целом осуществляется так же, как и в других случаях, т. е. включает сбор анамнеза, в рамках чего врач выясняет, когда появились первые признаки заболевания, как оно протекало, когда наступило ухудшение и т. д. Обязательно проводится аускультация легких, во время которой можно услышать характерные хрипы, заметить учащение сердцебиения и дыхания. Также обязательно измеряют сатурацию, т. е. определяют уровень насыщения крови кислородом. Эта неинвазивная процедура занимает меньше минуты и осуществляется с помощью пульсоксиметра, надеваемого на палец больного.

Непременно проводится ПЦР тест на SARS-CoV-2, а также рентгенография органов грудной клетки или компьютерная томография. В рамках диагностики пневмонии также обязательно выполняется:

Диагностика
  • ОАК – показывает СОЭ, рост концентрации лейкоцитов и лимфоцитов, лейкоцитарную формулу, а также ряд других параметров, что позволяет установить наличие бактериальной инфекции, хотя не дает данных о ее природе;
  • ОАМ – помогает установить характер воспалительных изменений;
  • биохимический анализ крови – дает возможность обнаружить наличие метаболических нарушений;
  • посев мокроты – позволяет уточнить диагноз и точно определить возбудителя пневмонии или исключить присоединение бактериальной или грибковой микрофлоры;
  • анализ крови на присутствие lg M и lg G на микоплазмы и хламидии;
  • анализ крови на lg M и lg G COVID-19.

Все эти анализы крайне важны, поскольку позволяют установить причину развития воспаления легких, его возбудителя и чувствительность к различным лекарственным средствам. Это позволяет разработать наиболее эффективную тактику лечения пневмонии.

Причины воспаления бронхов

Причины, которые могут вызвать воспаление нижних дыхательных путей, что приводит к образованию бронхиальной мокроты, как уже упоминалось, разнообразны, но можно выделить самые основные и наиболее распространенные.

Патологические. Основными заболеваниями, которые могут привести к появлению бронхиальный мокроты, являются:

  • Бронхит. Воспаление бронхов, вызванное вирусной или бактериальной инфекцией.
  • Хроническая обструктивная болезнь легких. Которая ограничивает прохождение воздуха, в результате хронического воспаления. Причиной, как правило, является курение сигарет.
  • Туберкулёз. Заражение легких и нижних дыхательных путей микобактерией Mycobacterium tuberculosis.
  • Коклюш. Заражение бактерией Bordetella pertussis.
  • Астма.
  • Новообразования нижних дыхательных путей.

Непатологические. То есть вдыхание в течение продолжительного во времени раздражителей. Среди наиболее распространенных, конечно, сигаретный дым. Другими раздражителями могут быть пыль и пары, присутствующие на рабочем месте, такие как пыль, текстильный ворс, зерновая пыль и др.

Симптомы

Первостепенные признаки гнойной патологии выражаются в сильном кашле, с выделяемой в большом объеме гнойной мокротой и одышкой, которая отмечается в покое.

Симптомы острой патологии

  • сильный продуктивный кашель, усиливающийся с утра;
  • продуцирование вязкой, с примесями гноя мокроты;
  • гипертермия;
  • излишняя усталость и чувство слабости;
  • мышечные боли при дыхании и кашле.

Хроническая форма

Может рецидивировать дважды в год и более. В этот период отмечается усиление симптомов, беспокоящих больного:

  • повторяющиеся приступы кашля;
  • продолжительное лихорадочное состояние;
  • вязкая, с примесями гноя мокрота, выделяющаяся эпизодически или постоянно;
  • обструктивный синдром, проявляющийся в фазе обострения;
  • кровохарканье, вследствие травмирования слизистого эпителия бронхов.

Отличительные особенности коронавирусной пневмонии

Ежегодно в мире пневмонию выявляют у 17 миллионов взрослых и детей. Смертность от этого острого, как правило, инфекционного воспаления легких, при котором поражаются альвеолы и соединительная ткань, довольно высокая —8 — 9%. Но последняя статистика показала, что в условиях пандемии количество случаев диагностирования пневмонии значительно возросло. При этом отмечается повышение выраженности симптоматики, увеличение количества летальных исходов.

Пневмония, спровоцированная коронавирусами, является атипичной внебольничной. В отличие от выявляемой ранее, она вызвана не болезнетворными бактериями (пневмококками, стафилококками). Патология развивается из-за внедрения в легочные ткани и вирусов, и бактерий. Разница заключаются и в множественных поражениях бронхолегочной системы. Одновременно повреждаются мельчайшие структуры дыхательного аппарата (альвеол) по типу вирусных альвеолитов. В клинической практике отмечены повреждения со стороны кровеносных сосудов по типу васкулита, множественных тромбозов.

