Строение лактирующей молочной железы

Шишки, комки или уплотнения в груди могут появляться у обоих полов в разных возрастах. У женщин данный симптом обычно является причиной для серьезного беспокойства потому, что опухоль может оказаться злокачественной (рак молочной железы). Но они так же, как доброкачественные поддаются лечению, если заболевание было вовремя диагностировано.

Причины возникновения шишек, комков или уплотнений в груди, молочной железе

  • Кисты молочной железы – киста представляет собой уплотнение заполненное жидкостью. На ощупь они гладкие и подвижные. Образование кисты может быть вызвано гормонами, которые отвечают за менструацию;
  • Кисты сальных желез – образуются в результате закупорки млечного протока со стороны волосяных фолликулов. Их увеличение может происходить из-за гормональной стимуляции. Кроме того, причиной могут послужить травмы;
  • Абсцесс молочной железы – образуются в результате заполнения карманов, расположенных в толще молочной железы гноем. Зачастую развитие данных новообразований вызвано лактацией;
  • Жировой некроз груди – данное состояние характеризуется мутацией здоровых жировых клеток, которые превращаются в круглые опухоли. Причинами образования жирового некроза могут служить травмы;
  • Липома молочной железы – доброкачественная опухоль жировых тканей;
  • Аденома груди – новообразования возникает в железистой ткани молочной железы;
  • Тромбоз – характеризуется образованием тромба в венах молочной железы;
  • Уплотнения, связанные с лактацией – во время кормления грудью иногда появляется закупорка молочных протоков. Данное состояние может вызывать нерегулярное кормление и неполное опорожнение груди;
  • Мастопатия – болезненные уплотнения в груди, возникающие перед менструацией.

Классификация мастопатии

Предложено несколько классификаций мастопатии. В практике наиболее часто пользуются клинической классификацией, которая делит мастопатию на 3 формы. 1. Масталгия (мазоплазия, мастодиния). При этой форме преобладающим являются выраженные боли в молочных железах, которые требуют назначения обезболивающих препаратов. 2. Диффузная мастопатия. При этом в тканях молочных желез выявляются диффузные уплотнения и кисты. В свою очередь, диффузная мастопатия делится на 2 подтипа: а) диффузная фиброзная мастопатия, преобладают фиброзные (соединительнотканные) участки уплотнений; б) диффузная фиброзно-кистозная мастопатия, на фоне фиброзных уплотнений выявляются кисты. 3. Локализованная мастопатия (локализованный фиброаденоматоз).

При этом в каком-либо квадранте молочной железы выявляется четко отграниченный участок. Данную форму выделяют специально, так как при выявлении отграниченного узла в молочной железе необходимо исключить наличие рака. Поэтому при локализованном фиброаденоматозе обязательно проводят маммографию и исследование клеток или тканей из узла. Иногда природу узла в молочной железе можно выявить только во время операции. В таком случае женщине предлагают операцию, под наркозом проводят секторальную резекцию молочной железы с подозрительным участком, и направляют удаленную ткань на срочное гистологическое исследование.

Главная причина – гормональные сбои

При пролиферации клеток молочной железы развиваются узловые фиброзно-кистозные доброкачественные новообразования. Такие уплотнения прощупываются при обследовании на консультации гинеколога или маммолога. Возникают кисты на фоне гормонального дисбаланса – при нарушении выработки эстрогена, прогестерона или пролактина. В этом случае говорят о сбоях в работе эндокринной системы в том числе.

Накануне и во время менструального цикла образования увеличиваются в размерах под действием половых гормонов, и чувство жжения усиливается. Параллельно могут возникать тянущие боли, припухлость, покраснение, увеличение лимфоузлов в подмышечной зоне.

Существенным является наследственный фактор: женщины, в роду которых были подобные случаи, должны быть еще более внимательными к своему здоровью. Жжение возникает также в результате удара, бытовой микротравмы, падения. Проблемы с молочными железами появляются и вследствие неквалифицированно прерванной беременности, поэтому продумайте, где сделать аборт и на что обратить внимание при выборе клиники и специалиста.

