Виды, симптомы и лечение колита кишечника

Симптомы колита у взрослых, лечение и диагностика
Колит – воспаление или дистрофическо-воспалительное поражение толстой кишки, приводящее к атрофии слизистой оболочки и нарушению функций органов. Патологические процессы, охватывающие внутреннюю поверхность кишечника, локализуются во всех отделах (панколит) или на некоторых участках (сегментарный колит).

Причины возникновения колита

Колит — воспаление, локализующееся на слизистой оболочки толстой кишки. Чаще случается у мужчин зрелых лет (40-60 лет) и у женщин 20-60 лет. Факторами развития колитов медики называют:

  • снижение общей резистентности организма,
  • недостаток растительной клетчатки в пище,
  • дисбактериоз,
  • воспалительные болезни аноректальной зоны (восходящая инфекция).

Острый колит обычно имеет диффузный характер и протекает как острый энтероколит. В легких случаях заболевание начинается с внезапной боли в животе, тошноты, рвоты, анорексии, общего недомогания, повышения температуры тела до 38 °С. Появляется урчание в животе, боль становится более интенсивной и заканчивается императивными позывами к акту дефекации. Кал сначала оформлен, а затем становится жидким, неоформленным, со значительной примесью слизи. В дальнейшем — жидкий со слизью, очень неприятного запаха, с большим количеством остатков непереваренной пищи.

Вскоре боль локализуется преимущественно в левой половине живота и над пупком, вдоль поперечной, нисходящей и сигмовидной ободочной кишки, сопровождается частыми, болезненными позывами к акту дефекации (до 10-20 раз в сутки). Могут наблюдаться и тенезмы.

Появляются и общие симптомы:

  • ускоряется пульс,
  • снижается артериальное давление,
  • возможно коллаптоидное состояние.
Причины возникновения колита

Через 3-5 дней состояние больного постепенно улучшается: снижается температура тела, стихает боль, стул становится редким (хотя и остаются еще некоторое время неоформленным, с примесью слизи), появляется аппетит. В дальнейшем в течение 1-2 недель стул постепенно нормализуется, самочувствие улучшается, наступает выздоровление.

В случаях тяжелого острого колита лихорадка достигает 40 °С, приобретает ремитивный характер, прогрессирует общая слабость, больные жалуются на боли в икроножных и других мышцах. Часто боль в животе становится коликообразная, у других больных — остается умеренной. Стул длительное время ненормальный, частый, водянистый, с примесью слизи, гноя, иногда — крови. Язык сухой, с грязным, серым налетом. Живот равномерно напряженный, отделы толстой кишки болезненные при пальпации, спастически сокращены, поверхность сигмовидной кишки неровная, поскольку неравномерно сокращена.

При хроническом колите самой популярной жалобой оказывается ощущение тиснения, тяжести и распирания в животе, схваткообразные боли (колики) по ходу толстой кишки. Боль у большинства больных сопровождается или заканчивается позывами к дефекации. Иногда она длится еще 1-2 часа после акта опорожнения.

Понос более выражен при правостороннем колите, когда в патологический процесс вовлекается нижний отдел тонкой кишки. При левостороннем колите вследствие спазма дистального отдела сигмовидной ободочной или прямой кишки (проктосигмоидит) наблюдается запор. Вследствие застоя каловых масс возникает усиленная экссудация воспаленной слизистой, поэтому у таких больных несколько раз в день выделяется незначительное количество кала со слизью и кровью.

Стул при хроническом колите обычно редкий (3-5 раз в сутки). Во многих случаях позывы к опорожнению появляются каждый раз после обеда или рано утром. Быстрая смена положения тела, прыжки, психоэмоциональный стресс также стимулируют дефекацию. Стул, как правило, вонючий, потому что часто преобладают явления гнилостной диспепсии. Бродильная диспепсия сопровождается чрезмерным выделением каловых масс с кислым запахом, большим количеством пузырьков углекислого газа. В кале содержится слизь и гной. Для перепончато-слизистой колики характерно выделение с калом большого количества слизи в виде пленок и трубообразных слепков кишки. В случае сопутствующего панкреатита в кале есть непереваренные частицы пищи (лиенторея). Характерные признаки колита — покрытый серым или коричневым налетом язык, четкие отпечатки зубов вдоль краев, а также неприятный запах изо рта.

Читайте также:  Отвар ромашки внутрь – польза, вред

О болезни

Острый колит – это воспаление кишечника, которое может быть вызвано токсическим, ишемическим или инфекционным поражением тканей.

