К какому врачу обращаться при аппендиците

Благодаря оперативному проведению диагностики острого аппендицита можно вовремя обнаружить заболевание и начать его лечение. Эта патология опасна появлением серьезных осложнений, потому так важно как можно раньше провести хирургическое вмешательство. Чтобы своевременно обнаружить болезнь, нужно знать, как определить аппендицит в домашних условиях.

Первые признаки аппендицита у взрослых и детей

Воспаление червеобразного отростка слепой кишки – состояние, опасное для жизни. Обнаружив у себя или у кого-то из близких признаки аппендицита, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Прием обезболивающих препаратов сделает симптоматику менее выраженной, а время, необходимое для предотвращения перитонита,  будет упущено.

 Кому угрожает аппендицит?

Данную хирургическую патологию нельзя назвать редкой, она встречается как у детей, так и у взрослых.

Мальчики –подростки чаще сталкиваются с воспалением аппендикса, чем зрелые мужчины, необходимость в операции после 20 лет становится реже.

У женщин дела обстоят абсолютно противоположным образом: аппендицит чаще диагностируется после двадцати, в том числе, у беременных.

Основной метод лечения – операция, хирургическое вмешательство, в результате которого воспаленный отросток удаляют.

Как узнать аппендицит?

Проявление аппендицита не имеет признаков, позволяющих точно диагностировать заболевание. Оно проявляется симптомами, характерными, так же и для других состояний.

Признаки аппендицита

  • боль в животе, которая начинается с правого подреберья, проекции желудка и постепенно локализуется в правой подвздошной области внизу;
  • лихорадка, высокая температура тела;
  • тошнота (позывы), рвота (часто разовая);
  • расстройство стула (диарея, запор, вздутие)

В рвотных массах присутствует не переваренная пища, слизь, желчь.

Смотрите еще на блоге: У ребенка болит живот: чем помочь малышу?

Однако подобная симптоматика характерна и другим состояниям:

Первые признаки аппендицита у взрослых и детей
  • отравлениям;
  • острым воспалительным процессам в малом тазу;
  • воспалениям слизистой желудка и кишечника;
  • внематочной беременности;
  • внутренним травмам и кровотечениям

Диагностика в домашних условиях значительно затруднена, при возникновении подозрения на аппендицит необходимо срочно вызывать скорую помощь, не принимая лекарств, способных смазать клиническую картину и создать ощущение, что приступ был ложным.

Отсутствие своевременной диагностики и лечения может привести к разрыву аппендикса и заражению крови – перитониту, состоянию, угрожающему жизни пациента.

Внимание! Опасность!

Прямым указанием на быстрое развитие воспаления становятся:

  • чрезмерные боли при пальпации, сильное напряжение брюшных мышц;
  • иррадирующие боли – в правой ноге, спине, мошонке (у мужчин);
  • пиковые острые боли;
  • нарастающая интенсивность боли

Сильная рвота часто совпадает с пиком боли, она, как правило, одноразовая. Тревожным симптомом считается тошнота (или позывы), которая не приносит больному облегчения.

Аппендицит у детей

Известный педиатр Евгений Комаровский, отзывы о статьях и методах лечения которого заслужили наивысшую похвалу мам разных стран, предупреждает об опасности, которую несет аппендицит в детском возрасте.

  • аппендицит чаще всего встречается у детей 10-12 лет, однако аппендикс может воспалиться и у грудного ребенка, и у детей чуть старше;
  • процесс в детском организме протекает молниеносно, поэтому при жалобах на боль в животе, тошноте, потере аппетита, жажде, повышенном возбуждении или сонливости, вялости следует везти ребенка в больницу;
  • ни в коем случае нельзя давать ребенку обезболивающие препараты, которые затруднят постановку диагноза, запрещены теплые грелки и холод на область живота. Тепло ускорит процесс, холод обострит воспаление;
  • родители могут не знать точно, где находится аппендикс, но если ребенок жалуется на боли возле пупка, в правом боку, то не стоит рассчитывать на пищевое отравление, необходима медицинская помощь. Только врач сможет точно поставить диагноз;
  • несмотря на обезвоживание и сильную жажду, нельзя обильно поить ребенка, удаление аппендицита – операция, которая проводится под наркозом, а значит, за несколько часов до нее нельзя ни пить, ни есть. Лучше смачивать губы, язык, давать по одному глотку воды;
  • в случае с детьми должно непреклонно соблюдаться правило: лучше пусть тревога будет ложной, чем ребенку будет угрожать опасность.

