Симптомы хронического и острого энтероколита

Появление болей в животе, поносов или запоров у детей вызывает тревогу. Как правильно диагностировать заболевание, прогрессирующее в детском организме, и какие меры необходимо принять для облегчения симптомов – рассмотрим в данной статье.

Симптомы энтероколита

Основные симптомы энтероколита – болевые ощущения в животе, особенно в районе пупка. Боль зачастую начинает появляться во второй половине дня. Воспаления слизистой тонкой кишки вызывают приступы тупой, умеренной боли, воспалительные процессы толстого кишечника приводят к появлению острой, режущей боли. Боль усиливается через несколько часов после еды. Усиление болевых ощущений наблюдается в период физических нагрузок, такие как прыжки, ходьба в быстром темпе, беговые нагрузки. При энтероколите наблюдается проблемы со стулом. Больной может страдать частыми запорами, которые время от времени чередуются с поносами. Часто возникает метеоризм. Больные, у которых в большей степени охвачена воспалением тонкая кишка, могут стремительно терять вес. Общая симптоматика проявляется постоянной усталостью, апатией ко всему, повышенной утомляемостью организма, сонливостью.

Причины заболевания

Причин энтероколита может быть множество:

  • Причины заболевания

    Причиной энтероколита у грудных детей может стать внутриутробная инфекция, родовая травма или позднее прикладывание к груди. Чаще болезнь возникает у детей, находящихся на искусственном вскармливании.

    Предрасполагающими факторами для развития энтероколита у детей становятся:

    • Общее переохлаждение организма,
    • Употребление холодных напитков (особенно в жаркую погоду),
    • Злоупотребление продуктами, богатыми клетчаткой,
    • Недостаток витаминов.
    Причины заболевания

Симптомы

Клинические и лабораторные признаки колита и энтероколита обусловлены длительно протекающим воспалительным процессом. При этом происходит заброс содержимого толстой кишки в подвздошную, обсеменение тонкого кишечника несвойственной ему микрофлорой, поражение нервного аппарата пищеварительной системы, нарушение моторики ЖКТ, трофические расстройства. Заболевание протекает без выраженных периодов обострения и ремиссии, приводит к развитию ряда характерных симптомов.

На первый план выходят кишечные проявления, однако присутствует ряд системных проявлений болезни.

Кишечные проявления

Один из основных симптомов – боль в животе

Распространенный процесс приводит к развитию выраженной диспепсии. У пациента возникают боли в животе, которые распространяются по мере продвижения пищевого комка. При колите болевой синдром возникает через 3-4 часа после приема пищи. При этом ощущения локализуются вокруг пупка, в правой подвздошной области, носят тупой, распирающий характер. При наличии энтероколита через 6-8 часов боль смещается к нижним, боковым отделам живота, становится спастической, колющей. Полное или частичное исчезновение болевого синдрома происходит после отхождения газов или акта дефекации.

Симптомы

Воспалительный процесс в тонком кишечнике приводит к нарушению всасывания питательных веществ, в толстом – к преобладанию гнилостных процессов, усиленному выбросу жидкости. Это становится причиной диареи. Отмечается обильный жидкий стул, количество актов дефекации варьирует от 5 до 10 раз в сутки. Каловые массы желтого или желто-зеленого цвета, отмечается стеаторея (повышенная жирность стула), вызванная нарушением всасывания жиров.

Помимо сказанного, у больного присутствуют следующие признаки:

  • тошнота;
  • отрыжка;
  • неприятный привкус во рту;
  • ложные позывы на дефекацию;
  • чувство неполного опорожнения кишечника.

При объективном осмотре выявляется умеренное вздутие живота, шум плеска преимущественно в слепой кишке.

Описанные симптомы напоминают таковые при неспецифическом язвенном колите, синдроме раздраженной толстой кишки, вторичных изменениях кишечника на фоне диффузного гастрита, панкреатита, холецистита.

При постановке диагноза требуется тщательная дифференциальная диагностика с использованием лабораторных и эндоскопических методик.

Внекишечные проявления

Внекишечные проявления энтероколита и колита связаны преимущественно с нарушением всасывания питательных веществ и общей интоксикацией.

Воспаление кишечника в тонком отделе приводит к:

Симптомы
  • снижению концентрации белков в плазме крови;
  • белковым отекам;
  • потере веса вплоть до 15-20 кг;
  • нарушению сердечного ритма;
  • ломкости волос;
  • изменениям со стороны кожи;
  • судорогам, парестезиям;
  • B12-дефицитной анемии — бледность, снижение концентрации гемоглобина, психоневрологические функциональные сбои, глоссит, изъязвления на слизистой оболочке рта.

Диарея, возникающая при энтероколите, становится причиной эксикоза (обезвоживания).

