Афония (потеря голоса). Причины, симптомы и лечение афонии

Дисфония (расстройство голоса) существует, если использование голоса ограничено, и его звук изменяется. Дисфония может иметь множество причин. Большинство причин безвредны, и нарушение голоса проходит само по себе. Иногда, однако, могут присутствовать серьезные заболевания, которые делают целесообразным посещение врача. С помощью терапии голос часто может быть значительно улучшен.

Описание

При дисфонии (греч. Φωνή, phōné, «громко» и δυς, dys «неправильно, плохо») голос звучит слабо и значительно изменяется. Дисфония – это не болезнь, а симптом, который может иметь различные причины. За речевым нарушением могут стоять физические заболевания (органические причины) или нарушения функции гортани (функциональные причины). Самое сильное проявление дисфонии называется немотой (афония). Чтобы понимать причины возникновения нарушений голоса, полезно знать, как и откуда берется голос.

Как создается голос?

Чтобы человек мог общаться с окружающими, ему, в первую очередь, необходим голос. Формирование голоса включает как минимум три процесса:

Описание
  1. Легкие производят поток воздуха, необходимый для формирования звука (фонационный ток).
  2. Гортань с помощью мышц, хрящей и, особенно, голосовых складок производит первичный звук.
  3. Горло, рот и нос (так называемая шейная трубка) преобразуют первичный звук в речевые звуки.

В принципе, к дисфонии могут привести нарушения во всех трех процессах.

Степени дисфонии голосовых связок и гортани

Степень нарушения определяется аудитивной оценкой голоса. Анализ проводится во время беспрерывной беседы. Если речь идет о болезни ребенка, ее проводит логопед. Со взрослыми нередко работает фониатр и другие медицинские специалисты. Тяжесть дефекта определяется по множеству показателей:

  1. Силе и диапазону голоса – насколько он громкий, легко ли меняется.
  2. Качественному звучанию – звонкий он или глухой, есть ли осиплость.
  3. Интонации – есть ли мелодичность, насколько быстрый темп, тембр.

Полученные сведения оценивают в бальной системе и на основании полученного результата присваивают нарушению определенную степень.

Степени дисфонии голосовых связок и гортани
Степень Определение
Первая Глуховатое звучание, голос как будто приглушен
Вторая Слабая осиплость, которую часто сопровождает ларингиты и другие схожие заболевания
Третья Средняя осиплость, коммуникация затрудняется
Четвертая Сильная осиплость, произносить звуки чрезвычайно тяжело физически
Пятая Полная афония гортани
Читайте также:  Восстановление организма после воспалении легких

Важно! Специальное комплексное лечение требуется при дисфонии 4-й степени и тяжелее, остальные контролируются единственным специалистом.

Дислалия

Косноязычие – заболевание, при котором человек неправильно произносит некоторые звуки, пропускает их или заменяет на другие. Это расстройство, как правило, встречается у людей с нормальным слухом и иннервацией артикуляционного аппарата. Как правило, лечение проводится логопедическим вмешательством.

Это одно из самых распространенных нарушений речевого аппарата, которое обнаруживают у около 25% детей дошкольного возраста. При своевременном диагностировании нарушение довольно успешно поддается коррекции. Дети дошкольного возраста гораздо легче воспринимают коррекцию нежели школьники.

Причины нарушения речи

Причины нарушения речи могут включать:

  • повреждение мозга вследствие инсульта или травмы головы;
  • мышечную слабость;
  • поврежденные голосовые связки;
  • нейродегенеративные заболевания, такое как болезнь Хантингтона, болезнь Паркинсона или боковой амиотрофический склероз (БАС);
  • слабоумие;
  • рак, который поражает рот или горло;
  • аутизм;
  • Синдром Дауна;
  • потерю слуха.

Факторы риска, которые могут увеличить вероятность развития у человека нарушения речи, включают:

  • мужской пол;
  • преждевременные роды;
  • низкий вес при рождении;
  • наличие расстройств речи в семейном анамнезе;
  • проблемы, которые влияют на уши, нос или горло.

Частые вопросы и советы

Может ли новый вид коронавируса изменить голос навсегда, и человек потом останется сиплым?

Сейчас пока нет однозначных данных касательного нового вида возбудителя, поскольку последствия в длительной перспективе не изучены. Возможно, если молодой парень заразится во время ломки голоса, коронавирусная инфекция негативно повлияет на процесс и изменит голос, но у взрослого человека такое маловероятно.

Есть ли техники для восстановления голоса, и подходят ли они для людей, переболевших коронавирусной инфекцией?

Лучше всего обратиться к врачу по поводу методик для восстановления голоса после COVID-19. Он порекомендует наиболее подходящую с учетом повреждения речевого аппарата для конкретного случая.

