Лоперамид – инструкция по применению, аналоги, цена и отзывы

Лоперамид-Акрихин – препарат (капсулы), относится к категории противодиарейные, кишечные противовоспалительные и противомикробные препараты. В инструкции по применению выделяют следующие особенности:

Фармакологические свойства

Лекарственный препарат относится к фармакологической группе опиоидных лекарств. Лоперамид действует на мю-опиоидные рецепторы в ауэрбаховом сплетении. Ауэрбахово сплетение почти пронизывает весь желудочно-кишечный тракт и находится в мышечной оболочке. Лоперамид действует локально в кишечнике, поэтому никакие серьезные – в терапевтических дозах –побочные эффекты в нервной системе не возникают.

Психотропный эффект, характерный для опиоидов и опиатов, по-прежнему отсутствует; как эйфория, беспокойство или успокоение. Отсутствие этих эффектов объясняет, почему лоперамиды отпускаются без рецепта. Опьяняющий эффект возникает при потреблении очень высоких доз или приема ингибиторов гликопротеина P.

Лоперамид снижает активность продольных и круговых гладких мышц в тонкой кишечной стенке. Это приводит к его антидиарейному эффекту: транзит содержимого кишечника в тонком кишечнике замедляется, в результате чего содержимое остается в контакте со слизистой оболочкой кишечника в течение более длительного времени. Кроме того, увеличение тонуса мышцы анального сфинктера наблюдалось с использованием лоперамида, что приводило к уменьшению стула у пациентов с диареей и без нее.

Показания к применению

  • диарея на фоне аллергической реакции;
  • диарея под воздействием сильных эмоциональных переживаний;
  • диарея на фоне приема других лекарственных препаратов;
  • понос при лучевой болезни;
  • диарея в ответ на изменение привычного питания (качества и количества поступающей пищи);
  • синдром раздраженного кишечника;
  • любая острая диарея, сопровождающаяся большими потерями минералов;
  • диарея функционального и воспалительного происхождения;
  • тяжелая диарея, продолжение которой грозит развитием серьезных осложнений;
  • регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Инструкция и дозировка для детей и взрослых

Инструкция по применению вкладывается в каждую пачку с лекарственным средством. Там подробно рассмотрены все показания и противопоказания, а также описан способ приёма медикамента.

Доза будет зависеть от характера диареи, её причин и возраста пациента.

  1. Детям в случае острой диареи назначают по 2 мг. Принимать этот объём лекарства требуется после каждого акта дефекации на протяжении суток. При этом нельзя превышать дозу в 8 мг.
  2. При хроническом расстройстве детям дают также по 2 мг, но максимальная суточная доза будет составлять 6 мг.
  3. Взрослый пациент при остром приступе диареи должен принять единовременно 4 мг. Далее пьют по 1 капсуле (2 мг) после каждого акта дефекации.
  4. При поносе хронического характера достаточно принимать по 4 мг лекарственного средства в сутки.

Принимают капсулу внутрь, не измельчая и не разжёвывая её. Достаточно просто запить драже небольшим количеством воды. Время приёма пищи при этом роли не играет.

На заметку. Препарат отменяют сразу же после нормализации стула. В противодиарейном средстве не будет необходимости, если дефекация будет отсутствовать на протяжении 12 и более часов.

Читайте также:  УЗИ и ФГДС желудка: какое обследование лучше и что они показывают?

Лоперамид-Акрихин – официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

catad_pgroup Противодиарейные Аналоги, статьи

Состав:

1 капсула содержит:активное вещество – лоперамида гидрохлорид 2 мг;вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный), крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), тальк, магния стеарат. Состав капсулы: титана диоксид, краситель хинолиновый желтый, краситель солнечный закат желтый, желатин.

Описание

Капсулы № 4 желтого цвета. Содержимое капсул – порошок белого или белого сжелтоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

противодиарейное средство.

Фармакологическое действие

Лоперамид-Акрихин – официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Фармакодинамика.

Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (стимуляция холин- и адренергических нейронов через гуанин-нуклеотиды), снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника (за счет ингибирования высвобождения ацетилхолина и простагландинов).

Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Действие развивается быстро и продолжается 4-6 часов.

Фармакокинетика. При приеме внутрь абсорбция составляет 40 %. Максимальная концентрация в плазме достигается через 2,5 ч после приема капсул. Связь с белками плазмы (преимущественно с альбуминами) – 97 %.

Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Практически полностью метаболизируется печенью путем конъюгации. Период полувыведения – 9-14 часов (в среднем 9,8 ч).