Эту болезнь нередко путают с кишечной коликой, т. к. они имеют схожую симптоматику, в частности, вызывают резкие болезненные ощущения в нижней части живота.

Однако колика, в отличие от колита, является не причиной боли, а следствием какого-либо заболевания кишечника.

Колит, в отличие от колики – самостоятельное заболевание, имеющее разные формы течения (острую и хроническую), а также симптомы, по которым можно предположить у себя эту болезнь.

Данное заболевание представляет собой воспаление органа вследствие увеличения числа патогенных микроорганизмов, которые находятся в толстом кишечнике.

В норме они всегда присутствуют в органе, но по какой-либо причине, например, после употребления несвежей пищи, их число может стать слишком большим, что и приведет к воспалению слизистой оболочки кишечника.

Колит развивается, когда опасная микрофлора, вызывающая воспаление, проникает из толстого кишечника в тонкий. Вызвать его может не только испорченная пища, но и многие другие факторы.

О болезни

Нередко болезнь возникает из-за проблем кровоснабжения в кишечнике, заражения организма глистами, длительного употребления антибиотиков или наличия патологических процессов в других органах системы пищеварения.

Некоторые люди имеют наследственную предрасположенность к данной болезни, а иногда ее способно спровоцировать банальное перенапряжение – как физическое, так и психическое.

Существуют разные формы этой болезни, однако для каждой из них необходимо адекватное лечение, поскольку без него болезнь переходит в хроническую форму, которая затем прогрессирует и может привести к тяжелейшим патологиям кишечника, таким как рак.

Кроме того, симптомы колита сами по себе могут быть очень неприятны и болезненны, поэтому игнорировать их часто просто невозможно.

Наиболее сильно проявляет себя острый колит, однако без лечения он переходит в хроническую стадию, симптомы которой становятся менее выраженными: часто они то возникают, то пропадают снова.

Лечение хронической формы колита будет заметно более сложным и длительным, поэтому лучше устранить ее как можно раньше, обратившись к врачу сразу же после того, как вы заметили первые симптомы болезни.

Стадии колита

Почти всегда первой стадией заболевания является катаральный колит. Он характеризуется экссудативными явлениями: бокаловидные клетки начинают вырабатывать избыточное количество слизи, которая становится заметна в испражнениях. На этой стадии преобладающим симптомом является диарея. При длительном течении заболевания сначала развивается гипертрофия слизистой оболочки, а затем ее атрофия. Иногда гипертрофическая стадия отсутствует. Для атрофического колита характерно истончение слизистой оболочки, замещение железистых элементов соединительной тканью. В этом случае снижается моторика толстой кишки, и преобладают явления запора. Иногда понос чередуется с запорами.

Эта форма заболевания трудно поддается лечению.

Лекарственный колит

Данный вид заболевания возникает в результате длительного приема препаратов, которые отрицательно влияют на микрофлору кишечника. К ним относятся: слабительные лекарственные средства, антибиотики и индивидуальная непереносимость отдельных видов препаратов.

Лекарственный энтероколит возникает из не правильного лечения, а чаще всего у людей которые пытаются лечиться самостоятельно. Не правильная дозировка или выбор препарата может повлечь за собой серьезные последствия, в том числе и возникновения колита. Не лечитесь самостоятельно.

Настойки

Курс лечения колитов посредством фито-настоев составляет до восьми месяцев. Допускается делать недельные перерывы.

Спиртовые настойки называют хорошим дополнительным средством в лечении колитов. Курс приема составляет от месяца до трех.

  1. При хронической форме используют следующую настойку: к полулитру водки добавляют 50 граммов почек тополя, выдерживают две недели. Периодически настойку встряхивают. Процеживают и принимают по 1 ст. л. трехкратно за четверть часа до еды.

    Настойка противопоказана при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