В отличие от бактериальной вирусно-бактериальная пневмония при коронавирусе развивается стремительно

В отличие от бактериального воспаления, смешанное вызывает тяжелое массированное (чаще двустороннее, чем одностороннее) поражение, препятствующее нормальному насыщению кислородом крови. Оно приводит к кислородному голоданию тканей и органов. Бактериально-вирусная пневмония опасна своим непредсказуемым развитием. Легко пропустить момент, когда незначительно выраженный кашель сменяется тяжелой одышкой. Описано множество случаев несоответствия симптомов тяжести изменений, которое выявляется с помощью флюорографии или компьютерной томографии.

Отличительные особенности коронавирусной пневмонии

Но уже известен механизм такого развития событий:

  • коронавирусы отщепляют от гемоглобина ионы железа;
  • затем они откладываются в составе гемосидерина в макрофагах, которые заполняют альвеолы;
  • подобное депонирование не дает организму полноценно насыщаться кислородом.

С высокой долей вероятности пневмония может быть обнаружена у больных коронавирусом из группы риска. Это пациенты, давно страдающие от застойной сердечной недостаточности, хронического бронхита, хронической носоглоточной инфекции, врожденного порока развития легких, тяжелых иммунодефицитных состояний, а также лица пожилого и старческого возраста.

Важно! Односторонняя и двусторонняя пневмония почти не поражает детей и подростков. Для них характерно бессимптомное течение коронавирусной инфекции, смертельно опасной для многих взрослых.

Симптомы бронхита

Ведущей жалобой как при остром, так и при хроническом бронхите является кашель. По мере прогрессирования воспалительного процесса может отмечаться присоединение одышки и дыхательная недостаточность.

Острый бронхит

Заболевание вирусной этиологии характеризуется острым началом, проявляющимся повышением температуры до субфебрильного уровня и возникновением катаральных симптомов – кашля и ринита. Признаков бронхиальной обструкции – экспираторной одышки, свистящих хрипов при вирусном бронхите не отмечается. Общеинтоксикационный синдром при бронхите, вызванном вирусной инфекцией, как правило, не выражен. Продолжительность заболевания составляет от 5 до 7 дней.

Сохранение кашля на срок более двух недель, как правило, свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции. При фиксации данного явления у школьников в первую очередь подозревают коклюшную инфекцию.

Бронхит бактериальной природы проявляет себя поражением верхних дыхательных путей, носоглотки, трахеи, миндалин. Только после этого воспалительный процесс распространяется на слизистую оболочку бронхиального дерева и вызывает формирование характерных симптомов. В подавляющем большинстве случаев бактериальный бронхит – это вторичное поражение, формирующееся при воздействии неблагоприятных факторов на организм, пораженный респираторной вирусной инфекцией.

Читайте также:  Заболевания верхних дыхательных путей и их лечение

Симптомы начала заболевания:

  • возникновение сухого приступообразного грудного кашля;
  • заложенность носа;
  • гиперпродукция слезной жидкости;
  • гипертермия, достигающая умеренных значений – не выше 38,5 градусов;
  • постепенный переход сухого кашля во влажный, усиливающийся в ночные часы в положении лежа;
  • появление небольшого количества плохо отделяющейся мокроты.

В случае отсутствия лечения на этой стадии заболевания происходит присоединение бактериальной инфекции, что проявляется усугублением симптоматики:

  • повышение температуры тела до высоких цифр – выше 38,5 градусов, лихорадка продолжительностью более 3 суток;
  • усиление кашля – приступы становятся более длительными, частыми и возникают не только в ночные часы, но и в дневное время;
  • возникновение симптоматики гнойного бронхита:
    • одышка;
    • отделение мокроты с гнойными включениями;
    • появление включений крови в мокроте;
  • повышенная потливость, резко усиливающаяся в ночные часы;
  • нарастание общего интоксикационного синдрома:
    • озноб;
    • головные боли;
    • головокружение;
    • слабость;
    • светобоязнь;
    • ломота в суставах;
    • мышечные боли;
    • сонливость;
  • резкое снижение переносимости физической нагрузки: одышка и усиление потливости появляются даже при незначительной активности.

Продолжительное протекание бронхита бактериальной этиологии приводит к возникновению очагов инфильтрации в легких – развитию бактериальной пневмонии.

