Лопедиум — инструкция по применению, цена

Лопедиум: инструкция, которой необходимо придерживаться

Главной составляющей лекпрепарата Лопедиум является химическая субстанция Loperamidum h/ch. Производное пиперидина имеет четыре насыщенных бензольных кольца с двумя атомами азота.

Относится к опиоидной группе лекарств. Лоперамид имеет славную историю восхождения на пьедестал, начиная от первичного синтеза, до наших дней.

Впервые активная субстанция была получена в знаменитой лаборатории известного разработчика медпрепаратов Пола Янссена в 1969 году. Это был третий синтезированный препарат компанией Janssen Pharmaceutica, после Diphenoxylatum h/ch (1956 г) и Phentanylуm citratum (1960 г).

Препарат положительно показал себя с инновационной стороны лечения диареи и был одобрен ведущими гастроэнтерологами всего мира. С 1973 года Лопедиум запатентован США. В этом же году компания Janssen запустила на рынок Loperamide под брендом Имодиум, который побил все рекорды по продаже в 1980 году среди рецептурных медикаментов от диареи в Америке.

Сейчас многие страны занимаются производством Лоперамида под разными торговыми знаками. До сих пор субстанция лидирует для купирования симптомов диареи разной этиологии. С 2013 года таблетки 2 мг были зафиксированы в Примерном перечне основных лекарственных средств ВОЗ.

Активная субстанция Лоперамид в дозе 2 мг заключена в твердую капсулу из желатина. В инструкции по применению указаны вспомогательные ингредиенты: моногидратная лактоза, стеарат Mg, тальк, кукурузный крахмал.

Препарат оказывает противодиарейное действие у взрослых и детей старше 12 лет.

Фармакодинамический сценарий протекает по схеме:

• основной ингредиент «бомбардирует» опиатные рецепторы кишечника;
• в результате снижается кишечная перистальтика за счет блокирования Prostaglandin и Acetylcholine и удлиняется время прохождения пищи через ЖКТ;
• слизистая кишечника усиливает абсорбцию жидкой фазы;
• анальный сфинктер «напрягается» и сохраняется в тонусе, сдерживая напор каловых масс и позывов к дефекации.

Схема лечения для взрослых и детей старше 12 лет: сразу принимают 2 капсулы (2мг+2мг) совместно с жидкостью, далее дозу снижают до 1 капсулы (2мг) после каждого испражнения. Не следует использовать более 12 мг лекарства.

Если понос свирепствует более 48 часов и клинические показатели не улучшаются, капсулы больше не принимают. Возможно побочное влияния капсул. Доказан переход действующего вещества в грудное молоко. Поэтому при г/к Lopedium не желателен. Будущее материнство также является противопоказанием.

Принимать Лопедиум нужно осторожно людям, связанным с управлением транспортом и сложными механизмами.

Фармакологические свойства

Медикаментозный препарат Лопедиум используется для терапии жидкого стула, который может быть обусловлен любыми факторами неинфекционного генеза. Препарат эффективен при проблемах со стулом из-за болезней ЖКТ, отравления продуктами питания, стресса или нервов, приема некоторых медикаментов, интоксикации организма. Это комплексное результативное средство, которое поможет справиться с проблемным стулом в максимально короткие сроки.

Медикамент не дает эффекта и не принимается при диарее, которая вызвана воздействием микробов или бактерий, и считается следствием воздействия инфекций. Медикамент приводит к замедлению продвижения каловых масс к проходу, тем самым останавливая процесс опорожнения и нормализуя его. Медикамент выпускается в двух формах: таблеточной и капсуловидной. Обе формы дают одинаковое воздействие, однако, таблетки не рекомендуется давать детям, возраст которых меньше двенадцати лет. Препарат в любой из предложенных форм разрешается назначать детям, возраст которых превышает шесть лет. Препарат помогает избавиться от поноса, причины которого вызваны следующими факторами:

• нервные расстройства;
• стрессовые ситуации;
• чувство страха и тревоги;
• аллергия;
• чрезмерное эмоциональное возбуждение;
• изменение рациона питания;
• отравление организма продуктами питания;
• употребление лекарственных средств, вызывающих диарею;
• заболевания ЖКТ.

