Острое воспаление поджелудочной железы симптомы лечение

Боль в животе и его вздутие, тошнота, диарея и прочие малоприятные ощущениямогут говорить как о пищевом отравлении, так и более серьезном состоянии, вернее заболевании — панкреатит.

Причины возникновения панкреатита

Чаще всего, у человека, страдающего панкреатитом, существует несколько факторов, способствовавших его развитию, которые стоит установить и по возможности устранить. 98% всех случаев появления острого панкреатита связаны либо со злоупотреблением алкоголя, либо с желчнокаменной болезнью. Подробности патологических процессов, происходящих в поджелудочной железе при воспалении, а также дополнительные факторы риска развития панкреатита читайте в статье Причины панкреатита.

Что такое панкреатит и чем он опасен

К одной из самых важных задач поджелудочной железы относят производство панкреатического сока с бикарбонатами (нейтрализуют желудочную кислоту) и ферментами (участвуют в усвоении полезных веществ из переваренной пищи), которые выводятся в 12-перстную кишку. Становится ясно, что такое панкреатит – это заболевание, которое возникает при нарушении оттока выделений поджелудочной.

Воспаление приводит к следующим осложнениям:

  • панкреонекроз (отмирание тканей поджелудочной);
  • гнойные воспаления;
  • патологии прилежащих органов – печени, желчного пузыря;
  • постнекротические кисты;
  • сахарный диабет;
  • онкозаболевания.

В медицине также выделяется панкреатопатия – это патологии поджелудочной, связанные не с воспалением, а с сокращением выработки ферментов.

Симптомы острого панкреатита у взрослых начинают проявляться, когда активные ферменты разрушают ткани поджелудочной. Тем временем клетки железы продолжают вырабатывать пищеварительные компоненты, что влечет за собой обширный деструктивный процесс. Острый панкреатит в тяжелых случаях может сопровождаться некрозом, а результатом может стать даже летальный исход. Поэтому очень важно знать симптоматику и как лечить болезнь.

Причины заболевания

90% панкреатитов вызваны одной из двух проблем:

  1. Чрезмерное употребление алкоголя.
  2. Патологии желчного пузыря, в частности, образование камней.

Кроме этого, воспалительному процессу в поджелудочной железе способствуют:

  1. Заболевания двенадцатипёрстной кишки.
  2. Механические повреждения живота (травмы, ранения, оперативное вмешательство).
  3. Инфекции (гепатиты и паротит).
  4. Глистные инвазии.
  5. Нарушение обмена веществ и гормональные сбои.
  6. Сосудистые заболевания.
  7. Анатомические особенности строения поджелудочной железы.
  8. Некоторые лекарства группы антибактериальных, мочегонных средств, эстрогены.

По протоколам международной классификации (мкб), в зависимости от этиологии, панкреатит может иметь два кода – К86.0 и К86.1.

У трети взрослых пациентов не удаётся выявить точную причину панкреатита, что затрудняет дальнейшее лечение и увеличивает вероятность острого рецидива.

У женщин воспаление чаще возникает вследствие гормональных колебаний и неправильных диет. У мужчин – из-за проблем гепатобилиарной системы и употребления алкоголя.

Симптомы острого и хронического панкреатита

Острый панкреатит появляется резко, как правило, после чрезмерного употребления алкоголя или колик в печени. Образовавшиеся желудочные камни перекрывают отток секрета и провоцируют серьезное воспаление. Это проявляется следующими симптомами:

  • тошнота и рвота, после очередного приступа тошнота не прекращается, а состояние не стабилизируется;
  • сильные боли в верхней части живота, которые усиливаются в лежачем положении или после употребления жирной и острой пищи;
  • спазмы мышц живота;
  • повышенная температура (часто свидетельствует о протекающих осложнениях);
  • пониженное артериальное давление и тахикардия.

При хронической форме панкреатита симптомы выражаются не так ярко. Картина заболевания выглядит следующим образом:

  • стремительная потеря веса;
  • боль под ребрами, которая может нести постоянный или периодичный характер;
  • проблемы со стулом;
  • сильное вздутие живота, метеоризм и колики.

Натуральный бета-каротин и облепиха

Читайте также:  Лекарство Дифорол — инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Внимание! При обострении хронического панкреатита могут наблюдаться симптомы из острой формы. Такое состояние требует немедленной госпитализации человека и наблюдения у врача.