Проявления обострения хронического бронхита

Обострение хронического воспаления слизистой оболочки бронхов характеризуется следующей симптоматикой:

  • усиление кашля;
  • увеличение объема отделяемого бронхиального секрета;
  • изменение характера мокроты – повышение содержания в ней гноя;
  • прогрессирование одышки;
  • усиление признаков обструкции бронхов;
  • прогрессирование вплоть до декомпенсации сопутствующих заболеваний:
    • сердечной недостаточности;
    • артериальной гипертензии;
    • сахарного диабета и др.
  • развитие лихорадочного синдрома.

Указанные симптомы могут как развиваться независимо друг от друга, так и быть связанными между собой. Различная степень выраженности проявлений характеризует тяжесть патологического процесса и ориентировочно определяет возможную этиологию заболевания.

С учетом проявившихся симптомов при хроническом воспалении бронхов принято различать следующие типы обострения:

Тип обострения Особенности клинической картины
1 У пациента регистрируются три симптома:
  • прогрессирование одышки;
  • повышение объема отделяемого бронхиального секрета;
  • увеличение в мокроте количества гноя
2 Наличие двух из трех симптомов:
  • прогрессирование одышки;
  • повышение объема отделяемого бронхиального секрета;
  • увеличение в мокроте количество гноя
3 Фиксируется один из указанных выше симптомов в комбинации с хотя бы одним из следующих признаков:
  • наличие в анамнезе указания на инфекционные заболевания верхних дыхательных путей в течение последних пяти суток;
  • лихорадочный синдром, который не мог быть вызван другими причинами;
  • прогрессирующее увеличение количества и интенсивности сухих свистящих хрипов;
  • увеличение частоты дыхательных движений в изначальном частоты сердечных сокращений на 20% по сравнению со стабильным состоянием

Такая классификация типов обострения хронического бронхита имеет прогностическое значение, а также помогает в определении тактики ведения пациента.

Токсико-пылевой бронхит: симптомы

Токсико-пылевой бронхит является разновидностью пылевого бронхита. Он осложнен тем, что человека вдыхает воздух, в котором есть не только пыль, но и токсичные вещества:

  • соединения серы
  • формальдегид
  • этиленгликоль
  • хлорированные углеводороды
  • оксиды металлов
  • нитриты и пр.

Они попадают на слизистую оболочку бронхов, что вызывает ее воспаление и раздражение. Проявляются не только приступы кашля, но и гной в мокроте, повышение температуры, изменение биохимического состава крови. Стенки бронхов деформируются, сужаются просветы, вероятно возникновение рубцов, которые нарушают попадание воздуха в легкие человека.

Причины бронхиолита

Развитие бронхиолита обычно обусловлено сочетанием двух и более факторов, например, инфекции, которая выступает ведущей причиной воспаления бронхиол и ослабление иммунной системы, или, как в случае с младенцами, еще не сформировавшимся иммунитетом.

Возбудители бронхиолита в большинстве случаев:

Вирусные виды инфекции – респираторно-синцитиальный вирус (до 80% среди детей), аденовирусы, коронавирусы, риновирусы, вирус кори, вирус гриппа, вирус парагриппа, энтеровирусы, вирус паротита, вирус ветряной оспы, цитомегаловирус и прочие представители герпес-вирусов.

Бактериальная инфекция – микоплазмы, легионеллы, хламидии, клебсиеллы, аспергиллы, пневмококки и прочие стрептококки.

Грибковая инфекция – пневмоциста.

Причины бронхиолита

Неблагоприятные факторы

  • Наличие заболеваний органов дыхания – пневмония, альвеолит, трахеит, бронхит, ларингит, синуситы, аномалии органов дыхания при рождении, или же приобретенные;
  • Аутоиммунные болезни – васкулиты, волчанка, ревматизм;
  • Патологии и заболевания нервно-мышечной системы;
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы, врожденные пороки сердца;
  • Прочие болезни – лимфома, гистиоцитоз, аллергия, энтерит, колит, ВИЧ-инфекция;
  • Переохлаждение организма;
  • Негативное воздействие на организм некоторых групп лекарств – антибактериальных препаратов (пенициллин, цефалоспорин, блеомицин), антиаритмики (амиодарон), иммуномодуляторы (интерферон), препараты химиотерапии, препараты с добавлением золота;
  • Раздражение дыхательных путей токсическими веществами – газом, пылью, лаками, красками, никотином, продуктами горения, курение, наркотики;
  • Некачественное и/или недостаточное питание, с отсутствием в рационе достаточного количества витаминов и микро- макроэлементов с иными полезными веществами;
  • Недоношенность ребенка;
  • Наследственная предрасположенность.
Читайте также:  Бронхография: противопоказания и показания к проведению

Группа риска

  • Груднички и детки, возрастом до 3х лет;
  • Курцы и любители выпить крепкие спиртные напитки;
  • Лица, которые работают в местах и/или помещениях с неблагоприятной экологической обстановке, например, производственные предприятия;
  • Лица преклонного возраста;
  • Лица, у которых ослаблен иммунитет.

