Бронхиолит у взрослых: течение, лечение и симптомы

Заболевания органов респираторного тракта, к примеру, воспаление бронхов и легких, несмотря на различную этиологию, в медицинской практике довольно часто характеризуются схожими клиническими проявлениями, симптомами. Чтобы избежать осложнений, назначить действенное эффективное лечение требуется проведение дифференциальной диагностики. Как отличить воспаление бронхов и легких?

Что такое бронхиолит

Воспалительный процесс, преимущественно поражающий слизистую бронхиол (представляющих собой наиболее мелкие участки бронхиального дерева). В результате воспаления слизистая отекает и просвет бронхиолы сужается, что, в свою очередь, приводит к развитию дыхательной недостаточности. Со временем стенка пораженной бронхиолы утолщается, а разрастающаяся соединительная ткань полностью закрывает ее просвет. Такое прогрессирование заболевания приводит к усугублению сердечной и дыхательной недостаточности.

Воспаление бронхов и легких

Как правило, организм подвержен простудным заболеваниям в осенне-зимний период. Воздействие минусовых температур, длительное пребывание на холоде, морозный воздух, сквозняки, употребление холодных напитков в жару или в холод могут спровоцировать развитие заболеваний респираторного тракта. Основными возбудителями простудных болезней являются бактерии, вирусы, другие формы патогенных микроорганизмов.

Не исключено, что самая обычная простуда может перерасти в серьезное заболевание, которое приведет к развитию осложнений в организме, если своевременно не будет назначено соответствующее лечение. По этой причине, чтобы избежать проблем со здоровьем, необходимо своевременно провести диагностику, пройти комплексное обследование. Наиболее часто диагностируемыми осложнениями после перенесенных простудных заболеваний является бронхит, пневмония.

Бронхит и пневмония (воспаление легких) по клиническим проявлениям довольно схожи, как правило, имеют инфекционную природу заболевания, в большинстве случаев развиваются после перенесенных простудных болезней. На начальной стадии развития заболеваний отмечают:

  • ухудшение общего состояния;
  • повышение температуры;
  • лихорадку;
  • озноб;
  • заложенность;
  • покраснение горла;
  • кашель;
  • нарушение в работе органов респираторной системы.

Бронхит и пневмония могут быть вызваны одни и теми же возбудителями, но несмотря на схожие симптомы, основное отличие заключается в локализации патологического воспалительного процесса. При любой форме бронхита воспаление затрагивает бронхиальное дерево, при пневмонии – легкие.

При острой форме бронхита возрастает риск воспаления легких. Пневмония в большинстве случаев развивается после острой формы бронхита, перенесенных вирусных, бактериальных заболеваний органов респираторной системы, гриппа, ОРВИ. В отличие от воспаления легких, при воспалительном процессе в бронхах симптомы болезни становятся слабее уже через несколько недель, при условии своевременно назначенного лечения.

Установить достоверный диагноз, отличить пневмонию от бронхита можно только пройдя диагностическое обследование. Если у пациента отмечают высокую температуру, кашель с мокротой, хрипы при аускультации грудины, боли в грудной клетке, учащенное дыхание, чтобы достоверно определить болезнь, проводят дифференциальную диагностику, пациентам назначают ряд лабораторных исследований и анализов.

Эффективные лечебные методики должен назначать специалист только после проведенной диагностики. Самолечение, бесконтрольный прием медикаментозных средств может стать причиной развития серьезных патологий, привести к ухудшению состояния.

Виды бронхита

«Международная классификация болезней» включает две формы бронхита – «острая» и «хроническая», но среди специалистов существует также еще одна форма — «обструктивный» бронхит.

Острый бронхит — острое диффузное воспаление слизистой оболочки трахеобронхиального дерева, характеризующееся увеличением объёма бронхиальной секреции с кашлем и отделением мокроты.

Виды бронхита

Хронический бронхит — диффузное прогрессирующее поражение бронхиального дерева с перестройкой секреторного аппарата слизистой оболочки с развитием воспалительного процесса, сопровождающегося гиперсекрецией мокроты, нарушением очистительной и защитной функции бронхов.

Читайте также:  Бронхоскопия

Обструктивный бронхит – форма бронхита, когда из-за отека слизистой оболочки развивается закупорка бронхов.

Перибронхит

Органы дыхания в здоровом состоянии позволяют спокойно получать необходимое количество кислорода и выдыхать ненужный углекислый газ. Многие люди сталкиваются с различными респираторными заболеваниями.