Не так важно выяснить, по каким причинам воспалился аппендикс, как своевременно диагностировать патологию и принять меры, предотвращающие его разрыв. Операции по удалению аппендикса давно проводятся по всему миру, больные достаточно легко реабилитируются, а о хирургическом вмешательстве напоминает лишь небольшой шрам на брюшной стенке.

Как разобраться аппендицит болит или нет? Симптомы, действия врача

Аппендицит обычно начинается с боли в середине живота, которая может проходить и вновь появляться.

В течение нескольких часов боль переходит в нижнюю правую сторону живота, где находится аппендикс, и становится острой и постоянной. Боль может усиливаться при надавливании на живот рядом с аппендиксом, при кашле или ходьбе.

Если у вас аппендицит, могут возникнуть и другие симптомы, например:

  • тошнота;
  • рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • запор;
  • температура 38º C или выше;
  • понос.

Если у вас появилась боль в животе, которая постепенно усиливается, немедленно обратитесь к врачу или вызовите скорую помощь.

Аппендицит можно легко перепутать с другим заболеванием, таким как инфекция мочевыделительной системы, болезнь Крона, гастрит, кишечная инфекция или заболевания яичников. Однако все состояния, при которых появляется постоянная интенсивная боль в животе, требуют немедленной медицинской помощи.

Читайте также:  Как готовиться к колоноскопии Фортрансом, если процедура утром?

Позвоните по номеру скорой помощи — 03 со стационарного телефона, 112 или 911 — с мобильного, если боль в животе резко усилилась и охватила всю брюшную полость. Это возможный признак разрыва аппендикса.

При разрыве червеобразного отростка в брюшную полость попадают бактерии, которые могут вызывать тяжелые осложнения, такие как воспаление внутренней оболочки брюшной полости (перитонит) и заражение крови.

Аппендицит – воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса). Самое часто встречающееся острое хирургическое заболевание живота – на Земле аппендицит ежегодно возникает у 25 млн. человек. В возрасте 10-20 лет чаще развивается у мальчиков и юношей; в возрасте 20-40 лет – у женщин. С возрастом вероятность заболеть аппендицитом прогрессивно снижается.

Характеризуется многообразием симптомов; наиболее типичный – боль в подвздошной области справа. У 90% пациентов протекает в острой форме; у остальных хронизируется. Единственный способ лечения – операция, без которой пациенты в 95% случаев умирают от гнойного перитонита.

Как разобраться аппендицит болит или нет? Симптомы, действия врача

Аппендикс отходит от слепой кишки, которая отделяет тонкую кишку от толстой и располагается в брюшной полости в проекции правой подвздошной области (ниже и правее пупка).

Поэтому воспаление аппендикса чаще всего проявляется болью в правой подвздошной области. В 30% случаев (особенности индивидуальной анатомии, сопутствующие болезни: цистит, колит и пр.

; беременность) слепая кишка смещена по отношению к проекции правой подвздошной области.

Аппендикс в 20% случаев располагается не типично (смещен вверх, в бок, спаян с кишкой и другими органами брюшной полости), из-за чего боль при аппендиците может быть за пределами подвздошной области, что маскирует аппендицит под другие болезни (цистит, колит, аднексит, холецистит, панкреатит и пр.) и затрудняет диагноз.

Запаздывание с установлением диагноза и операцией приводит к тяжелым осложнениям, в частности, к разрыву (перфорации) воспаленного аппендикса и развитию гнойного перитонита (воспалению брюшины), абсцессов, сепсиса и смерти больного.

