КТ: виды, противопоказания, как проходит

Маммография – рентгенологическое обследование молочных желез, одно из основных скрининговых методов диагностики, направленных на раннее выявление злокачественной опухоли, еще на стадии ее зарождения. Исследование обладает высокой точностью и информативностью, позволяет диагностировать патологический процесс задолго до проявления первых симптомов.

Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря

  • Выполнить все рекомендации, касающиеся УЗИ органов брюшной полости (см. выше).
  • За 1,5 часа до ультразвукового исследования выпить постепенно 1-1,5 литра любой жидкости (чай, вода, морс), не мочиться! Для исследования необходимо, чтобы мочевой пузырь был полностью наполненным.
  • При невозможности терпеть и сильном позыве к мочеиспусканию, допустимо немного опорожнить пузырь для снятия напряжения и повторно выпить немного жидкости для достижения полного наполнения мочевого пузыря к моменту исследования.

Зачем нужна маммография

Маммография является одним из важнейших способов диагностирования патологий молочных желез, включая:

  • Все виды рака груди.
  • Микрокальцинаты (очаги скопления солей кальция в железистых тканях) с оценкой их размеров, местоположения, характера и т.д.
  • Доброкачественные образования – фиброаденомы, кисты, уплотнения тканей молочной железы.
  • Мастопатии и другие железистые новообразования.

Выявление патологий в начальных стадиях позволяет провести лечение с минимальным хирургическим вмешательством, не прибегая к радикальной мастэктомии (удалению молочной железы). Регулярно проводимая маммография, позволяет оценивать динамику выявленного заболевания, вовремя обнаруживать и уточнять клинику всех патологических процессов, протекающих в тканях груди.

Преимущества магнитно-резонансного исследования перед другими методами

МРТ-обследование дает результаты гораздо точнее, чем рентген, эхоэнцефалография (ЭхоЭГ), УЗДГ и прочие варианты диагностирования. Она позволяет получить максимум данных об имеющихся опухолях, болезнях, посттравматических и постинсультных изменениях. В отличие от КТ и рентгена, в этом случае организм не облучается.

На готовых изображениях визуализируются только мягкие ткани. Кости черепа не видны, поэтому не мешают анализу и расшифровке.

Вещество-контраст, используемое при МР-диагностировании, намного реже вызывает аллергические реакции по сравнению с рентгенконтрастными препаратами, используемыми для рентгенографии.

Оборудование для маммографии

Современный маммографический комплекс включает:

  • маммограф,
  • цифровой детектор,
  • рабочую станцию лаборанта,
  • станцию врача,
  • принтер.

Сегодня применяются аналоговые (пленочные) и цифровые маммографы. От чего зависит их цена? Аналоговое оборудование стоит дешевле, но имеет ряд недостатков. Во-первых, исключение возможности редактирования полученного снимка, дальнейшей его обработки и переноса на другие носители. Во-вторых, высокая доза облучения.

Читайте также:  Гнойные выделения у женщин

Цифровые маммографы – современное оборудование, у которого гораздо больше возможностей работы с изображениями. При этом доза облучения значительно ниже. Конечно, такие преимущества повышают стоимость.

Вы можете прочитать о цифровых маммографах здесь.

Как происходит сканирование УЗИ молочных желез

Подготовка к  УЗИ груди

Особенных указаний по подготовке нет. Многих пациенток волнует вопрос – когда лучше делать УЗИ груди, в какой день менструации? Лучше это делать в первые дни: с 5 по 14. Это связано с тем, что нормализуется уровень гормонов, которые могут повлиять на результат диагностики. Если требуется немедленное обследование, то специалист при заключении учитывает факт того, что у пациентки критические дни. Для женщин в период менопаузы время проведения не имеет значения.

Как проходит УЗИ груди

Сама процедура проходит не дольше 25 минут и не вызывает болезненных ощущений. Дискомфорт может вызвать поначалу нанесение геля. Пациентка ложится на кушетку и врач с помощью датчика изучает ткани молочных желез и лимфатические узлы, расположенные рядом. На монитор выводится изображение и информация о тканях.

