Диета после удаления аденомы простаты — рекомендуемое меню

ПСА при аденоме простаты является важным показателем развития заболевания, его прогрессирования. Показатель, если расшифровывать аббревиатуру, обозначает простатический специфический антиген.

Что это такое?

В принятой во всем мире международной классификации заболеванием аденомы простаты называют доброкачественную гиперплазию предстательной железы. Проще говоря, когда железа начинает расти и увеличивается до больших размеров. Аденома простаты — это не опухоль, она не прорастает в другие органы. Однако при этом является хроническим заболеванием. Со временем, из-за своего патологического размера, аденома начинает сдавливать шейку мочевого пузыря и часть мочеиспускательного канала, что значительно ухудшает качество жизни мужчины.

«Аденома простаты — не болезнь! До тех пор, пока она не вызывает расстройство мочеиспускания» Дмитрий Юрьевич Пушкарьд.м.н., член-корреспондент РАН, Заслуженный врач РФ, Заслуженный деятель науки РФ,руководитель клиники урологии на базе ГКБ им. С.И. Спасокукоцкого

Цель диетотерапии

Два главных врага работы предстательной железы – это запоры и чрезмерное мочеиспускание. В первом случае увеличивается нагрузка на органы малого таза, ухудшается кровообращение, что негативно сказывается на функционировании органа. Во втором случае большое количество мочи приводит к ее застою из-за невозможности полного опорожнения мочевого пузыря. В результате существует риск инфицирования мочевого пузыря и почек.

Если у мужчины присутствует лишний вес, диета подбирается с учетом калорийности продуктов. Постепенное избавление от лишних килограммов поможет нормализовать микроциркуляцию крови органов малого таза и облегчить течение заболевания.

Помимо изменения рациона, важно отказаться от вредных привычек. Улучшить самочувствие и нормализовать работу предстательной железы помогают специально подобранные врачом витаминно-минеральные комплексы и биоактивные добавки к пище, богатые микроэлементами.

Нормализовать работу простаты помогают витаминно-минеральные комплексы!

Как влияет хронический простатит на эякуляцию

При хроническом воспалении в предстательной железе отмечается нарушение ее функций, в том числе и тех, которые связаны с процессом семяизвержения. В частности, снижается выработка секрета, поэтому объем спермы становится меньше, а среда для жизнедеятельности сперматозоидов сильно ухудшается. Снижение активности мышечных волокон приводит к нарушению выброса спермы, которое может проявляться в виде:

  • Преждевременной эякуляции.
  • Задержки эякуляции.
  • Ретроградной эякуляции.
  • Болезненных или неприятных ощущений во время эякуляции.

По оценкам врачей, примерно у каждого второго мужчины с хроническим простатитом отмечаются определенные сексуальные расстройства. Заболевание влияет на либидо и эрекцию, заставляя тем самым мужчину сильно снизить частоту половых контактов, а в некоторых случаях и вовсе прекратить их. В итоге усиливаются застойные явления в малом тазу, что провоцирует эпизоды обострения хронического простатита и усугубление ситуации.

Уретральный лифт простаты (ПУЛ), UroLift

Данный метод не подходит для лечения злокачественных образований (рака) простаты!

ПУЛ представляет собой трансуретральное размещение небольших постоянных внутрипростатических имплантатов (состоящих из нитинола, полипропилена и нержавеющей стали) для удаления обструктивных боковых долей простаты из просвета уретры.

Это способ лечения доброкачественной обструкции предстательной железы без закупорки тканей. В зарегистрированных случаях клинических исследований сообщалось об улучшении показателя Международного простатического симптоматического индекса (МГЭИК) более чем на 52% при среднем улучшении на 9,22–11,82.

Доказано, что процедура позволяет достигать длительных результатов: до 3 лет .

Одной из наиболее предпочтительных сильных сторон UroLift является его способность реагировать на симптомы нижних мочевых путей (ЗППП) ДГПЖ, сохраняя при этом сексуальную функцию — как эректильную, так и эякуляторную. Это привлекательный вариант лечения для мужчин, которые хотят избежать побочных эффектов и осложнений при длительной лекарственной терапии (α-блокаторы или ингибиторы 5α-редуктазы) и стандартной хирургии ДГПЖ .

