Энтеробиоз (острицы). Причины, симптомы и лечение энтеробиоза

Заболеваемость энтеробиозом лидирует среди всех прочих гельминтозов, особенно часто заражаются острицами (возбудителями энтеробиоза) дети.

Симптомы энтеробиоза у ребенка

  • Зуд вокруг анального отверстия (преимущественно в ночное время).
  • Боли в животе.
  • Потеря аппетита.
  • Тошнота.
  • Сухость во рту.

Через 2-3 дня все эти симптомы проходят, но при повторном заглатывании яиц возбудителя и, как следствие, заражении данные симптомы могут возобновиться через 3-4 недели. В случае длительного присутствия паразита в организме человека возможны:

  • сильные боли в животе, напоминающие боли при аппендиците;
  • тенезмы (болезненные ложные позывы к дефекации почти при полном отсутствии кала);
  • метеоризм (вздутие живота);
  • жидкий учащенный стул;
  • расчесы в перианальной области.

Неврологические симптомы:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • снижение памяти, работоспособности.

Энтеробиоз у детей: общая информация

Заселение нижнего отдела кишечника острицами – не редкость в детском возрасте. Основной процент инвазий приходится на школьный возраст – до 90%. У дошкольников гельминтозное заболевание встречается реже – в 20%.

Паразитарная инфекция широко распространена. Мелкие круглы черви – острицы — провоцируют резкое снижение иммунных сил детского организма, возникновение соматических заболеваний и обострение хронических.

Диагностика заболевания осуществляется путем взятия соскоба или отпечатка с перианальных складок и его микроскопического изучения на предмет наличия яиц паразитов.

Наряду с энтеробиозом, широкое распространение имеет аскаридоз. Именно эти два диагноза составляют 99% всех глистных инвазий в детском возрасте. На третьем месте по распространенности стоит лямблиоз.

Терапия энтеробиоза у детей проводится путем дегельминтизации специализированными препаратами, прогноз на выздоровление благоприятный.

Герпетический конъюнктивит

Вирус простого герпеса (herpes simplex) также часто является причиной воспаления конъюнктивы. Он может спровоцировать различные виды герпетического конъюнктивита:

  • катаральный, для которого характерно слизистое или гнойное отделяемое из глаз;
  • фолликулярный, при котором на конъюнктиве и веках высыпают пузырьки с жидким содержанием — фолликулы;
  • везикулярно-язвенный тип болезни протекает с образованием эрозий или язв, прикрытых пленками, нередко сопровождается образованием плотных узелков.

Вирус герпеса, один раз попадая в организм, встраивается в ДНК ганглия тройничного нерва, и с ним человек живет всю жизнь. Носителями вируса простого герпеса являются от 60 до 90% всех людей. Однако при нормальном состоянии организма он не беспокоит хозяина. А вот в определенных ситуациях, например, ослаблении иммунной системы, переохлаждении, авитаминозе, после перенесенных инфекций вирус герпеса активизируется, провоцируя развитие воспалительных заболеваний: всем известную «простуду» на губах или конъюнктивит.

Диагностика и симптомы энтеробиоза, осложнения

В основном энтеробиоз протекает бессимптомно. Первый и самый тревожный симптом – зуд анального отверстия. Особенно важно наблюдать за появлением такого симптома у детей. Если он появился, это практически стопроцентный показатель инфекции и необходимости лечения.

Диагностировать энтеробиоз можно несколькими способами:

  1. Мазок околоанальной области.
  2. Сбор образцов при помощи прозрачной медицинской ленты (спустя 2-3 часа после засыпания ленту прикрепляют к коже вокруг ануса, а затем полученный образец сдают на анализ в лабораторию). При положительном результате на ленты будут четко видны яйца остриц. Ленточный метод должен быть использован последовательно в течение 3-х дней, сразу после пробуждения и до любых гигиенических процедур.
  3. Последним вариантом является анализ подноготного содержимого, особенно, если ребенок чешется во сне. Этот метод так же позволяет обнаружить яйца остриц под ногтями.

Анализ кала редко показывает наличие яиц остриц, поскольку и черви, и яйца практически не содержатся в каловых массах.

В целом, энтеробиоз очень заразен. Одна самка острицы может отложить единоразово более 10 тысяч яиц. Созревание во взрослого червя происходит за 2 месяца. В вечернее время наличие остриц в организме провоцирует повышение температуры, поскольку паразиты в этот период наиболее активны. Зуд анальной области вызван движением паразитов в тканях. Многие больные, однако, не испытывают на первых стадиях такого симптома. Однако уже через две недели человек чувствует по ночам зуд, ослабевающий или усиливающийся время от времени.

Плохой сон по ночам у малышей может быть связан именно с наличием глистов, в частности, остриц. Иногда расчесывание зудящей области приводит к небольшому кровотечению и вторичным бактериальным инфекциям. Интенсивность зуда в целом варьируется от легкой щекотки до интенсивной боли, и причиняет ребенку сильное беспокойство.

Читайте также:  Сепсис и септический шок: признаки и диагностика

К симптомам и осложнениям при энтеробиозе относятся:

  • бактериальный дерматит;
  • аллергия;
  • местная сыпь, крапивница;
  • фолликулит (воспаление волосяных фолликулов);
  • бессонница, плохое качество сна, беспокойство во сне;
  • анорексия, отказ от пищи (в основном у детей);
  • потеря веса;
  • энурез (недержание мочи);
  • эмоциональная неустойчивость.

