Диета при мастопатии молочной железы. фиброзно-кистозная мастопатия

Мастопатия представляет собой патологическое состояние молочной железы, характеризующееся уплотнением, очаговой гипертрофией, изменением структуры, разрастанием соединительной и железистой тканей молочной железы, образованием доброкачественных уплотнений, узлов и кист разного размера. Заболевание является дисгормональным и возникает в связи с эндокринными нарушениями в организме женщины.

Как лечить кисту молочной железы

Тактику того, как вылечить кисту молочной железы, выбирает непосредственно онколог-маммолог нашей клиники. Лечение кисты молочной железы может быть консервативным, малоинвазивным и оперативным.

  • Консервативное лечение: применяется, если у пациентки обнаружена киста молочной железы типичного строения, и по данным цитологического исследования атипичных клеток не получено. Консервативные методы лечения кисты молочной железы, которые использует онколог-маммолог нашей клиники, направлены на борьбу с гормональным дисбалансом. Консервативное лечение кисты молочной железы проводится с помощью лекарственных препаратов — гормональных или негормональных, а также седативной терапии. Правильно подобранный курс консервативного лечения кисты молочной железы позволяет решить проблему без оперативного вмешательства.
  • Малоинвазивное лечение: пунктирование кисты молочной железы может выступать не только диагностическим, но и лечебным методом. Малоинвазивная процедура называется склеротерапия кисты. Процедура достаточно простая, ее проводит хирург-онколог, маммолог нашей клиники амбулаторно, под контролем УЗИ. После полной эвакуации содержимого кисты (что хорошо видно при УЗИ-контроле), доктор вводит в полость кисты биологический клей или спирт, спиртовой раствор йода, воздух, что способствует склеиванию стенок кисты и препятствует ее рецидивированию.
  • Оперативное лечение: в случае если при обследовании специалистом нашей клиники обнаружена атипичная киста, хроническая киста, неоднородная, рецидивирующая, осложненная киста, а также цистаденопапиллома, или при ТАБ-биопсии получены сомнительные или подозрительные клетки, мы прибегаем к оперативным методам лечения. Удаление кисты также необходимо, если склеротерапия проводилась неоднократно, но киста рецидивирует.

Как удаляют кисту молочной железы? Чаще всего хирург-онколог, маммолог выполняет секторальную резекцию по типу лампэктомии, удаляя кисту молочной железы с небольшим количеством окружающих тканей, желательно сохраняя ее целостность). Материал, полученный при операции по удалению кисты, мы отправляем на гистологическое исследование, которое расставит все точки над i в плане исключения онкологического процесса. Если подтвердится диагноз «рак молочной железы», консилиум врачей нашей клиники выберет лечебную тактику, а высококвалифицированный хирург-онколог выполнит более расширенную и объемную операцию, в каждом конкретном случае решая эстетические вопросы с наилучшим косметическим эффектом. Сохраните ваше здоровье — вовремя обратитесь к опытному специалисту. Запишитесь на консультацию онколога-маммолога по телефонам клиники — +7 (812) 952-83-73, +7 (812) 318-59-90.

Виды пункции

Забор ткани проводятся несколькими способами при помощи шприца или биопсийного пистолета.

В зависимости от целей пункция подразделяется на следующие виды:

  • Тонкоигольная пункция — наиболее часто используемый метод. Когда уплотнение располагается близко к поверхности кожи и его легко прощупать, то проводят этот вид пункции. Выполняется она шприцом с очень тонкой иглой без анестезии. Метод безболезненный и быстрый, напоминает легкий укол. Железистая ткань груди не повреждается, поэтому дискомфорт от вмешательства минимальный.
  • Стереотаксическая пункция. Проводится под контролем ультразвукового аппарата, применяют также шприц с тонкой иглой. УЗИ позволяет врачу точно попасть в новообразование и исключает ошибку забора здоровых тканей.
  • Пункцию толстой иглой выполняют, когда необходимо взять большее количество материала или уплотнение находится глубоко. При выполнении такой пункции применяют местное обезболивание, так как она болезненна и повреждаются железистые ткани молочной железы. После такой пункции может остаться гематома и отек, а болезненность чувствуется несколько дней.
  • Инцизионная пункция применяется для извлечения новообразования — это уже не только диагностический метод, а малоинвазивная операция. Проводится, если есть подозрение на злокачественный характер новообразования. Применяют местную анестезию. Извлеченное новообразование отправляют на гистологию.
  • Трепан-биопсию выполняют при глубоком залегании новообразования, когда оно даже не прощупывается пальцами. Применяют биопсийный пистолет или шприц, обязательно под контролем ультразвукового аппарата.