Выводится преимущественно с желчью, незначительная часть выводится почками (в виде конъюгированных метаболитов).

Показания к применению:

Симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания; как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза). Регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, кишечная непроходимость, острый язвенный колит, дивертикулез, диарея на фоне острого псевдомембранозного энтероколита, дизентерии и других инфекций желудочно-кишечного тракта. Беременность (1 триместр), период лактации, детский возраст до 2 лет (Лоперамид-Акрихин в капсулах не назначают детям до 6 лет).

С осторожностью

Печеночная недостаточность.

Побочное действие

Наблюдается, как правило, только при длительном приеме препарата.

Возможны аллергические реакции (кожная сыпь), сонливость, головокружение, гиповолемия, электролитные нарушения, сухость во рту, кишечная колика, гастралгия, боль или дискомфорт вживоте, тошнота, рвота, метеоризм.

Редко – задержка мочи, крайне редко – кишечная непроходимость.

Лоперамид-Акрихин – официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Особые указания

При отсутствии эффекта после 2-х суток применения Лоперамид-Акрихин необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.

Детям младше 6 лет не рекомендуется назначать в капсулах.

Если при лечении развиваются запоры или вздутие живота, Лоперамид-Акрихин следует отменить. У пациентов с нарушениями функции печени необходим тщательный контроль признаков токсического поражения центральной нервной системы. В период лечения диареи необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов.

Во время лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Капсулы 2 мг. По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку. 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. 4 года.

Не использовать препарат по истечении срока годности. Без акционерное общество «Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН» (ОАО «АКРИХИН»), Россия 142450, Московская область, Ногинский район, г. Старая Купавна, ул. Кирова, д. 29.

Читайте также:  Длительная субфебрильная температура после гриппа

Телефон/факс: +7 (495) 702-95-03

Фармакологическое действие:

Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (стимуляция холин- и адренергических нейронов через гуанин-нуклеотиды), снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника (за счет ингибирования высвобождения ацетилхолина и Pg). Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Действие развивается быстро и продолжается 4-6 ч.

Побочные явления

В редких случаях на фоне использования препарата Лоперамид у пациентов с повышенной чувствительностью к активному веществу развивались следующие побочные эффекты:

  • Аллергические реакции – крапивница, высыпания на коже, в очень редких случаях развитие ангионевротического отека при индивидуальной непереносимости;
  • Со стороны органов пищеварительного тракта – абдоминальные боли, повышенное газообразование, тошнота, запор, сухость во рту, иногда возможна рвота;
  • Со стороны нервной системы – вялость, быстрая утомляемость, сонливость, головокружение.

Противопоказания

Каждый производитель данного медикаментозного препарата предупреждает в инструкциях о следующих противопоказаниях:

Противопоказания
  1. Запрещается употреблять лекарство людям, у которых наблюдается индивидуальная непереносимость одного либо нескольких компонентов.
  2. Наблюдается гиперчувствительность к лекарственному средству.
  3. Была диагностирована кишечная непроходимость.
  4. Обострилась язвенная форма колита.
  5. Были диагностированы кишечные дивертикулы.
  6. Наблюдаются инфекционные патологии ЖКТ.
  7. Нельзя принимать лекарство женщинам, которые находятся в положении, и чей срок не превышает 12-ти недель.
  8. Запрещается задействовать в процессе терапии Лоперамид молодым мамочкам, детки которых находятся на грудном вскармливании.
  9. Не назначается лекарственное средство пациентам, которым по клиническим показаниям запрещено провоцировать запоры.
  10. При выявлении в жидких испражнениях кровяных прожилок.
  11. Людям, у которых наблюдается сильное вздутие живота.
  12. Больным, которым был диагностирован субилеус.

Противопоказания

Относительным противопоказанием является недостаточность печенки. Если патология протекает не в тяжелой форме, то прием медикамента возможен только под контролем специалистов. Но, если после начала терапии у пациента ухудшится состояние, лекарство нужно незамедлительно отменить.

Передозировка:

Симптомы: признаки угнетения функции центральной нервной системы (ступор, нарушения координации движений, сонливость, сужение зрачков (миоз), повышенный тонус скелетных мышц, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.

Лечение: В качестве специфического антидота используют налоксон. Учитывая, что продолжительность действия Лоперамида-Акри® больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего. Симптоматическое лечение: промывание желудка, прием активированного угля (в первые 3 часа после приема препарата), искусственная вентиляция легких.