После приема медикамента внутрь, он быстро попадает в кровоток, откуда распространяется по нужным каналам. Препарат быстро всасывается и метаболизируется, продукты распада выводятся из организма с каловыми массами.

Лопедиум противопоказания

• повышенная чувствительность к лоперамиду и/или любому из компонентов препарата;
• беременность (I триместр);
• период лактации;
• дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• детский возраст до 6 лет;
• острая дизентерия;
• бактериальный энтероколит, опосредованный Salmonella, Shigella и Campylobacter;
• острый псевдомембранозный энтероколит (диарея на фоне применения антибиотиков);
• язвенный колит в стадии обострения;
• кишечная непроходимость (в том числе в случаях, когда следует избегать подавления перистальтики кишечника в связи с риском развития тяжелых последствий, таких как, мегаколон или токсический мегаколон).

С осторожностью

Печеночная недостаточность.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение препарата в I триместре беременности противопоказано.

Перед применением препарата в период беременности (II и III триместры) и лактации необходимо проконсультироваться с врачом. Несмотря на отсутствие указаний на тератогенное или эмбриотоксическое действие, в период беременности препарат можно назначать только, если предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Препарат в небольших количествах выделяется в грудное молоко, поэтому применение препарата в период лактации противопоказано.

Таблетки Лопедиум

Лопедиум – эффективное противодиарейное средство, которое относится к группе агонистов периферических опоидных рецепторов.

Главное активное вещество – лоперамид. Препарат затормаживает перистальтику, повышает тонус сфинктера и делает процесс прохождения кала более длительным. Снижает количество позывов к дефекации и самих актов.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Лопедиум, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Лопедиум можно прочитать в х.

Состав и форма выпуска

Лопедиум выпускается в форме таблеток и капсул для приема внутрь. Препарат реализуется в блистерах (по 10 табл. и капс. в каждом), помещенных в картонные коробки по 1, 2, 3 или 5 шт.

• Действующее вещество – лоперамида гидрохлорид (2 мг в 1 капсуле или таблетке).

Клинико-фармакологическая группа: противодиарейный симптоматический препарат.

От чего помогает Лопедиум?

Согласно инструкции Лопедиум показан к применению:

1. Для регуляции стула при илеостоме.
2. Как симптоматическое лечение хронической и острой диареи эмоционального, аллергического, лучевого и лекарственного генеза.
3. При диарее, вызванной изменением режима питания и нарушениями всасывания и метаболизма.

Также по показаниям Лопедиум можно применять как вспомогательное средство при диарее инфекционной этиологии.

Фармакологическое действие

Лоперамид, являясь основным веществом, обратимо связывается со специфическими (опиоидными) рецепторами в толще стенки кишечника, уменьшая высвобождение медиаторов (ацетилхолина и простагландинов), в результате чего снижается напряжение кишечной стенки и перистальтика, тем самым замедляя продвижение пищевых масс по кишечнику.

Увеличивает тонус сфинктера прямой кишки, что приводит к удержанию каловых масс в ампуле и уряжает частоту стула. Препарат начинает действовать, находясь в тонкой кишке (через 30 — 40 минут после приема). Продолжительность действия препарата колеблется от 4 — 6 часов. Всасываясь в тонкой кишке, подвергается метаболизму в печени, обладает низкой биодоступностью при пероральной приме.

Побочные эффекты

Применение препарата может вызвать следующие побочные действия:

• Центральная нервная система: часто – головокружение, головная боль; нечасто – сонливость; иногда – ступор, потеря сознания, гипертония, угнетенный уровень сознания, нарушение координации.
• Пищеварительная система: часто – приступы тошноты, метеоризм, запор; нечасто – ощущение дискомфорта или боль в области живота, рвота, диспепсия, сухость во рту, расстройство пищеварения; иногда – мегаколон, кишечная непроходимость, вздутие живота, глоссалгия.
• Мочевыделительная система: иногда – задержка мочеиспускания.
• Иммунная система: редко – анафилактический шок, гиперчувствительность.
• Органы чувств: редко – миоз.
• Подкожные ткани и кожа: нечасто – сыпь на коже; редко – крапивница, ангионевротический отек, кожный зуд, буллезная сыпь (включая токсический эпидермальный некролиз, мультиформную эритему и синдром Стивенса-Джонсона).
• Другое: редко – усталость.