  2. Острую форму лечат софорой японской. На 200 г плодов требуется 0,5 л водки. Настаивают две недели, периодически встряхивая. Профильтрованное народное средство пьют по 35 капель трижды перед едой и четвертый раз перед ночным отдыхом.
  3. В пропорции один к пяти смешивают зверобой и 40% спирт. Выдерживают в стеклянной емкости две недели. Принимают по 40 капель двукратно за сутки.
  4. В темную стеклянную емкость наливают литр спирта 96%. Добавляют 100 граммов прополиса. Настаивают пять дней, регулярно встряхивая. Пьют по 30 капель трижды в сутки до еды, разводя в чашке молока или воды.
  5. 100 граммов измельченных ольховых шишек совмещают с 0,5 л водки и отправляют на две недели в темное место. Периодически взбалтывают. Процеживают и принимают всякий раз до еды по десертной ложке.
  6. В мае собирают шляпки подсолнечника. Берут три жмени мелко нарубленных шляпок, заливают 280 мл спирта 96%, выдерживают в стеклянной таре пять дней. Процеживают через несколько слоев марли. Употребляют по 25 капель, добавляя к чашке воды. При сильных болях повторяют шесть раз за день, в остальных случаях – три. Желательно выполнять процедуру до еды.
  7. В соотношении один к десяти смешивают цветы, стебли и корни плакун-травы со спиртом 76%. Настаивают в темном месте. Через две недели процеживают. Принимают по 40 капель трехкратно, разводя в 60 мл воды. Средство обладает противовоспалительным действием, ввиду чего показано при любом виде болезни.
Читайте также:  Болит желудок при беременности на ранних сроках

Колит эрозивный, лечение и симптомы эрозивного колита кишечника

Диагностика и лечение заболевания должны быть проведены вовремя, но многие люди категорически не любят слово «диета» и отказываются обращать внимание на признаки патологии, даже если они становятся явными.

Оттягивая посещение гастроэнтеролога, человек не догадывается, что может столкнуться с такими последствиями, как внутреннее кровотечение, перфорация кишечника, опухоли, в том числе и злокачественного характера.

Причины

Эрозивный колит кишечника могут вызвать различные факторы, как индивидуальные, например, генетика, так и распространенные. Первопричину патологии выявляет врач. На основании полученных данных и картины заболевания он составляет схему лечения.

Возможные причины эрозивного колита:

  • нарушение рациона, злоупотребление жареной, жирной, острой и копченой пищей;
  • наследственность;
  • длительное лечение медикаментозными препаратами, нарушающими микрофлору кишечника, что повышает уязвимость его слизистой для внешних и внутренних негативных факторов;
  • чрезмерное употребление спиртных напитков;
  • вялотекущая аллергическая реакция;
  • интоксикация организма химическими веществами, ядами, пищевыми токсинами;
  • бактериальная или вирусная инфекция, находящаяся в пищеварительном тракте;
  • нарушение кровоснабжения внутренних органов;
  • радиоактивное облучение;
  • сопутствующие заболевания органов пищеварения: гастрит, панкреатит, холецистит и пр.;
  • глистные инвазии, паразитарные возбудители;
  • стресс, переутомление, проблемы со сном.

Как развивается воспаление кишечника

Эрозивный колит по своей сути является одной из начальных стадий воспалительного процесса в кишечнике. Подробнее о воспалении кишечника →

Первоначально у человека формируется поверхностная форма колита, то есть воспаление затрагивает поверхностные слои слизистой кишечника.

Если лечение и диета будут отсутствовать, заболевание быстро перейдет в следующую фазу — воспалительный процесс усугубится развитием эрозийных повреждений на слизистой.

Эта стадия может продолжаться довольно долго, но ее точные сроки напрямую зависят от того, какой образ жизни ведет больной.

Если человек по-прежнему пренебрегает диетой, злоупотребляет спиртным и не занимается лечением сопутствующих патологий, то вскоре возникшие эрозии трансформируются в язвенные дефекты.

В результате болезнь перейдет в новую, более тяжелую стадию. Чтобы не допустить этого, важно при появлении любых признаков неблагополучия с органами пищеварения обращаться к врачу.

Осложнения

Болезнь развивается постепенно и в большинстве случаев протекает без соответствующего лечения длительное время, что опасно развитием серьезных осложнений. Чаще всего это патологии местного и общего характера.

Местными осложнениями эрозивного колита являются обильные желудочно-кишечные кровотечения, перфорация стенки кишки, мегаколон, онкологические состояния, если болезнь продолжается более 10 лет. Общие осложнения проявляются в других внутренних органах, например, в полости рта (стоматит), печени, суставах и кожных покровах.

Диагностика

Эрозивный колит выявляется с помощью лабораторных и инструментальных методов диагностики, которые обладают максимальной информативностью в этом случае.