Пациенты быстро выздоравливают после операции и могут вернуться к нормальной физической активности.

В сентябре 2013 года Управление по контролю за продуктами и лекарствами США одобрило применение UroLift. В сентябре 2015 года Национальный институт клинических и медицинских показателей Великобритании так же одобрил UroLift как эффективное, безопасное и экономически эффективное лечение для использования в системе здравоохранения Великобритании для повседневного использования.

Читайте также:  Аденома простаты: лекарственные травы для лечения

Ограничением клинического применения UroLift является то, что он изначально был рекомендован для лечения обструкции только боковых долей.

Тем не менее, в настоящее время проводится исследование для оценки безопасности и эффективности использования UroLift у пациентов с увеличенными долями средней части предстательной железы.

Стоимость уретрального лифта простаты в Германии — 4500 Евро

Современное лечение аденомы простаты у мужчин: методы устранения ДГПЖ

Лечится ли аденома простаты без операции? Да, но только если пациент обратил внимание на сбои в своем здоровье на ранних стадиях заболевания.

Лечение на 1-й и 2-й стадиях образования аденомы предстательной железы может осуществляться при помощи медикаментов, массажа простаты и других неинвазивных методик. Наиболее действенным такое лечение окажется, если пациент будет его совмещать с диетой, специальными упражнениями и отказом от вредных привычек.

Лечение аденомы предстательной железы на поздней стадии развития гиперплазии, скорее всего, будет предполагать малоинвазивные или хирургические способы: криотерапию, ультразвуковую терапию, эмболизацию артерий простаты, баллонную дилатацию и так далее.

Устранение болезни: лазерная вапоризация аденомы простаты как один из передовых методов лечения предстательной железы у мужчин

Наиболее известным из сравнительно неопасных методов хирургического лечения гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) является операция лазерной вапоризации образовавшейся аденомы простаты. Реализуется она без надрезов, при помощи эндоскопического оборудования, вводимого через уретру. Эффективна такая операция для аденомы, объемы которой не превышают 80 мл.

В ходе операции применяется специальная лазерная система. Она продуцирует лучи определенной длины. Вапоризация (или, если проще, выпаривание) производится с помощью гибкого световода, на конце которого располагается небольшое устройство. При вапоризации проводится выборочное удаление тканей, прижигание сосудов, чтобы предотвратить вероятность возникновения кровотечений.

Многих пациентов волнует вопрос: как лечить доброкачественную гиперплазию предстательной железы, если упущено много времени и болезнь находится в последней стадии?

При слишком запущенной гиперплазии предстательной железы врачи могут назначить другую хирургическую операцию – методом лазерной энуклеации (или удаления) аденомы простаты любого размера. Одной из разновидностей лазерной энуклеации является трансуретральная резекция аденомы простаты (ТУР аденомы предстательной железы). Новообразование убирают кусочками, которые предварительно были отделены (вырезаны) от общей массы опухоли при помощи лазера.

Выбор конкретного вида лазерной операции по удалению аденомы простаты – вапоризация или ТУР – зависит от запущенности заболевания, общего состояния пациента, наличия других болезней и прочих факторов.

Последствия и реабилитация пациента после операции по удалению аденомы простаты

Послеоперационный период после операции по удалению аденомы простаты может длиться 2–4 недели. Последствия могут быть следующими:

  • Кровопотеря.
  • Инфицирование.
  • Сбои в работе сердца (из-за наркоза).
  • Кровь в моче.
  • Недержание мочи.

Профилактика аденомы простаты у мужчин

Для профилактики аденомы важно заботиться о своем здоровье, и начинать лучше с молодых лет. Следует придерживаться здорового, сбалансированного питания (употреблять продукты, богатые цинком), исключить алкоголь и табак, вести активный образ жизни и наладить регулярную половую жизнь (желательно с одним партнером – кроме аденомы простаты это поможет избежать многих других проблем со здоровьем).

Снизить вероятность возникновения аденомы простаты у мужчин не так сложно, как кажется – все меры профилактики, перечисленные выше, должны стать образом жизни и восприниматься как должное.