болезненные ощущения в животе;

чувство жжения или покалывания на языке;

чувство сухости в ротовой полости;

чувство тошноты;

рвотные позывы;

спазмы кишечника;

затрудненная дефекация;

проблемы с опорожнением мочевого канала;

нарушения сна;

вестибулярные расстройства;

боли в голове;

непроизвольное дрожание пальцев рук;

аллергия;

высыпания на коже;

крапивная лихорадка;

Инструкция по применению

«Лопедиум» предназначен для внутреннего применения. Таблетки не разжевывают и запивают большим количеством жидкости.

При острой диарее принимают две таблетки или капсулы. Последующие приемы осуществляются после каждой дефекации. В сутки нельзя принимать более 8 таблеток.

При хронической диарее принимают по одной таблетке дважды в день после еды.

Использование препарата в детском возрасте

«Лопедиум» детям назначают с шестилетнего возраста. Дозировка определяется лечащим врачом в зависимости от возраста ребенка. Препарат рекомендуется использовать не более четырех раз в день.

Для ребенка разрешено использовать как капсулы, так и таблетки. Таблетки больше подходят для использования детей старшего возраста.

Для нормализации стула у ребенка педиатры рекомендуют использовать одну таблетку. После каждой дефекации следует давать по 0,5 таблетки. Прием препарата прекращается, если стул нормализован или отсутствует в течение 12 часов.

Обычно приступ диареи удается купировать за 1–2 суток, использовать препарат можно в течение 5 дней.

Необходимо знать: если улучшение не наблюдается в течение двух дней с начала использования препарата, следует незамедлительно обратиться к врачу. Также лекарственное средство отменяют в случае вздутия живота.

Совместно со лекарством «Лопедиум» следует принимать средства для восполнения жидкости и электролитов в организме. Прием пищи также должен быть регулярным.

Лопедиум в Москве

Фармакологическое действие

Противодиарейный симптоматический препарат.

Связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки, лоперамид снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника. Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера. Способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации.

• Действие наступает быстро и продолжается в течение 4-6 ч.
• Фармакокинетика
• Всасывание

Абсорбция лоперамида — 40%. Время достижения Cmax составляет 2.5 ч.

Распределение

Связывание с белками плазмы — 97%. Не проникает через ГЭБ.

1. Метаболизм
2. Практически полностью метаболизируется в печени путем конъюгации.
3. Выведение

Выводится преимущественно с желчью и мочой. T1/2 составляет 9-14 ч.

• Показания
• — симптоматическое лечение острой и хронической диареи аллергического, эмоционального, лекарственного и лучевого генеза;
• — диарея при изменении режима питания, качественного состава пищи, нарушении всасывания и метаболизма;
• — в качестве вспомогательного средства при диарее инфекционного генеза;
• — регуляция стула у пациентов с илеостомой.
• Режим дозирования
• Препарат следует принимать внутрь, таблетки и капсулы проглатывать, не разжевывая, запивая 100 мл воды.

Взрослым при острой и хронической диарее назначают первоначально по 4 мг, затем — по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза — 16 мг.

Детям старше 6 лет назначают по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза — 6 мг.

1. После нормализации стула или при отсутствии стула более 12 ч лечение следует прекратить.
2. Побочное действие
3. Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, сухость во рту, тошнота, рвота, кишечная колика, запор; очень редко — кишечная непроходимость.
4. Со стороны ЦНС: сонливость или бессонница, головокружение, головная боль.
5. Аллергические реакции: кожная сыпь.
6. Противопоказания к применению
7. — дивертикулез;
8. — кишечная непроходимость;
9. — язвенный колит в стадии обострения;
10. — диарея на фоне острого псевдомембранозного энтероколита;
11. — в виде монотерапии при дизентерии и других инфекциях ЖКТ;
12. — I триместр беременности;
13. — период лактации;
14. — детский возраст до 6 лет;
15. — повышенная чувствительность к компонентам препарата.
16. С осторожностью следует применять препарат у пациентов с печеночной недостаточностью.
17. Применение при беременности и кормлении грудью
18. Применение у детей

Препарат противопоказан к применению в I триместр беременности и в период лактации.