Общетоксический синдром проявляется в виде общего ухудшения самочувствия, слабости, утомляемости, раздражительности. Характерный признак – летучие мышечные боли, снижение общего тонуса, гипертермия.

При интенсивных процессах показатели на термометре могут достигать 38-39 °C, однако чаще температура держится в пределах субфебрильных значений.

Причины колита

Колит может быть вызван одним или несколькими факторами, о которых нужно знать прежде, чем начинать лечение.

  1. Инфекции приводят к дисбактериозу, то есть к нарушению здорового баланса микрофлоры кишечника. По этой причине происходит раздражение и последующее нарушение слизистой оболочки толстой кишки. Характерными для колита патогенными организмами являются стрептококки, стафилококки и сальмонеллы. Такая ситуация приводит к псевдомембранозному колиту.
  2. Чрезмерный прием антибиотиков, контрацептивов, гормональных препаратов и некоторых других лекарственных средств также может стать причиной уничтожения полезной микрофлоры, а также снизить перистальтику кишечника.
  3. Стрессы, влекущие снижение иммунитета.
  4. Неправильное питание, куда можно отнести увлечение фаст-фудами, злоупотребление алкоголем и многие из диет для похудания, приводит к дефициту витаминов и микроэлементов. В результате слизистая оболочка становится более уязвимой, что часто приводит к ее нарушению. Вредна для кишечника также любая плохо перевариваемая пища.
  5. Хронические запоры приводят к накоплению фекальных остатков, раздражающих стенки кишечника, а прием слабительных зачастую только усугубляет ситуацию.
  6. Наследственные факторы характерны, в большей степени, для язвенного колита.

Признаки

В зависимости от того, какой вид заболевания имеет место (острый или хронический) энтероколит, симптомы и лечение у детей отличаются. В первом случае – при острой форме – главными проявлениями являются диспепсические нарушения на фоне интоксикации организма. Во втором – при хронической форме – налицо симптомы хронической усталости и астении с кишечными расстройствами.

  • жидкий стул, который учащается от 3 до 10 и больше раз на сутки;
  • примеси крови, слизи, непереваренных частиц пищи в стуле;
  • повышение температуры до субфебрильных цифр с интоксикацией;
  • тошнота и рвота;
  • снижение или отсутствие аппетита;
  • сильная боль в животе около пупка и в нижней части живота или без определенной локализации;
  • вздутие и метеоризм;
  • неврологические нарушения: раздражительность, беспокойство, нарушение сна.

Своевременное оказание помощи поможет быстро восстановить ребенка. В редких запущенных случаях возникают осложнения в виде:

  • дегидратационного или инфекционно-токсического шока,
  • судорог,
  • нарушения сознания.

Важно! Хроническая форма имеет те же признаки, но они проявляются менее выражено. Возникают симптомы хронического энтероколита только после раздражительного фактора, например, нарушение диеты или несвоевременный прием лекарств.

При этой форме воспаления у детей наблюдаются:

  • Понижение массы тела. Это связано с нарушением трофики. Пораженная стенка кишечника не может обеспечить нормальное пристеночное переваривание и последующее всасывание. Дисбактериоз нарушает полосное пищеварение. Кроме этого, нарушается всасывание воды в толстом кишечнике, из-за чего возникает водно-электролитный дисбаланс. Это плохо влияет на внутренние органы и может спровоцировать почечную недостаточность.
  • Авитаминоз. Аналогическим образом малыш недополучает необходимые элементы и витамины. Визуально это проявляется сухостью кожи, ломкостью ногтей волос, синяками и другими признаками.
  • Снижение иммунитета. В стенке кишки расположены специфические лимфатические элементы, которые отвечают за местную систему защиты – Пейеровы бляшки. При длительном воспалительном процессе они гипертрофируются и стимулируют выработку большого количества лимфоцитов. Но так как общая реактивность организма снижена, местная защита не может справиться с таким массивным воспалением и своим действием они только повреждают слизистую оболочку и подлежащие слои еще больше.
  • Астенический синдром. Он проявляется усталостью, снижением психической и физической трудоспособностью, вялостью, вегетативными расстройствами в следствии хронической недостаточности питательных веществ. Главной опасностью является – задержка умственного и физического развития.

Классификация энтероколита

По виду течения заболевания различают:

  • хронический энтероколит;
  • острый энтероколит.

Хронический энтероколит – воспаление слизистой кишечника в течение длительного времени.

Воспаление постепенно проникает в слои слизистой оболочки, вызывая нарушения, которые сложно подвергаются медикаментозному лечению. Обычно возникает данная форма энтероколита в результате несвоевременного лечения острой стадии болезни.

Острый энтероколит – внезапный острый приступ, сопровождающийся поражением верхнего слоя слизистой кишечника, без развития патологических процессов в глубоких тканях. Острый энтероколит у детей можно разделить на два вида – инфекционный и неинфекционный.

