Выделения из влагалища: норма или патология

Как известно, менструальный цикл является главным помощником в оценке состояния женского здоровья. По его продолжительности, наличия или отсутствия болей во время менструаций, появления кровянистых выделений можно судить о том, имеется какая-либо гинекологическая проблема или женщина здорова. Одной из характеристик менструального цикла являются боли во время овуляции, однако наблюдается подобное состояние лишь у 20% женщин репродуктивного возраста.

Выделения в менструальном цикле

Каждому периоду менструального цикла соответствует определенное количество и структура выделений:

Для первой фазы характерны скудные прозрачные выделения из влагалища (до 2 мл в сутки). Иногда это могут быть белые выделения из влагалища, имеющие водянистую или слизистую структуру.

Во время овуляции (середина менструального цикла) выделения могут стать обильнее, до 4 мл в сутки. Они приобретают слизистую структуру, становятся тягучими, а цвет выделений из влагалища иногда становится бежевого оттенка.

Количество выделений уменьшается во второй половине цикла. Они становятся киселеподобными или кремообразными (не всегда). Их количество может снова увеличиться за пару дней до начала менструации.

Немного теории

Внедрение плодного яйца в матку называется имплантацией. Ворсинки эмбриона проникают в слизистую оболочку матки, что может быть причиной незначительного кровотечения.

Для того чтобы имплантация прошла успешно, нужно соблюдение сразу нескольких условий:

  • пышный трехслойный эндометрий с большим содержанием веществ, питающих эмбрион;
  • высокое количество прогестерона в организме (чтобы эмбрион мог развиваться и не начиналась менструация);
  • нормальная микрофлора в организме.

Процесс оплодотворения и развития плодного яйца — не одномоментный. И каждый его этап имеет важное значение для наступления нормальной беременности и формирования здорового плода.

Причины вульводинии. 

До настоящего времени причины возникновения вульводинии остаются неизвестны. Однако, наиболее вероятные способствующие этому заболеванию факторы включают в себя:

  • повреждение или раздражение нервов, окружающих область вульвы,
  • перенесённые в прошлом вагинальные инфекции,
  • склонность к аллергии или повышенная чувствительность кожи и слизистых,
  • изменения гормонального фона,
  • мышечный гипертонус или наоборот слабость мышц тазового дна, которые поддерживают матку, мочевой пузырь и кишечник. 
Читайте также:  Диффузная мастопатия молочной железы – что это за заболевание

Причины

Существует несколько причин болей при овуляции. Перед началом выхода из фолликула он должен созреть и значительно увеличиться в размерах.

  • Крупные «габариты» фолликула растягивают капсулу яичника, что и объясняет возникновение болей перед овуляцией.
  • После того, как доминантный фолликул достиг «нужной кондиции», он лопается, и из него в брюшную полость выходит готовая яйцеклетка.
  • В момент разрыва фолликула кроме яйцеклетки в брюшную полость изливается и некоторое количество жидкости, которая раздражает париетальную брюшину. Кроме того, повреждается и капсула яичника, в котором лопаются мелкие кровеносные сосуды, в результате чего в брюшную полость попадает пусть и небольшое количество крови, которая также раздражает брюшину.
  • Такие тянущие боли после овуляции могут беспокоить женщину в течение 12 – 48 часов. Но потом кровь и фолликулярная жидкость в животе всасываются и болевой синдром исчезает.
  • А поскольку в момент появления яйцеклетки в брюшной полости маточные трубы начинают сильнее перистальтировать (сокращаться) для того, чтобы успеть захватить жизнеспособную яйцеклетку и обеспечить ей встречу со сперматозоидом, то боли могут поддерживаться и этим процессом.
  • Косвенным признаком возможной будущей беременности является боль в середине цикла.

Но в некоторых случаях болевой синдром в момент овуляции имеет более выраженный характер, что обусловлено не только порогом болевой чувствительности, но и наличием некоторых гинекологических заболеваний, например:

  • спаечной болезнью малого таза, которая может быть обусловлена хроническим воспалением, наличием оперативного вмешательства в анамнезе или эндометриозом
  • спайки не дают трубам спокойно сокращаться и перетягивают яичник, а в некоторых случаях и вызывают уплотнение его капсулы, все это усиливает выраженность болевых ощущений.

Опасна ли боль при овуляции?

Боль при овуляции, как правило, является физиологической и не требует специального лечения, поскольку не представляет никакой угрозы для женского здоровья. Максимум, что вам посоветует гинеколог, если боль доставляет вам дискомфорт, это обезболивающие препараты.

Но иногда ощущения настолько сильные и неприятные, что приходится подавлять овуляцию для предотвращения болей. С этой целью применяются различные оральные контрацептивы. Обильное питье облегчит ваше состояние в домашних условиях.

Помочь совладать с болью при овуляции способна теплая грелка, но прибегать к ее помощи можно лишь в том случае, когда вы на 100% уверенны в причине боли. В противном случае такие действия могут нанести непоправимый вред.