Читайте также:  Как применять молоко с медом, маслом и содой и кашля

Совет №1

Если у человека сел голос и совсем не получается разговаривать, нужно обеспечить заболевшему максимальный покой и комфорт, так как бывает, что некоторые люди очень пугаются этого состояния, чувствуют себя беспомощными. Очень важно позаботиться о минимизации его волнения, и как можно скорее проконсультироваться с врачом, независимо от того, есть подозрения на коронавирусную инфекцию, или нет.

Совет №2

При потере голоса, появления осиплости, хрипоты больному рекомендуется пройти обследования, позволяющие обнаружить причину недомогания. По всей вероятности, это могут быть инфекции, в том числе и коронавирусная, так как они являются одним из основных факторов, приводящим к проблемам с горлом и голосовыми связками.

Источник

Боритесь с нарушением слуха

В случае имеющейся диагностированной потери слуха, слуховые аппараты помогут усиливать необходимые высокочастотные звуки без усиления низкочастотных. С самого начала ношения слухового аппарата Вы начнете лучше понимать обращенную к Вам речь и получите возможность слышать забытые звуки, такие как шум дождя, пение птиц, шорох сухих листьев, сигнал микроволновой печи или телефонный звонок.

Помните, что людей, которые могут слышать речь, но не понимают её, очень много. Это наиболее частая жалоба пациентов на приеме у специалистов по слухопротезированию, поэтому они как никто другой знакомы с этой проблемой и способны решить ее, принимая во внимание индивидуальные особенности каждого. Не стоит отказывать себе в общении с домашними, коллегами и друзьями, просто обратитесь к врачу-сурдологу или специалисту по слухопротезированию. Вы можете сделать это прямо сейчас.

Методы диагностики

На первой консультации врач оценивает клиническую картину, жалобы пациента, его голос, общее состояние здоровья и динамику патологического задаст много вопросов не только о голосе, но и об гормональном фоне, перенесенных болезнях/операциях, заключениях других врачей, поэтому будьте готовы к длительному и содержательному диалогу. Затем фониатр приступает к осмотру пациента. Сперва оценивается состояние лор-органов – полость носа, глотка, барабанная перепонка, гортань, голосовые связки. Осмотр проводят при помощи гортанного зеркала.

Читайте также:  Кашель и сопли у ребенка без температуры чем лечить народные средства

Выделяют всего 2 типа осмотра гортани: при помощи жесткой оптики (гортанного зеркала) или мягких эндоскопов. Оценить голос пациента, у которого во рту находится медицинский инструмент, достаточно сложно. Чтобы оптимизировать прием фониатры используют видеориноларингоскоп. Крохотный гибкий прибор вводят через нос. Фониатр осматривает анатомические структуры, описывает функции органов гортани, ищет подозрительные новообразования.

Обычно перед процедурой проводят местную анестезию носового хода каплями анестетика, чтобы пациент не чувствовал дискомфорта. Сама процедура занимает 5-10 минут. У нее нет противопоказаний или возрастных ограничений. Для составления полной картины врачу может потребоваться рентген, пальпация щитовидной железы, ангиография и другие исследование гортани, голосовых связок, всего голосового аппарата.

Отхаркивающие препараты

Если потеря голоса сопровождается лающим изматывающим кашлем, то можно говорить о ларингите. Чтобы немного облегчить состояние больного и удалить скопившуюся в горле слизь, прописывают отхаркивающие препараты. Кроме этого, могут быть рекомендованы и муколитики – АЦЦ, Пертуссин, Лазолван и Бромгексин.

Для уменьшения вязкости мокроты и быстрого вывода её из горла можно использовать тёплое молоко с минеральной водой и мёдом. Для этого подогревают ½ стакана молока, доливают в стакан столько же щелочной минеральной воды и добавляют мёд. Пить такой напиток следует до 4 раз в день.

Категорически запрещено принимать одновременно муколитики и противокашлевые препараты. Это быстро приведёт к развитию застойного явления в бронхах и лёгких.

Принципы лечения

Если выявлена невнятная речь, что делать? Необходимо лечить главное заболевание, из-за которого возникло нарушение:

  • Опухоли удаляются хирургическим методом.
  • Резекция гематомы, если она находится на поверхности.
  • Хирургическое удаление гнойников в черепе с последующим назначением антибактериальных средств.
  • Нормализация давления.
  • Использование средств для восстановления обмена вещество и мозгового кровотока.
Принципы лечения

Людям с различными нарушениями надо посещать логопеда, чтобы можно было исправить недостаток с помощью специальных упражнений. Необходимы регулярные занятия.