По происхождению энтероколит классифицируют:

Классификация энтероколита
  • Бактериальный энтероколит – возникает вследствие проникновения в организм человека патогенной бактериальной инфекции. Возбудителями заболевания могут служить: бактерии стафилококка, сальмонеллы, шигеллы, кишечная палочка, холерный вибрион.
  • Паразитарный энтероколит – возникает вследствие заселения в кишечнике таких паразитов: трихомонады, гельминты, дизентерийные амёбы. В результате своей жизнедеятельности паразиты выделяют в кишечник ядовитые вещества, которые губительно действуют на детский и взрослый организм.

Самым опасным и распространенным видом энтероколита у детей является стафилококковый энтероколит. Очень тяжело данное заболевание переносят груднички.

Заразиться бактериальным иди паразитарным энтероколитом можно через рукопожатие, общую столовую посуду и белье. Зараженный человек может быть «носителем» патогенных возбудителей, не испытывая никаких симптомов.

  • Токсический энтероколит – поражение слизистой оболочки кишечника лекарственными препаратами, ядами, токсинами испорченных продуктов питания.
  • Алиментарный энтероколит – возникает при систематическом нарушении режима питания. Частые голодания, употребление сильно горячей или холодной пищи, пристрастие к жареным продуктам провоцируют развитие заболевания и приводят к нарушению пищеварительной функции.
  • Механический энтероколит – появляется при механическом повреждении слизистой кишечника. Причиной могут служить частые прогрессирующие запоры. Плотные каловые массы повреждают ткани, и провоцируют воспалительные процессы.
  • Аллергический энтероколит – временное нарушение функционирования организма, вызванное аллергенами на продукты питания и медикаменты.

По виду распространения заболевания различают:

  • Генерализованный энтероколит – воспалительный процесс распространяется на все отделы кишечника, поражая слизистые оболочки не только толстого кишечника, но и тонкого.
  • Локализованный энтероколит – патологические процессы наблюдаются в отдельных зонах и слоях кишечника, не распространяясь на соседние участки.

Лечение народными средствами

Наряду с медикаментозным лечением от энтероколита могут помочь народные средства, основанные на применении растительных отваров. Вот несколько таких средств:

  1. Укроп. Одну столовую ложку этого растения заваривают стаканом кипяченой воды и пьют в течение дня.
  2. Мята перечная. Заваривают так же, как и укроп, и применяют таким же образом.
  3. Настой тимьяна. 3 раза в день по 1 ст.л.
  4. Также применяют и укропное масло, которое разводят водой 1:10 и дают ребенку по 1 ст.л. 3 раза в день.

Народные средства лечения энтероколита

Лечение энтероколита мятой и укропом

Отличным лекарством при болях в животе, тошноте и рвоте является перечная мята. В маленьком чайнике заварить (250 мл.) кипяченной водой столовую ложку травы. Употреблять один раз в 3 часа по столовой ложке. При позывах к рвоте нужно сразу выпить 80 г настоя.

Всеми любимая приправа — укроп хорошо помогает при лечении энтероколита. Он поможет сделать меньше вздутие живота и улучшить работу кишечника. Приобрести в аптеке укропное масло и смешать его в соотношении 1:10 с водой. Перед употреблением тщательно взболтать. Пить до 6 раз  по столовой ложке.

Доктора рекомендуют принимать настой тимьяна. В термос залить 1,5 ст. кипятка и положить столовую ложку травы. Через час процеженный настой можно употреблять (утром в обед и вечером по 50 г).

Лекарственные сборы для лечения энтероколита

Мы расскажем лишь о небольшой части лекарственных сборов используемых для лечения энтероколита.

Сбор №1

Смешать  по 10 г фенхеля и плодов аниса, по 30 г коры ломкой крушины и цветов лекарственной ромашки, 20 г перечной мяты. Сбор измельчить. Стаканом воды залить (2 ч. л.) смесь и дать постоять 8 часов. Выпитое средство поможет устранить тяжесть в животе и уменьшить колики.

Сбор №2

При сильных запорах поможет слабительный чай, приготовленный из этого сбора. Смешать кору крушины (80 г) и по 10 грамм корня солодки и семян кориандра. Смесь залить 250 г воды и варить около 10 мин. Употреблять перед сном в количестве 100 г.

Сбор №3

Взять по одной части плоды фенхеля и лекарственной валерианы, две части корня аира и три части аптечной ромашки. Измельчить и хорошо перемешать. На стакан кипятка нужно одну ложку смеси. При поносе и коликах употреблять после приема пищи  не меньше 3 раз в день по 100 мл.

