Болезнь двигательного нейрона: причины, виды, симптомы и лечение

Биогельминтоз, характеризующийся хроническим кистозным поражением легких — это парагонимоз легких. Данное заболевание может приводить к образованию внутрилегочных кист. В этой статье мы рассмотрим основные причины и симптомы болезни легких у детей, а также расскажем о том, как проводится лечение ребенка.

Медицинская библиотека

  • Акушерство и гинекология
  • Анатомия и физиология
  • Анестезиология и реаниматология
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни пищеварительной системы
  • Болезни сердечно-сосудистой системы
  • Гематология
  • Дерматология и венерология
  • Инфекционные болезни
  • Информация
  • Контрацепция
  • Красота, здоровье, долголетие
  • Неврология и невропатология
  • Онкология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Педиатрия
  • Психология и психиатрия
  • Сексология и сексопатология
  • Стоматология
  • Судебная медицина
  • Терапия
  • Урология и нефрология
  • Фармакология
  • Хирургия
  • Эндокринология
  • Энциклопедия
  • Болезни
  • Паразитарные болезни
  • Гельминтозы
  • Трематодозы
  • Парагонимоз

Причины парагонимоза у человека

Возбудитель — плоский червь Paragonimus wester (легочная двуустка), поражающий легкие животных (кошек, собак). Заражение происходит при употреблении в пищу недостаточно термически обработанных раков, крабов или питье речной воды. В связи с выраженным тропизмом к легочной ткани большая часть гельминтов через плевру проникает в легкие.

Половозрелые гельминты локализуются преимущественно в мелких бронхах, иногда паразитируют на плевре, диафрагме, образуя фиброзные капсулы (внутри кисты содержится, как правило, два паразита). Парагонимусы обычно оседают в нижних долях легких, проникая в толщу паренхимы до 3 см, живут в легких годами. Они способны к внутрилегочной миграции не только из инфильтрата, но даже из фиброзной кисты. Таким образом, при заболевании у одного и того же больного в легких обнаруживают нередко и инфильтраты, и уже сформировавшиеся кисты, и кисты, подвергающиеся обратному развитию.

Классификация

Классификация параноидного синдрома основывается на преобладании в клинической картине тех или иных расстройств.

  • Аффективно-бредовый синдром — с преобладанием образных бредовых идей. Он подразделяется на маниакально-бредовый и депрессивно—бредовый. В первом случае больные испытывают манию величия, изобретательства, знатного происхождения, а во втором – высказывают идеи самообвинения, осуждения, преследования.
  • Галлюцинаторно-бредовый синдром — преобладание галлюцинаций над остальными симптомами патологии. Истинные слуховые галлюцинации часто достигают интенсивности галлюциноза.
  • Синдром Кандинского-Клерамбо — преобладание психических автоматизмов в клинике заболевания. Ассоциативный автоматизм связан с потерей свободы мышления и появлением «сделанных» мыслей, эмоций, снов, разговоров, воспоминаний, а также чувства открытости: «преследователи» знают все мысли больного. Сенестопатический автоматизм – болезненные ощущения, обусловленные посторонним воздействием. У пациентов возникает боль, жжение, холод, жар. Кинестетический автоматизм — появление «сделанных» движений.

Аффективно-бредовый синдром отличается систематизированностью бреда и преобладанием психических автоматизмов. При этом больные малодоступны для общения или недоступны совсем. Постановка точного диагноза невозможна и отодвигается на неопределенный срок. Лечение бредового формы требует много времени, сил и упорства.

Читайте также:  Как лечить бронхит у взрослых? Эффективные лекарства и методы

Галлюцинаторный вариант – наличие истинных вербальных галлюцинаций. Психический автоматизм остается неразвернутым: полная недоступность пациентов исключена, они свободно идут на контакт. Эта легкая форма расстройства, при которой сохраняется коммуникабельность больного. Прогноз на выздоровление более благоприятный.

Паранойя: симптомы и признаки у женщин

Паранойя — расстройство, которое может возникнуть у человека независимо от социального положения, занимаемой должности и пола. Однако в клиническом течении паранойи у мужчин и женщин есть отличия.

Паранойя (и психические расстройства в принципе) у женщин может возникнуть или обостриться во время гормональных изменений в организме. Это период полового созревания, беременность, роды и лактация, пери- и постменопаузы. Основные симптомы паранойи у женщин — это недоверчивость к окружающим, открытая враждебность, повышенная обидчивость.

Паранойя и психические заболевания не связаны с гормональным фоном напрямую, но дисбаланс в гормональной системе может провоцировать обострения и утяжелять симптомы.

У женщин часто развиваются идеи преследования. Ей постоянно кажется, что против нее существуют страшные заговоры с целью оскорбить, лишить высокооплачиваемой должности, выжить из квартиры, навредить семье, ребенку.

