Виды исследований в современной маммографии

Карцинома молочной железы – эпителиальная злокачественная опухоль соответствующего органа. На неё приходится большая часть злокачественных новообразований груди, за исключением некоторых редко встречающихся онкопатологий (таких как ангиосаркома и листовидная опухоль). В клинике СОЮЗ большинство случаев заболевания можно вылечить с помощью комбинированного лечения. Обычно проводится операция, которая дополняется химиотерапией и в некоторых случаях лучевой терапией.

Стадии карцинома молочной железы

Заболевание протекает в 4 стадии:

  • 1 стадия – опухоли минимального размера, не превышающие в диаметр 2 см, возможно наличие метастазов в подвижных паховых лимфоузлах.
  • 2 стадия – опухоли 2-5 см, новообразования менее 2 см при наличии спаянных неподвижных подмышечных лимфоузлов, карцинома более 5 см при условии отсутствия метастазов.
  • 3 стадия – большинство опухолей более 5 см в диаметре, а также новообразования менее 5 см при наличии метастазов в подключичных лимфатических узлах, одновременном поражении подмышечных и внутригрудных лимфоузлов.
  • 4 стадия – появление отдаленных метастазов.

Болезни молочных желёз

Наиболее часто встречаются новообразования – доброкачественные и злокачественные. К первым относят опухоли, которые медленно развиваются, не проникают в соседние органы и ткани, не метастазируют:

  • Мастопатия. Бывает диффузная и узловая. Под названием мастопатия скрыто более 50 видов разных доброкачественных опухолей. Заболевание возникает в возрасте от 30 до 50 лет. Характерный симптом – нагрубание и болезненность молочных желёз перед и во время менструации.
  • Внутрипротоковая папиллома. Новообразование возникает в млечных протоках у женщин любого возраста и характеризуется болями и выделениями из сосков. Диагностируется с помощью контрастной дуктографии.
  • Фиброаденома. Диагностируется у женщин репродуктивного возраста до 35 лет. Новообразование обычно одиночное. Существует 2 вида фиброаденомы – обычная и листовидная. Первая редко перерождается в рак, вторая почти всегда. Для диагностики используют маммографию и УЗИ.

Среди других, незлокачественных заболеваний молочной железы часто встречается мастит, ушибы груди, кисты.

Раковые опухоли молочных желёз:

  • Карцинома (протоковая, дольковая, медулярная, трубчатая). Ранняя стадия рака, опухоль небольшая, не метастазирует.
  • Инвазивный рак. Бывает локальными или метастазирующим.
  • Рак Педжета. Редкий тип злокачественного новообразования (не более 5%), который локализуется только в области сосков. Заболеть могут и мужчины, и женщины.

Кому необходима данная процедура?

Если вы вдруг обнаружили уплотнение в груди, то вам необходима маммография. Что это за образование – покажет обследование. Проводить процедуру рекомендуется при наличии показаний в репродуктивном возрасте: проблемы с гормональным фоном, боли и уплотнения в груди, выделения из молочных желез.

Если же нет никаких жалоб, то данное обследование делают только после наступления менопаузы. Стоит отметить, что после 40 лет рекомендуется сделать маммографию каждой женщине. Если не оказалось никаких проблем, то повторная процедура будет проведена только через 1-2 года.

УЗИ молочных желез при беременности

Беременность приводит к гормональной перестройке женского организма. Изменения затрагивают и молочные железы. Во время беременности повышается чувствительность груди (иногда – вплоть до болезненности). Грудь увеличивается в размерах, на ней может проступить сосудистая сетка. Соски могут немного потемнеть, как правило, наблюдаются выделения из сосков.

Всё это – в пределах нормы, но идущие гормональные изменения могут приводить и к развитию патологий. Чтобы сохранить здоровье груди, необходимо следить за ее состоянием. При появлении уплотнений, особенно болезненных, следует обращаться к врачу-маммологу. В этом случае, как правило, назначается УЗИ молочных желез, которое является базовой диагностической процедурой при обследовании молочных желез во время беременности.

В каких случаях делают УЗИ молочных желез

Ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние и структуру тканей железы, рассмотрев их под разными ракурсами, обнаружить новообразования разной этиологии, а также обследовать прилегающие лимфатические узлы.

