Билиарный рефлюкс гастрит и рефлюкс эзофагит симптомы

При регулярном забросе тонкокишечного содержимого в желудок происходит развитие хронического воспаления слизистой из-за её химического повреждения и называется этот недуг желчный или билиарный рефлюкс-гастрит.

Этиология

Эрозивный гастрит имеет множество благоприятных факторов для возникновения, которые могут быть не только внешними, но и внутренними. Основными причинами выражения данного расстройства являются:

  • продолжительный приём некоторых лекарственных препаратов, поэтому перед их употреблением необходимо тщательно ознакомиться с инструкцией и побочными действиями;
  • чрезмерное пристрастие к алкогольным напиткам;
  • длительное влияние стрессовых ситуаций;
  • сахарный диабет;
  • наркотическая интоксикация организма;
  • нарушение функционирования или полное удаление щитовидной железы;
  • хронические расстройства органов дыхательной и сердечно-сосудистой систем, почек и печени;
  • несбалансированный режим и некачественное питание;
  • воздействие хеликобактер пилори, а также других бактерий, паразитов и микроорганизмов;
  • рефлюкс;
  • вредные условия проживания или труда;
  • гормональный дисбаланс;
  • онкологические новообразования в желудке;
  • нарушение потока крови в слизистой данного органа.

Диагностика

Чтобы определить вид и форму заболевания, необходимо провести ряд диагностических мероприятий. Помимо осмотра с проведением пальпации и сбора анамнеза, врач направит больного на прохождение лабораторных и инструментальных обследований. Как правило, назначается:

  • общее исследование крови и мочи;
  • биохимия крови;
  • проведение анализа кала на наличие скрытой крови.
Диагностика

Кроме того, проводятся следующие виды исследований:

  • УЗИ органов пищеварения (печень, поджелудочная, желчный пузырь);

Совет! При диагностике любых видов гастрита, УЗИ является малоинформативным способом. Но зато оно позволяет выявить сопутствующие патологии – холецистит, панкреатит.

Диагностика
  • ФГДС. Это не самая приятная, но весьма информативная процедура. При её проведении гибкий шланг со специальным датчиком вводится через пищевод в желудок. При этом специалист получает возможность визуально изучить состояние внутренней поверхности желудка (изображение выводится на экран). Кроме того, при проведении гастроскопии можно провести забор материала для проведения гистологических исследований;
  • Рентгенография с применением контрастных веществ позволяет оценить, как функционирует верхний отдел пищеварительного тракта.

После проведения этих исследований, специалист поставит диагноз и назначит необходимое лечение.

Диагностика

Диета при гастрите

При обострении хронического гастрита и при первых признаках острого нужно придерживаться диеты лечебный стол № 1.

Важно Когда гастрит в острой стадии, лучше воспользоваться медикаментами,  которые защитят слизистую. Самый простой и доступный – омепразол.. После снятия острых проявлений болезни можно переходить на лечение народными рецептами: отвары, чаи, суп

Главное правило – отсутствие специй, жира, жареного. Ограничиться не кислыми фруктами без кожуры. Лучше всего пить несладкие домашние компоты

После снятия острых проявлений болезни можно переходить на лечение народными рецептами: отвары, чаи, суп. Главное правило – отсутствие специй, жира, жареного. Ограничиться не кислыми фруктами без кожуры. Лучше всего пить несладкие домашние компоты.

Особенности составления меню

Режим в питании – главный элемент успешного лечения.

Полностью исключить из своего рациона еду, в которой содержится грубая волокнистая клетчатка (жареная пища, хлеб с отрубями и т. д.). Она повреждает стенки желудка. Лучше всего чтобы еда была мягкая, дробленная. Супы пюре, овощные пюре, каши и тд. В меню также не должно быть цитрусовых соков, газированной воды, острых приправ, крепких бульонов, чеснока и солений

Также очень важно отказаться от шоколада, какое и кофе. Они очень вредят желудку. Употребляемая пища должна быть теплой температуры

Так как горячая еда вызовет раздражение ЖКТ, а слишком холодная будет долго находиться в желудке.