Следующие симптомы могут быть признаками паранойи у женщин (поведение, которое раньше человеку было не свойственно):

  • агрессия по отношению к близким;
  • постоянные конфликты на бытовые, мелочные темы;
  • обвинения родственников в причинении вреда самой женщине и ее имуществу;
  • женщина одержима одной идеей (преследования, смертельной болезни или сверхспособностей), может несколько часов без остановки говорить на эту тему.

Существует паранойя вожделения — такая идея носит выраженный эротический характер. Женщины влюбляются в известного мужчину и начинают открыто говорить о взаимности чувств, о связи с мужчиной. Они выходят на контакт с человеком, навязываются, пытаются предложить встречу, преследуют. Отказ человека объясняют тем, что он просто «стесняется».

Важно

Признаки паранойи у женщин разнообразны и зависят от идеи, которая захватила сознание женщины. К постоянным признакам относятся оторванность от реальности, одержимость идеей и то, что женщину невозможно разубедить.

Точный метод диагностики — обследование у психиатра, который с помощью грамотного расспроса выявит проблему и ее причины. К дополнительным методам диагностики относятся: патопсихологическое исследование, Нейротест, Нейрофизиологическая тест-система.

Паранойя хорошо поддается терапии современными медикаментозными средствами. Подробнее о лечении паранойи.

Болезнь двигательного нейрона: виды

  • наследственную спастическую параплегию;
  • первичный боковой склероз;

  • прогрессирующую мышечную атрофию;

  • болезнь двигательного нейрона, бульбарная форма;

  • псевдобульбарный паралич;

  • первичный латеральный склероз.

Болезнь характеризуется дегенерацией двигательных нейронов в коре головного мозга, стволе головного мозга, кортикоспинальных путях и спинном мозге. В результате происходит прогрессирующий мышечный паралич.

Заболевание относится к редким. Его распространенность составляет примерно 2-3 человека на 100 тысяч в год. Наиболее часто болезнь возникает у людей в возрасте 60-70 лет, хотя не исключено развитие патологии и у людей младше 40 лет.

Введение

Ракообразные разнообразны по образу жизни и строению. Некоторые виды из них имеют промысловое значение и используются для приготовления деликатесных продуктов и блюд: крабы, омары, лангусты, креветки, речные раки. В России промысловое значение имеют дальневосточный краб, травяная дальневосточная креветка, креветки Чёрного и Азовского морей. Некоторые ракообразные, например, камчатский краб, нуждаются в охране, так как промысловых размеров достигают на 8-10 году жизни. По оценкам Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) более 4,5 млрд. человек в мире заражены гельминтами, причем эти цифры включают в себя не только население развивающихся стран, но и благополучные страны европейского региона. В России ежегодно регистрируется до 1,5 млн. случаев этих заболеваний.

Читайте также:  Плеврит легких – что это такое? Симптомы и лечение

Общее количество больных паразитарными болезнями достигает почти 20 млн человек, 70% из них — дети. В основном это связано с недостаточным финансированием мер по профилактике гельминтозов, сложным социально-экономическим положением, а также с общим ухудшением экологии в стране

Парагонимоз – вызывается легочным сосальщиком. Черви паразитируют в организме человека, кошек, собак, свиней и диких плотоядных животных. Яйца глиста выделяются в окружающую среду с мокротой. Человек заражается при употреблении в пищу раков, зараженных личинками. Заболевание распространено в Амурской области, Хабаровском и Приморском краях.

Объект исследования – внекишечный гельминтоз парагонимоз. В качестве предмета исследования выступает изучение особенностей патогенеза и принципов лечения парагонимоза.

Цель исследования – изучить особенности проявления и лечения парагонимоза, а также выявить особенности проведения санитарно-ветеринарной экспертизы пресноводных ракообразных.

Причины возникновения:

Окончательные хозяева паразита парагонимоз — это :свиньи, собаки, кошки, крысы, ондатры, многие дикие плотоядные, в том числе и человек; в организме окончательного хозяина половозрелый парагонимоз локализуется преимущественно в мелких бронхах, образуя фибриозные капсулы. С мочой и фекалиями яйца парагонима выделяются во внешнюю среду. При попадании в воду внутри яйца формируется личинка — мерацидий, который внедряется в промежуточного хозяина — пресноводного моллюска. Через 5 месяцев, после развития и бесполого размножения личинок в воду выходят церкарии, внедряющиеся в тело дополнительных хозяев — пресноводных раков и крабов, где формируется инвазионная для окончательных хозяев личинка — метацеркарий. В кишечнике окончательного хозяина метацеркарии освобождаются от оболочек и продвигаются в легкие, иногда в головной мозг и другие органы, где в интервале от 0,5 до 3 месяцев достигают половой зрелости. Метацеркарии при 56 °С погибают через 20 мин, при 70 °С — через 5 мин.