Часто они болеют насморком, ОРВИ, ларингитом. Не редкостью становится бронхит, который при затяжном течении переходит в хроническую форму.

Однако если бронхит воспаляет слизистую поверхность бронхов, то перибронхит поражает наружную оболочку.

Что это за болезнь? Все о перибронхите будет идти речь на

Что это такое – перибронхит?

Что это такое – перибронхит? Это воспаление наружного слоя клетчатки бронха, который соединяет орган с близлежащими частями. Часто заболевание развивается на фоне хронического бронхита, который характеризуется обильным воспалением слизистой бронхов.

По путям проникновения инфекции разделяют виды:

  • Аэрогенный – через просвет бронхов;
  • Лимфагенный – через лимфу из лимфатических узлов.

перейти наверх

По формам развития разделяют:

  • Острый перибронхит с ярко выраженной симптоматикой;
  • Хронический перибронхит, который развивается в результате недолеченного или нелечимого острого перибронхита. Характеризуется периодическими ремиссиями и обострениями.

перейти наверх

    1. Компенсаторная – когда внутренние ресурсы организма позволяют компенсировать недостаток дыхательной недостаточности. Проявляется в кашле, одышке.
    2. Субкомпенсаторная – грудная клетка расширяется, одышка возникает даже в спокойном состоянии. Все больше нарастает дыхательная недостаточность. Утомляемость возникает практически мгновенно.
    3. Декомпенсаторная – когда дыхательная недостаточность настолько высока, что человек не имеет сил для активного движения.

перейти наверх

Основной причиной перибронхита клетчатки бронхов является проникновение инфекции, которая попадает через воздух из просвета бронхов или от других органов организма, которые воспалены и через лимфу распространяют вредность.

При отсутствии лечения инфекция может распространиться на близлежащие альвеолы и ткани, провоцируя возникновение болезней бронхов (например, бронхит или бронхоэктатическая болезнь) и легких (например, пневмония).

Вредностями, которые поражают клетчатку бронхов, являются:

  • Инфекции от других болезней: корь, грипп, коклюш, туберкулез и пр.
  • Химические вещества, вдыхаемые через воздух.
  • Застойные явления в легких из-за плохой работы сердца.

перейти наверх

Симптомы и признаки

Перибронхит

Признаки и симптомы воспаления клетчатки бронхов возникают на фоне разрастания соединительной ткани вдоль бронхов и их рубцевания. Какие это симптомы?

  • Повышение температуры до 39ºС;
  • Ухудшение здоровья, что происходит очень резко;
  • Выделяется обильное количество гнойной мокроты;
  • Слышны шумы во время дыхания;
  • Появляются симптомы бронхоэктатической болезни, которая начинает развиваться на фоне основного заболевания: снижение аппетита, потоотделение, одышка, кашель, кровохарканье, упадок сил;
  • Повышенная утомляемость;
  • Грудная клетка обретает округлую форму.

При кашле отходит зловонная гнойная мокрота, которая слегка улучшает общее состояние. Больному кажется, что он выздоравливает. На самом деле это не так. Перибронхит сам не излечится. Последующие приступы будут указывать лишь на развитие хронической болезни, которая будет лечиться более долго и серьезно.

перейти наверх

Перибронхит у детей

Перибронхит у детей развивается на фоне хронического бронхита, кори, гриппа, коклюша. Таким образом, следует вовремя лечить инфекционные болезни, которые провоцируют воспаление клетчатки бронхов.

перейти наверх

Перибронхит у взрослых

Перибронхит у взрослых проявляется достаточно часто, если больной пренебрегает лечением других респираторных болезней нижних отделов дыхательной системы. Вредность на работе также сказывается на развитии воспаления, соответственно, часто он встречается у мужчин, нежели у женщин.

перейти наверх

Чем лечить перибронхит?

Лекарствами:

  • Антибиотиками, противовирусными или противогрибковыми препаратами, в зависимости от причины возникновения.
  • Противоаллергическими препаратами, если причиной стала аллергия.
  • Йодистыми препаратами, фибролизином и рассасывающими средствами.
  • Мочегонными препаратами для снятия отека.
  • Сульфаниламидами.
Читайте также:  Ангиография — современный метод диагностики состояния сосудов

В качестве диеты выступает питание, полное углеводов. Дается больше теплой жидкости, чтобы способствовать разжижению мокроты.