Причины аппендицита

Крайне редко аппендицит развивается без закупорки просвета аппендикса в результате инфекционных заболеваний (брюшной тиф, иерсиниоз, амебиаз, туберкулез, пр.) и сосудистых поражений (васкулитов).

Аппендицит – болезнь, которой подвержены как взрослые, так и маленькие дети. В зависимости от возраста, проявления заболевания могут отличаться. Однако существуют характерные признаки, которые могут указывать на начало воспалительного процесса в аппендиксе:

  • болевые ощущения в правой подвздошной области, которые не исчезают после сна, во время изменения положения тела;
  • незначительный или резкий подъем температуры;
  • однократная рвота у взрослых, многократная – у детей;
  • тошнота, слабость;
  • в некоторых случаях возможны нарушения стула.

Особую сложность представляет определение болезни у женщин, так как данные симптомы могут быть характерны для гинекологических патологий. Беременные женщины могут не обратить внимания на проявления аппендицита, спутав их с токсикозом на ранних сроках. На поздних сроках болевые ощущения не сильно выражены либо практически отсутствуют.

Что делать при аппендиците?

Если возникшие ощущения напоминают характер боли при аппендиците, необходимо вызвать скорую помощь. Откладывать нельзя: промедление может стать причиной летального исхода. Даже если диагноз не подтвердится, помощь врачей потребуется. Болевые ощущения в области живота могут возникать при большом количестве опасных заболеваний, требующих лечения в условиях стационара. Следует помнить, что исчезновение болевого синдрома при аппендиците опасно: оно является признаком начала некроза, отмирания нервных окончаний.

В домашних условиях можно облегчить страдания человека до приезда скорой помощи. Нужно уложить пострадавшего, приложить к пораженной области лед.

Слабительное давать запрещено; чтобы удалить каловые массы, придется делать клизму. Запрещено прикладывать к животу грелку, поскольку воздействие тепла ускоряет развитие патологического процесса. Не следует и давать больному обезболивающие.

Чтобы устранить боль, можно дать человеку молоко, в котором предварительно сварили семена тмина. Поможет и употребление ежевичного чая.

Когда пациент попадет в больницу, доктор решит, каким способом лечить его по результатам осмотра, беседы. Кроме того, придется сдавать на анализ мочу и кровь. В большей части случаев отросток слепой кишки удаляют с помощью хирургического вмешательства.

Первые признаки при аппендиците

Болезни

К такому диагнозу, как аппендицит, до сих пор не относятся с должной серьезностью, а ведь от него и сегодня погибают люди. Аппендикс — это червеобразный отросток слепой кишки, который, в случае острого воспаления, требует хирургического вмешательства.

Коварность болезни заключается в том, что она умело маскируется под другие распространенные заболевания, например, грипп, холецистит, воспаление яичников и другие.

Проявление таких симптомов аппендицита, как тошнота, повышенная температура, расстройство дефекации, можно принять за инфекционное отравление, воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта или мужских и женских половых органов. Именно поэтому так важно понимать, когда действительно проявляется данный недуг.

Разлитые боли при аппендиците — признак осложнений

Разлитая боль означает отсутствие четкого места дислокации. Человек может сказать, что ему болит живот, но где именно, не указывает. Так можно охарактеризовать самые первые проявления аппендицита.

В течение последующих двух-трех суток без обращения за медицинской помощью появляется его острая форма, которая характеризуется сильной болью в правом нижнем углу живота.

Если ничего не делать, наступает стадия перитонита, на которую указывает:

  • разлитая боль;
  • вздутие мышц стеной брюшной полости;
  • тошнота, многократная рвота;
  • временное исчезновение болевых ощущений;
  • нарастание признаков интоксикации;
  • кишечная непроходимость;
  • выраженная тахикардия.
Читайте также:  Внутренний геморрой симптомы и лечение у женщин

Перитонит легче предупредить, чем бороться с его последствиями. Поэтому первые признаки аппендицита должны стать поводом для обращения за медицинской помощью, а не тяжелая форма заболевания. Если вовремя его диагностировать, то можно обойтись без удаления аппендикса.