Отличительные особенности парагонимоза

Каждый вид гельминтов, как правило, поражает один конкретный орган, который является типичным местом обитания. Однако парагонимоз – это намного более опасное заболевание, так как при нем могут быть затронуты любые органы. Помимо лёгких паразит может располагаться в печени, почках, сердце, головном и спинном мозге, в мышцах.

Попадание трематод в мозг или сердце может привести к гибели больного. К другим осложнениям относятся абсцесс и эмпиема лёгкого. При легочной форме заболевания возникает также пневмоторакс, а иногда – лёгочное кровотечение.

Читайте также:  Как развивается туберкулез и как его вовремя обнаружить?

Отличие парагонимоза от других паразитарных заболеваний заключается также в затруднённой диагностике. На начальной стадии определить причину недомогания трудно, так как в мокроте и кале яйца паразита ещё не присутствуют. В этом случае более эффективными будут серологические исследования.

Парагонимоз лёгких иногда ошибочно принимают за туберкулёз, онкологические заболевания или другие болезни лёгких. В этом случае нужна подробная диагностика, которая будет состоять из:

  1. Сбора анамнеза.
  2. Анализа крови.
  3. Анализа других биологических материалов (мокрота, кал).
  4. Рентгенографии (при поражении лёгких или головного мозга).
  5. Лапароскопии (при абдоминальной форме болезни).

При своевременном выявлении и назначении лечения избавиться от гельминтов можно. Для лёгочной и абдоминальной форм заболевания прогноз вполне благоприятный. Серьёзный прогноз будет в случае поражения сердца или мозга. В этой ситуации есть риск летального исхода.

Диагноз

После обращения к специалисту, врач осматривает, опрашивает пациента. Затем дает направление на сдачу анализов:

  1. Личиночное течение можно выявить серологическим методом, при этом в плазме крови появляются антитела к паразиту.
  2. Во время легочной формы врачи исследуют мокроту и испражнения человека, где обнаруживают яйца глиста.
  3. При локализации возбудителя в лимфоузле производится биопсия, в образце обнаруживают личинки.
  4. Общий анализ крови показывает анемию, высокое содержание лимфоцитов и эозинофилов.

Помимо этого пациенту требуется пройти рентген:

  • во время легочной формы врач обнаруживает пневматические очаги, экссудативный плеврит;
  • при легочном течении врач обнаруживает кисты с ровными границами.

Дополнительно пациента направляют на МРТ, лапароскопию.

В связи с характерной клинической картиной, парагонимоз требуется дифференцировать от туберкулеза, склеродермии, пневмонии, опухоли мозга и так далее.

Диагностика

Диагностика парагонимоза осуществляется на основании:

  • сбора анамнеза;
  • лабораторных исследований;
  • инструментальных процедур.

Во время беседы с пациентом врач уточняет симптомы, а также устанавливает факт употребления сырого мяса ракообразных или неочищенной воды в эпидемиологически опасных регионах. Основным клиническим критерием диагностирования острого парагонимоза является сочетание респираторных и неврологических симптомов.

Лабораторные исследования:

  • личиночная форма (первые 2-3 месяца) проводится серологическое исследование методом иммуноферментного анализа, которое позволяет обнаружить в крови пациента антитела к антигенам гельминта;
  • легочная форма осуществляется исследование мокроты и фекалий пациента, в которых выявляются яйца паразита;
  • заражение Paragonimus szechuanensis проводится биопсия подкожного узла, в полученном образце обнаруживаются личинки трематода.

Кроме того, осуществляется общий анализ крови, в ходе которого выявляются анемия, эозинофилия и лимфоцитоз.

Базовым инструментальным методом диагностики парагонимоза является рентгенография легких. Ее результаты:

  • личиночная форма мигрирующие пневмонические очаги, усиление сосудистого рисунка, экссудативный плеврит, выпот в полость плевры, при длительном течении плевральные спайки;
  • легочная форма кисты в виде нечетких кольцевидных темных участков с ровными границами.

Дополнительные инструментальные методы:

  • МРТ головного мозга демонстрирует кальцификаты, напоминающие мыльные пузыри;
  • лапароскопия обнаруживается выпот в брюшную полость геморрагического, гнойного, фибринозного или смешанного характера, в нем присутствуют яйца гельминтов.

Парагонимоз дифференцируют от:

  • туберкулеза;
  • эхинококкоза;
  • склеродермии;
  • дерматомиозита;
  • тропической легочной эозинофилии;
  • новообразований в легких;
  • пневмонии;
  • менингита;
  • опухолей мозга.