Питаться минимум 5 раз в день маленькими порциями. Переедание провоцирует выброс желчи. Голод наоборот усиливает повреждения слизистой.

Не пить во время еды. Не разбавлять желудочный сок жидкостью. За час до приема пищи воздержаться от воды и других напитков.

Обратите внимание Кроме диеты и режима в питании нужно отказаться от вредных привычек: алкоголя и курения.

Справка Мы написали очень подробную статью, о том как питаться правильно с гастритом и дополнительными советами, которые облегчат вашу жизнь с гастритом.

Правила питания при гастрите

Питание — один из важнейших элементов успешного лечения гастрита. Диету при гастрите составляет врач в зависимости от вида гастрита, его стадии, общего состояния здоровья пациента, его возраста и ряда других особенностей.

Читайте также:  Как вылечить язву желудка и двенадцатиперстной

Существует несколько важных правил питания при гастрите, которых нужно строго выполнять. Главное правило — пищу нужно тщательно пережевывать. Процесс пищеварения начинается уже в ротовой полости, где еда измельчается и частично переваривается ферментами. Если не пережеванная пища попадает в желудок, то она может раздражать слизистую.

При данной патологии нужно отказаться от питания «всухомятку». Нужно быть осторожнее с сухарями, сушками и прочей твердой и сухой пищей, чтобы избежать раздражения слизистой желудка. Пища должна быть мягкой и теплой.

Режим питания

При воспалительных патологиях ЖКТ крайне важен режим питания — количество приемов пищи и время приема. Забудьте о 2-3 разовом питании. При гастрите так редко есть нельзя. Врач порекомендует принимать пищу минимум 5 раз в сутки. Это значит, что, помимо завтрака, обеда и ужина, будет еще, по меньшей мере, 2 приема пищи. Это могут быть небольшие перекусы. Важно, чтобы при гастрите не было сильного чувства голода. В желудке должна находиться пища, иначе кислота будет разъедать слизистую желудка. Соблюдая 5-6 разовое питание, важно следить и за калорийностью пищи — она не должна быть чрезмерной.

Питаться лучше всего в одно и то же время. Соблюдение режима питания нормализует выделение желудочного сока. Организм будет знать, когда человек обычно принимает пищу и надлежащим образом подготовится к этому. При этом по составу (белки, жиры, углеводы) еда должна быть примерно одинаковой. Другими словами, если человек по утрам ест яйца, то лучше всего будет не нарушать эту привычку.

Суточный рацион: меню на неделю

У всех диет при гастрите есть много общего. При этом существует разница между диетическим питанием при остром и хроническом гастрите. Рассмотрим эти особенности.

При остром течении заболевания в первые сутки у человека почти нет аппетита из-за болевых ощущений и тошноты. В первый день острого гастрита от приема пищи лучше воздержаться. Разрешено теплое питье (вода, чай).

Уже со второго дня при остром гастрите пациенту показан стол № 1А. Эта диета разрешает жидкую пищу, картофельное и мясное пюре, суп с крупами, молочные супы, яйца всмятку, а также кисель, желе и мед. Вся пища отваривается или готовится на пару. Такая еда доставит меньше всего проблем слизистой желудка.

При острой форме не рекомендованы сырые овощи и фрукты, мясные бульоны, хлебобулочные изделия, сладости, сыр и кофе. Следует ограничить потребление соли (поваренная соль усиливает секрецию желудочного сока), а лучше на период лечения отказаться от нее вовсе. Также нельзя употреблять специи, острые и кислые блюда. Пища должна быть нейтральной на вкус.