Основные результаты

Исследование, проведенное Университетом Западной Австралии, привело к некоторым революционным открытиям, существенно изменившим большую часть прежних представлений о строении лактирующей молочной железы.

Основные результаты исследования

  • У молочной железы от 4 до 18 протоковых отверстий (ранее считалось, что их 15–20).
  • Ближе к соску протоки разветвляются.
  • Традиционно описываемых млечных синусов не существует.
  • Протоки могут располагаться ближе к поверхности кожи, что позволяет им легче сжиматься.
  • Большая часть железистой ткани располагается в пределах 30 мм от соска.

Иллюстрация, разработанная компанией Medela на основе этих новых открытий, теперь используется во множестве учебников и на веб-сайтах.

Причины ЖКБ

Непонятно, что вызывает образование камней в желчном пузыре. Врачи считают, что камни в желчном пузыре могут возникнуть в следующих случаях:

Ваша желчь содержит слишком много холестерина. Обычно ваша желчь содержит достаточно химических веществ, чтобы растворить холестерин, выделяемый вашей печенью. Но если ваша печень выделяет больше холестерина, чем может растворить желчь, избыток холестерина может превратиться в кристаллы и, в конечном итоге, в камни.

Ваша желчь содержит слишком много билирубина. Билирубин — это химическое вещество, которое вырабатывается при расщеплении эритроцитов в организме. При определенных состояниях печень вырабатывает слишком много билирубина, включая цирроз печени, инфекции желчных путей и некоторые заболевания крови. Избыток билирубина способствует образованию камней в желчном пузыре.

Ваш желчный пузырь опорожняется неправильно. Если желчный пузырь не опорожняется полностью или достаточно часто, желчь может стать очень концентрированной, что способствует образованию желчных камней.

Какие бывают заболевания груди

В клинической практике маммологи выделяют 4 группы заболеваний молочных желез:

1. Воспалительные: мастит, специфическая инфекция (туберкулез, эхинококкоз и др.). 2. Дисгормональная гиперплазия: мастопатия и гинекомастия. 3. Доброкачественные: аденома, фиброаденома, липома, ангиома и другие. 4. Злокачественные образования (рак, саркома и другие виды опухолей).

Следует отметить, что решающая роль в их развитии в настоящее время отводится прогестерон-дефицитным состояниям, при которых избыток эстрогенов вызывает пролиферацию тканей грудной железы и нарушение рецепторного аппарата. Во многом на это оказывает влияние и возраст.

Возрастные группы пациенток с болезнями груди:

– с 18 до 27 лет: ювенильный возраст, – с 28 до 34 лет: ранний фертильный возраст, – с 35 до 47 лет: поздний фертильный возраст, – с 48 до 54 лет: околоклимактерический, – старше 55 лет: климактерический возраст.

Болезни молочной железы

  • Абсцесс грудной железы,
  • Аденоз,
  • Фиброаденома,
  • Актиномикоз,
  • Внутрипротоковый папилломатоз,
  • Воспаление соска,
  • Галактоцеле,
  • Жировой некроз молочной железы,
  • Инвазивная протоковая карцинома,
  • Киста в молочной железе,
  • Лактостаз,
  • Листовидная опухоль груди,
  • Мастит,
  • Мастопатия,
  • Пороки развития,
  • Рак молочной железы,
  • Рак Педжета,
  • Саркома груди.

Симптомы и причины

Клинический симптом Вероятная причина
Боль, болезненность Изменения гормонального фона, расширение протоков, инфекции, травма
Признаки воспаления Травма, инфекция, злокачественная опухоль
Отек или припухлость Расширение протоков молочной железы, киста, инфекции
Узел Киста, фиброаденома, жировой некроз, липома, травма
Увеличение подмышечных л/у Инфекции, злокачественная опухоль
Изменения на коже Инфекции, онкология
Выделения из соска Изменения гормонального фона, внутрипротоковая папиллома, свищ
Втянутые соски Врожденная аномалия, злокачественная опухоль
Читайте также:  Кистозный макулярный отёк (КМО) или синдром Ирвина-Гасса

Что делать?