Кроме профилактического осмотра и других выше перечисленных ситуаций, поводом для ультразвукового исследования молочных желез может быть:

  • болезненность и отечность;
  • появление выделений из сосков;
  • изменение состояния кожи (например, покраснение), очертаний, размеров железы;
  • втяжение сосков;
  • диагностика кистозных, опухолевидных новообразований;
  • проверка состояния железы после травм или операции, воспалительных процессов;
  • изменение размеров лимфоузлов;
  • контроль процесса лечения гормональных болезней;
  • уточнение диагноза при подозрении на онкологическое заболевание наряду с маммографией, взятие материала на биопсию.

Ищете, где сделать УЗИ в Симферополе по доступной цене? Обращайтесь к нам.

Оборудование для маммографии

Современный маммографический комплекс включает:

  • маммограф,
  • цифровой детектор,
  • рабочую станцию лаборанта,
  • станцию врача,
  • принтер.

Сегодня применяются аналоговые (пленочные) и цифровые маммографы. От чего зависит их цена? Аналоговое оборудование стоит дешевле, но имеет ряд недостатков. Во-первых, исключение возможности редактирования полученного снимка, дальнейшей его обработки и переноса на другие носители. Во-вторых, высокая доза облучения.

Оборудование для маммографии

Цифровые маммографы – современное оборудование, у которого гораздо больше возможностей работы с изображениями. При этом доза облучения значительно ниже. Конечно, такие преимущества повышают стоимость.

Вы можете прочитать о цифровых маммографах здесь.

Цифровая маммография с томосинтезом

Инновационный метод в области маммографии. С его помощью специалисты могут выявлять патологические процессы путем сопоставительного анализа серии получаемых маммограмм в разных проекциях.

Маммолог может видеть послойную визуализацию тканей груди, что помогает ему лучше исследовать характер контуров и обнаруживать скрытые процессы.

Цифровая маммография с томосинтезом

Вас могут заинтересовать!

Маммограф Planmed Clarity 3D с функцией томосинтеза

Маммограф Planmed Clarity 2D с опциональной функцией томосинтеза

Преимущество данного вида маммографического исследования – возможность качественной визуализации тканей молочных желез даже при их высокой плотности.

Цифровая маммография с томосинтезом

Как обследовать молочные железы ?  

Самостоятельное обследование в домашних условиях

Проводите обследование один раз в месяц, чаще не стоит, поскольку так вы можете не заметить изменения. Процедуру выполняйте на 7-12 день от начала менструации, когда исчезает нагрубание молочных желез, характерное для этого периода. При отсутствии критических дней назначьте себе определенную дату и ежемесячно проводите в этот день исследование груди. 

Осмотрите молочные железы, желательно делать это в хорошо освещаемом помещении. Разденьтесь до пояса, встаньте перед зеркалом и опустите руки. Насторожить должно увеличение или уменьшение одной из груди, правильность формы околососковой зоны (ареолы) и самого соска. Наклонитесь немного вперед, так вы лучше заметите различия 

Сдавите соски по очереди, у здорового человека не должно быть никаких выделений. 

Поднимите правую руку, проведите пальцами левой руки ощупывание правой груди, исключите уплотнения и припухлости. Проведите процедуру с левой молочной железой. 

 Встаньте. Проводите пальцами по кругу груди, слегка надавите. Начинайте с краев, постепенно двигаясь в направлении соска.  

Лягте. Перед обследованием положите под лопатку подушку, а ладонь под голову. Прощупайте молочную железу и прислушайтесь к ощущениям, чтобы исключить или обнаружить уплотнения. Исследуйте подмышечные лимфатические узлынагрубаний быть не должно. 

Как обследовать молочные железы ?  

Если обнаружили из того,что описано выше, обратитесь к врачу. Специалист выслушает ваши жалобы, спросит, когда именно у вас появились изменения, установит или исключит связь с менструальным циклом, обнаружит уплотнения, проверит, нет ли выделений из сосков, если есть, посмотрит, каков у них цвет, сколько жидкости, какой она консистенции. Расскажите врачу о возрасте наступления первой беременности, числе родов, искусственных и самопроизвольных абортов. На фоне генетической предрасположенности и длительного психологического стресса случаи диагностирования мастопатии нередки. Не утаивайте подобную информацию. 

Клиническое обследование груди

Сделайте рентгеновскую маммографию. Выполняется процедура на специальном рентгеновском аппарате – маммографе. Исследование делают в двух проекциях (прямой и боковой) на 8-10-й день менструального цикла. Выполняйте его один раз в два-три года в профилактических целях. И ежегодно после 50 лет, а также после 35 лет, если кровные родственники болели раком молочной железы.

До 30 лет маммографию делают строго по врачебным показаниям. Если это исследование не подтвердило предварительный диагноз, проведите дополнительное. 