Основные нормы

Чтобы понимать, каковы нормы ПСА при аденоме простаты, необходимо знать, как изменяется этот показатель в различных условиях. В первую очередь на процессы выработки вещества влияет возраст. Также влияние может оказывать выписанная по поводу аденому терапия или индивидуальные эндокринологические особенности каждого пациента. Если результаты вызывают у доктора сомнения, он советует сдать анализ повторно. Благодаря этому появляется возможность подтвердить или опровергнуть диагноз. Отказываться от повторного исследования не стоит, так как от результатов во многом зависит дальнейшая тактика врача.

Разница в нормах в зависимости от возраста

Повышение ПСА при аденоме простаты – это характерное изменение показателя. Однако важно иметь в виду, что уровень этого вещества в организме меняется также из-за возраста.

Объясняют это врачи тем, что с возрастом хоть и несильно, но все же возрастает масса органа.

Наибольшее внимание показателю уделяется в следующих возрастных промежутках:

  • от 40 лет и до отметки в 49 лет норма составляет до 2,5 нг/мл;
  • от 50 до 59 лет норма может составлять до 3,5;
  • если возраст мужчины колеблется от 60 до 69 лет, то показатель – 4,5;
  • когда мужчине исполняется 70, норма – это 6,5.

Важно иметь в виду, что в списке указаны максимальные показатели без какого-либо промежутка. Следовательно, если происходит повышение хотя бы на единицу – это повод повторить исследования. А затем начать лечение, если заболевание подтвердится. Многие врачи, несмотря на наличие норм, все же с настороженностью относятся к тому, что ПСА может меняться в зависимости от возраста. Дело в том, что из-за привязки к нормам сегодня порой пропускают развивающийся рак простаты у пожилых пациентов. 

Читайте также:  Простатит: симптомы, стадии заболевания, методы лечения

Изменения в ходе терапии

Многие пациенты, у которых установлен диагноз, начинают получать терапию по поводу своего заболевания.

Естественно, если лечение подобрано верно, и пациент тщательно соблюдает рекомендации, показатель, даже если он был ранее повышен, может возрасти еще сильнее. Однако эти возрастания считаются вариантом нормы, так как препараты работают. После того, как терапия подойдет к концу, уровень ПСА должен вернуться к нормальным значениям.

Организм начинает функционировать правильно, и каждый элемент правильно справляется со своими задачами.

Если пациент находится на лечении, то резкое возрастание уровня простатспецифического антигена может говорить о:

  • начале активного воспалительного процесса в тканях простаты;
  • начале использования медикаментов, которые стимулируют выработку тестостерона и других андрогенов;
  • развитии в организме пациента инфекционного процесса мочеполового типа;
  • переходе доброкачественного новообразования в злокачественное.

Важно помнить следующее. Могут быть изменения в анализе, а также отклонения по результатам УЗИ или пальцевого ректального исследования. Значит необходимо выполнить биопсию железы и исследовать полученный материал. Это поможет установить диагноз и выбрать дальнейшую тактику лечения.

Норма после того, как аденома будет удалена

Нередко пациентам рекомендуется сдавать анализ даже после того, как орган из-за аденомы будет удален. Впервые явиться на исследование стоит в среднем через 4-6 недель после вмешательства. Дело в том, что если явиться раньше, анализ покажет неверные результаты из-за того, что уровень вещества в крови еще не успеет понизиться. После первого анализа исследование рекомендуется повторять минимум каждые 90 дней. Через год исследование проводят раз в полгода и так до конца жизни.

Если после удаления опухоли показатель ПСА не превышает 0,2, то можно рассчитывать на то, что вероятность рецидива очень низка. Если же отмечается повышение, значит высока вероятность повторного развития аденомы.

Важно иметь в виду, что если показатель превышает нормы даже после того, как опухоль была удалена, значит, скорее всего, патогенные изменения носили опухолевый характер. Это говорит в первую очередь о том, что прогноз неблагоприятен для пациента.