Медицинская практика подтверждает то, что большинство больных с гинекологическими, а особенно в сочетании с эндокринными нарушениями, страдают теми или иными заболеваниями молочных желез. При этом наиболее высокую группу риска их тяжелой патологии составляют женщины с гиперпластическими процессами в половых органах. В зависимости от предполагаемой причины патологии, используются те или иные методы обследования и диагностики груди.

Хотите проконсультироваться с врачом?

Здесь можно записаться в маммологический центр в Москве

Грудное вскармливание – это не только приятная обязанность молодой мамы, но и риск возникновения неприятного состояния – лактостаза.

Чем он опасен и как его избежать, рассказывает врач-маммолог, онколог клиники «Семейная» Евгений Викторович Самоходский.

Лактостаз – это застой молока в одной или нескольких зонах молочной железы у кормящей женщины. Возникает он, как правило, на начальном этапе кормления и чаще беспокоит женщин, у которых грудное вскармливание проходит впервые.

Как правило, лактостаз возникает при слишком активной выработке молока. Повышение количества молока происходит обычно спустя 3-4 дня после родов. Новорожденный ребенок в это время еще не съедает много, и молоко застаивается в протоках молочной железы. У первородящих и впервые кормящих женщин эти протоки более тонкие и развиты слабо, поэтому движение молока по ним легче может нарушиться. Отсюда и возникает лактостаз.

Признаки лактостаза

  • Уплотнение ткани молочной железы, ощущение ее распирания изнутри (обычно оно проходит после кормления).
  • Болезненные ощущения, особенно во время прощупывания.
  • Может проявиться отечность.
  • На воспаленной груди проявляется венозный рисунок.
  • Иногда немного повышается температура тела.

Причины возникновения лактостаза

  • Слишком узкие протоки молочной железы и при этом сильная выработка молока.
  • Сдавливание груди неправильно подобранным бельем.
  • Ранний отказ от кормления грудью или слишком редкое кормление.
  • Неправильное прикладывание к груди.
  • Неправильное (слишком активное) сцеживание молока.
  • Травмы, ушибы груди.
  • Переохлаждение груди.
  • Стрессы, чрезмерная физическая нагрузка.
  • Сон на животе (от этого грудь сдавливается).

Лечение и профилактика

В случае, если вы уже столкнулись с лактостазом, приступать к его лечению необходимо как можно раньше. При застое молока в течение нескольких дней повышается риск развития мастита. Дело в том, что в застоявшемся молоке через несколько дней начинается брожение. Это вызывает воспаление, а также способствует активному размножению бактерий. По мере увеличения их числа воспалительный процесс усиливается, может возникнуть нагноение. При тяжелой степени мастита помочь может только хирургическое лечение.

Правила лечения и профилактики лактостаза не так сложны:

  • Кормите малыша по каждому требованию и до того момента, пока он не наестся. Кормление – главный способ избавиться от лактостаза. Если одна грудь беспокоит вас больше, можно давать ее ребенку чаще. Если вы понимаете, что ему трудно высасывать молоко, можно немного сцедить грудь, и тогда снова приложить малыша к ней. Можно попробовать прикладывать малыша в различных положениях, чтобы опустошить все проблемные протоки.
  • В первые дни после родов, когда количество молока увеличивается, постарайтесь ограничить объем выпиваемой жидкости (до 1 л в сутки).
  • Регулярно массируйте грудь – легкими круговыми движениями от боковых зон к центру груди. Исследуйте железы на наличие уплотнений.
  • Нельзя сцеживать грудь слишком часто – это лишь спровоцирует больший приток молока.
  • Улучшить отток молока можно с помощью теплого компресса. При этом нельзя перегревать грудь, а также использовать мази на основе камфары или спирта.
  • Не отказывайте себе в отдыхе. Переутомление – важный фактор многих проблем со здоровьем у молодой мамы.
Читайте также:  10 мифов про подготовку к анализам

Если уплотнение не спадает в течение 2 дней, а также все это время держится температура, обратитесь к забывайте тщательно следить за состоянием своей груди – причем здоровая молочная железа нуждается в не меньшем уходе, чем та, в которой случился застой. Это существенно снизит риск нового проявления лактостаза.