Результат после процедуры готов обычно спустя 2-3 дня. В зависимости от результата маммолог назначает лечение: консервативное или хирургическое.

Почти 80 процентов выявленных уплотнений относятся к доброкачественным новообразованиям и представляют собой фиброаденому или кисту. Именно поэтому не следует сразу же впадать в панику, лучше перестать бояться процедуры и выполнить пункцию, если вам ее назначит врач-маммолог.

Симптомы мастопатии

Диагноз мастопатия женщине врач онколог-маммолог может поставить на основании обнаружения комплекса жалоб и клинических проявлений, в числе которых характерные признаки мастопатии, а именно:

  • жалобы на боли и ощущение дискомфорта в области молочных железах;
  • жалобы на нагрубание молочных желез;
  • жалобы на появление выделений из сосков;
  • наличие уплотнений, отека, локальных болезненных участков в молочных железах и выделений из сосков, которые определяет врач маммолог при прощупывании молочных желез;
  • наличие кист (полостных очаговых образований) в молочных железах, которые «увидит» врач маммолог, выполнив УЗИ молочных желез;
  • наличие очагов уплотнений в молочных железах, которые можно обнаружить с помощью маммографии – специального рентгенологического исследования молочных желез.

Одной из наиболее важных причин, когда возникает мастопатия молочных желез, иными словами доброкачественное дисгормональное заболевание молочных желез, считается нарушение нормального баланса между уровнями женских половых гормонов – эстрогенов и прогестеронов.

Природная функция эстрогенов заключается в стимулировании клеточного деления и клеточного роста. Повышенная функция эстрогенов в организме женщины увеличивает скорость клеточного деления и клеточного роста и соответственно риск развития незрелой ткани в молочных железах. Прогестерон, в свою очередь, ограничивает действие эстрогенов.

Основная причина мастопатии – это дисбаланс уровней эстрогенов и прогестерона в организме женщины. Для объективного подтверждения дисбаланса уровней женских половых гормонов и соответственно диагностики мастопатии женщине необходимо сдать анализы на женские гормоны.

Симптомы и осложнения 

Кисты молочной железы не большого размера часто выявляют случайно во время ультразвукового обследования. Большие кистозные образования женщина может пропальпировать во время самообследования. Киста молочной железы проявляется следующими симптомами:

  • Болезненными ощущениями, чувством дискомфорта, жжения и покалывания в груди незадолго до месячных;
  • Болью в груди во время месячных, которая проходит по окончанию месячных;
  • Выделением из соска отделяемого различного характера;
  • Наличием округлого или овального образования мягкоэластичной консистенции с гладкой поверхностью, которое не сращено с окружающими тканями.

Могут ли рассосаться кисты в молочных железах? Небольшие кистозные образования при соблюдении диеты, правильного образа жизни и систематическом употреблении лекарственных препаратов могут подвергнуться обратному развитию. Не следует забывать, что некоторые кисты имеют склонность к озлокачествлению. По этой причине при выявлении кистозного образования не стоит заниматься самолечением или применять средства «народной медицины». При выявлении уплотнения в молочной железе обращайтесь в Юсуповскую больницу.

Киста молочной железы опасна следующими осложнениями:

  • Воспалением;
  • Нагноением;
  • Деформированием груди;
  • Перерождением в раковую опухоль.