Профилактические мероприятия от бронхита

Осложнения после бронхита бывают самые разные. Недуг у взрослых подразумевает воспалительный процесс в дыхательной системе. Он представляет собой один из самых распространенных недугов в организме человека. Ухудшению состояния могут способствовать различные раздражающие факторы. С ними человек сталкивается повсеместно каждый день. Высокую опасность составляет рецидив недуга в острой стадии. Это часто приводит к хроническим формам, а также другим нарушениям в органах дыхания. Чтобы избежать осложнения после бронхита и повторного заболевания, рекомендуется придерживаться определенных профилактических мероприятий. К основным из них относятся следующие действия:

  • избегание действия легких веществ раздражающего характера;
  • использование увлажнителей воздуха;
  • применение защитной маски в случае необходимости;
  • исключение воздействия дыма от сигарет;
  • прохождение вакцинации;
  • регулярное мытье рук.

Людям, склонным к подобному роду заболеваний, следует избегать различных раздражителей, негативно воздействующих на организм человека. К ним относится пыль, всевозможные загрязнения воздуха, определенные ароматы (освежители, краски и прочие). Желательно надеть лицевую маску при уборке квартиры, в частности при использовании пылесоса. Не рекомендуется курить и находиться в местах скопления курильщиков.

Как известно, воздух с умеренной влажностью способен делать кашель мягче. Кроме того, он может разжижать мокроту, которая накапливается в легких и бронхах. В результате она будет выводиться быстрее. При использовании увлажнителей воздуха рекомендуется регулярно очищать его и производить замену воды.

Респираторные недуги имеют способность к обострению в холодное время года. Поэтому желательно использовать защитную маску, чтобы кашель не усилился, а воспалительный процесс не перешел в тяжелую стадию. Вовсе не обязательно носить ее постоянно. Достаточно надевать маску при выходе из дома.

Профилактические мероприятия от бронхита

Вакцинация может не допустить развития заболевания. Часто причиной развития бронхита является грипп. Вовремя сделанная прививка поможет обрести требуемую защиту от двух болезней одновременно. В настоящее время также существует возможность обезопасить себя от возникновения пневмонии.

Причиной занесения инфекции в организм могут стать грязные руки. Чтобы этого не случилось, рекомендуется уделить особое внимание правилам гигиены. Необходимо регулярно мыть руки, не прикасаться ними к лицу. Обыкновенные мероприятия по санитарии способны творить чудеса, снизив вероятность появления различных недугов.

Надеемся, что  предложенные тут советы и правила, помогут вам избавиться от такого неприятного заболевания, как бронхит.

Внимание: статья «Бронхит. Виды и лечение» носит информационный характер и не должна рассматриваться посетителями сайта, как рекомендация по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний и не может служить заменой консультации с проявлении любых симптомов незамедлительно обратитесь к врачу! Занятие самолечением может навредить вашему здоровью.

Витамины

Употребление витаминных комплексов при бронхите помогает поддержать и усилить иммунитет. Какие витамины необходимо принимать при недуге? Снять спазмы, уменьшить воспалительный процесс помогут витамины группы В. Эти витамины проявляют активное воздействие на патогенные микроорганизмы.

Витамины защищают дыхательные пути и усиливают работу иммунитета. Как известно, именно иммунная система ответственная за быстрое выздоровление. При хорошем иммунитете происходит выработка необходимого количества антител, повышается клеточное потребление кислорода. Болезнь постепенно отступает.

Помогают справиться с недугом такие витаминные комплексы для взрослых:

  • Мультимакс;
  • Алфавит Классик;
  • Ревит;
  • Мульти-табс;
  • Биовитрум;
  • Сановит.

Все вышеперечисленные препараты оказывают на организм благоприятное комплексное воздействие. Витамины улучшают кровоснабжение легких и бронхов, улучшают микроциркуляцию крови, запускают нужные процессы регенерации клеток внутри человеческого организма.