Краткий чек-лист: список рекомендаций после удаления зуба

Что можно и нужно делать

  • ватный тампон, наложенный врачом, удерживайте в течение 20-30 минут,
  • в течение 2-3 часов после операции обязательно проводите холодные компрессы для снижения отека тканей,
  • проводите ротовые ванночки (не путать с полосканием) антисептическими препаратами в течение 3-5 дней: в качестве лечебных растворов можно использовать «Мирамистин», «Хлоргексидин 0,5%» или другие препараты, назначенные врачом,
  • через 3-5 дней начинайте использовать зубную щетку – только мягкую для оперированной области, а также новую, без бактерий на ней. Зубы противоположной челюсти можно чистить сразу, главное – избегать области удаленного зуба,
  • пережевывайте пищу на стороне, противоположной от травмированной области,
  • пить воду можно сразу, лучше – теплую,
  • есть можно только после того, как закончится действие анестезии, то есть через 2-3 часа,
  • ведите спокойный образ жизни, постарайтесь избегать физических нагрузок и поднятия тяжестей в течение 5-7 дней.

Чего делать категорически нельзя

  • не полощите рот! Ротовых ванночек в первые 3-5 дней более чем достаточно,
  • не делайте горячие компрессы! Это чревато появлением отека и развитием воспаления,
  • не создавайте во рту вакуум: не надувайте щеки, чихайте, сморкайтесь и сплевывайте очень аккуратно,
  • не ковыряйте ранку, не трогайте языком сгусток,
  • не пейте и не ешьте горячую и холодную пищу, только теплую,
  • постарайтесь отказаться от курения хотя бы 2-3 дня после операции,
  • не пейте алкоголь 2-3 дня – он не способствует восстановлению тканей. Исключите его также, если врач назначил курс антибиотиков,
  • нельзя переохлаждаться и перегреваться – откажитесь от спортивных упражнений, бассейна, сауны на 5-7 дней.

Запрещенная пища при аденоме предстательной железы

При аденоме рекомендуют даже лечебное голодание. Но способ имеет немало противопоказаний. Если нет возможности находиться под регулярным присмотром андролога и диетолога, то оптимальным вариантом будет соблюдение диеты. Пренебрежение рекомендациями и грубое отступление от правил диетического питания может иметь негативные последствия для организма, грозит ухудшением состояния. Те же, кто избегает потребления запрещенных продуктов, излечиваются быстрее.

Из меню следует исключить продукты следующего списка.

  1. Жирное мясо, приготовленное методом жарки. Содержит канцерогены, способствующие разрастанию тканей простаты и представляющие угрозу в плане онкологии.
  2. Любые копчености. Даже самые качественные продуты содержат экстрактивные вещества и канцерогены наносят непоправимый вред больному организму.
  3. Алкоголь. Вызывает раздражение слизистых оболочек, негативно влияет на пищеварение и мочеполовую систему. Ухудшает отхождение мочи, что и так является большой проблемой при аденоме.
  4. Жиры животного происхождения. Хорошее сливочное масло можно потреблять ежедневно, но в очень ограниченном количестве — не более 20 г. Молочные и кисломолочные продукты следует выбирать с небольшим процентом жирности. От ряженки, жирной сметаны, сливок лучше совсем отказаться. Животный жир — источник холестерина, ухудшающего работу сосудов и системы кровообращения.
  5. Маргарин. Относится к трансжирам, категорически не рекомендуемым при болезнях простаты.
  6. Острые, излишне кислые продукты, специи. Раздражают мочевой пузырь и мочеточник, препятствуют здоровому отхождению мочи по каналам.
Читайте также:  Кровь после массажа простаты: в кале, моче, предстательной железе

Запись на операцию

Для записи на операцию по удалению надпочечника Вам необходимо обратиться на консультацию к специалисту Северо-Западного центра эндокринологии со всеми имеющимися у Вас обследованиями. Специалист центра изучит имеющуюся медицинскую документацию, при необходимости проведет дополнительные исследования. При подтверждении диагноза и наличии показаний к операции, Вы будете госпитализированы в центр для удаления надпочечника с использованием наиболее современных технологий. Операции на надпочечниках в центре проводятся бесплатно.