Промедление смерти подобно

Трудно представить, что аппендицит может нести смертельную угрозу для жизни человека, но это действительно так. Осложнения, которые могут быть вызваны этой болезнью, это:

  • абсцесс брюшной полости;
  • аппендикулярный инфильтрат;
  • разлитой перитонит, пилефлебит.

Перитонит является наиболее опасным осложнением после острого аппендицита. Заболевание характеризуется выходом содержимого с воспаленного аппендикса в брюшную полость, гнойным заражением внутренних органов и острой интоксикацией всего организма. В этом случае требуется незамедлительное обширное хирургическое вмешательство, в противном случае возможет летальный исход. Стадии перитонита:

  • раздражение (разрыв отростка);
  • мнимое улучшение (паралич нервов брюшины);
  • ухудшение (нарастание симптомов интоксикации).

Последняя, терминальная стадия, чаще всего предполагает смертельный исход. Нарушается дыхательная функция, работа печени и почек, сердца, проявляется выраженная интоксикация внутренних органов.

Скорая помощь при признаках аппендицита

Единственный возможный способ, как можно не допустить возникновения смертельно опасных осложнений после острого аппендицита, это своевременно обратиться за медицинской помощью. Не нужно стесняться вызывать бригаду скорой помощи только потому, что у вас беспокоят боли.

Острый живот — это опасное состояние, которое требует осмотра и консультации медицинских работников. Неважно, на работе вы или дома, нужно вызывать скорую помощь, когда проявляются признаки аппендицита. Специалисты сами оценят ситуацию и определят, как поступать с вами дальше.

Чего не стоит делать при проявлении заболевания:

  • пытаться самостоятельно поставить диагноз;
  • принимать обезболивающие препараты;
  • применять методы народной медицины.

Любые манипуляции по улучшению самочувствия при воспаленном аппендиксе без рекомендаций специалиста могут повлечь за собой быстрое прогрессирование недуга и усиление симптоматики.

Поэтому без промедлений нужно вызывать скорую помощь и как можно быстрее начинать лечение. Аппендицит — это опасное заболевание, а временной фактор тут играет основополагающую роль.

Предупредить болезнь означает своевременно оказать медицинское содействие.

Причины и лечение метеоризма у взрослых

Согласно статистике ВОЗ, более 50 % населения планеты заражено гельминтами. Первым симпт…

Почему женщинам необходимы пробиотики?

Пробиотики – основа нормальной микрофлоры кишечника. А состояние кишечника влияет на с…

Что скрывают фаст-фуды?

Каждый житель мегаполиса хотя бы раз в день заглядывает в сети быстрого питания. Вкусн…

Запор: как избавиться от деликатной проблемы

Практически каждый из нас хоть раз в жизни сталкивался с такой деликатной проблемой, к…

Статьи Лучшие врачи Москвы Вся диагностика Москвы Новости

Как избежать заболевания?

Часто аппендикс воспаляется из-за инфекции. Чтобы этого не произошло, следует своевременно лечить все возникающие болезни, не откладывать обращение к врачу, принимать прописанные медикаменты по индивидуально подобранной схеме. Некоторые доктора утверждают, что гастрит, колит, холецистит вызывают воспаление червеобразного отростка.

Как избежать заболевания?

В рационе должно быть достаточно продуктов, содержащих клетчатку. Это вещество устраняет запоры, способствует улучшению работы органов желудочно-кишечного тракта. Количество мяса в меню не должно быть слишком большим.

Полезны занятия йогой. В восточной гимнастике существуют специальные асаны, поддерживающие здоровье органов ЖКТ. Кроме того, йога оказывает положительное воздействие на общее состояние организма.

Как избежать заболевания?

Рекомендуется тщательно очищать семечки перед употреблением в пищу, воздерживаться от проглатывания виноградных косточек и прочих предметов, способных закупорить просвет между отростком и толстой кишкой.