Кишечный фитосорбент Intestinal Defense

При остром панкреатите

Увеличение гипертермии – первый симптом того, что патология обострилось, к тому же нарушение температурного баланса наблюдается с первых суток плохого самочувствия.

Приступ острой формы панкреатита характеризуется формированием отечности тканей поджелудочной железы, изменением отхода пищеварительного сока, вследствие чего возникает переваривание органом самого себя. Токсины с продуктами распада, ферменты проникают в кровеносную систему, разнося бактерии по всему организму.

Какая бывает гипертермия при острой стадии болезни, пониженная или высокая? Вместе с иными проявлениями, такими как болевой дискомфорт в области живота, рвота, понос, возникает колебание температуры, исходя из степени развития болезни и разнесение инфекции.

  1. Отечная (легкая) форма – патологические нарушения в организме еще не достигли разрушающего действия, гипертермия нормальная либо слегка увеличена. Состояние пациента удовлетворительное.
  2. Среднетяжелая стадия – происходит процесс активного переваривания саму себя, гибели тканей органа с формированием очагов некротического типа. На этой стадии пациент находится в неудовлетворительном состоянии, у него развиваются симптомы сильных болей, рвоты, учащения пульса. Глазные яблоки становятся желтоватого оттенка, кожа бледнеет. Поскольку происходит проникновение гормонов и токсинов в кровеносную систему, организм отравляется. Температура при воспалении поджелудочной железы растет до 39 градусов, оставаясь 5-10 суток, иногда понижаясь и снова возрастая. При неимении осложнений, наблюдается выздоровление пациента спустя 10-14 суток.
  3. Тяжелый панкреатит и осложнения – данному этапу свойственно формирование тотального и субтотального панкреонекроза и гнойного скопления, который поражает отделы органа, распределяясь на ближайшие органы и ткани. Образовываются кисты, свищи, возникают внутренние кровопотери. А также наблюдается разрушение сосудов, в тяжелых ситуациях развивается заражение тканей органа микрофлорой кишечника, происходит проникновение бактерий, ферментов и токсинов в кровь. При данных проявлениях у пострадавшего стремительно ухудшается самочувствие, температура доходит до 40 градусов. Расстраиваются системы организма, на кожном покрове образуются сосудистые звезды, кровоподтеки, возникают признаки перитонита.
При остром панкреатите

высокая температура

Если температурные показатели при болезни понижены, это указывает на признак дегидратации, очень сильного отравления, обильного кровотечения. При патологии в серьезных ситуациях наблюдается сосудистое сжатие. Подобное положение ведет:

  • к стремительному упадку давления;
  • частым сердечным судорогам;
  • увеличению температуры;
  • потере рассудка больного.

Если своевременно не оказать помощь пострадавшему он может погибнуть. Потому при падении жара во время панкреатического приступа нужно сразу вызывать бригаду скорой помощи.

Симптомы и признаки хронического панкреатита

Симптомы хронического панкреатита у женщин не могут остаться незамеченными. Первые признаки воспалительного процесса усиливаются, появляются новые:

Симптомы и признаки хронического панкреатита
  • снижение аппетита – не всегда. При недостатке сахара в организме (гипогликемии) напротив, может возникать внезапное острое чувство голода;
  • стойкая тошнота в течение многих дней. Мысль о еде вызывает позывы на рвоту, обостряет тошноту;
  • язык обложен беловато-серым налетом;
  • ноющая боль в подреберье усиливается, становится нестерпимой при физической нагрузке, особенно наклонах вперед. В состоянии покоя утихает;
  • нездоровый сероватый цвет кожи. Кожа и волосы сухие, в плохом состоянии из-за постоянной интоксикации и обезвоживания;
  • кал с примесью слизи, содержит неперетравленные пищевые волокна;
  • температура 36,8-37. В период обострения повышается до 38;
  • боль отдает в спину, возникает чувство стянутости живота;
  • после еды чувство, будто подавился – между лопаток ком;
  • похудение. Свидетельствует о прогрессировании заболевания;
  • рвота, иногда с примесью желчи. Облегчения после рвоты не наступает.
Симптомы и признаки хронического панкреатита

Внимание! Рвота может быть признаком острого панкреатита или сахарного диабета. Промедление с обращением к врачу может привести к летальному исходу.

Симптомы и признаки хронического панкреатита

Симптомы воспаления поджелудочной железы у женщин также нередко свидетельствуют о поражении нервной системы. Отмечаются головокружение, неустойчивость настроения, нарушение равновесия, общая истощенность.