Консультации пациентов с аденомой надпочечников проводят:

Слепцов Илья Валерьевич, хирург-эндокринолог, доктор медицинских наук, профессор кафедры хирургии с курсом хирургической эндокринологии, член Европейской ассоциации эндокринных хирургов

Реброва Дина Владимировна, Врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук. Ассистент кафедры эндокринологии имени академика Северо-Западного государственного медицинского университета имени Член Европейского общества эндокринологов, Международного эндокринологического сообщества, Санкт-Петербургской ассоциации эндокринологов.

Федоров Елисей Александрович, Хирург-эндокринолог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, специалист Северо-Западного центра эндокринологии. Один из наиболее опытных хирургов России, проводящих операции на надпочечниках. Операции проводятся минимально травматичным ретроперитонеоскопическим доступом через поясничные проколы, без разрезов.

Чинчук Игорь Константинович, Хирург-эндокринолог, онколог, кандидат медицинских наук, член Европейской тиреоидологической ассоциации (ETA). Проводит эндоскопические операции на надпочечниках. Ретроперитонеоскопический доступ. Более 350 оперативных вмешательств в год, половина из которых эндоскопически.

— Петроградский филиал (Санкт-Петербург, Кронверкский пр., д. 31, 200 метров от станции метро «Горьковская», телефон для записи (812) 498-10-30, с до , ежедневно);

— Приморский филиал (Санкт-Петербург, ул. Савушкина, д. 124, корп. 1, 250 метров направо от станции метро «Беговая», телефон для записи (812) 565-11-12 с до в будни и с до в выходные).

Для консультации просим привозить все имеющиеся у Вас результаты обследований.

Меню на неделю

Понедельник

Ленч: 200 мл кефира.

  • овощной суп;
  • паровая или вареная рыба с картофельным пюре на воде;
  • фрукты.

Вторник

  • геркулесовая каша;
  • свежая морковь и капуста с растительным маслом;
  • яйцо, сваренное вкрутую;
  • кисель.
  • куриный бульон с овощами;
  • белое мясо птицы со свеклой;
  • помидоры с зеленью и сметаной;
  • зеленый чай.

Среда

  • рисовая каша;
  • паровая котлета;
  • помидоры и огурцы с репчатым луком и растительным маслом;
  • смузи.
  • рыбный бульон с овощами;
  • вареная рыба с макаронами;
  • морковь, капуста и пастернак с растительным маслом;
  • травяной чай.

Четверг

  • гречневая каша;
  • винегрет;
  • настой из шиповника.
  • луковый суп;
  • говяжья печень тушеная с цветной капустой;
  • морс.
  • овощное рагу с кабачками и помидорами;
  • смузи.

Пятница

  • паровая рыбная котлета;
  • пюре из брокколи;
  • морс.
  • рисовый суп;
  • мясо кролика с отварным картофелем;
  • смесь помидоров, салата, моркови и зелени со сметаной;
  • зеленый чай.
  • фрукты, запеченные с медом;
  • кисель.

Суббота

  • куриный бульон с овощами;
  • морепродукты с зеленой фасолью;
  • смесь помидоров, огурцов и репчатого лука со сметаной;
  • компот из сухофруктов.
  • запеченные кабачки с чесноком под сыром;
  • кефир.

Воскресенье

  • помидоры со сметаной и зеленью;
  • брюссельская капуста на пару;
  • компот.
  • грибной крем – суп;
  • отварная говядина с гречневой крупой;
  • витаминный салат;
  • зеленый чай.
  • ягодная смесь с натуральным йогуртом;
  • кисель.

Диета при патологиях предстательной железы имеет большое значение. Она представляется собой обязательный этап лечения, который не стоит игнорировать. Соблюдение рекомендованного режима питания ускоряет выздоровление пациента и облегчает постоперационную реабилитацию.

Патологии мужских половых органов, расположенных как внутри, так и снаружи, довольно распространены. Один из частых диагнозов, с которым сталкивается мужчина, – аденома предстательной железы. Максимально результативным методом лечения этой патологии является оперативное удаление. Длительность и качество восстановления после операции зависит от ряда факторов, при этом одним из основных считается питание. Что можно есть после удаления простаты, и от чего желательно отказаться?