Запись на прием к врачу маммологу

Для уточнения подробностей, пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области маммологии в клинике «Семейная».

Единый контактный центр 8 495 662-58-85 ежедневно с 8 до 21 Маммология в «Семейной» — эффективное супер современные технологии и методики.Уточнить цену на прием маммолога и какие врачи маммологи ведут прием в нашей клинике можно по ссылке ниже

Как лечить кисту молочной железы

При появлении подозрительных признаков следует обратиться к врачу-маммологу. Он проведет направленную диагностику и подберет лечение. При кистах небольших размеров (в диаметре максимум 0,5 см) целесообразно назначение лекарственной терапии. Чаще всего проводится лечебная пункция – врач делает прокол в кисте, откачивает из ее капсулы жидкость и вводит медикаменты, способствующие ее рассасыванию.

Как лечить кисту молочной железы, решает врач. Комплекс лечебных мероприятий подбирается в строго индивидуальном порядке. Нередко кисты лечат гормонозаместительной терапией, для чего пациентка должна пройти обследование у эндокринолога и выяснить, что именно нарушило гормональный фон. Подобное лечение не только приводит к выздоровлению, но и предупреждает появление кист в будущем.

Хирургическое вмешательство назначается только в том случае, если медикаментами остановить рост образования не удается и есть высокий риск перерождения его клеток в злокачественные. Операция назначается и при наличии множественных кист. Грудь после операции по удалению множественных кист молочных желез не удаляется, врачи максимально сохраняют ее форму и размер. В некоторых случаях может понадобиться дополнительная пластика.

Что делать при признаках кисты молочной железы, к какому врачу записаться и на что обратить внимание при выборе клиники – на эти вопросы есть ответы на страницах нашего сайта Связанные услуги: Ультразвуковое исследование Маммография

Заболеваемость (на человек)

Мужчины Женщины
Возраст,лет 0-1 1-3 3-14 14-25 25-40 40-60 60 + 0-1 1-3 3-14 14-25 25-40 40-60 60 +
Кол-возаболевших 110 162.5

Что нужно пройти при подозрении на рак молочной железы

  • 1. Анализ на CA 125
  • 2. Генетический тест
  • 3. Молекулярно-генетические исследования
  • 4. Анализ на АФП
  • 5. Анализ на РЭА
  • 6. Анализ на СА 19-9
  • 7. Анализ крови на онкомаркеры
  • Анализ на CA 125

    Уровень СА 125 выше 100 ед./мл может быть признаком рака молочной железы.

  • Анализ на АФП

    Повышенный АФП по сравнению с АФП-единицами нормы у мужчин и небеременных женщин может свидетельствовать о раке молочной железы.

  • Анализ на РЭА

    При раке молочной железы уровень РЭА (раково-эмбрионального антигена) повышен (90%).

  • Анализ на СА 19-9

    Повышение СА 19-9 (карбогидратного антигена 19-9) свыше 500 Ед/мл может наблюдаться раке молочной железы (70%).

  • Анализ крови на онкомаркеры

    При раке молочной железы уровень CA 125 повышен, концентрация CA 15-3 повышена, уровень CA 19-9 повышен, концентрация CA 72-4 повышена, концентрация РЭА 20 нг/мл и выше.

Последствия галактоцеле

При своевременной диагностике данного заболевания и правильном лечении прогноз благоприятный. В случае отсутствия адекватного лечения и затянутости заболевания существует большой риск возникновения осложнения: нагноения кисты, крайне редко также возможна малигнизация.

Лучшее лечение — это своевременная профилактика возникновения заболевания. Правильный уход за молочной железой и грамотно налаженный процесс грудного вскармливания принесет не только радость малышу, а и здоровье маме.