Воспаление кисты возникает в случае чрезмерного теплового воздействия на грудь, ослабления иммунитета, травмирования молочной железы, попадание в ткань груди возбудителей инфекции при ангине, гриппе, кариесе. Симптомы воспаления кисты выражаются в повышении температуры тела, лихорадке, боли в груди, покраснении кожи над образованием. При неадекватной противовоспалительной терапии или выраженном иммунодефиците происходит нагноение кисты. Температура тела повышается до 41-41оС, увеличиваются регионарные лимфатические узлы, в центре кисты появляется «размягчение». Во время пункции в шприце виден гной.

Большие кисты могут деформировать молочную железу, что вызывает у женщины психологический дискомфорт. При перерождении в злокачественное новообразование киста становится плотной, кожа над ней приобретает вид «лимонной корки», сосок втягивается внутрь груди. Из него может выделяться кровь или коричневая жидкость. Для того чтобы не допустить этого грозного осложнения, не нужно ждать, пока киста молочной железы «рассосётся» самостоятельно. При первых симптомах заболевания записывайтесь на приём к маммологам Юсуповской больницы.

Лечение кальцинатов в молочной железе

Поскольку отложения кальция – лишь сопутствующий симптом, то для их лечения требуется терапия основного заболевания. Кальцинаты в молочной железе лечение:

  • нормализация сна и рабочего расписания, половой жизни
  • борьба со стрессом
  • приведение в порядок гормонального баланса

Для этой цели назначаются комбинированные оральные контрацептивы, антиандрогены, гестагены, фитотерапия (препараты из крестоцветных).

  • нормализация кальциевого обмена

Для этой цели используются разные методы: от приема препаратов до хирургического удаления околощитовидных желез. В любом случае, при обнаружении кальцинатов в молочной железе лечение комплексное, назначается оно гинекологом-эндокринологом в тандеме с маммологом.

Основные принципы диеты при фиброзно-кистозной мастопатии

Диета при мастопатии имеет несколько особенностей, которые необходимо соблюдать каждый день. На первом этапе очень важно запастись терпением, потому что любой пищевой срыв может вернуть вас к началу.

Что нельзя есть при мастопатии:

  • Животные кислоты. Они нарушают работу печени — органа, ответственного за разрушение (элиминацию) эстрогенов. Сильная нагрузка на печень приводит к истощению ее возможностей и провоцирует различные заболевания, влияющие на функциональные особенности органа.
  • Продукты с метилксантином. К ним относят кофе, шоколад, газировку.
  • Острые специи с выраженным вкусом.
  • Соль и соленые продукты, провоцирующие задержку жидкости. Норма поступления соли — 10 г/день.
  • “Простые” углеводы. Они быстро всасываются в кишечнике, резко повышают уровень глюкозы в крови и стимулируют ответный скачок инсулина. В результате чувство голода усиливается, а жировая ткань пополняется новыми запасами. К “простым” углеводам относится сахар и продукты его содержащие.

Все запрещенные продукты при мастопатии способствуют набору лишнего веса и сбоям в работе печени.

Однако диета при мастопатии это не только запреты. Важно увеличить в рационе питания количество:

  • Клетчатки. Овощи и фрукты, а также цельные зерна и отруби содержат природные волокна, мягко очищающие кишечник от шлаков. Здоровый кишечник намного лучше усваивает воду, витамины и микроэлементы.
  • “Сложных” углеводов (не менее 3⁄4 рациона). Так называемые «долгоиграющие» углеводы долго перевариваются в желудке и мягко увеличивают уровень глюкозы и инсулина в крови. К ним относят крупы, цельнозерновой хлеб, бобовые, макароны из твердых сортов пшеницы и картофель.
  • Чистой воды. Жидкость растворяет в себе токсины и помогает вывести их наружу.
  • Ненасыщенных жирных кислот Омега-3 и Омега-6. Они содержатся в жирной рыбе. Тормозят развитие фиброзно-кистозных образований в молочной железе, и снижают риск рака груди.

Помимо тщательного изучения продуктов питания важно регулировать количество приемов пищи и калорийность дневного рациона. Кушать надо дробно, небольшими порциями (4-5 раз в день). Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 2 часа до сна. Если перед сном ощущается голод, разрешается выпить стакан нежирного кефира или чай на травах.