Сбор №4

Во время обострения энтероколита хронической формы и появления запора хорошо помогает сбор, состоящий из черники, плодов черемухи и коры дуба. Смешать растения в равном соотношении. Ложку смеси залить горячей водой 250 мл. и дать настояться. Употреблять перед едой два раза по 100 мл. Ольховидная крушина для лечения энтероколита

При использовании народной медицины для лечения энтероколита особой популярностью пользуется ольховидная крушина. Прекрасное средство для устранения нарушений стула и разных проявлений заболевания.

Если у больного запор, нужно приготовить сбор из двух частей плодов фенхеля и цветков бузины, трех частей льняных семян и пяти частей коры крушины. Столовую ложку измельченного сбора заварить как чай стаканом воды. Пить такой чай по стакану утром и вечером.

В равных пропорциях смешать плоды фенхеля, кору крушины, алтея и голой солодки. Заваренный чай пить после еды по полстакана.

По две части коры ольховидной крушины и плодов жостера, три части листьев сены и по одной части корня голой солодки и анисовых плодов смешать и использовать для приготовления лечебного чая. На ложку состава нужно 200 мл. кипяченной воды. Спустя 30 минут процедить на ситечко и выпить перед сном.

Использование соков для лечения энтероколита

Для облегчения состояния больного во время обострения энтероколита используют свежие соки овощей, фруктов и лекарственных трав.

Свежий приготовленный морковный сок употребляют при поносе. В день нужно выпивать 3 ст.  перед едой. Детям достаточно давать сок утром и вечером по столовой ложке.

Чайная ложка сока из чеснока, запитая молоком, поможет избавиться от метеоризма, запора, восстановить работу пищеварительного тракта и аппетит.

Сок из гусиной лапчатки действует на организм, как противовоспалительное и вяжущее средство. Понос и колики покинут больного, если давать ему до еды чайную ложку сока до 3 раз в день.

При вздутии живота отличным средством является сок, выжатый из обыкновенного тысячелистника во время цветения.

Чесночник и пастернак — лечебные средства

Посевной пастернак измельчают и две ложки травы заливают 500 г горячей воды. Доводят смесь до кипения и делают огонь минимальным. Через 15 минут снимают емкость с огня и дают настояться пока не остынет. Процеженное средство принимают три раза в сутки до еды по 50 г. Эту норму употребляют семь дней, а следующую неделю пьют по 30 г отвара.

Лекарственный чесночник является отличным средством для борьбы с поносом. В лечении используют листья. Их измельчают и заваривают, как чай. Процеженный чай пьют до 4 раз в день по 60 г.

Для лечения энтероколита используют мускатный орех. Чтобы приготовить средство, орех необходимо перемолоть. Один грамм порошка заливают 250 г кипятка и оставляют на 60 минут. Принимать по 50 г до трех раз в день. Больной почувствует облегчение, уйдут боли в кишечнике и желудке.

Нормализовать функционирование кишечника поможет масло мирта. Продается масло в аптеках. Употреблять средство необходимо каждые два часа по 2 капли.

Методы диагностики

Проводимое обследование направлено на выявление причины заболевания, степени поражения кишки. Ребенку назначают:

  • копрограмму — обнаружение крови, непереваренной пищи, бактерий;
  • анализ кала на яйца гельминтов, микробов;
  • общий анализ крови — определяет признаки воспаления;
  • рентгенографию — выявляет пораженные участки.

Более точные результаты дает колоноскопия — в кишечник вводят эндоскоп для непосредственного осмотра слизистой. Но процедура эта достаточно болезненная, применяется не у всех детей.

Методы диагностики

В случае острого энтероколита, как правило, диагностика ограничивается выявлением возбудителя кишечного расстройства, но при хроническом – перечень диагностических мероприятий значительно шире.

  1. Бактериологическое исследование испражнений. Часто при неоднократных посевах кала обнаруживают скрытые формы кишечных инфекций: сальмонеллеза, шигеллеза, стептококковой или стафилококковой инфекции.
  2. Исследование кала на яйца глистов и лямблии.
  3. Различные биохимические анализы кала позволяют предположить дефицит пищеварительных ферментов и индивидуальную непереносимость.
  4. Аллергические панели помогают выявить аномально протекающие пищевые аллергии.
  5. Колоноскопия или осмотр кишечника с помощью оптоволоконной оптики – в простонародье «зонд». Это не самое приятное, но совершенно необходимое исследование помогает выявить и подтвердить с помощью биопсии болезнь Крона, НЯК, злокачественные поражения кишечника, целиакию и другие сложные варианты энтероколитов.
  6. Анализы крови на токсические вещества, биохимические анализы крови, общий анализ крови может выявить как первопричину болезни, так и ее последствия типа недостатка витаминов, анемий и других состояний.
Читайте также:  Рак желудка – первые признаки, формы, лечение, прогноз