Исключить следует и психосоматические причины возникновения патологии. Для этого следует обратиться к психологу или психотерапевту.

Как избежать заболевания?

Если избежать заболевания не удалось, нужно вовремя заняться лечением. Чтобы не допустить развития осложнений, следует помнить, какая боль при аппендиците возникает, чтобы сразу обратиться к доктору при первых симптомах. В домашних условиях до приезда скорой можно временно устранить симптомы. Температура при аппендиците может быть сбита жаропонижающими средствами, влажным компрессом, приложенным к животу пакетом льда.

Как избежать заболевания?

Все о лечении

Несмотря на популярность в Европе практики лечения аппендицита антибиотиками, в РФ и других странах СНГ предпочтительным способом считается хирургическое вмешательство. Операция подразумевает удаление червеобразного отростка и называется аппендэктомией. В большинстве случаев ее проводят под общим наркозом.

Вмешательство может проводиться открытым способом (через разрез или лапаротомным доступом). Эта техника имеет преимущества, если требуется ревизия брюшной полости, есть подозрения на осложнения. При необходимости после удаления отростка врач устанавливает дренажную трубку для вывода экссудата.

В последнее время набирают популярность лапароскопические операции по удалению аппендикса. Их проводят только в клиниках, где есть специальное оборудование и обученный персонал, по отдельным показаниями. Предпосылками для лапароскопии считаются:

  • наличие у врача сомнений относительно поставленного диагноза при наблюдении за пациентов в течение некоторого времени;
  • схожесть проявлений с симптомами гинекологических проблем;
  • избыточный вес у больного (в таком случае открытые раны долго заживают, есть риск осложнений);
  • сахарный диабет у пациента.

Возможность провести операцию с помощью лапароскопии есть для 70% больных. В некоторых случаях начинают малоинвазивное вмешательство, но при выявлении осложнений, признаков гнойного расплавления тканей, переходят к лапаротомному доступу.

Для преимущественного количества больных аппендэктомия имеет благоприятный прогноз. Особой осторожности требует оперирование пожилых пациентов, маленьких детей, больных с другими патологиями (сердца, печени, почек, сосудов).

Послеоперационный период

Все о лечении

В первые 12 часов после проведения аппендэктомии человеку нельзя есть и пить. В это время нужен постельный режим. На следующий день разрешается употребление воды, легкоусвояемых блюд. В этот же день больному разрешают вставать и прогуливаться по палате. Ранняя активизация ускоряет процесс восстановления, предупреждает формирование спаек, запускает перистальтику кишечника.

Читайте также:  7 симптомов указывающих на кисту кишечника

Ближе к вечеру пациенту проводят первую перевязку — обрабатывают швы, вводят специальный раствор через дренажную трубку (если она была установлена). В первые несколько дней после операции могут колоть обезболивающие средства и антибиотики (дозы и сроки курса определяет лечащий врач).

Дренаж удаляют на 3‒4 день (просто извлекают трубку, обрабатывают рану). Выписывают больного на 6‒7 день. Примерно на 9‒10 день снимают швы.

В зависимости от типа операции и состояния больного определяются сроки восстановительного периода (1‒2 месяца). До полного заживления раны необходимо обрабатывать шов, носить бандаж, избегать любых физических нагрузок (особенно, натуживания и подъема грузов). После заживления раны разрешается купание в ванной, легкие физические нагрузки (езда на велосипеде, плавание, подъем предметов до 3 кг весом).

Возможные осложнения

Неблагоприятными последствиями операции может быть спаечный процесс в брюшной полости, формирование абсцессов, внутреннее кровотечение, кишечная непроходимость, инфицирование и нагноение раны, расхождение швов. Предотвратить их поможет четкое следование рекомендациям врача.

Чего нельзя делать при подозрении на аппендицит?