Читайте также:  Дыхательный тест на хеликобактер в Москве

Перед постановкой диагноза необходимо сдать анализы и пройти следующие обследования:

  1. Общий анализ крови. Показывает воспалительный процесс в организме, реже анемию, связанную с внутренними кровопотерями.
  2. Микроскопический и макроскопический анализ кала. Информативными признаками будут наличие в кале слизи, следов крови, не переваренной пищи и других компонентов.
  3. Бактериальный посев для обнаружения возбудителя заболевания.
  4. Исследование кала на яйца глист и соскоб на энтеробиоз.
  5. Ирригоскопия. Позволяет уточнить локализацию и характер воспаления в кишечнике.
  6. Колоноскопия. Метод оценивает состояние слизистой, позволяет взять клетки с пораженного участка кишечника на биопсию. Подробнее о наркозе при колоноскопии →
  7. Гистология. Оценивается биологический материал, забранный из очага воспаления в ходе биопсии. Это необходимо для исключения онкологии и оценки характера поражения.

о проведении УЗИ кишечника

Профилактика

Верным способом предотвратить появление колита представляется сбалансированная и здоровая диета, а также смысл имеют ежегодное посещение врача и соблюдение правил техники безопасности при работе с ядовитыми составами. Людям, пролечившим описываемое заболевание, рекомендуется избегать избыточных физических нагрузок, стрессов и нарушений режима питания.

Вместе с тем необходимо отказаться от малоподвижного образа жизни, выбрав регулярные прогулки, посещение бассейна и прочие лёгкие нагрузки.

Патогенез

Механизм развития патологии зависит от провокатора болезни. Воспаление может охватить всю оболочку толстого кишечника или же конкретные отделы.

Колит кишечника туберкулезного происхождения чаще поражает илеоцекальную область (место, где располагается аппендикс).

При катаральном колите отмечаются единичные эрозии, неравномерное полнокровие, отечность. Поверхность слизистых укрыта полупрозрачной или желтоватой слизью, иногда с кровью. Увеличивается численность лимфоцитов, эозинофилов (их увеличение свидетельствует о бактериальной инфекции, гельминтах, аллергии), плазматических клеток.

Хронический колит характеризуется атрофированными слизистыми. Изредка атрофия провоцирует закрытие выхода из заднепроходных пазух (внутренних углублений, расположенных по окружности заднего прохода). Это приводит к накоплению слизи, их кистозному расширению. При этом поверхность оболочки усеивается многочисленными мелкими кистами. Это называется поверхностный кистозный колит. Лечение не следует откладывать, иначе появится глубокий кистозный колит, сопровождающийся выделением крови из прямой кишки.

При колите инфекционного, дизентерийного, уремического (в результате уремии – отравления при почечной недостаточности) происхождения, а также впоследствии воздействия химически ядовитых веществ эпителий отмирает.

Лучевые, интоксикационные поражения приводят к нарушению микроциркуляции, ведущей к гипоксии (недостаток кислорода в тканях), а далее к омертвлению слизистой толстого кишечника.

При шигеллезе, брюшном тифе, амебиазе, туберкулезе наблюдается язвенное поражение.

Ишемический колит кишечника провоцирует гибель клеток эпителия, если имеется тромбоз, эмболия брыжеечной артерии (сгустки крови, частицы жира, закупоривающие артерию).

Что такое колит кишечника?

Это заболевание характеризуется воспалением слизистой оболочки органа, ее опуханием и изъязвлением. Такое состояние приводит к расстройству процессов кишечного всасывания и устранения пищеварительных отходов естественным путем. В результате у человека появляются спазматические боли в животе, повышенное газообразование, вздутие и диарея.

Воспалительное поражение слизистого эпителия толстой кишки ухудшает проницаемость сосудов, способствует накоплению жидкости и формированию отека. Отечность стенки органа препятствует нормальной моторике, нарушает выработку слизистого секрета, который образуется в его просвете. На фоне этих процессов проявляются признаки колита.

Как выявить колит и отличить от других болезней

Диагностика кишечного воспаления состоит из определения стадии процесса, локализации недуга и степени поражения слизистой. Необходимо отличать симптомы колита от признаков болезни Крона, гинекологических, урологических, кардиологических заболеваний.

Установить точный диагноз помогут:

  • внешний осмотр, пальпация;
  • общий анализ крови, мочи, а также биохимия крови, исследование кала на дисбактериоз, яйца глистов, кальпротектин;
  • обзорная рентгенография;
  • рентгенография с сульфатом бария;
  • эндоскопия кишечника со взятием материала для гистологии;
  • УЗИ, МРТ, КТ.

Осмотр и анализы дают представление о работе внутренних органов, наличии опухолей, дивертикулов, перфораций, свищей. Определяется тонус кишечника, способность к перистальтике.