Передозировка

Симптомы: признаки угнетения функции центральной нервной системы (ступор, нарушения координации движений, сонливость, сужение зрачков (миоз), повышенный тонус скелетных мышц, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.

Лечение: В качестве специфического антидота используют налоксон. Учитывая, что продолжительность действия Лоперамида-Акрихин больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего. Симптоматическое лечение: промывание желудка, прием активированного угля (в первые 3 часа после приема препарата), искусственная вентиляция легких.

Клиническая симптоматика

Нормальный организм в здоровом состоянии выделяет кал ежедневно. Иногда период выхода испражнений изменен. Все зависит от особенностей ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) конкретного человека. Жидкий стул возникает из-за увеличенного поступления в фекалии воды.

Читайте также:  Как избавиться от ощущения тошноты и тяжести в желудке?

Причины и лечение строятся на установлении вида протекания патологии:

  • Острая. Диарея у взрослых длится несколько дней подряд, с повторением жидкой дефекации в течение 2-3 недель.
  • Хроническая. Непрекращающийся понос длится более 3 недель.

Этиология болезни характеризуется количеством испражнений:

  • При нарушении перистальтики поверхностей и тканей кишечника объем кала не увеличен. Он выделяется чаще, но небольшими порциями.
  • При неправильном поглощении полезных веществ стенками прямой кишки объем каловых масс увеличен. Испражнения частые, пища усваивается слабо.
Клиническая симптоматика

Медицинские источники распределяют недуг на типы по характеру патогенеза, виду каловых масс.

В зависимости от типа диареи диагностируется вид заболевания:

  • Секреторный. Патогенез характеризуется распространением бактериального энтеротоксина, увеличением пептидов, проникновением в ткани серотонина. Стул водянистый и обильный, он усиливается на третий день. Болезнь становится ярко выраженной и болезненной.
  • Гиперосмолярный. Нарушения происходят в тонкой кишке и пищеварительной системе. Ткани не справляются всасыванием полезных питательных компонентов. Переваривание продуктов ухудшается. Стул становится обильным. Он практически не прекращается. Три дня человек пытается остановить жидкий стул, потом понимает, что без помощи врачей от болезни не избавиться. 3 дня – это основное проявление стеатореи (выделение жира), креатореи (выделение мышечных волокон). 4 день может привести к госпитализации.
  • Экссудативный. Воспаление кишечника может быть незаметным долгое время. Затем начнут появляться язвенные колики. В толстой кишке пациент ощущает тяжесть и дискомфорт. Стул жидкий со сгустками крови. Каловые массы выходят в слизи. Оболочка закрывает выделения, раздражает стенки кишечника. За два дня организм может дойти до истощения. У взрослых лечение строится на медикаментозном методе и диете.
  • Гипер- и гипокинетический. Патология и дисфункциональность моторики ЖКТ. Болит живот и понос длится в течение недели. Каловые массы необильные и жидкие. Кишечник находится постоянно в раздраженном состоянии, это ухудшает состояние человека. Еда становится причиной боли и недомогания. После приема пищи возникает диарея.
  • Хологенный. Вместе с пищей в толстую кишку поступает желчь. Она нарушает работу ЖКТ, вносит изменения в процесс всасывания. Избыточное количество желчи вызывает жидкий стул. Длительного протекания больной не выдержит. Несколько дней понос может не менять состояние пациента, но боли в желчном пузыре на четвертый день приведут к обязательному обращению к врачу. Признак подскажет специалисту наличие подвздошной короткой кишки. Часто устанавливают болезнь Крона. Стул меняет цвет, он близок к желтому или зеленому. Каловые массы яркие и пугающие неестественностью цвета. Консистенция стула жидкая. Болит не только в кишечнике, но и в области желчного пузыря.

Все виды обязательны для исследования врачами. Правильность лечения – важный шаг к выздоровлению.

Осмотр у доктора советуют провести при определенных факторах и симптомах.

  • Если диарея не проходит после трех дней с начала лечения.
  • Температура повышена и не снижается под действием медикаментозных препаратов.
  • Прием рекомендованных и назначенных лекарств вызывает аллергию, сыпь и другие неприятные проявления.
  • Наблюдаются осложнения психосоматического плана в течение 7 дней приема лекарств.
  • Появление в испражнениях крови.
  • Изменение цвета жидкой дефекации на любой день, но больше внимания обращать на первые 2 дня.
  • Непрекращающаяся боль и резь в области кишечника.
  • Признаки потери жидкости: запах изо рта, сухость во рту, впавшие глазницы.
  • Изменения в сознании и мышлении.