Симптомы и признаки хронического панкреатита

Читайте также:  Диамакс: инструкция к применению хондропротектора

Виды панкреатита

Классификация панкреатита включает в себя следующие виды данного заболевания.

По течению:

1. Острый панкреатит.

2. Острый рецидивирующий панкреатит. Характеризуется обострением или появлением признаков болезни, до 6 месяцев, от ее первых симптомов.

3. Хронический панкреатит. Чаще всего является наследием острого панкреатита.

4. Обострение хронического панкреатита. Характеризуется обострением или появлением признаков болезни, через 6 месяцев, от ее последних симптомов.

По характеру поражения железы:

1. Отечная 2. Деструктивная (панкреатонекроз) 2.1. мелкоочаговый панкреонекроз; 2.2. среднеочаговый панкреонекроз; 2.3. крупноочаговый панкреонекроз; 2.4. тотально-субтотальный панкреонекроз (одновременное деструктивное поражение всех частей железы – головки, тела и хвоста).

По фазе развития болезни:

1. Ферментативная фаза (первые 3-5 сутки). 2. Реактивная фаза (наступает на 6-14 сутки). 3. Фаза секвестрации (наступает после 15-х суток). 4. Фаза исходов (наступает спустя 6 месяцев от начала болезни).

Лечение патологий

Лечение холецистита и панкреатита проводится комплексным путем с применением лекарственных и народных средств, физиопроцедур, диеты. В запущенных случаях принимается решение о проведении хирургического вмешательства.

Медикаменты

Пациентам назначают следующие препараты:

  • ферментные, применяемые при ферментной недостаточности («Панкреатин», «Фестал»);
  • обезболивающие препараты при выраженных болях («Баралгин», «Анальгин»);
  • медикаменты для нормализации метаболизма («Метиурацил»);
  • лекарства, которые снижают объем выработки желудочного сока («Омепразол»);
  • желчегонные, способствующие улучшению движении желчного вещества («Холосас», «Эглонил»);
  • антибиотики, если выявлена инфекция («Амоксициллин», «Кларитромицин»).

Препараты должны подбираться исключительно лечащим доктором. Самостоятельный выбор медикаментов грозит усугублением течения заболеваний и развитием опасных осложнений.

Лечение патологий

Физиотерапевтические процедуры

При хронических формах патологий доктора назначают физиопроцедуры, при обострениях они запрещены. Особенно полезен пациентам электрофорез. Проводят примерно 10 сеансов, благодаря которым нормализуется выработка желчного вещества, кровообращение, снижается болевой синдром.

Физиотерапия также помогает уменьшить риск возникновения камней в желчном пузыре.

Диета

Лечение холецистита и панкреатита не может быть успешным без корректировки питания. Пациентам придется отказаться от употребления жирной, острой, слишком соленой, жареной пищи. Также из рациона понадобится убрать всеми любимый фастфуд. Это всевозможные гамбургеры, бургеры, хот-доги, пиццы и прочее.

Еще из меню больного исключают:

  • полуфабрикаты;
  • колбасы;
  • консервы;
  • копчености;
  • кондитерские изделия;
  • газированные и спиртные напитки;
  • крепкий кофе или чай.

Больным нужно кушать больше овощей, фруктов, зелени. Из мяса и рыбы выбирать нежирные сорта. В качестве гарнира можно использовать различные крупы, только бобовые лучше исключить. Среди напитков хорошо подойдут морсы, компоты, травные чаи.

Принимать пищу необходимо дробным путем – часто, но маленькими порциями. Готовить блюда можно разными способами за исключением жарки.

Лечение патологий

Оперативное вмешательство

Часто справиться с панкреатитом и холециститом помогают лекарственные средства, но в некоторых случаях медикаментозное лечение не позволяет добиться положительного результата. Тогда врачам приходится принимать решение о проведении операции.

Основные показания к вмешательству:

  • возникновение некроза тканей пораженных органов;
  • нестерпимые боли, устранить которые невозможно с помощью обезболивающих лекарств;
  • прогрессирование патологий, несмотря на прием медикаментов;
  • формирование конкрементов в желчном пузыре;
  • развитие желтухи;
  • частые обострения.

В процессе операции производят удаление желчного пузыря и части тканей поджелудочной железы.

Лечение дома травами

В дополнение к таблеткам врачи разрешают использовать травяные отвары и настои, благоприятно воздействующие на работу желчного пузыря и поджелудочной железы, а также на весь организм в целом.