Сделайте ультразвуковую маммографию. Такое исследование возможно и у беременных, и у кормящих мам и дает больше информации при диагностике доброкачественных заболеваний груди. Оно позволяет точно распознавать кисты (полости, заполненные жидкостью), изучать строение их внутренней стенки. Специалист с помощью шприца удаляет жидкость, контролируя процесс с помощью аппарата УЗИ.

С помощью этого метода нельзя обнаружить микрокальцинаты, являющиеся одним из первых признаков злокачественного процесса, опухоли на фоне жировой инволюции.  

Технологии обследования

Если при маммографии у пациентки обнаруживается «плотная» молочная железа (типы плотности C и D), врачи рекомендуют пройти дополнительно УЗИ молочных желез или новую методику трехмерного ультразвукового автоматизированного исследования. Данная методика позволяет получить трехмерное изображение тканей молочной железы, что исключает один из самых важных недостатков ультразвукового метода — операторозависимость.

Читайте также:  Выделения из влагалища: норма или патология

«Методика трехмерного УЗИ является автоматизированной, что гарантирует полное исследование всей молочной железы, без пропуска какого-либо участка даже при условии обследования большой по размеру груди или при наличии имплантов», — говорит Ирина Солнцева.

Чувствительность трехмерного УЗИ в выявлении рака на фоне плотной молочной железы составляет 98-99%, поэтому в настоящее время это единственная одобренная в мире методика ультразвукового скрининга рака молочной железы, которая проводится дополнительно после маммографии в случаях выявления «плотной» структуры молочной железы (типов плотности C и D) и отсутствия очаговой патологии. Кроме того, исследование советуют молодым женщинам (до 40 лет), у которых нет никаких симптомов, но есть факторы риска рака молочной железы, как, например, мутация генов BRCA ½ и отягощенный наследственный анамнез.

Проведение такой процедуры в дополнение к маммографии на фоне плотной ткани молочной железы позволяет обнаружить в 2,6 раза больше злокачественных опухолей и на 55% больше инвазивных опухолей молочных желез. Вопрос-ответ Может ли травма стать причиной рака молочной железы?

Эластография и узи молочной железы

Возможности узи молочной железы в нашей клинике расширены благодаря применению опции эластоскан на аппаратуре экспертного класса. Эластография это ультразвуковой аналог пальпации. При пальпации врач ощупывает образование и делает выводы о его консистенции. При ультразвуковой эластографии производится нажатие датчиком на исследуемую область. Структуры с повышенной плостностью отличаются снижением эластичности и окрашиваются в особый цвет. Как правило повышенная плотность присуща злокачественным образованиям. Кроме того эластография позволяет получить информацию о контурах и форме очагового образования в молочной железе.

Мы вполняем все виды узи-диагностики:

    Узи при беременности
  • 3D и 4D узи при беременности
  • Данные фетометрии в различных сроках
  • Узи-диагностика синдрома Дауна и других хромосомных аномалий
  • Оценка правильного развития плода по УЗИ
    Женское УЗИ
  • Гидротубация (эхогидротубация): исследование проходимости маточных труб (ультразвуковая гистеросальпингоскопия)
  • Трансвагинальное
  • Яичников
  • Матки
  • Молочных желез
    УЗИ сосудов
  • Дуплексное сканирование
  • Сосудов головного мозга
  • Сосудов шеи (дуплексное ангиосканирование магистральных артерий головы)
  • Вен нижних конечностей
    Мужское УЗИ
  • Трансректальное (трузи): предстательной железы
  • Мошонки (яичек)
  • Сосудов полового члена
    УЗИ органов
  • Аппендицит
  • Брюшной полости
  • Желчного пузыря
  • Желудка
  • Кишечника
  • Мочевого пузыря
  • Мягких тканей
  • Поджелудочной железы
  • Печени
  • Почек
  • Суставов
  • Щитовидной железы
  • Эхокардиография (узи сердца)
    УЗИ-диагностика заболеваний
  • Варикоз: УЗИ-диагностика варикозного расширения вен
  • Гипертония: УЗИ-диагностика гипертонии
  • Тромбоз: УЗИ-диагностика тромбоза вен
  • Узи диагностика хронического панкреатита
  • при камнях в почках
  • при холецистите
    Детское УЗИ
  • Тазобедренных суставов у новорожденных (при подозрении на дисплазию тазобедренного сустава)
Читайте также:  Основные причины появления пятен под грудьи, лечение и профилактика