Примерное меню на неделю:

  1. Завтрак — жидкая каша c маслом. Допускаются все виды каш, кроме пшенной.
  2. Перекус — творог.
  3. Обед — котлеты с тушеными овощами, компот.
  4. Перекус — яйцо всмятку.
  5. Ужин — рыба на пару, чай.
  6. Перед сном — стакан молока.

Как правило, такое меню при гастрите нужно выдержать несколько дней, пока длится острый период болезни. После стабилизации ситуации не стоит отменять диетическое меню. Дальнейший режим питания и меню поможет составить врач исходя из динамики выздоровления.

Что касается хронического гастрита, то меню подбирается в зависимости от ряда факторов, таких как кислотность (повышенная или пониженная), а также вид и стадия гастрита. Подробнее о питании при различных видах гастрита — далее.

Разрешенные продукты

При гастрите в стадии обострения и рефлюкс-эзофагите важным принципом питания является устранение из рациона всех факторов, которые раздражают слизистую желудка При гастрите в стадии обострения и рефлюкс-эзофагите важным принципом питания является устранение из рациона всех факторов, которые раздражают слизистую желудка. Поэтому блюда подают теплыми, но не горячими или холодными. Приобретает особое значение кулинарная обработка пищи. При обострении гастрита придется первые несколько дней есть все блюда в жидком и полужидком виде, а затем — сильно перетертые и измельченные. Это способствует ускорению восстановления слизистой желудка. И только при устойчивой ремиссии пациент может получать блюда, приготовленные цельным куском.

Разрешенные продукты

Питание при этих заболеваниях может быть весьма разнообразным. Список разрешенных продуктов включает в себя:

  • пшеничный хлеб вчерашней выпечки;
  • очищенный белый рис, манная каша, гречневая каша (но только «размазня»), макаронные изделия;
  • нежирные сорта мяса — кролик, говядина, курица или индейка;
  • молочные продукты — творог, нежирные сливки, мягкий сыр (при переносимости — цельное молоко);
  • нежирные сорта рыбы (палтус, треска);
  • супы — разнообразные слизистые и овощные супы-пюре;
  • картофель — только в отварном или запеченном виде;
  • овощи (только в отварном или тушеном виде) — рекомендуются тыква, кабачки, морковь, свекла и т. д.;
  • яйца — в виде парового омлета, сваренные всмятку.
Разрешенные продукты

При обострении едят яблоки в виде пюре. В период ремиссии их можно есть и сырыми, но без кожицы. Из фруктов готовят муссы, суфле, домашний зефир или мармелад.

Читайте также:  Инструкция по применению препарата Уринастоп

В первые дни обострения из мяса желательно готовить суфле, предварительно его отварив и взбив в блендере до состояния пюре. Затем можно готовить паровые котлеты, фрикадельки. По мере выздоровления можно есть запеченное мясо. Это касается и рыбы. Морепродукты вроде кальмаров и устриц в это время употреблять нельзя. Что касается жиров, то допустимы качественное сливочное масло и растительное масло холодного отжима, поскольку в обычном рафинированном содержатся вредные вещества. Из специй можно употреблять базилик, петрушку, укроп, шалфей, но нужно соблюдать определенную осторожность.

Разрешенные продукты

Разрешенные напитки — минеральные воды без газа, домашний йогурт, чай с молоком, отвар шиповника и т. д. Они не вредят слизистой желудка, а кисели при гастрите с повышенной кислотностью даже улучшают ее состояние, действуя обволакивающе.

Разрешенные продукты

Как вылечиться от подобной проблемы

Терапия рефлюксной болезни должна быть комплексной. Рефлюкс гастрит — это болезнь со множеством симптомов, поэтому требует приема разных лекарств. В первую очередь, принимаемые препараты должны быть направлены на работу желчных кислот, а именно, на экскрецию их из желудка.

Также медикаментозные средства должны нормализовать моторику пищеварительного отдела, связывать желчные кислоты, удалять их из желудка и улучшать моторную функцию. Лечение желчного рефлюкс гастрита должно осуществляться по приведенной выше схеме.