Читайте также:  Возможные причины потери веса при гастрите

Эффективные домашние средства:

  • Залить 5 г бессмертника стаканом холодной, но предварительно прокипяченной воды. Дать настояться в течение двух суток, после чего пропустить через марлю. Употреблять по 80 мл трижды в день на голодный желудок. Лечить патологии 2 месяца. Курс можно повторить, сделав перерыв на 14 дней.
  • Столовую ложку семян льна залить стаканом воды, отправить на плиту и варить на тихом огне в течение 15 минут. Затем оставить для настаивания на час. Пить по 100 мл дважды в день на протяжении месяца.
  • Сделать смесь из корня девясила, мяты, череды в пропорции 2:1:1. Отделить чайную ложку сбора, залить 200 мл кипятка, поместить в термос и оставить на ночь. Выпить половину настоя утром на голодный желудок, а вторую принять после ужина. Продолжительность лечения –2 месяца.
  • Столовую ложку высушенной ромашки залить 250 мл кипятка, дать постоять для настаивания 15 минут. Употребить полученный объем сразу. Лечиться настоем ежедневно по одному разу в течение месяца.
  • Столовую ложку укропных семян заварить стаканом только что вскипевшей воды, настоять в течение 60 минут, после чего профильтровать. Принять полученный объем в течение дня, разделив на несколько приемов. Лечебный курс составляет месяц.
Лечение патологий

Перед применением народных средств важно проконсультироваться с лечащим врачом.

Терапия витаминами

Если в организме пациента нарушился метаболизм, ухудшился процесс переваривания пищи, доктор может назначить прием витаминов и микроэлементов. Если больной получает достаточно полезных веществ с пищей, то можно обойтись без использования аптечных комплексов. Данный вопрос остается на усмотрение лечащего врача.

Медикаментозное лечение

Для эффективного лечение при воспалении поджелудочной железы препараты подбираются и назначаются вашим лечащим врачом индивидуально. Вам могут прописать:

  1. Спазмолитические препараты (для снятия спазма мускулатур) : Дротаверин (бывает в форме разных таблеток: Спазмол, Но-шпа, Спазмалгон) , Папаверин.
  2. Лекарства для ослабления секреции сока желудка: Омёпразол (Зероцид Орта-нол, Гастрозол, Оцид, Промезол, Омепар Лосек и другие). Ранитидин (Ацидекс, Гистак, Улькуран, Рантак, Ацилок-Еи другие). Фамотидин (Антодин, Гистодил, Беломет, Аципеп, Примамет, Блокацид, Улкузал, Гастероген).
  3. Ферментные препараты: Гимекромон, Аллохол, Панкреатин (Креон, Дигестал Панкрал, Мезим, Панцитрат, Пензистал).
  4. Вещества, которые тормозят ферментную выработку поджелудочной железы: Апротинин (Инипрол, Антагозан, Тра-силол Гордокс, Контрикал).

Если осложнением панкреатита стало возникновение сахарного диабета – лечение проводится по назначению эндокринолога. Осложнениями хронического панкреатита также могут стать кисты и злокачественные опухоли поджелудочной железы. Поскольку они являются гормонально-активными новообразования, то их появление можно диагностировать помимо УЗИ и МРТ-исследования, еще и по выделению чрезмерного количества гормонов.

Диетическое питание

Диета при воспалении ПЖ исключает жирную, острую и жареную пищу, которая приносит вред больному органу. Из мясных продуктов следует предпочесть индейку, телятину или курятину, а также рыбу нежирных сортов. Нежелательны яичные желтки. Следует убрать из рациона свежее молоко, при этом нежирные кисломолочные продукты полезно употреблять при панкреатите.

Разрешено принимать в пищу большинство овощей и фруктов, за исключением кислых, которые могут принести вред ПЖ. Иногда можно есть сладкие печеные яблоки. При панкреатите следует снизить потребление быстрых углеводов, и увеличить содержание медленных. Полезные углеводы содержатся в крупах, макаронах твердых сортов, хлебе грубого помола. Крупяные блюда (каши и супы) при панкреатите могут быть приготовлены из овсянки, гречки, пшена и риса.

Диета предполагает употребление пищи теплой температуры, а также правильный режим питания. Кроме того, следует полностью отказаться от курения и употребления алкоголя. Соблюдение больным всех врачебных предписаний позволит снизить болевой синдром и другие признаки заболевания.