Вам следует обратиться к врачу при болях в период овуляции, если они сопровождаются другими симптомами, а также имеют следующие отличительные характеристики:

  • продолжаются более 3 дней;
  • боли невыносимо сильные, вплоть до потери сознания (в таком случае ждать истечения 3 суток не нужно);
  • боли сопровождаются головными болями и головокружениями, одышкой, рвотой, поносом, стулом с примесями крови, болезненным мочеиспусканием или повышением температуры тела.

Такие боли могут иметь другие, опасные, причины, требующие как можно более скорого устранения.

Специально для Елена Кичак

Сильное возбуждение

Еще причиной может быть сильное перевозбуждение, после которого не было семяизвержения. Из-за того, что семенная жидкость не выделилась, возникает сильный спазм, проявляющийся болью. Наполненность яичек и становится причиной неприятных симптомов. Но боль здесь не резкая, а ноющая и тянущая.

На физиологическую природу симптома, не требующую срочной медицинской помощи, указывают следующие признаки:

  • боль тянущая, умеренная и не сопровождается общим недомоганием или повышенной температурой;
  • на коже мошонки нет высыпаний, покраснения, припухлости;
  • процесс мочеиспускания не нарушен, цвет мочи не изменен.

Когда обращаться к врачу?

На самом деле грань между просто болями во время овуляции и болями, которые являются веским поводом обратиться к врачу, весьма и весьма размыта. Хотя бы потому, что, как уже не раз было сказано, все у всех очень индивидуально, отчего каждый случай требует отдельного рассмотрения. Однако есть пара симптомов, которые должны насторожить девушку.

Во-первых, эти боли регулярны. Они наступают всегда в одно и то же время и довольно продолжительны. Во-вторых, они настолько сильные, что мешают вам заниматься повседневными делами. В-третьих, помимо болей, вы испытываете слабость во время овуляции, головокружение, тошноту, и не проходят эти симптомы больше суток. Вот тогда нужно записываться на прием к врачу.

Чтобы избежать беспокойств, запомните два простых правила. Во-первых, прислушивайтесь к себе, наблюдайте и старайтесь фиксировать норму, чтобы отличить ее от тревожащих симптомов. Во-вторых, посещать гинеколога с последующими анализами мазка и УЗИ половых органов и брюшной полости нужно минимум раз в год. Тогда вы точно будете знать, какие у вас лично признаки овуляции и когда ее ждать.

Читайте также:  Слишком много молока? Как уменьшить лактацию

Раковые опухоли яичников

Раковые опухоли яичников выявляются у женщин престарелого возраста до 70 лет. Более чем в тридцати процентах случаев приводит к летальному исходу. В основном такие злокачественные образования в репродуктивной системе подразделяются на следующие группы:

  • изначальные, когда раковая опухоль возникла в самом яичнике без видимых причин;
  • вторичные, когда рак является причиной смерти клеток доброкачественного образования;
  • рак метастатический появляется вследствие попадания в яичники клеток рака из другого органа через кровь.

Доселе неизвестны причины возникновения раковых клеток в организме. Большинство случаев врачи связывают с возрастным фактором и наследственностью. К тому же немаловажное значение имеют гормональные процессы.

Признаки наличия злокачественной опухоли довольно явные. Так при раке присутствуют:

  • ощущение дискомфорта, напоминающее расстройство пищеварительного тракта;
  • непреходящее чувство усталости;
  • постоянное ощущение присутствия инородного предмета в животе.

Рост опухоли порождает боль в левом яичнике либо в правом и трудности мочеиспускания. Помимо уменьшения количества менструальных выделений, на женщину нападает апатия, не покидает депрессия.

Факторы риска, способствующие развитию осложнений

При проведении ЭКО 5-6% женщин сталкиваются с негативными последствиями.

Основными причинами осложнений являются:

  • пункция яичников;
  • хронические воспалительные процессы органов репродуктивной системы;
  • эндометриоз;
  • спаечная болезнь;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли.

Пункция при ЭКО — наиболее распространенная причина кровотечений. Кровопотеря может развиваться перед пункцией, в процессе или сразу после процедуры. Также выделяют группу поздних кровотечений, возникающих через 6-12 часов после манипуляции. На развитие патологического состояния указывают учащение сердцебиения, давящие боли в промежности, чувство давления на прямую кишку, увеличение живота, его болезненность. Так как кровопотеря может стать критической, все пациенты после пункции должны находиться под наблюдением медицинского персонала.

Исследования слюны

Обнаружено, что состав слюны изменяется в зависимости от количества гормона эстрогена в вашем организме, и существуют средства для отслеживания этих изменений. Обычно это миниатюрный микроскоп со стеклом, на которое вы помещаете образец слюны, затем ждете, пока он высохнет, и рассматриваете его через микроскоп на наличие фрагментов арборизации, возникающих из-за кристаллов соли в слюне при высоком уровне эстрогена. Однако отслеживание изменений слюны оказалось ненадежным методом прогнозирования овуляции. Кроме того, их бывает сложно интерпретировать2. На слюну также оказывают воздействие курение, прием алкоголя и пищи.