В домашних условиях лечение не проводится, поскольку речь часто идет о двух заболеваниях одновременно – то, которое спровоцировало перибронхит, и само воспаление клетчатки бронхов. Здесь проводятся различные прогревающие процедуры (компрессы, аппликации, грелки, ванны), которые способствуют выздоровлению.

перейти наверх

Продолжительность жизни

Сколько живут при перибронхите? В совокупности с другими болезнями он дает неутешительный прогноз. При отсутствии должного лечения продолжительность жизни составляет несколько лет, в зависимости от осложнений, которые развиваются, и симптомов, которые они вызывают. Осложнениями являются:

  • Гангрена легкого.
  • Бронхит в обструктивной форме.
  • Пневмония.
  • Бронхоэктатическая болезнь.
  • Дыхательная недостаточность.

Клеточные и медиаторные механизмы патогенеза воспаления бронхов и легких

Механизмы воспаления бронхов и ле гких и противовоспалительная терапия.

Федосеев Г. издания: 1998Размер: М БФормат: djvuЯзык: Русский

Клеточные и медиаторные механизмы патогенеза воспаления бронхов и легких

В рассматриваемой книге представлены такие вопросы, как общебиологическое представление о воспалении (представлена характеристика воспалительной реакции), причины, вызывающие воспаление и воспалительные реакции, заболевания верхних дыхательных путей у пациентов с хроническими неспецифическими гнойными процессами в легких, внешнее дыхание при воспалении бронхиального дерева и легких, метаболическая активность и иммунопатологические механизмы воспаления бронхо-легочного аппарата, патогенезе на клеточном и медиаторном уровнях, дисгормональные нарушения и воспаление, нервная, сердечно-сосудистая система при воспалении легких и бронхов, субклеточные, клеточные, метаболические нарушения при воспалении бронхо-легочного дерева, генетические факторы воспаления, функциональная морфология легких при воспалительной реакции, дифференциальный диагноз воспаления различной этиологии, противовоспалительная терапия.

Восстановление

Реабилитация в домашних условиях представлена техниками форсированного дыхания с постоянным или прерывистым положительным давлением на выдохе, создаваемым:

  • аппаратами типа СИПАП,
  • аппарата Фролова,
  • элементов дыхательных гимнастик А.Н. Стрельниковой,
  • дыхания по Бутейко,
  • полного дыхания йогов,
  • Цигун-терапии,
  • техники мобилизации грудной клетки и ребер методами мануальной терапии,
  • остеопатии,
  • миофасциального релиза дыхательных мышц,
  • коррекцию мышечных триггеров дыхательной мускулатуры.

Банальное раздувание шариков, часто рекомендуемое в качестве основного упражнения, может быть опасно из-за рисков пневмоторакса. Также не рекомендуется делать масляные ингаляции, не только после ковидной пневмонии, а в принципе никогда.

Дыхательная гимнастика Стрельниковой

Дыхательные тренажеры

Простейший дыхательный тренажер, который можно изготовить самостоятельно, — пластиковая 0,33 или 0,5 л бутылка, на треть заполненная водой, в которую через отверстие в крышке опускается пластиковая соломинка. В более сложной конструкцию входят бутылка 0,5 — 1 л с водой на половину объема, сбоку от дна которой вклеен штуцер, на который надевается трубка диаметром 1-2 см.

Прежде чем приступить к занятиям с тренажером, осваивается диафрагмальное дыхание:

  • Ладонь кладется на живот.
  • Делается вдох через нос так. чтобы живот толкал ладонь.
  • Спокойно делается выдох носом. Одновременно живот поджимается ладонью в направлении позвоночника.
  • Выполняется несколько спокойных вдохов-выдохов так. чтобы грудная клетка на вдохе оставалась неподвижной.

Порядок занятия:

  • Выбрать наиболее удобное положение сидя или полулежа.
  • Взять тренажер в руки или поставить на стол так. чтобы уровень воды был горизонтальным.
  • Поместить в рот трубку, плотно обхватив ее губами.
  • Производите активный вдох за 1-2 секунды так. чтобы живот двигался вперед.
  • Сразу же после вдоха выполняйте плавный медленный выдох так, чтобы живот двигался назад к позвоночнику.

Проводить занятия начиная с 1 минуты и постепенно увеличивая до 20 минут (по 1 минуте через 3-4 дня).