Чтобы болезнь не перетекала в острую стадию, нужно правильно питаться. Больному рефлюксным синдромом стоит обойтись без жареных яиц, котлет, картошки, и прочей калорийной еды.

Вредными при гастрите будут алкогольные напитки, маринад, соленье, копченые продукты, колбасы и хлеб с пшеничной и ржаной муки. Атрофический рефлюкс гастрит не переносит сдобы и шоколадных изделий.

Рефлюкс гастрит лечение

За своим питанием я особо никогда не следила и питалась так, как мне было удобно. Еще с детства мне очень нравилась жареная пища и буквально целыми днями могла питаться одними только жареными пирожками и картофелем. А так же у меня постепенно из рациона питания ушел суп, потому что я в принципе не люблю такое блюда, привыкла со временем питаться вторыми блюдами.

А так же я очень люблю жирную и острую пищу, часто употребляю и сладкие газированные напитки, ем много сладкого.

Понятно, что такой образ жизни просто не мог длительное время продолжаться и в итоге у меня начались проблемы с пищеварительной системой. Сперва каждое утром изо рта исходил не приятный аромат, был какой-то не понятный налет на языке.

Ни с того, ни с сего начал болеть так же живот в районе желудка. Боль была разнообразная и чередовалась от тупой и нарастающей, до острой.

Как оказалось, то все это были признаки рефлюкс гастрита и такое заболевание пищеварительного тракта необходимо обязательно лечить, чтобы не было осложнений и оно не перетекло в хроническую форму.

Рефлюкс гастрит лечение

Мне в таком случае гастроэнтеролог порекомендовал такое лечение, как правильное питание при гастрите, а так же назначил прием Алмагеля, пить травяные чаи. Все это дало очень хороший результат.

А для того, чтобы убрать болевые ощущения и спазмы с желудка, то мне прописали принимать Дротаверин.

Самое первое что мне порекомендовали применить при лечении такого заболевания, так это было именно наладить правильные режим питания. При лечении рефлюкс гастрита даже есть специальная диета. В такой диете много ограничений и в первые дни мне даже было трудно перестроиться на такой лад.

При лечении рефлюкс гастрита с использованием специальной диеты я в первую очередь из режима питания исключила все, что может раздражать и без того угнетенную слизистую оболочку желудка.

То есть у меня из рациона ушло все жареное, соленое, кислое, острое. И так же я исключила от туда жирную пищу, продукты питания, которые долго перевариваются.

Перестала так же пить сладкие газированные напитки и исключила из рациона питания продукты быстрого приготовления.

Читайте также:  От чего болит спина у женщин?

Вместо всего этого я стала питаться правильно. У меня вместо трехразового режима питания стало пятиразовое, но небольшими порциями. То есть в такой способ я просто сняла лишнюю нагрузку.

А так же я ввела каждый день суп. Но при рефлюкс гастрите очень важно не кушать жирный и наваристый суп, поэтому я делала либо очень легкий бульон на курином мясе, либо же вообще мясо не использовала.

А так же очень хорошо делать супы в виде пюре.

Рефлюкс гастрит лечение

Каждое утро у меня начиналось с того, что я кушала молочную кашу. А для этого лучше всего подходят каши на слизистой основе. Именно такая консистенция обволакивает слизистую желудка, снимает нагрузку. А для этого как нельзя лучше подходит овсяная каша.

А так же кушала кисели, ягоды, фрукты, молочные продукты. Все отваривала, варила на пару, тушила.

Так же при лечении рефлюкс гастрита я использовала и Алмагель. Это такая суспензия белого оттенка. После ее применения даже во рту все немеет. Она очень хорошо убирает спазмы и боль. А так же лечить и воспалительный процесс при рефлюкс гастрите.