УЗИ груди при беременности

Во время ожидания ребенка женщине противопоказаны многие процедуры, особенно связанные с облучение. Главным преимуществом УЗИ молочных желез является его абсолютная безопасность. Беременность не исключает возможность появления нарушений. Поэтому, если вы заметили изменения, стоит обратиться к врачу. Лишите себя переживаний и сделайте запись на УЗИ груди у нас.

Противопоказания к ультразвуковому исследованию

Процедуру нельзя проводить, только если есть нарушения кожных покровов. Других противопоказаний нет.

Как происходит сканирование УЗИ молочных желез

Многих также интересует, можно ли сделать УЗИ груди, если в ней стоят имплантаты. Даже нужно. После проведения пластической операции с помощью такого метода исследования врач контролирует состояние молочных желез.

Преимущества ультразвукового исследования

Популярность метода обусловлена множеством плюсов:

  • выявить можно даже самые маленькие образования, которые невозможно определить другими методами (рентгенография);
  • безвредность для организма позволяет проходить исследование чаще, чем при остальных методах; разрешается при лактации и беременности;
  • доступность – цена УЗИ молочной железы ниже, чем маммографии или МРТ, оборудование есть практически в каждой поликлинике;
  • наличие имплантатов не сказывается на информативности, в отличие от других методов;
  • возможность исследования соседних с молочными железами тканей.

Результаты исследования

Процедура помогает определить воспалительные процессы и узнать состояние тканей. Среди самых распространенных болезней, что показывает УЗИ груди, следующие:

  1. очаги раковых клеток и распространение их в соседние ткани (метастазы);
  2. различные мастопатии, связанные с нарушениями гормонального фона;
  3. доброкачественные новообразования с четкими границами, как результат колебаний гормонов (фиброаденомы);
  4. воспалительные абсцессы, которые могут привести к серьезным последствиям (гной, содержащийся в полости, может вызвать серьезное заражение);
  5. воспаления разной природы (маститы).

Для оценки скорости кровотока в маммологии используют УЗИ молочных желез с допплерографией. Метод позволяет получить картинку в режиме времени и играет важную роль в диагностике заболеваний. Также является безопасной и не вызывает болевых ощущений.

Читайте также:  Список причин возникновения гинекомастии у мужчин

Подготовка и проведение процедуры

Перед началом процедуры следует снять с себя все металлические украшения, часы и другие аксессуары. Эти предметы могут значительно повлиять на работу магнита. Стоит отметить, что люди, в теле которых установлены кардиостимуляторы, стенты и клипсы, не могут пройти данное обследование.

Само исследование не предусматривает особых предостережений. В день прохождения магнитно-резонансной томографии молочных желез, пациентка может вести привычный распорядок дня, питания и принимать лекарственные препараты, если в этом есть необходимость. Врач может дать некоторые рекомендации, которые могут зависеть от особенностей организма человека и исследования.

Одежда должна быть удобной и также не содержать металлических деталей. Во время проведения сканирования пациенту может быть предложена больничная одноразовая одежда.

Процедура МРТ длится примерно 60 минут. Проводится она в горизонтальном положении, пациентка должна лежать на столе лицом вниз. Подвижный стол имеет специальную катушку с отверстиями для молочных желез. Данное положение позволяет получить максимально точное изображение. Введение контрастного вещества происходит после первой части процедуры, когда стол выдвигается не до конца, рентгенлаборант ставит катетер в локтевую вену, при этом пациентка продолжает лежать неподвижно. Сразу после введения контрастного вещества начинается повторное сканирование.

Пациентка должна занять комфортное для себя положение, чтобы не чувствовать дискомфорта во время процедуры. Очень важно соблюдать неподвижность в момент фиксирования изображения. Понять, когда это происходит можно с помощью звуковых сигналов щелчков и постукиваний.

В ходе исследования пациентка находится в кабинете одна. Рентгенлаборант в это время находится в соседнем кабинете, видит пациентку и может поддерживать связь с ней с помощью двухсторонней связи. Стоит отметить, что для снижения уровня шума, который издает сканер, обычно предоставляются специальные наушники или беруши.