Ходьба

Максимально полезна ходьба. Ходить нужно так, чтобы чувствовать себя комфортно: начиная с небольших расстояний. Когда появится уверенность в своих силах, можно увеличивать продолжительность, дальность и интенсивность ходьбы. Целесообразен вариант скандинавской ходьбы с палками: при этом задействуются мышцы плечевого пояса, грудной клетки и конечностей.

Читайте также:  Грипп 2019: симптомы и лечение у взрослых, главные отличия от орви

Скандинавская ходьба, техника (видео)

  • Кого не берет ковид
  • Статистика смертности от ковид — реальные цифры
  • Новости: Лечение ковида и гриб чага
  • Изменения в анализ крови при ковиде
  • Как отличить коронавирус от ОРВИ, гриппа, простуды
  • Пневмония при коронавирусе: симптомы, лечение
  • Боль в горле при ковиде

Профилактика

Основные правила профилактики:

Профилактика
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Правильно питаться.
  • Вести здоровый образ жизни.
  • Принимать витаминные комплексы для укрепления иммунной системы.
  • При работе с вредными веществами, необходимо соблюдать правила безопасности.

Дополнительно необходимо своевременно лечить бронхит и другие заболевания дыхательной системы.

Профилактика

В заключении необходимо отметить, что бронхиолит может протекать с ярко выраженной клинической картиной. В таком случае больного госпитализируют и проводят все необходимые мероприятия по лечению.

Не стоит пытаться лечить бронхиолит народными средствами, так как они не принесут положительного результата, а только усугубят течение болезни, особенно при неправильно подобранном рецепте.

Профилактика

Ларинготрахеит Применение АСД фракция 2: польза и вред для человека Гептрал Смекта Бронхит у взрослых Противовирусные препараты: список эффективных и недорогих

Диагностика

Для подтверждения предварительного диагноза врач назначает тщательное обследование пациента, которое начинается с внешнего осмотра, выявляющего тяжелое дыхание, раздутые крылья носа при вдохе и слабость.

Далее проводится:

  • аускультация, выявляющая выявить присутствие жесткого дыхания, мелкопузырчатых влажных хрипов, исчезающих после глубокого вдоха или кашля, а также крепитацию (характерный звук);
  • при развитии воспалительного процесса в прикорневой области, новообразовании легких, туберкулезе и выраженной бронхиальной обструкции рекомендуется проведение компьютерной томографии;
  • при выполнении общего анализа крови определяется повышение лейкоцитов и СОЭ;
  • назначается биохимический анализ крови (для определения маркеров воспаления), бактериологический анализ мокроты и исследование газового состава крови;
  • в боковой и прямой проекции рентгенографического исследования наблюдается незначительное усиление легочного рисунка и нечеткие инфильтративные тени;
  • при необходимости может назначаться полипозиционная (осмотр воспаления в одной позиции, но в разных углах) рентгеноскопия.
Диагностика

Через 14–20 дней (при неосложненном воспалительном процессе) обязательно выполняется контрольная рентгенография.

Какие бывают отличия от бронхита

Воспаление легких и бронхит – заболевания дыхательной системы, которые имеют схожую клиническую картину, и отличить их друг от друга, основываясь исключительно на симптомах, бывает очень сложно. Чем отличается бронхит от пневмонии:

  • в 90% случаев бронхит имеет вирусную этиологию, а пневмония – бактериальную;
  • при бронхите наблюдается незначительное повышение температуры, а при воспалении легких – сильная лихорадка (до 38-39 градусов);
  • мокрота при бронхите обычно имеет светлый оттенок, а при пневмонии – зеленоватый или ржавый, возможно появление прожилок крови;
  • при прослушивании грудной клетки у больных бронхитом слышны сухие хрипы, у людей с воспалением легких – влажные.

При атипичном течении первого или второго заболевания отличить их друг от друга можно только с помощью комплексной диагностики.

Расположение бронхов

В грудной клетке расположены многочисленные органы и системы. Она ограждена реберно-мышечной структурой, функция которой состоит в защите каждого жизненно-важного органа. Легкие и бронхи тесно связаны между собой, и размеры легких относительно грудной клетки очень велики, поэтому занимают всю ее поверхность.

Где находятся трахеи и бронхи?

Располагаются они в центре дыхательной системы параллельно переднему отделу позвоночника. Трахея же пролегает под передним отделом позвоночника, а бронхи располагаются под реберной сеткой.