Метронидазол: инструкция по применению, состав, форма выпуска и аналоги

Метронидазол — противомикробное лекарственное средство. Активным веществом препарата является метронидазол. Лекарство оказывает антибактериальное и противопротозойное действие. Препарат эффективен против различных патогенных микроорганизмов.

Форма выпуска

Декарис доступен только в форме таблеток.

В аптеке можно купить Декарис в двух дозах, то есть 50 мг и 150 мг:

  1. Таблетки по 50 мг имеют круглую плоскую форму. Цвет их обычно светло-оранжевый, однородный по консистенции, допускаются более темные оранжевые пятна.

  2. Масса Декариса 150 мг имеет круглую плоскую форму. Таблетка почти белого цвета, в некоторых случаях могут быть пятна. На одной стороне есть риск и гравировка с указанием названия препарата и его дозировки.

Аромат Decaris слабый, напоминает абрикосы. На одной из поверхностей есть риск, что поможет разделить таблетку на 4 части.

Фармакокинетика

Абсорбция — высокая (биодоступность не менее 80%). Обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, проникает через гематоэнцефалический барьер и плацентарный барьер. Объем распределения: взрослые — примерно 0,55 л/кг, новорожденные — 0,54 — 0,81 л/кг.

Cmax составляет от 6 до 40 мкг/мл в зависимости от дозы и достигается через 1 — 3 ч. Связь с белками плазмы — 10 — 20%.

Метаболизируется ≈ 30 — 60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и противомикробное действие.

T½ при нормальной функции печени — 8 ч (от 6 до 12 ч), при алкогольном поражении печени — 18 ч (от 10 до 29 ч), у новорожденных: родившихся при сроке беременности — 28 — 30 нед — примерно 75 ч, 32 — 35 нед — 35 ч, 36 — 40 нед — 25 ч. Выводится почками 60 — 80% (20% в неизмененном виде), через кишечник — 6 — 15%.

Почечный клиренс — 10,2 мл/мин. У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать).

Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (T1/2 сокращается до 2,6 ч). При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах.

Способ применения

Препарат Отофа перед применением можно немного подогреть. Для этого его согревают теплом тела, зажав флакон в ладони на несколько минут. Применять капли Отофа необходимо трижды в день взрослым и дважды детям. Взрослым для закапывания в одно ухо показано использовать 5 капель раствора, детям – 3 капли. Раствор можно на несколько минут заливать в ухо, а затем просто наклонить голову для его естественного вытекания. Длительность терапии каплями Отофа — 7 дней. Более длительный курс может рекомендовать только врач.

Побочные действия Метронидазола

На фоне приема Метронидазола могут появиться следующие побочные эффекты:

  • тошнота;
  • неустойчивость стула;
  • сухость во рту;
  • рвота;
  • нарушение аппетита;
  • стоматит;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • нарушения сознания и координации;
  • эмоциональная лабильность;
  • галлюцинации;
  • слабость, повышенная утомляемость;
  • нарушение сна;
  • крапивница;
  • отек Квинке;
  • кандидоз;
  • цистит;
  • недержание мочи.

Появление любого из вышеперечисленных симптомов требует прекращения приема лекарственного средства и обращения к врачу.

Фармакологическое действие

При местном применении оказывает противоугревое действие, механизм которого точно неизвестен (не связано с действием на клеща Demodex folliculorum, обнаруживаемого в волосяных фолликулах и секрете сальных желез, и каким-либо влиянием на продукцию этого секрета).

Метронидазол для наружного применения, возможно, обладает антиоксидантной активностью. Установлено, что он значительно снижает продукцию нейтрофилами активного кислорода, гидроксильных радикалов и водорода пероксида, которые являются потенциальными оксидантами, способными вызывать повреждение тканей в месте воспаления.

Метронидазол для наружного применения неэффективен в отношении телеангиэктазий, отмечаемых при розовых угрях.

Особенности применения при беременности и лактации

По медицинским показаниям препарат может быть назначен в 1-ом триместре беременности, а вот на 2-3-ем триместре относиться к нему нужно крайне осторожно. Лучше применять гели и свечи как самые безопасные формы выпуска.

Осложнения после использования наблюдаются редко. Препарат необходим к назначению при заболеваниях, спровоцированных бактериальным вагинитом, анаэробными микробами, трихомонадами.

Хорошо лечит уретрит, вагинит, бактериальный вагиноз, хотя при данном заболевании эффективнее использовать аналог — спрей Лактобактерин для орошения слизистой во влагалище.

Внимание! До 12 недель беременности лечить заболевания препаратом нельзя. Может начаться аномальное формирование и развитие систем органов у плода.

Особенности применения при беременности и лактации

По медицинским показаниям препарат может быть назначен в 1-ом триместре беременности, а вот на 2-3-ем триместре относиться к нему нужно крайне осторожно. Лучше применять гели и свечи как самые безопасные формы выпуска.

Особенности применения при беременности и лактации

Осложнения после использования наблюдаются редко. Препарат необходим к назначению при заболеваниях, спровоцированных бактериальным вагинитом, анаэробными микробами, трихомонадами.

Особенности применения при беременности и лактации

Хорошо лечит уретрит, вагинит, бактериальный вагиноз, хотя при данном заболевании эффективнее использовать аналог — спрей Лактобактерин для орошения слизистой во влагалище.

Особенности применения при беременности и лактации

Внимание! До 12 недель беременности лечить заболевания препаратом нельзя. Может начаться аномальное формирование и развитие систем органов у плода.

Особенности применения при беременности и лактации
Читайте также:  Глисты от кошек: пути заражения и способы лечения