Также важно придерживаться оптимальной калорийности рациона. Рассчитать количество потребляемых калорий можно с помощью специальных формул. При выведении оптимального значения калорий учитывается рост, вес и цель коррекции питания. Также важно соблюдать баланс БЖУ (белки, жиры, углеводы), как 1:1:4.

Иногда допускаются разгрузочные дни, однако тотальное голодание и «жизнь на воде» не приветствуется. В такие дни нужно питаться легкой едой, но при этом важно не быть голодным. Длительное воздержание от пищи способствует срыву диеты. Также не лишним будет увеличить количество витаминов и микроэлементов: магний, селен, йод, антиоксиданты и другие. Они стабилизируют гормональный фон, благотворно влияют на гепатоциты, улучшают работу щитовидной железы.

Питание при мастопатии

Мастопатия – это дисгормональное доброкачественное онкологическое заболевание молочной железы, которое характеризируется преобладанием фиброзного и/или кистозного компонента в ее структуре.

Причины мастопатии

изменения гормонального фона, нарушение менструального цикла, поликистоз яичников, заболевания щитовидной железы, аднексит, гепатит, панкреатит, стрессы, холецистит, дисбактериоз кишечника, гастрит, прием гормональных препаратов, нарушения в диете, отсутствие родов или поздние роды, гинекологические заболевания, отсутствии регулярной половой жизни, хронические болезни печени, дефицит йода, опухоль гипофиза, частые аборты.

Симптомы мастопатии

Постоянная или периодическая (предменструальная) боль в молочной железа, СПМН (синдром предменструального напряжения), выделения из сосков (прозрачные, зеленые, молочные, коричневые) уплотнения, увеличение или узловые образования в молочной железе, увеличение подмышечных лимфоузлов.

Полезные продукты при мастопатии

  • черный хлеб, хлеб с отрубями, хлеб из муки второго сорта;
  • продукты с витамином Е (соевое, подсолнечное и хлопковое масло, проросшие зерна пшеницы, зерна овса, пшеничная крупа, бобовые, сливочное масло, говядина, треска, палтус, сельдь) облегчают симптомы мастопатии, снижают болезненность в груди, уменьшают число и размеры кист;
  • нерафинированное масло (ореховое, оливковое, льняное);
  • морепродукты (креветки, морская капуста, мидии, кальмары);
  • рыба (скумбрия, лосось, сельдь, сардины) содержит незаменимый йод и жирные кислоты;
  • фасоль, зеленые овощи,тушеная и квашеная капуста, бобы, соевые продукты (содержат вещества подавляющие чрезмерную активность эстрогена);
  • продукты с большем содержанием клетчатки (грецкие орехи, фундук, семечки, продукты из цельного зерна, тыква, свекла, морковь, яблоки);
  • молоко и молочнокислые продукты (кефир, йогурты, ацидофилин);
  • продукты с повышенным содержанием кальция (кунжут, твердый сыр, козий сыр, миндаль, сельдерей, творог, курага);
  • продукты-антиоксиданты (свекла – обладает желчегонным и желче-образующим действием, способствует работе печени, которая вырабатывает некоторые женские гормоны; брокколи и шпинат с растительным маслом – содержат природный коэнзим Q10, который активирует противоопухолевый механизм в организме);
  • продукты с селеном и ликопином (помидоры, пивные дрожжи, бразильские орехи) способствуют усвояемости йода и нормализации гормонального фона, защищают от вредного воздействия ультрафиолета;
  • белый и зеленый чай содержит катехины, которые обладают ранозаживляющим и противоопухолевым действием, выводят излишек сахара и токсины из организма;
  • гриб шиитаке содержит лентинан, который стимулирует деятельность иммунной системы и предотвращают развития мастапатии;
  • соя содержит природные фитоэстрогены, которые подобны женским гормонам и при необходимости понижают или повышают уровеньэстрогена в организме.