Мне справиться с таким заболеванием очень помогли специальные травяные чаи. Я для этого заваривала ромашку календулу. Брала по чайной ложке того и другого, заваривала стаканом крутого кипятка и настаивала все это минут 30, процеживала. Всего в течении дня необходимо выпивать по стакану 3 раза в день перед приемом пищи. Хорошо помогает.

Диагностика заболевания

Рефлюксный эзофагит начинают лечить после определения диагноза и установления формы патологического процесса. К перечню необходимых диагностических манипуляций относят:

  • рентгенологическое исследование пищевода в нескольких положениях;
  • эндоскопическое обследование с забором материала для биопсии;
  • суточная рН-метрия обеспечивается для контроля эффективности вменяемой терапии;
  • манометрия, билиметрия, сцинтиграфия;
  • омепразоловый тест (заключается в однократном суточном приеме лекарственного препарата в течение 2 недель);
  • кислотно-перфузионный тест Бернштейна.
Диагностика заболевания

На основании заключений перечисленных тестов можно получить точную информацию, удостоверяющую диагноз. В качестве дополнительных тестов проводятся лабораторные пробы: анализ мочи, крови и кала. Это нужно для уточнения природы заболевания и исключения бактериальной и вирусной этиологии.

Отказ от вредных привычек

Лечение эрозивного гастрита желудка должно начинаться с пересмотра своего отношения касательно вредных привычек. Алкоголь и курение пагубно влияют не только на желудок, но и на весь организм. Отказавшись от них, через какое то время, Ваш организм почувствует улучшение состояния, как в целом, так и в конкретных его органах.

Алкогольные напитки сильно раздражают слизистую оболочку желудка, не говоря уже о приеме на голодный желудок. А никотин, в свою очередь, сужает сосуды, что означает недостаточное снабжение органов кровью, в том числе и желудка.

Разновидности рефлюкс-гастрита

Различают основные разновидности заболевания. Первое называется дуодено-гастральным рефлюксом. Дуодено-гастральный рефлюкс – патологическое состояние, когда привратник желудка смыкается недостаточно. В двенадцатиперстной кишке создается повышенное давление, воспаляется слизистая оболочка, развиваются дегенеративные процессы. Состояние встречается чаще прочих.

Вторая разновидность рефлюксного поражения – хронический билиарный рефлюкс. При этой форме патологического процесса происходит нарушение в работе желчевыводящей системы, начинается обратный заброс в полость желудка желчи. Нарушения моторики и слаженной деятельности сфинктеров приводят к повышению давления в полости двенадцатиперстной кишки и желчевыводящих путей. Происходящее вовлекает в процесс поджелудочную железу.

Клинически определяют и прочие разновидности гастрита – очаговую, когда поражается определённый отдел слизистой оболочки и диффузную, когда в патологический процесс вовлекается вся слизистая оболочка органа. Исходя из морфологической формы гастрита, различаются симптомы и лечение разновидностей.

Известна иная классификация рефлюкс-гастрита:

  1. Поверхностный рефлюксный гастрит. Эта клиническая разновидность характеризуется дистрофическими изменениями поверхностных слоев эпителия и нарушением регенеративных процессов. При подобной форме не бывает поражений желез желудка. Поверхностный рефлюкс-гастрит устраняется за несколько дней при уместном начале лечения.
  2. Для катаральной формы гастрита характерны воспалительный процесс в эпителиальном слое, его отёчность и дистрофические изменения. Более глубокие слои катаральный рефлюкс-гастрит в патологический процесс не вовлекает.
  3. Эрозивный рефлюкс-гастрит. Процесс проявляется в виде эрозии на слизистых оболочках. Эрозией называется поверхностный дефект слизистой оболочки без проникновения в мышечный слой желудка. Эрозийный процесс часто осложняется развитием язв и кровотечений.

Выделяют также острый и хронический процессы в пилорическом отделе желудка.