Противопоказан в детском возрасте до 6 лет. Детям старше 6 лет назначают по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза — 6 мг.

Передозировка

Симптомы: угнетение ЦНС (ступор, нарушение координации, сонливость, миоз, мышечный гипертонус, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.

Лечение: антидот — налоксон. Поскольку у лоперамида продолжительность действия больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего. Проводят симптоматическую терапию (активированный уголь, промывание желудка, ИВЛ). Необходимо медицинское наблюдение за пациентом не менее 48 ч.

• Лекарственное взаимодействие
• Клинически значимого взаимодействия лоперамида с другими лекарственными средствами не установлено.
• Условия отпуска из аптек
• Условия и сроки хранения
• Применение при нарушениях функции печени

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.С осторожностью следует применять препарат у пациентов с печеночной недостаточностью. У пациентов с нарушением функции печени необходим тщательный контроль признаков токсического поражения ЦНС.

1. Особые указания
2. При отсутствии эффекта после 2-х суток применения препарата Лопедиум® необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.
3. Если при лечении развивается запор или вздутие живота, препарат следует отменить.
4. У пациентов с нарушением функции печени необходим тщательный контроль признаков токсического поражения ЦНС.
5. В период лечения необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов.

Каждая таблетка или капсула препарата Лопедиум® соответствует ХЕ.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В случае возникновения сонливости или головокружения следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами.

Противопоказания

повышенная чувствительность к лоперамиду и/или любому из компонентов лекарства;

дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

острая дизентерия;

бактериальный энтероколит, вызванный Salmonella, Shigella и Campylobacter;

острый псевдомембранозный энтероколит (диарея на фоне применения антибиотиков);

язвенный колит в стадии обострения;

кишечная непроходимость (в т.ч. в случаях, когда надлежит избегать подавления перистальтики кишечника в связи с риском развития тяжелых последствий, таких как мегаколон или токсический мегаколон);

беременность (I триместр);

период лактации;

детский возраст до 6 лет.

С осторожностью: печеночная недостаточность.

Форма выпуска и состав

• Капсулы: желатиновые, твердые, с корпусом серого цвета и крышечкой – темно-зеленого; содержимое – гомогенный порошок белого цвета (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1, 2, 3 или 5 блистеров);
• Таблетки: круглые, выпуклые с одной стороны, с риской на другой стороне, со скошенной к риске поверхностью, белого или почти белого цвета (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1, 2, 3 или 5 блистеров).

В каждой капсуле содержится:

• Действующее вещество: лоперамида гидрохлорид – 2 мг;
• Состав корпуса капсулы: желатин, титана диоксид, железа (III) оксид черный (Е172);
• Состав крышечки капсулы: желатин, титана диоксид (Е171), красители синий (Е131), железа (III) желтый (Е172) и черный (Е172).

В каждом таблетке содержится:

• Действующее вещество: лоперамида гидрохлорид – 2 мг;
• Вспомогательные компоненты: кальция гидрофосфата дигидрат, кремния диоксид коллоидный, лактозы моногидрат, натрия крахмала гликолят, крахмал кукурузный, магния стеарат.

Мнения о препарате

Что думают пациенты о лекарстве «Лопедиум»? Отзывы о данном средстве практически всегда положительные. Люди утверждают, что медикамент достаточно быстро купирует неприятную симптоматику. Он эффективно и безболезненно устраняет диарею. При этом справляется с задачей очень быстро.

Именно поэтому многие люди рекомендуют брать с собой в дорогу лекарство «Лопедиум». Отзывы свидетельствуют, что именно данное средство часто спасает путешественников или туристов, посещающих разные страны. Ведь не каждый желудок способен справиться с экзотической местной кухней.