В подобных ситуациях категорически запрещено:

  1. Принимать слабительные или обезболивающие препараты. Подобные действия помешают врачу своевременно диагностировать воспаление отростка.
  2. Принимать препараты для кишечника или желудка. Они могут вызвать интенсивную химическую реакцию, которая приведет к разрыву аппендикса.
  3. Принимать пищу до консультации врача. При воспалении аппендикса может потребоваться экстренное хирургическое вмешательство, а перед его проведением нужно отказаться от еды. Кроме того, пища может спровоцировать раздражение кишечника, что приведет к многократному усилению боли.
  4. Прикладывать грелку или согревающий компресс к животу. Тепловое воздействие станет причиной ускорения воспалительного процесса.

Если у вас болит живот и повышается температура, ни в коем случае нельзя медлить. В подобной ситуации следует вызвать скорую помощь.

Показатели мочи при аппендиците

Анализ мочи сдают в качестве дифференцирования аппендицита, поэтому его значение тоже немало важно. В данном случае стоит помнить, что в крови может наблюдаться повышение или существенное понижение эритроцитов, зернистых цилиндров

Лейкоциты повышаются в том случае, когда происходит соприкосновение воспаленного аппендикса с мочевым пузырем. В данном случае возникают клинические проявления как при обычном цистите и порой достаточно трудно определить наличие аппендицита. Почти 48% случаев отмечается тем фактом, что при остром аппендиците может отсутствовать существенное повышение лейкоцитов, что так же объясняется соприкосновением внутренних органов с аппендиксом. Это своего рода скрытая форма, которую очень сложно вовремя выявить. Такие люди чаще всего страдают острой формой аппендицита и уже во время критической ситуации (резких болей) попадают на хирургический стол.

Так же стоит отметить, что количество лейкоцитов и эритроцитов может изменяться при различных формах заболевания. Например, при ретроцекальном расположении червеобразного отростка показатели могут повышаться не существенно, и сразу обнаружить проблему получается далеко не у всех

Кроме этого следует обращать внимание на показатели сиаловых кислот. Чем больше их уровень, тем сильнее выражен воспалительный процесс в организме

А это означает необходимо срочно лечение, а точнее хирургическое вмешательство.

К какому врачу следует обратиться при болях в животе

Есть несколько вариантов, в зависимости от вашего общего состояния:

  1. Если боль достаточно сильная и сопровождается другими симптомами аппендицита, лучше сразу вызвать скорую на работу, домой или даже в общественное место. При воспалительном процессе рекомендуется ограничить движение и дожидаться врачей на месте.
  2. Если в животе появилась несильная тупая боль без четкой локализации или других признаков аппендицита, посетите участкового терапевта или фельдшера. После первичного обследования он направит вас к специалистам узкого профиля и подскажет, какие анализы нужно сдать.
  3. При появлении беспокоящих признаков в животе при беременности стоит также посетить своего гинеколога. Аппендицит у беременных может развиваться по атипичному сценарию и не иметь явно выраженных признаков, поэтому следует отправиться к врачу как можно быстрее.
  4. У женщин аппендицит и внематочная беременность имеют много общих симптомов. При болях в животе и задержке месячных, если обследование не подтвердит аппендицит, рекомендуем дополнительно обследоваться у гинеколога.

Если есть малейшие симптомы аппендицита, а боль можно терпеть (даже если через силу), не рекомендуется принимать любые лекарственные препараты, особенно слабительные, обезболивающие и антибиотики до визита к врачу. Они могут смазать клиническую картину или даже усилить воспаление.

На что это похоже?

Подозрение на аппендицит падает при болях под правыми рёбрами, не проходящими при смене положения, после сна. Боли усиливаются от активности. Бывает однократная рвота, при переходе на более тяжёлую стадию – понос. Температура нарастает незначительно, возникает слабость, тошнота. Воспаление отростка слепой кишки путают с:

  • Гинекологическими болезнями;
  • Кишечными инфекциями, отравлениями;
  • Болезнями почек.

При беременности на больших сроках боль вообще слабо ощущается, воспаление рискует начаться бессимптомно. У ребёнка возникают жалобы, вызывающие мысль об отравлении, гастрите.