Средства народной медицины при мастопатии

  • компресс из столовой свеклы (натереть на мелкой терке насыщено красную небольшую свеклу (3 части), мед (1 часть), смесь положить на капустный лист) применять по 40 минут три раза в день;
  • смесь соков (по одному стакану сока лимона и черной редьки, морковного, чесночного и свекольного сока, кагора и меда смешать в эмалированной посуде деревянной ложкой, разлить в стеклянные емкости, хранить в холодильнике) принимать по одной ст. ложке 3 раза в день через 30 минут после еды до окончания смеси, сделать перерыв на один месяц и повторить прием, всего провести пять курсов приема в год;
  • мед с соком каланхоэ (1:1) принимать дважды в день;
  • масло из чеснока (50 граммов раздавленного чеснока на 100 граммам неочищенного подсолнечного масла)принимать утром натощак по одной столовой ложке в течении 20 дней;
  • солевые компрессы (вафельное полотенце смочить в девятипроцентном солевом растворе) прикладывать к груди в течении двух недель на ночь;
  • свежие листья мать-и-мачехи или лопуха прикладывать на ночь, днем смазывать грудь и соски репейным маслом.

При мастопатии необходимо исключить из рациона такие продукты-провокаторы развития болезни: макароны, белый хлеб, манную крупу, продукты из муки высшего сорта; кукурузное масло; свежую белокочанную капусту (связывает йод в организме); насыщенные жиры (маргарин, майонез); продукты, которые содержат большое количество углеводов (конфеты, шоколад, торты, печенье, пирожные) и способствуют развитию кист молочной железы увеличивая секрецию женских половых гормонов; кофе, горячий шоколад и черный чай (кофеин и теобромин усиливают деятельность молочных желез); соленую и жирную пищу, газированную сладкую воду.

Вопросы пациентов

Какие витамины принимать при мастопатии? Елена Г.

Боюсь навредить будущему ребенку лекарственными препаратами. Скажите, какими витаминами можно воспользоваться, чтобы избавиться от мастопатии?

Ответ

Добрый день, Елена! Для снижения пролактина обязательно нужен витамин В6, а для стабилизации стрессового состояния – В1 и В2. Спад отечности и синтез коллагена зависят от витамина Е. Витамин D препятствует риску преобразования отечности в раковую опухоль, а витамины группы А (ретинол и каротин) стабилизируют гормональный фон и снижают болезненность. Все эти витамины можно принимать не только в форме таблеток и уколов, но и в свежем виде, употребляя в пищу сыры, абрикосы, морковь (витамины А), рыбу, масло, яйца (витамин D), орехи, отруби, мясо (группа В), капусту, шиповник (витамин С), растительное масло и зерновые продукты (витамин Е).

Чем лечить фиброзно-кистозную мастопатию? Маргарита

Буквально вчера подтвердился диагноз ФКМ, теперь вот беспокоюсь как и чем можно вылечить мастопатию фиброзно кистозного типа? Подскажите пожалуйста какие методы будут максимально эффективными?

Ответ

Добрый день, Маргарита! Если исключить вероятность оперативного вмешательства, то придется следовать принципам комплексной терапии: принимать гормональные препараты (Даназол, Фарестон, Тамоксифен, Бромкриптин), биопрепараты, иммуномодуляторы, противовоспалительные средства (Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен). Эффективен гель местного применения Прогестожель 1% в комплексе с гомеопатическими средствами Фитолон, Мастофит, Мастопол. Для снижения отечности назначаются мочегонные средства. Самостоятельный подбор и прием таблеток опасен, пройдите консультацию в Медицинском женском центре!

Побочные эффекты Дюфастона

Во время приема Дюфастона могут появляться следующие нежелательные реакции:

  • повышенная чувствительность;
  • гемолитическая анемия;
  • головная боль;
  • мигрень;
  • крапивница;
  • отек Квинке;
  • периферические отеки;
  • прорывные кровотечения;
  • повышенная чувствительность молочных желез;
  • слабость;
  • боль в животе;
  • желтушность кожных покровов (при поражении гепатобилиарной системы).

Любой из вышеперечисленных признаков требует обращения к врачу. Специалист сможет определить дальнейшую тактику лечения.

Читайте также:  Жжение в груди у кормящей мамы после кормления: причины и лечение