В этот период ребенку необходимо повышенное внимание, забота и качественное питание. Важно составлять сбалансированное меню, а также соблюдать гигиену и приучать ребенка к ней.

Профилактика гельминтозов

Разумеется, профилактика заражения гельминтами должна проводиться. Но здесь имеется в виду отнюдь не медикаментозная профилактика. Чтобы минимизировать риск подхватить «незваных гостей», просто старайтесь придерживаться двух главных правил:

  1. Мойте руки. Самые распространенные в наших краях нематодные заражения (токсокароз, аскаридоз, энтеробиоз) и эхинококкоз недаром называются болезнями грязных рук. Поэтому, как бы банально это ни звучало – мойте руки, часто и тщательно. Тем более сейчас, на фоне коронавирусной пандемии, это элементарное правило гигиены приобрело еще большую осмысленность.
  2. Соблюдайте «пищевую гигиену». Яйца паразитов могут попасть в организм с немытых фруктов, овощей, зелени – поэтому хорошо промывайте их под проточной водой. А еще повышенную опасность представляют мясо и рыба, не прошедшие достаточную термическую обработку. Личинки паразитов особенно часто встречаются в рыбе карповых пород, а могут подстерегать вас и в икре домашнего посола, особенно в щучьей, где любят селиться личинки широкого лентеца. В сыром фарше и бифштексах с кровью могут быть личинки бычьего или свиного цепня.

Помимо нормальной термической обработки есть и еще один надежный способ обеззаразить мясо и рыбу – проморозить их. Для этого подойдет бытовая морозилка с температурой –20оС. Выдержите там рыбу или мясо в течение минимум двух суток – и можете быть спокойны: личинки большинства паразитов не выдерживают такого «испытания холодом».

Как видим, полноценная профилактика гельминтозов – это по большей части образ жизни, а вовсе не регулярный прием токсичных препаратов. Так что не увлекайтесь лекарствами без особых на то причин, следите за пищевой и личной гигиеной и периодически сдавайте анализы. Если же у вас или ваших детей все же будет обнаружен какой-либо гельминтоз – поиск и доставку необходимых препаратов по самым выгодным ценам вы сможете доверить сервису .

Будьте здоровы!

Читайте также:  Как выглядят глисты у детей на попе или в кале

Лечение гельминтозов

Лечение гельминтоза у детей связано с применением специфических фармакологических препаратов:

  • Пиперазина;
  • Адипината;
  • Пирантела;
  • Никлозамида;
  • Албендазола;
  • Мебендазола;
  • Левамизола;
  • Празиквантела.

Препараты назначаются только лечащим врачом. Самостоятельно применять те или иные противоглистные лекарства нельзя, так как они могут вызывать серьезные побочные эффекты. В терапевтической схеме должны присутствовать десенсибилизаторы:

  • Цетрин;
  • Кларитин;
  • Супрастин;
  • Зодак;
  • Зиртек.

При тяжелых формах гельминтозов, с поражением суставов, сердечной мышцы и других осложнениях, назначаются глюкокортикостероиды — Дексаметазон, Преднизолон. Для повышения иммунных сил ребенку назначаются витаминные комплексы с микроэлементами: Супрадин, Центрум, Селмевит, Комливит, Алфавит.

Профилактика энтеробиоза

  • Всегда мыть руки с мылом перед приемом пищи, а также после туалета
  • Ежедневной смене нательного белья
  • Перед употреблением в пищу сырых овощей и фруктов, их тщательная обработка горячей водой
  • Не бояться говорить родителям о наличии возможных жалоб особенно о появлении зуда в области заднего прохода
  • Своевременно стричь ногти на пальцах рук и ног
  • живут рядом с больным гельминтозом
  • обслуживающего персонала детских садов, школ (при наличии массовых случаев появления гельминтозов в данных заведениях)
  • ежедневное мытьё полов с использованием различных дезинфицирующих средств (1% раствор хлорамина, слабым раствором хлорной извести)
  • дезинфекция воздуха и окружающих предметов бактерицидным излучением
  • каждый день вытряхивать пыль из подушек, одеял, матрацев
  • ежедневная смена нательного белья, стирка посредством кипячения и последующее глажка горячим утюгом

Профилактика энтеробиоза

В профилактике энтеробиоза значение придают выявлению источника инвазии и устранению путей передачи возбудителя. С этой целью один раз в год (после летнего периода при формировании детского коллектива или по эпидемическим показаниям) проводят плановые профилактические обследования детей и обслуживающего персонала. Детей, больных энтеробиозом, в период лечения и проведения контрольного обследования отстраняют от посещения дошкольных и образовательных учреждений. Если выявлено 20% и более заражённых энтеробиозом при проведении плановых профилактических обследований в организованных коллективах, в соответствии с нормативными документами одновременно всем детям и персоналу проводят противогельминтное лечение (двукратно с интервалом в 2 нед). В очаге энтеробиоза необходимо строго соблюдать чистоту жилища, служебных, школьных помещений. Лица, соприкасающиеся с больными, должны соблюдать чистоту тела, одежды, мыть руки перед едой и после посещения туалета.