Магнитно-резонансное сканирование является безболезненной процедурой, в некоторых случаях пациентка может ощущать дискомфорт или чувство тепла в исследуемой части тела. Эти ощущения являются нормой и не должны вызывать никаких опасений. После завершения процедуры не требуется соблюдение специального режима.

Показания и противопоказания для маммопластики

Показания к маммопластике субъективные, но выделяют и медицинские:

  • патологии молочных желез: врожденные или приобретенные
  • удаление молочной железы (при раке груди)
  • гинекомастия (увеличение груди у мужчин), при которой проводится уменьшение размеров груди
  • макромастия – слишком большой размер груди

В остальных случаях это:

  • недовольство собственной грудью
  • асимметрия груди, различимая на глаз
  • деформация молочных желез

Противопоказания к маммопластике следующие:

  • хронические патологии на стадии обострения
  • лактация
  • инфекционные патологии (ВИЧ, вирусные гепатиты В и С)
  • психические расстройства
Читайте также:  Боль в молочной железе - причины болей в груди

Индивидуально рассматриваются:

  • онкологические заболевания
  • ожирение
  • сахарный диабет

Ограничение при возрасте до 18 лет. Разрешение родителей тут не поможет – закон запрещает.

Четвертое — наличие лишних манипуляций

Обычно достаточно только непосредственно КТ или МРТ для определения проблемы. Лишние манипуляции требуются лишь в редких случаях и только по рекомендации врача. «Видя проблему, с которой приходит пациент, хороший специалист может предложить расширить зону исследования. К этому не стоит относиться скептически. Допустим, на КТ грудной клетки приходит пациентка с раком молочной железы. В данном случае исследования одной грудной клетки будет недостаточно, сюда необходимо включить и зону молочной железы, и зону вплоть до нижней челюсти. Также необходимо понимать, куда обычно метастазирует рак, и, соответственно, просмотреть эти зоны, чтобы узнать, какие еще органы и системы поражены», — говорит Олег Серебрянский.

Четвертое — наличие лишних манипуляций

Как проходит КТ

Процедура проходит быстро и безболезненно. Она занимает 15-20 минут, в зависимости от того, какая часть тела обследуется. Специальной подготовки не требуется. Пациенту достаточно разуться, надеть медицинский халат и лечь на стол, который автоматически задвигается внутрь аппарата.

Далее проводится несколько снимков, затем стол выкатывается обратно, пациент обувается и покидает помещение. Протокол обследования готовится за 30 минут. В некоторых случаях требуется использование контрастного вещества. Его вводят внутривенно (заранее ставят укол). В случае противопоказания (аллергия, сахарный диабет декомпенсированный, миелома) контраст не ставится.

Внимание!

При необходимости пациенту можно поставить седацию (легкий наркоз) для более комфортного прохождения процедуры. Ее применяют для детей и для людей, боящихся замкнутых пространств. Также седация нужна для тех пациентов, которым трудно лежать в одном положении в течение нескольких минут.

Компьютерная томография (КТ) – современный метод диагностики, применяющийся для обследования головного мозга, позвоночника, органов ЖКТ, конечностей и других частей тела. Позволяет получить точную и объективную картину, с помощью которой врач быстро поставит правильный диагноз. Процедура полностью безболезненная и проводится всего за 15-20 минут.

Гинекомастия ятрогенного типа

Ятрогенная гинекомастия возникает на фоне приема определенных медикаментов. В группу риска входят пациенты, которые проводят гормональное лечение эстрогенами, а также другими гормонами (гонадотропины, глюкортикоиды). На фоне гипогонадизма специалисты часто назначают тестостерон, который токсичен для печени и способен вызывать появление признаков временной гинекомастии. Похожим действием обладают сердечные гликозиды, стимулирующие активную выработку стероидов и нарушая функциональные способности яичек.

Лекарственная гинекомастия чаще всего является обратимым процессом, который можно остановить после отмены медикамента, спровоцировавшего избыточный рост молочных желез. Но отказаться от препаратов необходимо как можно раньше. Если не обращать внимание на появление гинекомастии на фоне лекарственной терапии в течение 6-12 месяцев и более, в тканях молочной железы начнут происходить необратимые фиброзные процессы. Запущенная форма заболевания подлежит преимущественно хирургическому лечению.